42
慢性伤口治疗原则
T:伤口组织评 价和组织坏 死,组织缺 损的处理
I:控制感染
E:促进伤口边 缘的上皮化 进程
M:保持伤口的 湿润平衡
43
负压治疗的定义
• 是一种促进急、慢性创面愈合的新的治疗方法, 利用透明密封贴膜使开放创面封闭,使用专门负 压泵产生一定负压,通过引流管和敷料持续或间 断作用于清创后的创面 。 • 分间歇性、持续性治疗
第3天后,创面减小,渗出减少,上皮爬行,继续使用
第8天后改用水胶体超薄敷料
第11天痊愈
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压疮(尾骶部)
• 初诊
T: 黑色硬痂 面积8.5cm×4.5cm I: 无渗液 恶臭 M: 周围皮肤肿胀 有硬结 E:形状不规则 红肿程度不一
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清创
T:黑色坏死,黄色腐肉 I:超多渗液,恶臭 M:深度4cm,潜行12cm E:周围皮肤组织硬肿
清洁 清洁污染
污染 感染
急性伤口 慢性伤口
机械性外伤 冷热损伤 化学损伤
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伤口的分类
• 急性伤口
• 是指自创面形成的前2个星期 内的所有创面。
• 手术切口(Surgical incision) 皮肤擦伤(Abrasion) 烧伤(Burns) 供皮区(Donor site)
• 慢性伤口
• 在急性伤口的基础上,由于某些 不利的影响因素如感染、异物等 导致创面愈合过程受阻,愈合过 程部分或完全停止,使创面愈合 时间超过2个星期。
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伤口的清洁
开放伤口
线性伤口
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冲洗:
1、准备冲洗液 2、彻底冲洗整个伤口 3、清洁擦干皮肤 4、遵医嘱包扎或覆盖伤口
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伤口冲洗
• 原理:水流压力去除污染物, • 冲洗液:林格氏液。林格氏