医院医疗绿色通道流程图
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急诊就诊病人绿色通道开通处置流程绿色通道开通制度一、绿色通道开通的背景与意义急诊病人绿色通道是指为了满足急救病人尽快得到医疗救治的需要,开通的一种特殊的就诊通道。
绿色通道的开通对于提高急救效率、保护患者生命安全具有十分重要的意义。
下面将介绍急诊病人绿色通道开通的制度和处置流程。
1.开通范围(1)适用对象:一般社区居民、职工、学生等居民群众。
(2)特殊对象:行动不便、急救重要性较高的患者(老年人、妇女、儿童、残疾人、孕妇等)。
2.办理程序(1)特殊对象:行动不便、急救重要性较高的患者(老年人、妇女、儿童、残疾人、孕妇等)可由家属提前一天致电预约挂号,留下病人的基本信息,医院会在挂号系统中为其开通绿色通道。
(2)普通病人:初次就诊选择急诊科就诊,进行常规的挂号和登记即可。
3.常规手续(2)进行挂号:根据挂号号码安排医生接诊。
三、绿色通道处置流程1.抵达急诊科急救车将患者送到急诊科时,医护人员应配合急救人员,将患者迅速转移到急诊科具体的绿色通道处置区。
2.诊断判断医生根据患者情况进行初步检查和诊断判断,将患者分为绿、黄、红三个等级,确定患者的优先级。
3.快速就诊或观察绿色通道的病人一般病情较轻,可以进行快速就诊或观察。
医生根据患者的症状和初步诊断,制定相应的医疗方案。
4.急救措施如果患者病情较重,需要进行急救措施,医护人员应立即执行。
5.检查治疗根据患者症状和情况,医生会针对不同的病人进行相应的检查和治疗,以确定准确的诊断。
6.转诊或住院如果病情较重或需要进一步检查和治疗的患者,医生会根据情况进行转诊或住院。
7.办理出院对于治疗完毕或病情好转的患者,医生会通知患者进行出院手续。
四、注意事项1.绿色通道适用于急救病人,非急救病人不得擅自使用绿色通道,以免影响急诊效率。
2.医院应及时公布绿色通道开通的范围和要求,让广大市民有所了解。
3.医院应设立专门的人员负责绿色通道的日常管理和服务,提高急救的效率和质量。
医院绿色通道流程医院绿色通道是为了方便患者就医、缓解就医压力、提高医疗效率而设立的一项便民措施。
医院绿色通道流程是指在医院内部为急危重症患者、孕产妇、老年患者等特殊群体开辟的一条特殊通道,以便他们能够更快速、便捷地接受到医疗救治和护理服务。
下面将详细介绍医院绿色通道的具体流程。
首先,患者或家属在发现需要使用医院绿色通道时,应当及时向医院工作人员说明情况,并出示相关证明。
例如,急危重症患者需要提供医生开具的急救诊断证明,孕产妇需要提供孕妇健康手册或医生开具的孕期证明,老年患者需要提供相关身份证件等。
其次,医院工作人员在确认患者符合绿色通道使用条件后,应当立即安排专人负责患者的就医事宜。
这包括为患者提供专车接送、协助患者办理挂号、排队、检查、治疗等一系列流程。
同时,医院工作人员还应当协调各科室之间的配合,确保患者能够在最短的时间内获得全面的医疗服务。
接着,医院绿色通道流程中的医护人员应当对患者进行全程陪护和照顾。
他们需要做好患者的病情观察、护理、安全防护等工作,确保患者在医院内得到最佳的治疗和护理效果。
同时,医护人员还需要及时向患者家属或监护人汇报患者的病情和治疗进展,保持沟通畅通。
最后,患者在接受完医疗救治后,医院工作人员应当协助患者办理出院手续,并提供必要的康复指导和注意事项。
同时,医院还应当对患者的就医过程进行回访和评估,以便不断改进和提升医院绿色通道服务的质量和效率。
总之,医院绿色通道流程是一项十分重要的便民措施,它能够有效地缓解医院就医压力,提高医疗服务效率,让特殊群体患者能够更快速、便捷地获得医疗救治和护理服务。
医院需要严格按照绿色通道流程进行操作,确保患者得到最好的医疗体验和服务质量。
希望各医院能够进一步完善和优化绿色通道服务,让更多有需要的患者受益。
医院急诊绿色通道流程卡急诊绿色通道是为了缓解医院急诊室拥堵、提高患者就诊效率,特别是对于病情严重的患者提供优先就诊的一种制度。
下面是一份医院急诊绿色通道流程卡的详细介绍。
一、入院登记1.患者到达医院急诊室,前台工作人员核实患者基本信息。
2.前台工作人员询问患者主诉及症状,并告知患者填写登记表格。
3.患者填写完整的登记表格后提交给前台工作人员。
二、分诊1.护士负责对患者进行分诊,根据患者病情的轻重缓急来决定是否进行绿色通道就诊。
2.护士根据患者的病情,将需要绿色通道就诊的患者标记,并交给后续工作人员。
三、病情评估1.医生根据患者的标记和护士的报告,进行病情评估,了解患者的病情和就诊需求。
2.医生根据评估结果,决定是否优先安排绿色通道就诊。
四、绿色通道就诊1.医生将绿色通道患者的相关信息告知专门的就诊通道工作人员。
2.专门的就诊通道工作人员负责引导绿色通道患者进入指定的就诊区域。
3.专门的就诊通道工作人员协助绿色通道患者完成血压、心电图等常规检查,并将结果发送给医生。
4.医生在绿色通道患者完成常规检查后,尽快进行诊断和治疗,同时尽量减少等待时间。
5.若绿色通道患者需要住院治疗,专门的就诊通道工作人员协助安排住院手续。
五、绿色通道患者跟踪1.医院急诊室设立绿色通道患者跟踪机制,定期进行回访,了解患者治疗效果和病情变化。
2.医院急诊室负责跟踪绿色通道患者的住院情况,定期与患者及其家属进行沟通,提供支持和帮助。
六、绿色通道宣传1.医院急诊室通过患者候诊区电子屏幕、宣传栏等形式,向患者和家属宣传绿色通道政策和就诊流程。
2.医院急诊室通过宣传手册、海报等形式,向患者和家属详细介绍绿色通道的相关信息。
3.医院急诊室定期发布绿色通道效果和案例,提高广大患者对绿色通道的认可和了解。
以上是医院急诊绿色通道流程卡的详细介绍。
通过明确的流程,可以提高绿色通道就诊的效率,缓解医院急诊室的拥堵情况,并为病情严重的患者提供优质的医疗服务。
急诊病人就诊流程及绿色通道制度1. 急诊科护士有权决定是否开启绿色通道,特殊情况应电告医务处或院总值班。
急诊科护士有权通知有关科室人员到急诊科会诊、采样、配血、床边仪器检查等。
2. 急诊科护士开启绿色通道后应予以登记备查。
3. 进入绿色通道后的病人,急诊科工作人员必须予以护送。
4. 急诊医师必须及时到位,作出抢救措施。
有权通知ICU、手术室及病房作好接收准备。
5. 收费处收到盖有绿色通道的住院通道、处方、会诊、检查单等。
必须从速处理,不得延误。
绿色通道制度1. 为了保证急危病人的抢救工作及时、准确、有效地进行,急诊科开设绿色生命安全通道,即“急救绿色通道”:对危急重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则,医疗相关的手续按情补办。
2. 急救绿色通道抢救范围:所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类危急重病人。
3. 急救中心在抢救通道设定“急救绿色通道”醒目标志,急诊大厅设“急救绿色通道”流程图,方便病人、陪人等。
4. 急救中心设有24小时专职导(分诊)人员,包括护士和护工,随时到急救中心大门前迎接急危重病人入急诊抢救室抢救。
值班护士立即准备好所需抢救设备和备用抢救药品。
5. 急救中心值班医师和护士必须坚守岗位,在5分钟内投入抢救,急救中心呼叫院内抢救会诊原则上10分种内到达。
6. 遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务处,夜间报告总值班,必要时由医务处组织医院抢救小组成员进行抢救会诊,也可以由急救中心主任直接请相关专业的抢救组成员会诊抢救。
急救中心主任和护士长随叫随到,组织协调抢救工作。
7. 经急救绿色通道抢救的病人处方、各种辅助检查申请单、住院证应粘贴绿色圆形“急”字标签,并盖有“绿色通道”印章。
各相关科室予以优先处理,经医务处(白天)或总值班(夜间)签字并经收费处登记签章后可先取药、检查、住院,后付款。
8. 对绿色通道抢救的病人,值班医师必须尊重家属的知情权,及时告之病情及变化,根据病情发给病重或病危通知,并请书面签字。
急诊绿色通道管理度及流程急诊绿色通道指医院在抢救急危重症伤员时,为挽救其生命而实施的简捷通畅的诊疗过程,所有工作人员,应对进入“绿色通道的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。
一、绿色通道救治范围(一)各种危重症需立即抢救患者。
(ニ)“三无"人员(无姓名、无家属、无经费)(三)需要进入急救绿色通道的病人是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及病人生命,这些疾病包括但不限于:1.急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、急性脑卒中、高压性气胸、眼外伤、高血压脑病、气道异物、急性中毒、溺水、电击伤等及其他可能危及生命的创伤;2.急性心肌梗死、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、体克、严重哮喘持续状态。
消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等; 3.高危妊娠、宫外孕大出血、产料大出血等。
急诊绿色通道的程序(一)由急诊科首诊医师决定患者是否实施绿色通道的服务并直接上报医务科(非上班时间直接报医院总值班)病人到达急诊科后,由分诊护士将病人送入抢教室,并在5分钟内完成病人合适体位的摆放,受氧,开通监护仪进行监护、建立静脉通道、采取血液标本(常规,生化、凝血和交又配血标本)备用、建立病人抢救病历,首诊医生询问病史,查体,迅速判断影响生命体征的主要因素、下达抢救医嘱、会诊医医嘱、检查医嘱,手术医嘱,所有医嘱可下达口头医嘱,由护士记录并复述,确认后执行。
(=)进入绿色通道的病入,急诊科工作人员必须全程予以护送;有关料室值班人员接到急诊会诊清求后应于5分种内到达会诊地点。
三)伤病员一旦进入绿色通道,即应实行“二先二后”(即先救治处置,后挂号交款;先入院抢救,后交款办手续),尽可能取病人的有效证件作抵押。
(四)检查科室、住院收费、药房等部门必须优先安排处置,并做好各相关信息的登记,保证在最短时问内完成检查治疗项目并及时反馈检查结果.血库负责及时联系急救用血,麻醉科负责提供手术平台.(五)急诊护士送病人到病房时,认真和病房值班的护士做好交接班,病房护士除按急诊危重病人记录抢救治疗指施外,还应评细记录各种检查项目、使用的药品和村料等,医生所开的检查单,处方和所用材料的收费单原单都应保管好,作为催交费用的依据。
xx人民医院急诊绿色通道管理制度一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。
(一)急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种;(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等;(三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;(四)宫外孕大出血、产科大出血等;(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症;(六)其他严重创伤或危及患者生命的疾病;(七)就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。
二、原则(一)先抢救生命,后办理相关手续。
(二)全程陪护,优先畅通。
三、急诊抢救绿色通道流程(一)院前急救现场进行必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。
(二)院内抢救1、病人到达急诊科,医护人员应立即给予及时处理。
2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,按照医嘱制度,规范下达医嘱。
3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病人需转科诊治时,及时转科治疗。
4、经外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术时,应快速做好术前准备,尽早实施手术。
5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人,必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊,根据会诊意见,有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人,并负责组织抢救。
6、急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运在医护人员的监护下进行。
四、门诊抢救绿色通道(一)门诊需要抢救病人,由首诊医生和护士负责现场抢救,同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。
(二)首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历,与接收医生进行交接。
急诊绿色通道实施方案(修订)急诊绿色通道指医院在抢救急危重症伤病员时,为挽救其生命而实施的简捷畅通的诊疗过程,所有工作人员,应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。
一.绿色通道救治范围1.各种危重症需立即抢救患者;2.“三无”人员(无姓名、无家属、无经费);3.需要进入急救绿色通道的病人是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(﹤6 小时)危及病人生命。
这些疾病包括但不限于:(一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤;(二)急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;(三)宫外孕大出血、产科大出血。
二.急诊绿色通道的程序1.由急诊科首诊医师决定患者是否实施绿色通道的服务并直接上报医务科(非上班时间直接报医院总值班);病人到达急诊科后,由分诊护士将病人送入抢救室,并在5分钟内完成病人合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测(T、P、R、Bp)、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用,建立病人抢救病历。
首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达抢救医嘱、会诊医嘱、检查医嘱、手术医嘱。
所有医嘱可下达口头医嘱,由护士记录并复述,确认后执行。
2.进入绿色通道后的病人,急诊科工作人员必须全程予以护送;有关科室值班人员接到急诊会诊请求后应于5分种内到达会诊地点。
3.伤病员一旦进入绿色通道,即应实行“二先二后”(即先救治处置,后挂号交款;先入院抢救,后交款办手续),尽可能留取病人的有效证件作抵押,急诊护士凭盖有“急诊绿色通道”标示的检查申请单和住院证迅速安排检查、治疗和办理住院手续。
4.检查科室、住院收费、药房等部门必须优先安排处置,并做好各相关信息的登记,保证在最短时间内完成检查治疗项目并及时反馈检查结果。
医院绿色通道流程医院绿色通道是指给予急需就医的病人一种优先就医的待遇,以缓解急需就医的病人的痛苦和困扰。
下面就医院绿色通道的流程进行详细介绍。
首先,急需就医的病人到达医院后,应该前往医院门诊处向工作人员申请绿色通道的服务。
工作人员会向病人提供相关的申请表格,病人需要填写个人信息,包括姓名、年龄、性别、住院目的等。
接下来,病人将填写好的申请表格交给工作人员进行审核。
工作人员会核实病人的申请信息,并检查病人的相关证件,如身份证、医保卡等。
如果申请信息和证件都符合要求,工作人员将接受申请,并告知病人通道开放的时间。
在通道开放的时间内,病人可以提前进入就诊区域并等待医生接诊。
为了确保病人的就诊时间更加紧凑,医院通常会增加绿色通道的专门就诊窗口,避免因为大量的就诊需求而造成的排队等待时间。
当病人轮到就诊时,医生会优先接诊绿色通道的病人,并进行相应的诊断和治疗。
在诊断和治疗过程中,医生会尽量减少病人的等待时间,提供更加细致的医疗服务。
医院通常会配备专门的绿色通道医疗团队,包括医生、护士、药师等,以确保病人获得更加优质的医疗服务。
在诊断和治疗完毕后,病人可以在绿色通道处领取诊断结果和药物处方。
医院会根据病人的需求提供相应的治疗方案和药物处方,并向病人解释和告知药品的使用方法和注意事项。
最后,病人完成领取药品和诊断结果后,可以顺利离开医院。
医院会根据病人就医的情况,提供相应的医疗费用结算方式,如医保报销、自费支付等。
病人可以在医院财务处进行相关手续。
总之,医院绿色通道为急需就医的病人提供了一种优先就医的待遇,可以有效缓解病人的痛苦和困扰。
医院通过制定绿色通道流程,以提供更快捷、高效的就医服务,让病人感受到医院的关心和温暖。
同时,绿色通道流程也需要医院各个部门的密切合作,确保流程的顺畅和病人的满意度。
医院急诊绿色通道流程医院为了能够更好地满足病人的急诊需求,提高急诊服务质量,在某些特殊情况下设立了急诊绿色通道。
急诊绿色通道旨在为紧急病人提供快速、高效的就医服务,以便他们能够尽快获得必要的医疗救治。
下面将详细介绍医院急诊绿色通道的流程。
1. 申请绿色通道当患者面临紧急情况时,他们可以向急诊接待台申请绿色通道服务。
接待台提供专门的申请表格,病人或其陪同人员需填写相关信息,如患者姓名、年龄、性别、主诉、病情紧急程度等。
2. 验证病情紧急程度急诊接待人员会根据所填写的病情紧急程度评估表对患者的病情进行初步判断。
评估表通常包括不同病情紧急程度的分级标准,如病情危急、急诊需及时处理、可稍作等待等。
根据评估结果,接待人员将判断患者是否可以获得绿色通道服务。
3. 医生评估如果患者符合绿色通道服务的条件,接待人员将安排医生对其病情进行进一步评估。
医生会进行身体检查、询问病情细节和病史等,以更准确地了解患者的急诊需求。
4. 快速挂号及开立医嘱根据医生的评估结果,如果患者需要紧急处理或者入院观察,接待人员将安排患者快速挂号并为其开立相应的急诊医嘱。
这意味着患者可以不需要排队等候,直接进入下一环节的治疗过程。
5. 优先就医在急诊绿色通道流程中,患者省去了部分等待环节,可以直接进入急诊科就医。
医院会为绿色通道患者安排专门的诊室或床位,以便更迅速地进行医疗处理。
6. 医疗救治急诊医生根据患者的病情和医嘱进行相应的治疗和救治措施。
他们会迅速制定诊疗方案,并在绿色通道中为患者提供必要的急救、止痛或其他紧急处理。
如果需要进一步观察或住院治疗,医生会及时安排。
7. 后续处理在医疗救治后,患者的病情会得到相应的缓解或控制。
医生会根据实际情况决定患者是否需要出院,或者进一步安排住院观察和治疗。
在绿色通道流程中,医生会与患者或其家属沟通,解释病情和治疗措施,并提供必要的医嘱和处方。
急诊绿色通道流程为紧急病人提供了更高效便捷的就诊服务。
急诊绿色通道管理制度与流程一、急诊绿色通道的管理制度1.确定绿色通道患者范围:急救患者、伤员、危重患者等需要紧急就诊的人员可以使用绿色通道。
2.确定绿色通道设立与使用机构:医院或卫生机构应设立绿色通道,并在急诊室入口处明示。
4.绿色通道的规范化使用:绿色通道不得滥用,仅限于紧急情况下的特殊患者就诊。
患者应当尊重医院的工作安排,并遵守院内规定。
5.绿色通道的绩效考核:医院应对绿色通道的使用情况进行监督和考核,确保通道的顺畅运行。
6.宣传与教育:医院应加强对患者和家属的宣传教育,提高他们对绿色通道的了解和认知。
二、急诊绿色通道的流程2.医护人员接收:医院的急诊科医护人员接收患者,核实病情,并根据情况决定是否可以使用绿色通道。
3.绿色通道申请:患者或其家属向医院相关工作人员提出绿色通道申请,并提交相关证明材料。
5.绿色通道开通:通过审核后,医院会给予患者开通绿色通道的安排和指引。
6.就诊安排:绿色通道患者将会获得专人指导,优先安排医生为其进行诊断和治疗。
7.诊断治疗:医生根据患者的病情进行专业诊断和治疗,尽量缩短等待时间。
8.结果告知和转院安排:在急救过程中,医生会及时告知患者病情和诊断结果,并根据患者情况决定是否需要转院。
9.后期检查与随访:对于绿色通道患者,医院应加强对其后期检查和随访工作,确保患者的康复情况。
总结起来,急诊绿色通道的管理制度是为了保证紧急情况下患者能够快速就医,减少等待时间。
在流程上,患者需要提供相关证明材料,并经过医院的审核,最后得到绿色通道的开通。
通过这样的管理制度和流程,可以确保急诊绿色通道的正常运行,提高急救患者的就医效率和质量。
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急诊绿色通道流程
急诊绿色通道是指在医院急诊科设置的专门为重症患者提供快速救治的通道。
它的建立旨在最大程度地缩短重症患者的等待时间,提高急救效率,保障患者的生命安全。
下面将为大家介绍急诊绿色通道的具体流程。
1. 到达急诊科。
当患者到达医院急诊科后,首先要找到急诊绿色通道的入口。
在入口处通常会
有专门的标识,患者可以根据标识指引快速找到绿色通道的位置。
2. 专业评估。
进入绿色通道后,患者将接受专业医护人员的快速评估。
医护人员会根据患者
的病情严重程度,迅速确定治疗优先级,确保重症患者能够第一时间得到救治。
3. 快速治疗。
在评估完成后,患者将被迅速转移到急诊绿色通道的治疗区域。
医护人员会立
即展开急救措施,包括快速输液、氧气吸入、心电监护等,以保障患者的生命安全。
4. 专家会诊。
在急诊绿色通道,患者有可能会接受专家会诊。
医院会安排相关专家对患者进
行会诊,确保患者得到全面、专业的治疗。
5. 入院安排。
如果患者需要住院治疗,医护人员会在急诊绿色通道为患者安排好相关的入院
手续,确保患者能够尽快转入病房得到持续治疗。
急诊绿色通道的建立,为重症患者提供了一个快速、高效的救治通道。
通过专
业的评估和快速的治疗,能够最大程度地缩短患者的等待时间,提高急救效率,保
障患者的生命安全。
希望大家在遇到急诊情况时,能够及时寻找急诊绿色通道,获得及时有效的救治。
儿童医院手术相关科室
急危重症病人绿色通道管理预案随着社会的不断发展和进步,急危重症绿色通道的发展水平已成为社会基础保障职能非常重要的内容,而且已成为衡量当代城市公共卫生体系建设不可缺少的重要部分,也是一个医院综合实力的象征。
提高对小儿复合伤、脑外伤、气管异物等病人的抢救成功率,防止和减少医疗纠纷,加强医院手术相关科室危急重症绿色通道建设,对于我院来说是非常重要的。
急危重症绿色通道是指医院内部专门为危急重症患者提供的一套完整快速高效的服务系统,具体包括急诊患者的预检室、抢救室、手术室、重症监护室、药房、血库、化验检查和影像检查等。
由于生命的抢救必须室争分夺秒的,因此通道的建设和管理必须保证快捷、畅通无阻、无障碍,其目的是为急危重症患者赢得专科治疗的宝贵时间,有效降低医院就医死亡率,充分体现当代医院“一切以患者为中心”,“仁心仁术、至诚至善”的人文关怀理念。
在院领导的领导下,医务科经与各相关科室充分沟通与协商后,制订了我院手术相关科室急危重症病人绿色通道管理预案有关内容如下:
绿色通道的管理
1.人员配备
急危重症绿色通道的医务人员配置是要保证相对固定的,外科急诊科必须是已经完成规范化培训的高年资住院医师,外科各病房有住院总值班医师和二线医生24小时在岗,同时配备经验丰富的急诊护士。
2.设备配置
外科急诊要配备有先进的心电监护仪、无创性氧监测仪、血气分析仪、转诊床、外科急救设备,急诊科要有绿色通道专用章。
目前已和内科急诊和ICU共同拥有齐全、充足
的设备配置,为抢救急危重病人提供了强有力的硬件保证。
3. 具体流程安排
①.院前急救:
院总值班或各科室接到院外电话,有急危重症病人要转运到我院急救,必须立即通知相关专业住院总值班医生,住院总值班医生根据具体情况,必要时通知二线医生、手术室、科室主任做好准备,住院总值班医生要提前在急诊科等候,做好急救准备。
②.院内急救:
早期处理遵循迅速、准确、有效三大原则。
做到先救治,后诊断;边救治,边诊断;先治疗其标,后治疗其本,标本兼治;专科与整体兼顾,把抢救生命放在首位,确保绿色通道的畅通。
首诊医生首先要快速评估病情,根据病情决定是否进入绿色通道,在住院证和各项检验申请单上加盖“绿色通道专用章”标示,(医院各相关科室看到盖有“绿色通道”标示的申请单,均采取“先办理,后交费”的原则,优先办理)。
实施快速准确的急救措施,包括维持呼吸道通畅,建立静脉通路,伤口止血,维持呼吸、循环功能,保护受伤部位,抽血做术前检查等,要在相对封闭的房间进行抢救,同时立即通知相关专业的住院总值班医师5分钟内到场,专科住院总值班医生到达后根据首诊医生的病情介绍,快速做出诊断,有针对性的进行胸腔、腹腔穿刺、气管切开、胸腔闭式引流等措施。
首诊医生根据病情认为需要立即转入PICU 病房时,要跟PICU的住院总值班或二线沟通,由他们决定是否转入PICU。
遇到群体伤事件,在伤员较多的情况下,首诊医生有权做出病人分流的决定,各科室决不能相互推诿。
对于不能有效止血的主要血管损伤、脑疝、气管异物堵塞严重、急性开放性气胸等病人需要紧急进入手术室,不能按照一般常规术前做准备,特别危重的可不等检验结果。
如需要控制电梯运送患者直达手术室或指定楼层,可与消防中心联系,有专人负责。
在生命体征稳定的情况下,由专科医生护送下对患儿进行放射学检查、彩超检查,生命体征不稳定的患儿要立即通知放射科、超声科到达现场,做床旁检查,并给出临时报告。
术前必要的检验(急诊血常规、急诊生化、凝血功能)要尽快出结果,并电话通知科室。
急危重症外科患者无论是单一器官系统受损还是多脏器、多系统受累均应视为全身综合性的损伤,需要多个科室会诊,及时手术治疗以及时挽救患儿的生命,同时术后强有力的后续救治的重要性不亚于急诊手术本身。
对于复合伤(多发损伤)患儿不能明确收治科室的,由负责组织抢救的上级医生决定,先救治最危及生命的系统疾患,(颅脑外伤→心胸外伤→腹部伤→四肢伤)。
手术后由手术医生和麻醉医生根据病情做出是否转回病房或转入ICU,并电话通知,提前做好准备。
转入ICU的患儿日常的治疗工作主要由ICU医生负责,专科医生每日必须到达ICU查房,与ICU医生协商治疗方案,并负责专科病情的病程记录和伤口换药等专科治疗。
本预案自发布之日执行
二○一一年一月二日
绿色通道总流程
院前急救
脑疝的绿色通道管理流程
小儿复合伤(多发损伤)绿色通道的管理流程
睾丸扭转绿色通道
气管(食道)异物绿色通道的管理流程。