湿热辨治：
一、上焦湿热证候:以恶寒，发热，身热不扬，头身重痛，舌苔白腻，脉濡为主兼见脘痞纳呆，小便不利等中、下焦症状。
1、湿邪困表：以恶寒，发热，身热不扬，头晕重痛，口淡不渴，胸闷脘痞，或见纳呆呕恶，肠鸣泄泻，舌苔白腻，脉濡。
辛宣芳化，疏散表湿。
藿香正气散。
2、寒湿束表，暑湿内蕴：以恶寒，发热，无汗，头身疼痛困重，胸闷脘痞，心烦，口渴，小便短赤，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。
辛宣芳化，解表清暑。
新加香薷饮。
外解寒湿而内祛暑湿，是表里双解之剂。
3、湿邪郁阻，表里同病：以恶寒发热，身热不扬，午后热甚，面色淡黄，头身重痛，四肢发凉，倦怠乏力，表情淡漠，胸闷脘痞，纳呆不饥，甚或呕恶，大便溏滞不爽，口干不欲饮，小便黄而不利，舌苔白腻，脉濡。
宣化湿热。
藿朴夏苓汤或三仁汤。
开上、畅中、渗下之品，均具宣化湿热之功。
4、暑秽卒中：临床表现：身热，汗出，头晕胀痛，胸闷脘痞，烦躁，呕恶，甚则昏闷无知，舌苔白腻或黄腻，脉濡或濡数。
辛宣芳化，解暑祛湿。
芳香化浊汤。
藿香叶3克，佩兰叶3克，陈广皮4.5克，制半夏4.5克，大腹皮(酒洗)3克，厚朴(姜汁炒) 2.4克，鲜荷叶(为引)9克。
5、湿热酿痰，蒙蔽心包：以身热不扬，午后热甚，神志呆痴，时昏时醒，昏则谵语，醒则神呆，呼之能应，昼轻夜重，舌苔白腻或黄腻，脉濡滑或濡滑数。
化湿清热，芳香开窍。
菖蒲郁金汤送服苏合香丸或至宝丹。
二、中焦湿热证候
1、湿重于热：以湿为主、热象不显、湿浊困阻、气机阻滞、脾失健运的一类证候，多见于湿温病初期。
以身热不扬、肢体重楚、脘痞腹胀、纳呆不饥、口淡不渴、大便溏滞不爽、舌苔白腻、脉濡为主要临床特征。
其治疗应以辛温开郁、苦温燥湿为法。
2、湿夹食滞：以身热不扬，肢体重楚，脘痞腹胀，纳呆呕恶，大便溏滞不爽，夹不消化食物，舌苔白腻，脉濡。
辛开苦降，燥湿化浊。
加减正气散《温病条辨》。
藿香梗6克，厚朴6克，杏仁6克，茯苓皮6克，广陈皮3克，神曲4.5克，麦芽4.5克，绵茵陈6克，大腹皮3克。
3、湿热郁蒸，外发白
以发热，身痛，汗出不解，表情淡漠，胸闷脘痞，呕恶，便溏，胸腹部发出白?，舌苔白腻或黄腻，脉濡。
清化湿热，宣气透?。
薏苡竹叶散《温病条辨》。
薏苡仁15克，竹叶9克，飞滑石15克，白蔻仁4.5克，连翘9克，茯苓块15克，白通草4.5克。
4、湿热动风：以身热不扬，牙关紧急，四肢抽搐，颈项强直，甚则角弓反张，神识昏蒙，舌苔白腻或黄腻，脉濡。
祛湿清热，通络息风。
薛氏胜湿息风方（《温热经纬》）。
鲜地龙15克，秦艽9克，威灵仙9克，滑石18克，苍耳子3克，丝瓜藤15克，海风藤9克，酒炒黄连6克。
6、湿热并重：以身热，胸闷脘痞腹胀、呕恶、便溏、渴不多饮、汗出热减、继而复热、舌苔黄腻、脉濡数为主要临床特征。
其治疗，
应以辛温、苦温、苦寒药物相配，以辛开苦降，燥湿清热。
湿热中阻，升降失司
临床表现：身热心烦，胸闷脘痞腹胀，恶心呕吐，大便溏泻，色黄味臭，舌苔黄腻，脉濡数。
辛开苦降，燥湿清热。
连朴饮《随息居霍乱论》。
制厚朴6克，川连(姜汁炒)、石菖蒲、制半夏各3克，香豉(炒)、焦栀各9克，芦根60克。
7、湿热胶结，气机阻滞：以发热，身痛，汗出热减，继而复热，渴不多饮，或竟不渴，胸闷脘痞腹胀，小便不利，大便溏滞不爽，舌苔淡黄滑腻，脉濡缓。
清利湿热，宣展气机。
黄芩滑石汤《温病条辨》。
黄芩9克，滑石9克，茯苓皮9克，大腹皮6克，白蔻仁3克，通草3克，猪苓9克。
8、湿热痹痛：以高热，寒战，面色萎黄或晦暗，纳呆食少，甚或呕恶，骨节肿痛，舌苔黄腻或灰腻，脉濡数。
祛湿清热，宣痹止痛。
宣痹汤《温病条辨》。
防己15克，杏仁15克，滑石15克，连翘9克，山栀9克，薏苡仁15克，半夏(醋炒)9克，晚蚕砂9克，赤小豆皮9克，痛甚加片子姜黄6克，海桐皮9克。
9、热重于湿：以高热，汗出，口渴，心烦，脘痞腹胀，舌质红苔黄腻，脉濡数或滑数为主要临床特征。
其治疗，应以苦寒清热燥湿为法。
这类证候，因其为热盛而夹湿，从发展趋势来看，往往容易化燥成温而转化成温热病。
一旦转化之后，则不再属湿热病范畴，应按温热病辨治。
10、阳明胃热夹太阴脾湿:高热，汗出，烦渴饮冷，身重，脘痞，或时泛恶，舌质红苔黄腻而干，脉洪大滑数。
清泄胃热，兼燥脾湿。
白虎加苍术汤（引《温病条辨》）。
白虎汤内(生石膏30克，知母9克，甘草3克，粳米9克)加苍术9克。
11、暑热夹湿，弥漫三焦：以身热面赤，汗出口渴，眩晕耳聋，胸闷脘痞腹胀，恶心呕吐，大便溏而黄臭，小便黄少，舌质红苔黄腻，脉滑数。
清热利湿，通畅三焦。
三石汤（引《温病条辨》）。
飞滑石9克，生石膏15克，寒水石9克，杏仁9克，竹茹（炒）6克，银花（花露更妙）9克，白通草6克，金汁1酒杯（冲）。
12、暑湿郁蒸，蕴郁成毒：以身热，口渴，头晕重痛，咽红肿痛，或面赤颐肿，四肢酸沉，甚或周身重痛，脘痞腹胀，吐泻频作或身、目发黄，小便短赤，舌质红苔黄腻而干，脉濡数。
清热解毒，化湿辟秽。
甘露消毒丹（引《温热经纬》）。
飞滑石450克，绵茵陈330克，淡黄芩300克，石菖蒲180克，川贝母木通各150克，藿香、射干、连翘、薄荷、白豆蔻各120克。
各药晒燥，生研细末，见火则药性变热。
每服9克，开水调服，每日2次或以神曲糊丸，如弹子大，开水化开服亦可。
本方原为散剂或丸剂，现代多作汤剂。
药物剂量可取原方用量的1/30或斟加。
13、湿热郁阻少阳：以往来寒热，热重寒轻，午后热甚，心烦，口渴，胸闷脘痞，两胁胀满，呕恶，口苦，大便溏滞黄臭，小便不利，舌质红苔黄腻，脉滑数。
清透少阳，分消湿热。
蒿芩清胆汤（引《通俗伤寒论》）。
青蒿4.5～6克，竹茹9克，制半夏4.5克，赤茯苓9克，黄芩4.5～9克，生枳壳4.5克，陈皮4.5克，碧玉散(包)9克。
14、湿热黄疸(阳黄)身热，无汗，或但头汗出而身无汗，面、目、
周身黄染，色鲜明如橘皮，渴欲饮水，腹满，胁痛，食少，呕恶，小便黄而不利，舌质红苔黄腻，脉弦滑数。
清热祛湿，利胆退黄。
茵陈蒿汤（引《温病条辨》）。
茵陈蒿18克，栀子9克，生大黄9克。
三、下焦湿热证候
1、湿重于热
（1）湿阻膀胱
临床表现：身热不扬，头晕而胀，身重且痛，神志昏迷，口干不欲饮，呕恶不食，小便不通，舌苔白腻，脉濡。
淡渗利湿，芳香开窍。
茯苓皮汤送服苏合香丸。
茯苓皮汤（引《温病条辨》）：茯苓皮15克，生薏仁15克，猪苓9克，大腹皮9克，白通草9克，淡竹叶6克。
（2）湿滞大肠：身热不扬，头晕而胀，神志昏蒙，脘痞，呕恶，少腹硬满，大便不通，舌苔垢腻，脉濡。
化湿行气，导滞通腑。
宣清导浊汤（引《温病条辨》）。
猪苓15克，茯苓15克，寒水石18克，晚蚕沙12克，皂荚子（去皮）9克。
2、热重于湿
（1）膀胱湿热
临床表现：身热，口渴，尿频而急，溺时热痛，淋漓不畅，浑浊黄赤，甚则尿中带血，舌质红苔黄腻而干，脉数。
清利湿热，通淋利尿。
八正散（引《太平惠民和剂局方》）。
车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草(炙)、木通、大黄(面裹，煨，去面，切，焙)各
500克。
上为散，每服6克，水一盏，入灯心煎至7分，去滓温服，食后，临卧。
小儿量力，少少与之。
现代多作汤剂，药物剂量以常用量为度。
（2）胃肠湿热夹滞：身热，呕恶，脘痞，腹胀，大便溏臭不爽，色如黄酱，内夹不消化食物，舌质红苔黄腻，脉濡数。
清化湿热，导滞通下。
枳实导滞汤（引《通俗伤寒论》）：小枳实6克，生大黄4.5克（酒洗），净楂肉9克，尖槟榔4.5克，薄川朴4.5克，小川连1.8克，六和曲9克，青连翘4.5克，老紫草9克，细木通2.4克，生甘草1.5克。
（2）湿热痢疾：临床表现：身热，口渴，下痢，腹痛，便下脓血，里急后重，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
清热燥湿，凉血止痢。
加味白头翁汤（引《温病条辨》）：白头翁9克，秦皮6克，黄连6克，黄柏6克，白芍6克，黄芩9克。
