吉林省中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01模拟试题

中西医执业医师-综合笔试-中西医结合妇科学-第十八单元月经病[单选题]1.《中医妇科学》称经前期综合征为A.经行头痛B.经行发热C.经行泄泻D.月经前后诸证E.经行乳房（江南博哥）胀痛正确答案：D参考解析：《中医妇科学》将经前期综合征称为“月经前后诸证”。

掌握“经前期综合征”知识点。

[单选题]2.治疗痛经气滞血瘀证首选A.调肝汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.清热调血汤E.黄芪建中汤正确答案：B参考解析：痛经之气滞血瘀证。

证候：经前或经期小腹胀痛，拒按，经血量少，经行不畅，色紫黯有块，块下痛减，经前胸胁乳房胀满或胀痛；舌紫黯或边有瘀点，脉弦或弦滑。

治法：理气活血，逐瘀止痛。

方药：膈下逐瘀汤加蒲黄。

掌握“痛经”知识点。

[单选题]3.多囊卵巢综合征痰湿阻滞证的临床表现不包括A.婚久不孕B.带下量多C.胸闷泛恶D.形体肥胖E.舌红，少苔，脉细数正确答案：E参考解析：多囊卵巢综合征之痰湿阻滞证。

证候：月经量少，经行延后，甚至停闭，婚久不孕，带下量多，头晕头重，胸闷泛恶，四肢倦怠，形体肥胖，多毛；舌体胖大，色淡，苔白腻，脉滑。

掌握“多囊卵巢综合征”知识点。

[单选题]4.为确定排卵和黄体功能，诊刮的最佳时间为A.可随时诊刮B.月经第5天C.在经前1-2日或月经来潮6小时内D.月经来潮24小时内E.月经来潮12小时内正确答案：C参考解析：为确定排卵和黄体功能，应在经前1-2日或月经来潮6小时内诊刮。

掌握“排卵障碍性异常子宫出血-中医对功血的认识、西医病因病理、中医病因病机、临床类型及表现、诊断与鉴别诊断”知识点。

[单选题]5.排卵障碍性异常子宫出血常见的中医病因病机不包括A.肾虚B.脾虚C.虚寒D.血热E.血瘀正确答案：C参考解析：功能失调性子宫出血常见病因病机有肾虚、脾虚、血虚、血热、血寒、血瘀、痰湿和湿热。

掌握“排卵障碍性异常子宫出血-中医对功血的认识、西医病因病理、中医病因病机、临床类型及表现、诊断与鉴别诊断”知识点。

选择题在中医理论中，下列哪项不是导致痛经的主要原因？A. 气血瘀滞B. 肝气郁结C. 脾胃不和D. 肾阳虚寒关于月经不调的治疗，以下哪项说法是错误的？A. 气血虚弱者，应补益气血B. 痰湿阻滞者，应清热利湿C. 肝气郁结者，应疏肝解郁D. 寒凝血瘀者，应温经散寒下列哪项不是带下病的常见病因？A. 脾虚湿盛B. 肾阳不足C. 肝郁气滞D. 胃火炽盛下列哪项是中医对崩漏病的主要病机描述？A. 气血两亏B. 气血瘀滞C. 脏腑功能失调D. 阴虚火旺下列哪项不是中医妇科常用的治疗方法？A. 针灸B. 中药内服C. 推拿D. 手术治疗妊娠恶阻的主要病机是？A. 脾胃虚弱B. 肝火上逆C. 痰湿内阻D. 肾气不足填空题中医认为，月经不调的基本病机是____________和____________。

痛经的治疗原则包括____________、____________和____________。

崩漏的中医治疗方法主要有____________、____________和____________。

妊娠恶阻的常见症状有____________、____________和____________。

带下病的主要病因有____________、____________和____________。

中医妇科常用的四诊方法是____________、____________、____________和____________。

简答题简述中医对月经不调的病因病机认识。

阐述痛经的中医辨证治疗原则。

说明崩漏的中医治疗方法及注意事项。

简述妊娠恶阻的中医治疗思路。

论述带下病的中医辨证分型及其治疗方法。

简述中医妇科在治疗不孕症方面的优势和常用方法。

重庆省2015年中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、白，形寒肢冷，脚软无力，大便澄清。

其证候是A．肺气虚弱B．脾虚气弱C．肾虚不纳D．肺脾气虚E．阴虚肺热2、肺组织含气量增多，弹性减弱，具叩诊音为A．清音B．浊音C．鼓音D．过清音E．实音3、急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是____A．HBsAg B．抗-HBs C．HBeAg D．抗-HBe E．抗-HBc4、某男，65岁。

腰腿怕冷，痿软无力，伴面赤，呼吸短促，舌淡苔白，脉沉迟。

宜首选A．肉桂B．丁香C．附子D．吴茱萸E．小茴香5、急性胰腺炎的典型临床表现不包括A．腹痛B．腹泻C．呕吐D．腹膜炎体征E．腹胀6、下列哪种制剂不属于主动免疫A．菌苗B．灭活死疫苗C．减毒活疫苗D．类毒素E．抗毒素7、五行中“木”的特性是A．炎上B．润下C．稼穑D．曲直E．从革8、孕妇尿妊娠试验最早开始阳性一般是在末次月经后的__A．20～30天B．21～35天C．61～70天D．41～50天E．51～60天9、患者，男，25岁。

因汽车撞伤致骨盆，膀胱破裂。

检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，心率150次/分，脉细数。

应首先考虑的是A．创伤性休克早期B．感染性休克C．创伤性休克中期D．心源性休克E．失液性休克10、某女，19岁。

肘关节肌肉酸痛重着不移3个月，伴有肿胀，肌肤麻木不仁，阴雨天加重，苔白腻，脉濡缓。

针灸治疗除主穴外，应加取A．膈俞、血海B．曲池、尺泽C．曲池、大椎D．肾俞、关元E．足三里、阴陵泉11、患者，男，40岁。

症见腹水，腹部胀满，呼吸喘促，大小便不利。

其治则宜（）A．先治其标B．先治其本C．标本兼治D．因人制宜E．扶正祛邪12、某女，37岁。

阴肿阴痒，阴部潮湿，伴口苦，胁痛，带下黄臭，小便黄赤混浊，舌红苔黄腻，脉弦数有力。

中西医结合执业医师易错题1、“循喉咙之后，上人颃颡”的经脉是A.足厥阴肝经B.足少阴肾经C.足少阳胆经D.足太阴脾经E.足阳明胃经【答案】A2、选择辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括A.知情同意，尽职尽责B.综合考虑，确定检查项目C.向患者解释清楚检查的危害性D.综合分析，避免片面性E.病情的需要是唯一的【答案】C3、治疗痛经，在下列穴位中应首选A.漏谷B.阳陵泉C.冲门E.公孙【答案】D4、无症状柏油便表示消化道出血量约每日A.40mlB.20mlC.60mlD.80mlE.100ml【答案】C5、肺胀晚期病变为主的脏是A.肺.脾.肾B.肺.脾.心C.肺.肾.心D.脾.肾.心E.肺.肝.肾【答案】D6、下列各项，属于行政处罚的是A.罚款C.赔偿损失D.撤职E.赔礼道歉【答案】A7、依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用A.全血血糖B.血浆血糖C.尿糖定性D.糖化血红蛋白E.24小时尿糖定量【答案】B8、《灵枢•经脉》说“气不足，则身以前皆寒栗”，指A.手少阴心经B.任脉C.冲脉D.足阳明胃经E.足太阴脾经【答案】D9、患儿，2岁。

急起发热，面赤唇红，不肯进食，咽部红，扁桃体肿大Ⅱ度，咽部及上腭后部见多数疱疹，色红赤。

其诊断是A.感冒B.口疮C.乳蛾肿痛D.猩红热E.鹅口疮【答案】A10、最能全面反映伦理学概念内涵的是A.研究政治道德现象的科学B.研究人类文明现象的科学C.研究道德现象的科学D.研究家庭道德现象的科学E.研究经济关系的科学【答案】C11、伤寒菌血液培养，阳性率最高的时间是A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周【答案】A12、蜘蛛痣罕见于下列哪个部位A.面颊部B.手背C.前胸D.上臂E.下肢【答案】E13、下列哪组经脉的循行均通过其经别到达头部A.手太阳与足少阴B.手少阴与足太阴C.手阳明与足阳明D.手太阳与足太阳E.手太阳与足阳明【答案】B14、妊娠月份已足，腹痛或作或止，腰不痛者，称为A.临产B.盛胎D.弄胎E.正产【答案】D15、女性，45岁。

贵州2015年上半年中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患儿，男，14岁。

2周前患急性咽炎。

1d前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。

实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞9×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活跃，应首先考虑诊断是A．急性白血病B．再生障碍性贫血C．过敏性紫癜D．特发性血小板减少性紫癜(急性型) E．特发性血小板减少性紫癜(慢性型)2、男性，40岁，胸膈疼痛，食不得下而复吐，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，面色晦滞，形体消瘦，舌红少津，脉细涩。

其治法是A．滋阴养血，破结行瘀B．益气养阴，行气化痰C．养阴润燥，降气消导D．润燥行瘀，开郁化痰E．滋阴养血，散结化痰3、气瘿(甲状腺功能亢进症)阴虚火旺证，治疗应首选的方剂是____A．逍遥散B．天王补心丹C．龙胆泻肝汤D．生脉散E．二陈汤4、某女，45岁。

月经尚规律，唯经期长，每次带经10余天，量少，色红，质稠，午后潮热，咽干口燥。

治宜A．养阴清热止血B．养血疏肝止血C．益气摄血止血D．活血祛瘀止血E．以上均不正确5、小儿充血性心力衰竭发病率最高的年龄段是A．1岁以内B．1岁以上C．2～3岁D．5～7岁E．12～14岁6、小儿指纹偏红主____A．里热B．疳积C．表证D．疼痛E．惊风7、横指同身寸法中，以患者何指何处横纹为标准，将四指的宽度作为3寸A．中指中节B．食指中节C．无名指中节D．小指中节E．小指末节8、典型心绞痛发作的症状是A．心尖部一过性刺痛B．胸骨后压榨性疼痛持续15分钟C．劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息后3分钟内缓解D．上腹部疼痛，含化硝酸甘油1分钟后消失E．情绪激动后心前区不适，卧床2天后逐渐减轻9、蛤蚧不具有的功效是A．补肺B．缩尿C．平喘D．益精E．助阳10、某女，65岁。

外伤致左胫骨骨折，局部疼痛青紫，应首选A．鸡血藤、牛膝、当归B．桃仁、红花、姜黄C．地鳖虫、骨碎补、自然铜D．水蛭、乳香、没药E．三七、五灵脂、蒲黄11、某男，48岁。

2017年重庆省中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、表证与里证最主要的区别是A．寒热B．汗出C．口渴D．头痛E．二便2、临床确诊上消化道出血病因首选的检查方法A．粪便潜血试验B．急诊胃镜检查C．吞线试验D．X线钡餐检查E．放射性核素检查3、”五志过极”和“五气”皆可化A．风B．暑C．燥D．火E．以上均非4、患者妊娠7个月，面目、四肢水肿，肤色淡黄，体倦神疲，气短懒言，纳呆便溏，舌胖苔白，脉滑缓无力。

检查：血压130/90 mmHg(17.3/12.0kPa)，尿蛋白0.4g/24h，水肿(+)。

其诊断是A．轻度妊高征肾虚证B．轻度妊高征脾虚证C．轻度妊高征气滞证D．中度妊高征肾虚证E．中度妊高征脾虚证5、功能生津止渴的药是____A．紫草B．牡丹皮C．赤芍D．生地黄E．金银花6、长期服用苯妥英钠应注意补充A．维生素C B．维生素E C．维生素D D．叶酸E．叶酸和维生素D7、粪便时干时稀是因A．脾气虚B．脾阳虚C．脾肾阳虚D．肝郁脾虚E．食滞胃肠8、患者，男，40岁。

患再生障碍性贫血。

面色苍白，唇甲色淡，头晕，心悸，乏力，动则加剧，舌淡，脉细弱。

治疗应首先考虑的方剂是A．右归丸合当归补血汤B．左归丸、右归丸合当归补血汤C．八珍汤D．六味地黄丸合桃红四物汤E．左归丸合当归补血汤9、如果该膀胱结石患者具有下列情况则不宜行经膀胱镜碎石，除了A．结石大于5cmB．糖尿病患者C．尿道外伤性梗阻者D．膀胱憩室内结石E．结石较硬者10、患儿，男，7岁。

诊断为感染性休克。

症见高热，烦躁，精神委靡，神志昏迷，强直抽搐，喉中痰鸣，胸腹灼热，面色苍白，手足厥冷，口渴喜饮，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄燥，脉细数。

其中医证型是A．气阴亏竭B．热毒内闭C．阴竭阳脱D．肝肾阴虚E．心阳虚衰11、普通型流脑的表现，下列哪项不典型A．头痛B．呕吐C．出血点D．抽搐E．巴宾斯基征阳性12、下列疾病中与原发性肝癌的发生有一定联系的是A．肝结核B．细菌感染C．乙肝D．肝脓肿E．肝血管瘤13、女性，24岁。

黑龙江2015年上半年中西医执业医师：痛经的西医病因病理2012-04-01考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、五行中具有“从革”特性的是A．木B．火C．土D．金E．水2、患者，男，68岁。

有胆结石病史，上腹部剧痛一天，大汗淋漓，烦躁不安，口燥咽干，静脉萎陷，尿少；舌质红而干，脉微细数。

其证型是（）A．阴厥B．寒厥C．厥逆D．阴脱E．阳脱3、《先醒斋医学广笔记·吐血》中提出了著名的治吐血三要法是A．行血、补肝、降气B．补气、止血、补肝C．补气、补血、宁血D．降气、宁血、止血E．行血、通络，、止血4、下壁心肌梗死特征性心电图改变，见于A．V3、V4、V5 B．V1、V2、V3、V4、V5 C．V1、V2、V3 D．V5、I、aVL E．Ⅱ、Ⅲ、aVF5、某男，23岁。

恶寒一日，伴头痛，身痛，无汗，鼻塞，舌苔薄白，脉浮紧。

其病因为A．寒邪B．暑邪C．湿邪D．痰饮E．以上均非6、麻疹发病年龄多见于A．1～5岁B．5～10岁C．6个月～1岁D．3～5岁E．10～18岁7、风湿性心脏病心衰服用地高辛13天，出现恶心、呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选A．慢心律B．心得安C．钾盐D．心律平E．胺碘酮8、由逍遥散变化为黑逍遥散，属于____A．药味加减的变化B．药量增减的变化C．剂型更换的变化D．药味加减和药量增减变化的联合运用E．药量增减和剂型更换变化的联合运用9、患者身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔，脉虚数。

治疗应首选（）。

A．导赤散B．凉膈散C．生脉散D．竹叶石膏汤E．清暑益气汤10、患者，男，55岁，主要症状为寐中汗出，醒后即止，且伴五心烦热，两颧潮红，应辨证为A．自汗B．脱汗C．战汗D．盗汗E．黄汗11、以下病因中，与肝硬化无明显关系的是A．酒食不节B．感染血吸虫C．痰湿内郁D．黄疸、积聚转化E．情志失调12、患者，男，52岁。

2015年吉林省中西医助理医师基础：痛经的针灸疗法试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、病毒的垂直传播是A．不同个体间的传播B．由父母传给子女C．亲友之间的传播D．通过胎盘和产道由母亲传给胎儿E．同一单元住户至上而下的传播2、中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为A：结核B：瘤C：瘿D：疽E：岩3、下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述，错误的是A．气候因素B．地域因素C．生活环境D．工作场所E．外界精神刺激4、下列哪项是小儿寒性哮喘(发作期)的治法A：清热化痰，定喘止咳B：解表清里，定喘止咳C：温肺散寒，化痰定喘D：健脾补肺，益气化痰E：补肾固本，纳气定喘5、炙甘草汤的组成中含有A．阿胶、麦冬、麻仁B．桃仁、干姜、当归C．熟地、当归、白芍D．黄芪、天冬、薏苡仁E．阿胶、麦冬、白芍6、病人发热恶寒，身痛，无汗，口渴，烦躁，尿黄。

其证属A：表邪入里B：表寒里热C：表里俱热D：表寒里虚E：里热7、患者，男，21岁。

呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。

查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心串114次/分，律不齐，双肺满布哮鸣音。

为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是A．口服氨茶碱B．肌注氨茶碱C．喷吸沙丁胺醇D．口服强的松E．口服阿托品8、下列各项中，除哪项外均属天台乌药散的组成药物A：木香B：青皮C：干姜D：槟榔E：川楝子9、前问壁心肌梗死特征性心电图改变，见于A．Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5B．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5C．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3D．Ⅴ5、Ⅰ、aⅤLE．Ⅱ、Ⅲ、aⅤF10、患者，女，44岁。

右足第3、4趾缝间潮湿，糜烂，覆以白皮，渗液较多，伴有剧烈瘙痒。

诊断为糜烂型脚湿气，外治应首选A：一号癣药水B：复方土槿皮酊C：青黛膏D：雄黄膏E：红油膏11、患者，男，25岁。

半年来常有心悸失眠，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干咽燥，手足心热，纳差便溏，双眼突出，颈前肿大，双手颤抖，舌淡红，少苔，脉细。

痛经症状的原因分析及中西医结合的治疗方法对于许多女性来说，痛经是一个令人烦恼和痛苦的问题。

每个月的那几天，下腹的疼痛、坠胀，甚至伴有腰酸或其他不适，严重影响了生活质量。

那么，痛经究竟是怎么回事？又有哪些有效的治疗方法呢？痛经分为原发性痛经和继发性痛经。

原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经的90%以上。

继发性痛经指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。

原发性痛经的原因较为复杂，主要包括以下几个方面：首先，前列腺素的合成与释放异常是一个重要因素。

在女性月经期间，子宫内膜会合成和释放前列腺素，前列腺素可以引起子宫平滑肌收缩。

如果前列腺素分泌过多，子宫平滑肌过度收缩，就会导致子宫缺血、缺氧，从而引发疼痛。

其次，精神、神经因素也不能忽视。

紧张、焦虑、恐惧等不良情绪可能会通过中枢神经系统，影响内分泌系统和生殖系统的调节，使得疼痛的感受更加明显。

再者，子宫的形态和位置异常也可能导致痛经。

比如子宫过度前倾或后倾，经血排出不畅，在子宫内积聚，会刺激子宫收缩，引起疼痛。

另外，遗传因素在原发性痛经中也可能发挥一定作用。

如果家族中有痛经的女性，个体发生痛经的风险可能会增加。

而继发性痛经则通常是由于盆腔的器质性病变引起的。

子宫内膜异位症是常见的原因之一，子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等，在月经期间也会出血、脱落，引起炎症反应和疼痛。

子宫腺肌病则是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀增大或形成局限性结节，引起严重的痛经和月经过多。

盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等也可能导致继发性痛经。

对于痛经的治疗，中西医结合的方法往往能取得较好的效果。

中医认为，痛经主要是由于气血运行不畅、宫寒、肝郁等原因引起的。

治疗上，中医强调辨证论治。

对于气血瘀滞型痛经，常用活血化瘀、理气止痛的中药方剂，如桃红四物汤加减。

对于宫寒型痛经，多采用温经散寒、暖宫止痛的方法，如艾附暖宫丸等。

肝郁气滞型痛经则以疏肝理气、调经止痛为主，常用逍遥散加减。