釉质发育不全(精)

第一章名词解释1．外间充质2．鳃弓3．咽囊4．口凹5．口咽膜6．融合7．联合8．原腭9．奇结节10.Meckel 软骨问答（思考）题1.颌面部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？2.腭部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？3.舌部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？参考答案第二章名词解释1.原发性上皮带2.牙板3.上皮隔4.上皮根鞘5.颈环6.釉结7.缩余釉上皮8.引导管问答（思考）题1.以乳中切牙为例，试述牙齿发育的全过程。

2.牙胚包括哪几部分，各形成哪种牙体组织？3.何谓成釉器中间层？有哪些功能？4.牙胚发育异常可导致哪些牙齿形态和数目的异常？5.牙硬组织基质形成及矿化有哪些特点？参考答案名词解释1.球间牙本质2．前期牙本质3．修复性牙本质4．继发性牙本质5．管间牙本质6．管周牙本质7．罩牙本质8．透明牙本质9．（牙本质）透明层10．托姆斯粒层11．死区问答（思考）题1．釉柱的形态、走行方向及其意义。

2．釉质的超微结构特点。

3．釉质中有机物含量较多的区域有哪些，各有何形态特点？4．釉质中蛋白的种类及意义。

5．牙髓神经分布特点及其临床意义。

6．牙骨质的生物学特性及功能。

7．牙本质细胞间质中非胶原有机成分的种类和功能。

参考答案第四章名词解释1．点彩2．主纤维3．上皮剩余4．束骨5．（牙槽骨）穿通纤维问答（思考）题1．牙龈、牙周膜各有哪几组主纤维束？名称及功能如何？2．何谓结合上皮？结合上皮的形态特点及其与牙结合的方式如何？临床意义如何？3．牙槽骨的生物学特性及其临床意义。

4．牙周膜中的细胞种类及其功能。

5．龈谷的所在部位及其病理意义。

参考答案问答（思考）题1．口腔黏膜上皮细胞的种类及部位分布、排列特点。

2．口腔黏膜的功能。

3．口腔黏膜与皮肤在组织学结构上有何区别？4．试述咀嚼黏膜和被覆黏膜的不同点。

5．口腔黏膜上皮的结构蛋白与口腔黏膜病的关系。

6．口腔黏膜基底膜结构特点。

参考答案第六章问答（思考）题1．比较三种大唾液腺组织学结构的差别；2．比较浆液细胞与黏液细胞形态学和功能特性的差别；3．比较闰管细胞与纹管细胞形态和功能特性的差别； 4．涎腺上皮细胞再生的组织学表现。

口腔组织病理学试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.黏液细胞在黏液表皮样癌的哪种类型中含量最多A、低分化型B、高度恶性型C、中分化型D、高分化型E、以上都不是正确答案：D2.以下哪种改变或结构可见于牙源性钙化上皮瘤A、胞浆空泡性变B、上皮下玻璃样变C、圆形嗜伊红均质D、玫瑰花瓣样结构E、影细胞正确答案：C3.由于外界因素造成深部牙本质暴露，刺激成牙本质细胞分泌产生的牙本质称A、修复性牙本质B、透明牙本质C、死区D、前期牙本质E、继发性牙本质正确答案：A4.牙周炎时，可形成金属蛋白酶的细胞不包括A、中性粒细胞B、巨噬细胞C、上皮细胞D、破骨细胞E、成纤维细胞正确答案：D5.根据半多能双储备细胞理论，多形性腺瘤来源于A、腺上皮细胞B、肌上皮细胞C、闰管细胞D、闰管储备细胞E、B+C正确答案：E6.基层下疱是下列哪种疾病的病理改变A、红斑狼疮B、扁平苔藓C、黏膜良性类天疱疮D、天疱疮E、白斑正确答案：C7.肿瘤中形成成熟的牙齿组织.但排列紊乱并无典型牙齿结构，应诊断为A、混合性牙瘤B、组合性牙瘤C、假性牙瘤D、畸形牙瘤E、以上都不是正确答案：A8.混合性牙瘤多见于A、双尖牙和磨牙区B、磨牙区C、前牙区D、下颌升枝E、尖牙区正确答案：A9.鼻腭管囊肿结缔组织壁内特征性的表现A、含有淋巴滤泡B、可见牙源性上皮岛C、含有较大的血管和神经D、有微小的子囊E、有皮脂细胞正确答案：C10.成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的主要区别在于A、X线片上表现为单囊或多囊B、下颌比上颌多见C、囊液为黄色或黄褐色D、生长缓慢，沿骨小梁浸润性生长，易复发E、常见于30～49岁正确答案：D11.关于氟对牙齿发育影响哪项是错误的A、选择性地抑制分泌前期的成釉细胞，使其分裂减少B、使分泌期的成釉细胞变短，极性消失C、影响矿化期成釉细胞的重吸收功能，阻碍了正常降解细胞外基质的能力D、使局部牙釉质过度矿化或矿化不全E、可刺激继发性牙本质形成正确答案：E12.关于含牙囊肿纤维囊壁描述哪项是不正确的A、有时纤维囊壁内可见皮脂细胞B、有时纤维囊壁内可见淋巴滤泡C、纤维囊壁内富含糖蛋白和黏多糖D、有时纤维囊壁内可见牙源性上皮岛E、有时纤维囊壁内可见微小的子囊或卫星囊正确答案：E13.关于成釉细胞的描述，错误的是A、线粒体集中在细胞的近中端B、细胞核靠近基底膜C、粗面内质网数量明显增加D、高尔基复合体体积增大E、细胞与中间层细胞以桥粒连接正确答案：B14.浸润性癌细胞常表现的形状不包括A、条索状B、实性片块状C、腺管状D、单个癌细胞浸润E、岛状正确答案：C15.韩薛柯病病变组织内可见大量A、淋巴细胞B、泡沫细胞C、浆细胞D、单核细胞E、中性粒细胞正确答案：B16.对牙齿破坏性最大，最易引起牙齿丧失的根尖脓肿排脓途径是A、腭侧牙龈B、龋洞C、牙周袋D、上颌窦E、唇颊侧牙龈正确答案：C17.重症牙釉质发育不全牙釉质厚度仅为正常牙釉质的A、1／4～3／4B、1／4～1／3C、2／3D、1／2E、1／2～2／3正确答案：B18.牙釉质的基本结构是A、釉板B、绞釉C、釉丛D、釉柱E、釉基质正确答案：D19.神经嵴细胞分化成的组织和细胞不包括A、牙釉质B、牙本质C、牙骨质D、甲状腺的降钙素细胞E、面神经的膝状节正确答案：A20.牙髓内的神经能区别的感觉是A、压力觉B、冷觉C、热觉D、化学刺激E、痛觉正确答案：E21.多形性腺瘤中出现以下表现时提示有恶变可能。

preventive orthodontics：预防矫治:relapse and retention复发与保持:anchorage支抗:individual normal occlusion：个别正常牙合:dentin sialoprotein,DSP:牙本质涎蛋白cellular rich zone多细胞带/增殖带MaRAU腺周口疮/重型复发性阿弗他溃疡/复发性粘膜腺周围炎/复发性瘢痕性口疮Intermediate cementum中间牙骨质Bronchial arch鳃弓merge联合fuse融合gemination双生牙alveolar bone proper固有牙槽骨mottled enamel斑釉/氟牙症/氟斑牙骨上袋凋亡Reticular atrophy of the pulp牙髓网状萎缩不全角化Cross striations釉面横纹上皮剩余非釉原蛋白oxytalan纤维（弹性纤维）lamina limitans:限制板oral mucosa口腔粘膜腮腺囊Neural crest神经嵴passive tooth eruption：被动萌出错角化/角化不良囊肿Epithelial dysplasia上皮异常增生reduced dental epithelium(缩余釉上皮)可逆性牙髓炎关节内强直放射性骨髓炎牙周潜力交互作用Le Fort II fractureOSAS（obstructive sleep apnea syndrome）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征pterygomandibular space：翼下颌间隙impacted tooth：阻生牙intermaxillary contracture：颌间挛缩/关节外强直/假性关节强直masseteric space：咬肌间隙Bell palsy：贝尔麻痹Pedicle flap transfer：带蒂皮瓣移植Sialolithiasis：涎石病Dry socket：干槽症Furuncle and carbuncle疖和痈Sjögren syndrome：舍格伦综合征Frey syndrome：Frey综合征/味觉性出汗综合征/耳颞神经综合征Trigeminal neuralgia：三叉神经痛Systematic treatment for cleft lip and palate：唇腭裂序列治疗Myoepithelial cell：肌上皮细胞菌斑未分化间充质细胞外胚间叶组织朗格罕细胞髓周牙本质釉珠albright综合征黏液囊肿AbutmentArticulatorImpressionClasp支点线pulp polyp：牙髓息肉Melkersson-Rosenthal syndrome：梅-罗综合征Pulpodentinal complex牙髓牙本质复合体根尖基点Gingipains：牙龈素Paraneoplastic pemphigus副肿瘤性天疱疮显著性龋均指数Malassez上皮剩余Maxed acinus混合性腺泡上皮剩余Micil细胞临床牙冠中性长正中咀嚼周期尖牙保护合组牙保护合侧向平衡合息止合间隙磨耗磨损Bennett运动(側移)棘层松解carcinoma in situ：原位癌牙本质桥牙本质发育不全症联合突Transparent dentin：透明牙本质肯氏分类I型卡环根内附着体瓷全冠楔状隙正中?下颌隆突（凸）翼点颞下间隙纵合曲线——Spee曲线Pterygoid plexus：翼丛颊垫尖ideal normal occlusion：理想正常合一般矫治Moyers 预测分析间接盖髓术Residual cyst：残余囊肿感染溃疡Chronic discoid lupus erythematosus：慢性盘状红斑狼疮牙内吸收Inclination of incisal path：切导斜度Over denture：覆盖义齿Enamel hypoplasia：釉质发育不全牙周膜Behcet's syndrome：白塞病/口眼生殖器三联征Passamonti notch bending moment Customimpression trayProminence of compensationing curve：补偿曲线曲度Extra-coronal attachmentSurveyor muscle trimming healing capProtrusive interocclusal record lute应用kennedy分类应遵循的applegate法则蠕变弹性极限桩冠牙龈瘤糜烂溃疡不典型增生菌斑serres 腺；Verrucous Carcinoma：疣状癌Enamel Cuticle：釉小皮.制锁作用联合卡环中立区适合性点隙黏液囊肿网状变性菌斑（髁突）增殖带未分化间充质细胞棘层松解缩余釉上皮上皮异常增生不典型增生Leukoplakia：粘膜白斑Cytokine：细胞因子白斑龋与静止龋sandwich technique三明治充填术死区面间管与细胞间管Fordyce spot初次矿化和二次矿化成牙本质细胞空泡性变与牙髓网状萎缩无釉柱釉质上皮根鞘腺淋巴瘤甲状舌管囊肿釉质发育不全enamel tuft：釉从junctional epithelium：结合上皮alveolar bone proper：固有牙槽骨lining mucosa：被覆粘膜parotid gland：腮腺preodontoblasttetracycline stained teeth：四环素牙pulp calcification：牙髓钙化pseudomembrane：假膜Tomes process：托姆斯颗粒层Meckel cartilage牛牙症瘤样病变促结缔组织增生型细胞颈白线外形高点腮腺床咀嚼效率腭帆牙体长轴颈嵴发育沟半月神经节磨牙后垫翼下颌皱襞舌盲孔翼突圆孔翼丛胸膜顶面总静脉角淋巴结叶状乳头颈上神经节transverse ridge：横嵴mamelongroup functional occlusion Balkwill 角Frankfort plane：眶耳平面Terra 牙列指数cclusal planeLanper 皮纹裂线表浅肌肉肌腱膜系统—颧颊部韧带interouspal position颧突支柱santorino fissurePitcontact area：接触面积横合曲线刺激性牙本质根管充填的意义潜行性龋获得性膜梯形固位牙髓切断术楔状缺损可复性牙髓炎牙内陷刺激性牙本质根管充填的意义潜行性龋活组织检查颌间结扎阻滞麻醉牵引成骨咽峡炎MRIOSAS活组织检查颌间结扎阻滞麻醉precision attachment：精密附着体undercut area：倒凹区telescope denturebalanced occlusionsanitary bridge矫形力（英文）ANB角第三序列弯曲支抗MOYER’S预测分析最适矫治力Primer工作长度（根管治疗器械中）器械的锥度预防性矫治生物学宽度理想正常合嵌体正颌外科点隙一翼腭间隙ANUG骨巨细胞瘤Warthin瘤：沃辛瘤制锁角球菌性口炎病灶感染根尖诱导成形术釉柱树脂突牙内吸收一般矫治Moyers 预测分析间接盖髓术OxytalanFibers磨耗釉面横纹埃布纳腺金属冷加工Benett 角Pindborg 瘤拉伸强度陶瓷鳃弓嗅囊粘膜糜烂Greenstick fracture临界瘤PFM修复体牙颈部BURNOUT征像芾氏线角化不良RCT中的IAF生物学宽度kappa值malocclusionorthpedic forces倾斜移动靶形红斑角化囊肿综合征舌侧翼缘区临床牙冠畸形中央尖盖髓术扳机点吸入性窒息功能性印模氟牙症指数龋均简化口腔卫生指数Ulcer白斑上皮隔绞釉Leukoplakia：黏膜白斑cytokinereparative dentin：修复性牙本质轮廓乳头分泌管cleft lip：唇裂无釉柱釉质联合上皮根鞘腺淋巴瘤甲状舌管囊肿腭帆颈嵴发育沟半月神经节。

牙体组织的形成牙周组织的形成1.前牙的生长中心位于切缘和舌侧隆突的基底膜上磨牙的生长中心位于牙尖处2.牙体硬组织形成顺序:冠部牙本质、釉质、根部牙本质牙骨质。

一、牙本质的形成二、釉质的形成在钟状期晚期，当牙本质开始形成后，内釉上皮细胞分化为有分泌活动的成釉细胞，并开始形成釉质。

釉质形成包括两个方面：1、细胞分泌有机质。

并立即部分矿化2、釉质进一步矿化，同时大部分有机质和水被吸收在釉质完全形成后，成釉细胞变短，体积缩小，细胞器数量减少，成釉细胞在釉质表面分化一层无结构的有机薄膜覆盖在牙冠表面上，称为釉小皮。

牙冠发育完成后，成釉器四层细胞合并(外釉上皮层、星网状层、中间层、内釉上皮层），形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮。

当牙萌出到口腔中，缩余釉上皮在牙颈部形成牙龈结合上皮。

三、牙髓的形成四、压根及牙周组织的形成（一）、牙根的形成在牙冠发育晚期，牙根开始发生。

内、外釉上皮细胞在颈环处增生，并向未来的根尖孔方向生长。

这个增生的上皮形成的筒状结构称为上皮根鞘。

上皮隔围成一个通向牙髓的孔，即未来的根尖孔。

此过程的形成的牙根为单根。

形成多根是首先在上皮隔上形成两个或三个舌形突起，突起增生生长并与对侧突起相连。

此时上皮隔被分为两个或三个孔，形成双根或三根。

（二）牙齿发育异常第一节牙数目和大小异常少牙多见与上、下颌第三磨牙，常见于上颌侧切牙和上、下颌第二前磨牙。

可以是对称性的无牙罕见，最常见的是遗传型少汗外胚叶发育不良。

多生牙最常见于上颌中切牙之间，此处的多生牙称为正中牙普遍性巨牙、个别性巨牙（上颌中切牙、下颌第三磨牙）普遍性小牙、个别性小牙（上颌侧切牙、第三磨牙、多生牙）第二节牙形态异常（一）双生牙单个牙胚分裂不完全，形成了有两个牙冠，但共用一个牙冠=根和根管的牙。

（二）融合牙两个单独发育的牙胚发生联合，导致两牙融合。

（融合的部位牙本质相连）（三）结合牙两颗牙沿根面神经牙骨质结合，牙本质不融合。

（四）畸形中央尖多见于下颌前磨牙（下颌第二前磨牙），常对称发生。

口腔执业医师A1型题模拟试卷7(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．釉质形成缺陷症中，釉质形成不全的表现不包括A．普遍性凹陷B．局限性凹陷C．常染色体显性的光滑型D．X性连锁显性光滑型E．釉质厚度正常正确答案：E解析：此题为釉质形成缺陷症形态变化的判断题。

釉质形成不全的基本病变为釉质基质沉积量减少，已形成的基质矿化正常，其表现有较大的变化，可分为普遍性凹陷、局限性凹陷、常染色体显性的光滑型、X性连锁显性光滑型和粗糙型。

表现为釉质厚度正常的釉质形成缺陷症属于矿化不全型，因此正确答案应选E。

2．严重的氟牙症的病理表现是A．釉质表面粗糙，且有凹陷缺损B．上前牙牙面有白垩状斑点C．所有牙齿表面有白垩状斑点D．部分牙齿出现黄褐色斑点E．釉柱问区消失，釉质表面光滑正确答案：A解析：此题为氟牙症病理表现判断题。

轻症氟牙症者，只有部分牙齿(主要是上前牙)的牙面有白垩状斑点。

中度氟牙症者，所有牙齿表面几乎全被侵犯，牙面易于磨损，且部分牙齿出现黄褐色斑点。

重症者，大部分或全部牙齿出现广泛性的黄褐色斑点，且合并有釉质发育不全症，牙面发生实质性缺损。

因此正确答案应选A。

3．光镜下典型的平滑面龋由表及里的变化依次为A．表层、透明层、病变体部、暗层B．表层、暗层、病变体部、透明层C．表层、病变体部、透明层、暗层D．表层、病变体部、暗层、透明层E．表层、暗层、透明层、病变体部正确答案：D解析：此题主要考查早期釉质龋的基本病理变化。

典型的早期釉质龋的最深面即靠近正常釉质部分的病变为透明层，是病变最轻的区域；暗层位于透明层的浅面，釉质的脱矿更明显，但存在再矿化。

病损体部在暗层的浅面，是早期釉质龋病变范围最大、脱矿最明显的部位。

表层位于早期釉质龋的最表面，有冉矿化发生。

故正确答案应选D。

4．关于早期釉质龋病变，错误的是A．肉眼观察为灰白色不透明区B．透明层位于病损前沿C．脱矿主要发生在表层D．暗层孔隙增加，占釉质容积的2％～4％E．病损体部生长线及横纹较清楚正确答案：C解析：此题考核早期釉质龋病理变化的有关知识。

什么是牙釉质
*导读：釉质发育不全和釉质钙化不全均属于釉质发育异常，是牙齿结构异常的一种疾病。

……
牙釉质俗称“珐琅质”，是一种半透明高度钙化的硬组织，含96%的无机盐，主要为磷酸钙和碳酸钙，其硬度相当于石英石，是人体中最硬的组织。

它和其余两种硬组织(牙本质、牙骨质)和一种软组织——牙髓组成牙齿。

牙釉质被覆在牙冠（牙齿冠部）表面，呈现乳白色，有光泽；如釉质有磨耗时，则透露出牙本质而呈淡黄色。

它对牙齿完成切割和磨碎食物的功能起重要作用。

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1、malocclusion:错合畸形：2、preventiveorthodontics：预防矫治:3、relapseandretention复发与保持:4、anchorage支抗:5、individualnormalocclusion：个别正常牙合:6、dentinsialoprotein,DSP:牙本质涎蛋白7、cellularrichzone多细胞带/增殖带8、MaRAU腺周口疮/重型复发性阿弗他溃疡/复发性粘膜腺周围炎/复发性瘢痕性口疮9、Intermediatecementum中间牙骨质10、B ronchialarch鳃弓11、m erge联合12、f use融合13、g emination双生牙14、a lveolarboneproper固有牙槽骨15、m ottledenamel斑釉/氟牙症/氟斑牙16、骨上袋17、凋亡18、R eticularatrophyofthepulp牙髓网状萎缩19、不全角化20、C rossstriations釉面横纹21、上皮剩余22、非釉原蛋白23、o xytalan纤维（弹性纤维）24、l aminalimitans:限制板25、o ralmucosa口腔粘膜26、腮腺囊27、N euralcrest神经嵴28、p assivetootheruption：被动萌出29、错角化/角化不良30、囊肿31、E pithelialdysplasia上皮异常增生32、r educeddentalepithelium(缩余釉上皮)33、可逆性牙髓炎34、关节内强直35、放射性骨髓炎36、牙周潜力37、交互作用38、L eFortIIfracture39、O SAS（obstructivesleepapneasyndrome）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征40、p terygomandibularspace：翼下颌间隙41、i mpactedtooth：阻生牙42、i ntermaxillarycontracture：颌间挛缩/关节外强直/假性关节强直43、m assetericspace：咬肌间隙44、B ellpalsy：贝尔麻痹45、P edicleflaptransfer：带蒂皮瓣移植46、S ialolithiasis：涎石病47、D rysocket：干槽症48、F uruncleandcarbuncle疖和痈49、S jgrensyndrome：舍格伦综合征50、F reysyndrome：Frey综合征/味觉性出汗综合征/耳颞神经综合征51、T rigeminalneuralgia：三叉神经痛52、S ystematictreatmentforcleftlipandpalate：唇腭裂序列治疗53、M yoepithelialcell：肌上皮细胞54、菌斑55、未分化间充质细胞56、外胚间叶组织57、朗格罕细胞58、髓周牙本质59、釉珠60、a lbright综合征61、黏液囊肿62、A butment63、A rticulator64、I mpression65、C lasp66、支点线67、p ulppolyp：牙髓息肉68、M elkersson-Rosenthalsyndrome：梅-罗综合征69、P ulpodentinalcomplex牙髓牙本质复合体70、根尖基点71、G ingipains：牙龈素72、P araneoplasticpemphigus副肿瘤性天疱疮73、显着性龋均指数74、M alassez上皮剩余75、M axedacinus混合性腺泡76、上皮剩余77、M icil细胞78、临床牙冠79、中性80、长正中81、咀嚼周期82、尖牙保护合83、组牙保护合84、侧向平衡合85、息止合间隙86、磨耗87、磨损88、B ennett运动(侧移)89、棘层松解90、c arcinomainsitu：原位癌91、牙本质桥92、牙本质发育不全症93、联合突94、T ransparentdentin：透明牙本质95、肯氏分类96、I型卡环97、根内附着体98、瓷全冠99、楔状隙100、正中101、下颌隆突（凸）102、翼点103、颞下间隙104、纵合曲线——Spee曲线105、Pterygoidplexus：翼丛106、颊垫尖107、idealnormalocclusion：理想正常合108、一般矫治109、Moyers预测分析110、间接盖髓术111、Residualcyst：残余囊肿112、感染113、溃疡114、Chronicdiscoidlupuserythematosus：慢性盘状红斑狼疮115、牙内吸收116、Inclinationofincisalpath：切导斜度117、Overdenture：覆盖义齿118、Enamelhypoplasia：釉质发育不全119、牙周膜120、Behcet'ssyndrome：白塞病/口眼生殖器三联征121、Passamontinotchbendingmoment122、Customimpressiontray123、Prominenceofcompensationingcurve：补偿曲线曲度124、Extra-coronalattachment125、Surveyormuscletrimminghealingcap126、Protrusiveinterocclusalrecordlute127、应用kennedy分类应遵循的applegate法则128、蠕变129、弹性极限130、桩冠131、牙龈瘤132、糜烂133、溃疡134、不典型增生135、菌斑136、serres腺；137、VerrucousCarcinoma：疣状癌138、EnamelCuticle：釉小皮.139、制锁作用140、联合卡环141、中立区142、适合性143、点隙144、黏液囊肿145、网状变性146、菌斑147、（髁突）增殖带148、未分化间充质细胞149、棘层松解150、缩余釉上皮151、上皮异常增生152、不典型增生153、Leukoplakia：粘膜白斑154、Cytokine：细胞因子155、白斑156、龋与静止龋157、sandwichtechnique三明治充填术158、死区159、面间管与细胞间管160、Fordycespot161、初次矿化和二次矿化162、成牙本质细胞空泡性变与牙髓网状萎缩163、无釉柱釉质164、上皮根鞘165、腺淋巴瘤166、甲状舌管囊肿167、釉质发育不全168、enameltuft：釉从169、junctionalepithelium：结合上皮170、alveolarboneproper：固有牙槽骨171、liningmucosa：被覆粘膜172、parotidgland：腮腺173、preodontoblast174、tetracyclinestainedteeth：四环素牙175、pulpcalcification：牙髓钙化176、pseudomembrane：假膜177、Tomesprocess：托姆斯颗粒层178、Meckelcartilage179、牛牙症180、瘤样病变181、促结缔组织增生型细胞182、颈白线183、外形高点184、腮腺床185、咀嚼效率186、腭帆187、牙体长轴188、颈嵴189、发育沟190、半月神经节191、磨牙后垫192、翼下颌皱襞193、舌盲孔194、翼突195、圆孔196、翼丛197、胸膜顶198、面总静脉199、角淋巴结200、叶状乳头201、颈上神经节202、transverseridge：横嵴203、mamelon204、groupfunctionalocclusion 205、Balkwill角206、Frankfortplane：眶耳平面207、Terra牙列指数208、cclusalplane209、Lanper皮纹裂线210、表浅肌肉肌腱膜系统—颧颊部韧带211、interouspalposition212、颧突支柱213、santorinofissure214、Pit215、contactarea：接触面积216、横合曲线217、刺激性牙本质218、根管充填的意义219、潜行性龋220、获得性膜221、梯形固位222、牙髓切断术223、楔状缺损224、可复性牙髓炎225、牙内陷226、刺激性牙本质227、根管充填的意义228、潜行性龋229、活组织检查230、颌间结扎231、阻滞麻醉232、牵引成骨233、咽峡炎234、MRI235、OSAS236、活组织检查237、颌间结扎238、阻滞麻醉239、precisionattachment：精密附着体240、undercutarea：倒凹区241、telescopedenture242、balancedocclusion243、sanitarybridge244、矫形力（英文）245、ANB角246、第三序列弯曲247、支抗248、MOYER’S预测分析249、最适矫治力250、Primer251、工作长度252、（根管治疗器械中）器械的锥度253、预防性矫治254、生物学宽度255、理想正常合256、嵌体257、正颌外科258、点隙259、一翼腭间隙260、ANUG261、骨巨细胞瘤262、Warthin瘤：沃辛瘤263、制锁角264、球菌性口炎265、病灶感染266、根尖诱导成形术267、釉柱268、树脂突269、牙内吸收270、一般矫治271、Moyers预测分析272、间接盖髓术273、Oxytalan274、Fibers275、磨耗276、釉面横纹277、埃布纳腺278、金属冷加工279、Benett角280、Pindborg瘤281、拉伸强度282、陶瓷283、鳃弓284、嗅囊285、粘膜糜烂286、Greenstickfracture287、临界瘤288、PFM修复体289、牙颈部BURNOUT征像290、芾氏线291、角化不良292、RCT中的IAF293、生物学宽度294、kappa值295、malocclusion296、orthpedicforces297、倾斜移动靶形红斑角化囊肿综合征298、舌侧翼缘区299、临床牙冠300、畸形中央尖301、盖髓术302、扳机点303、吸入性窒息304、功能性印模305、氟牙症指数306、龋均307、简化口腔卫生指数308、Ulcer白斑309、上皮隔310、绞釉311、Leukoplakia：黏膜白斑312、cytokine313、reparativedentin：修复性牙本质314、轮廓乳头315、分泌管316、cleftlip：唇裂317、无釉柱釉质318、联合319、上皮根鞘320、腺淋巴瘤321、甲状舌管囊肿322、腭帆323、颈嵴324、发育沟325、半月神经节326、磨牙后垫327、翼下颌皱襞328、舌盲孔329、圆孔330、胸膜顶331、面总静脉332、角淋巴结333、叶状乳头334、颈上神经节335、groupfunctionalocclusion：组牙功能合336、Balkwill角337、Terra牙列指数338、Lanper皮纹裂线339、表浅肌肉肌腱膜系统—颧颊部韧带340、颧突支柱341、矫形力（英文）342、MOYER’S预测分析343、最适矫治力344、Primer345、点隙346、一翼腭间隙347、ANUG：急性坏死性溃疡性龈炎348、骨巨细胞瘤349、制锁角350、球菌性口炎351、病灶感染352、一般矫治353、Moyers预测分析354、间接盖髓术355、釉面横纹356、埃布纳腺357、舌盲孔358、Benett角359、Pindborg瘤360、拉伸强度361、陶瓷362、鳃弓363、嗅囊364、粘膜糜烂365、扳机点366、简化口腔卫生指数367、翼腭间隙368、球菌性口炎369、病灶感染370、埃布纳腺371、Benett角372、Pindborg瘤373、拉伸强度374、腭帆375、发育沟376、翼下颌皱襞377、胸膜顶378、面总静脉379、角淋巴结380、叶状乳头381、破裂孔382、颈动脉体383、翼下颌皱襞384、上下唇系带385、咀嚼肌力386、牙尖高度387、牙体长轴388、覆盖389、下颌管390、卵圆孔391、口腔前庭沟392、颊脂尖393、深覆颌394、矫形力395、痣样基底细胞癌综合症396、萌出囊肿397、翼腭凹综合症398、暂时性错颌399、套筒冠固位体400、线性颌总义齿401、髁导斜度402、复合性牙周炎403、引导性组织再生术404、粘膜糜烂405、轮廓乳头406、分泌管407、致密性骨炎408、糜烂409、锶裂囊肿410、牙周韧带411、非角质形成细胞412、Resorptionofteeth：牙的生理性吸收。

牙体牙髓龋病相关名词解释整理1．Dental caries：dental decay龋病。

是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生的慢性进行性破坏的一种疾病。

2．Precalence rate：患病率即指患龋率。

表示病程长的龋病存在或流行的频率，是在调查点或检查时点，一定人群中患龋情况。

3．Incidence rate：发病率。

表示在某一特定观察期间内，可能发生龋病的特定人群新发病的频率。

4．DMF：decayed-mising-filled，龋失补指数。

龋齿数、因龋失牙数、因龋补牙数的总和。

是一种不可逆指数，能反应一个人终身龋病的经历。

分为DMFS，DMFT。

DMFT受检人群中每个个体罹患龋齿的牙数，DMFS相对DMFT更能反映龋病流行的严重程度。

儿童乳牙龋病记录用dmf。

5．Oral ecosystem：口腔生态系。

口腔内正常菌群之间，正常菌群与宿主之间相互依存、相互作用所构成的生态系。

分为颊粘膜上皮生态系、舌背部生态系、龈上菌斑生态系、龈下菌斑生态系。

6．Dental plaque：牙菌斑。

堆积在牙表面或其他硬的口腔结构上，不能被中度水喷冲去的细菌团块。

其结包括：菌斑-牙界面、中间层、菌斑表层；可分为龈上菌斑和龈下菌斑。

可导致龋病或牙周病。

7．Biofilm：生物膜。

微生物群落与细胞外基质相互连接而在介质表面行成的生态环境。

是有通道和空隙的开放性立体结构。

8．Acquired pellicle：获得性膜。

唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜。

也可位于各种修复材料以及义齿表面。

9．Oral normal flora：口腔正常菌丛。

寄生在健康人体各特殊部位或表面的生物群别称为正常菌丛或固有菌丛。

口腔菌丛是人体各菌丛中最复杂的一种。

10. biomineralization：生物矿化。

是指生物体内钙磷等无机离子在多种生物因子调控下通过化学反应产生难溶性盐，并与有机基质结合，形成机体矿化组织。

【考点总结】《⼝组之釉质》考前必背考点总结！第⼀节釉质 enamel概述：(釉质名解)覆盖于⽛冠,有保护作⽤,最先受龋病侵蚀.,特殊性:是⼈体最硬的组织;是全⾝唯⼀⽆细胞性,由上⽪细胞分泌继⽽矿化的组织.釉质的理化特性⼀、物理特性：厚度;颜⾊;硬度;⾼脆性，但其易折性可被降低⼆、化学组成重量体积⽆机物 96~97% 86%有机物 <1% 2%⽔ 2~3% 12%1. ⽆机物羟磷灰⽯晶体[Ca10(PO4)6(OH)2]⽣物磷灰⽯(不纯，含较多HCO3- 和微量元素)耐龋潜能：氟、镁、锶等使釉质不稳定：碳酸盐、铁、氯、硒、锌等2.有机物:蛋⽩质(釉原蛋⽩、⾮釉原蛋⽩、蛋⽩酶)、脂类(1)釉原蛋⽩在晶体成核及晶体的⽣长⽅向和速度调控上起重要作⽤。

性连锁型釉质发育不全(2)⾮釉原蛋⽩硫酸化的酸性糖蛋⽩，包括釉蛋⽩、成釉蛋⽩、釉丛蛋⽩等，具有较⼴泛的促进晶体成核和影响晶体⽣长形态的作⽤。

(3)釉基质蛋⽩酶基质⾦属蛋⽩酶：在成釉细胞的分泌期降解⽛釉质蛋⽩。

丝氨酸蛋⽩酶：在釉质成熟期分解晶体之间的釉原蛋⽩等基质蛋⽩，为晶体进⼀步⽣长提供空间。

3. 结合⽔：⼤部分⽔ (⽔合层;钙空位)游离⽔釉质的组织学结构釉柱与釉柱排列⽅向相关的结构釉质中有机物集中之处与釉质周期性⽣长相关的结构⼀、釉柱 enamel rod(⼀)概念釉质的基本结构，是⼀种细长的柱状体，起⾃釉⽛本质界，呈放散状贯穿釉质全层。

路线不是径直的。

(⼆)分布特点窝沟处：釉质由釉⽛本质界向窝沟底集中。

⽛颈部：釉柱排列基本呈⽔平状。

(三)形态光镜(磨⽚)纵断⾯：柱状体;弯曲状。

横断⾯：鱼鳞状。

釉柱间隙：釉柱尾部与相邻釉柱头部相交处呈现参差不齐的增宽了的间隙。

釉柱鞘(enamel rod sheath) ：釉柱头部清晰的弧形边界⼆、与釉柱排列⽅向相关的结构(⼀)绞釉(gnarled enamel)分布：釉质内2/3弯曲;⽛切缘及⽛尖处弯曲更明显。

作⽤：增强釉质对咬合⼒的抵抗。

1.儿童口腔医学（pediatricdentistry）：是研究胎儿至青少年口腔器官的生长发育、保健和疾病防治的口腔医学分支学科。

2.颊面基底结节（tuberculumbuccobasale）：上颌IV颊面接近近中颈部处隆起，呈结节状，称颊面基底结节。

3.卡氏结节(Carabelli’stubercle)：上颌V舌面近中部有时可见隆起的结节，称为卡氏结节。

4.乳牙牙根稳定期Stationaryphase：自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期。

这是临床上牙髓治疗和根管治疗最有利的时期。

5.年轻恒牙（youngpermanentteeth）：是指虽已萌出，但未达合平面；在形态、结构上尚未完全形成和成熟的恒牙，称为年轻恒牙。

6.新生线（neonatalline）：胎儿离开母体后环境与营养的变化在乳牙钙化进程上留有记录，即在乳牙冠部同一时期发育的釉质上，出现较明显的低矿化横线，称发育停止线。

7.上皮珠（epithelialpeal）：新生儿口腔的牙槽粘膜上可出现一至数个白色米粒大小的球状物，这是牙板上皮剩余形成的角化物，称为上皮珠或马牙子。

不必做处理，可自行脱落。

8.生理性流涎：牙萌出时刺激三叉神经，引起唾液分泌量增加，但由于小儿还没有吞咽大量唾液的习惯，口腔又浅，唾液往往流到口外，形成所谓的生理性流涎。

9.颌间间隙（intermaxillary space）：无牙期时上下颌只有相当于第一乳磨牙处有接触，其余部分均无接触，故从正中观察上下颌之间有一间隙，称为颌间间隙。

灵长间隙（primate space）：灵长类动物的牙列中，上颌II、III和下颌III、IV之间的间隙。

发育间隙（developmentalspace）：随着颌骨的发育，3~4岁左右乳牙列中出现的生理性间隙。

生理间隙：灵长间隙和发育间隙统称为生理间隙。

10.末端平面（terminal plane）：上下颌第二乳磨牙远中面称为末端平面11.丑小鸭阶段（ugly duckling stage）:由于恒切牙初萌时体积大，歪斜不齐，加之刚萌出的恒切牙牙冠与儿童面型、相邻乳牙、牙弓不协调，故称此阶段为丑小鸭阶段。

一、牙体牙髓病学一、A11、对固位钉的描述不正确的是A、固位钉的钉道应大于钉的直径B、固位钉的数目应根据牙体缺损情况而定C、摩擦固位钉的钉道大于钉的直径D、自攻螺纹钉遇到一定阻力即于颈部折断E、黏固钉的固位力相对不强2、下列哪种材料对牙髓刺激小并可促进牙本质形成A、磷酸锌水门汀B、聚羧酸水门汀C、玻璃离子水门汀D、氢氧化钙糊剂E、银汞合金3、玻璃离子充填时，洞形要求错误的是A、洞有一定的深度B、洞缘去除无基釉C、洞缘可做洞斜面D、可降低固位形要求E、洞底可呈弧形4、制备倒凹是为了A、获得良好的抗力形B、便于垫底C、便于充填D、获得良好的固位形E、便于放置盖髓剂5、大面积龋损修复时，固位钉在修复体与牙本质中长度一般应为A、小于2mmB、大于2mmC、1.5~2mmD、1~1.5mmE、1mm6、增强窝洞抗力的方法不包括A、去除无基釉B、去除薄壁弱尖C、保留承力区的薄壁弱尖D、洞缘线设计为圆钝曲线E、洞形成箱状7、下列不属于复合树脂嵌体的特点的是A、固化不受光照的影响B、可减少微渗漏C、较树脂充填修复抗压能力强，且耐磨D、主要适用于Ⅱ、Ⅲ类洞E、解剖外形恢复较好8、过小牙常见于A、上颌切牙B、下颌切牙C、上颌侧切牙D、下颌侧切牙E、上颌尖牙9、牙体形态异常不包括A、融合牙B、釉质发育不全C、牙中牙D、过小牙E、畸形中央尖10、牙齿发育异常不包括A、结构异常B、牙列异常C、形态异常D、数目异常E、萌出异常11、Hutchinson牙是指A、遗传性乳光牙本质B、结合牙C、先天性梅毒的半月形切牙D、畸形舌侧沟E、牙本质过敏12、有关先天性梅毒牙描述正确的是A、多见于恒牙，乳牙少见B、一般是在胚胎早期遭受受梅毒严重侵犯导致C、梅毒螺旋体可通过胎盘作用于胎儿D、患者可表现为半月形的磨牙E、桑葚状磨牙与间质性角膜炎以及神经性耳聋称为哈钦森三征13、先天性梅毒牙常见牙位为A、11、12、16、21、22、26、31、32、36、41、42、46B、11、16、21、26、31、32、36、41、42、46C、11、16、21、26、31、35、36、41、45、46D、11、12、16、21、22、26E、31、32、36、41、42、4614、不属于牙根纵裂外因的是A、过度的根管预备B、外伤C、饮食习惯D、过大根充压力E、根管桩15、下列关于牙根纵裂表述错误的是A、扁形根发生牙根纵裂的几率高于圆形根B、患者可以自行指出患牙所在位置C、其X线可见纵裂线边缘整齐，通过根尖孔D、一般可通过根管治疗保留患牙E、患牙可有牙髓病或根尖周病的表现16、关于牙根纵裂描述正确的是A、患者多为青年人B、多见于前牙C、临床检查易发现D、无髓牙不易纵裂E、裂片可发生移动17、多生牙最常见于A、混合牙列B、恒牙列C、乳牙列D、三者均是E、三者均不是18、先天缺牙的数目，最常见的是A、1颗B、2颗C、3颗D、5颗E、4颗19、先天缺牙最少见于A、下颌第二前磨牙B、上颌侧切牙C、上颌第三磨牙D、下颌第三磨牙E、中切牙20、使用拔髓针在根管内旋转的角度为A、90°B、95°~ 120°C、150°D、180°E、360°21、前牙的工作长度具体指A、牙齿长度B、根管长度C、开髓口到根尖端的长度D、切端到根尖狭窄部的长度E、X线片上牙齿长度22、根管治疗术后失败，多发生在A、半年以内B、1年以内C、2年以内D、3 ~5年E、5年以上23、根管长度测量最不准确的方法是A、统计学的牙平均长度B、根管器械探测C、X线片法D、根管长度电测法E、根管工作长度测量板24、做桩冠修复，最好使用何种根充方法A、银尖+氢氧化钙糊剂B、氢氧化钙糊剂C、酚醛树脂D、牙胶尖+氢氧化钙糊剂E、碘仿糊剂25、根管治疗中最严重的并发症是A、疼痛B、侧穿根管壁C、器械落人消化道D、器械落人呼吸道E、器械折断根管内26、下列根管预备的目的中，不正确的是A、扩大根管便于根管消毒B、消除感染源C、扩大根尖孔，以利引流D、将根管制备成有利于冲洗、封药、充填的状态E、预备根管形态，以利充填27、早萌可能出现在以下情形中，除了A、外伤或感染B、甲状腺功能亢进C、垂体功能亢进D、乳牙早脱E、生殖腺功能亢进28、下列关于乳牙萌出过迟错误的是A、超过一周岁仍未见第一颗乳牙萌出B、可由于甲状腺分泌减少导致C、佝偻病患儿可发生D、超过三周岁尚未全部萌出E、多见全口或多数牙迟萌29、早萌可能出现在以下情形中，除了A、外伤或感染B、甲状腺功能亢进C、垂体功能亢进D、乳牙早脱E、生殖腺功能亢进30、下列关于乳牙萌出过迟错误的是A、超过一周岁仍未见第一颗乳牙萌出B、可由于甲状腺分泌减少导致C、佝偻病患儿可发生D、超过三周岁尚未全部萌出E、多见全口或多数牙迟萌31、从病因学角度而言，龋病也属于牙体硬组织A、细菌腐蚀性疾病B、细菌感染性疾病C、显性基因遗传性疾病D、隐性基因遗传性疾病E、物理性损伤32、以下哪项不是龋病的病因A、细菌B、牙菌斑C、遗传D、牙齿所处的环境E、食物33、菌斑成熟的关键成分是A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基转移酶34、菌斑的形成过程中，形成细菌聚集的基础是A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基转移酶35、以下哪项不是龋齿的发病过程A、牙菌斑形成B、致龋菌代谢糖类产酸C、多聚糖形成D、硬组织脱矿溶解E、唾液减少分泌36、菌斑形成过程中，最早吸附到获得性膜上的细菌是A、血链球菌B、乳杆菌C、韦永菌D、梭状杆菌E、变形链球菌37、牙髓和牙本质在胚胎发生上联系紧密，对外界刺激的应答有互联效应，称为A、牙本质牙骨质复合体B、牙周膜牙槽骨复合体C、牙釉质牙本质界D、牙髓牙本质复合体E、牙髓牙釉质复合体38、一些学者认为龋病发生、发展被划分为以下几个阶段：动态稳定阶段、产酸阶段和耐酸阶段，属于以下哪种学说A、蛋白溶解-螯合学说B、广义龋病生态学假说C、蛋白溶解学说D、龋病病因的四联因素理论E、化学细菌学说39、龋病的发生要求有口腔致龋菌群以及致龋的食物，有足够的时间共同作用于对龋病敏感的宿主，属于以下哪种学说A、蛋白溶解学说B、蛋白溶解-螯合学说C、广义龋病生态学假说D、龋病病因的四联因素理论E、化学细菌学说40、认为龋病是由早期附着在牙面上的细菌和酶对釉质中有机基质的蛋白溶解作用开始的，而不是釉质初期的脱矿的是以下哪种学说A、化学细菌学说B、蛋白溶解学说C、广义龋病生态学假说D、龋病病因的四联因素理论E、蛋白溶解-螯合学说41、以下哪种学说的不足之处为“缺乏病理学、生物化学的实验依据，至今尚未发现釉质龋是由蛋白质溶解开始的证据”A、蛋白溶解学说B、化学细菌学说C、龋病病因的四联因素理论D、广义龋病生态学假说E、蛋白溶解-螯合学说42、认为龋病的发生是由于寄生在牙面上的细菌与口腔内碳水化合物作用，发酵产酸，使牙齿硬组织内的无机物脱矿溶解，而后蛋白溶解酶的分泌，将有机物分解，最终使牙体组织崩溃，形成缺损的为以下哪种学说A、蛋白溶解学说B、蛋白溶解-螯合学说C、龋病病因的四联因素理论D、广义龋病生态学假说E、化学细菌学说43、人类口腔中的主要致龋菌是A、唾液链球菌B、变形链球菌C、轻链球菌D、血链球菌E、酵母菌44、多见于儿童或青年人，病变进展较快，病变组织颜色较浅，呈浅棕色，质地较软且湿润，很容易用挖匙挖除的龋坏称为A、平滑面龋B、窝沟龋C、邻面龋D、慢性龋E、急性龋45、我国唐代《新修本草》中记录银膏补牙，是为了治疗A、根尖周炎B、牙周病C、颌骨囊肿D、龋病E、牙体磨耗46、不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁是以下哪种牙齿最常见的表现A、牙内陷B、畸形中央尖C、遗传性乳光牙本质D、融合牙E、特纳牙47、在临床中发现的遗传性牙本质发育不全中，乳牙受累较恒牙更严重的是哪一型A、DGI-ⅠB、DGI-ⅡC、DGI-ⅢD、DGI-ⅣE、DGI-Ⅴ48、最常见的遗传性牙本质发育不全是A、特纳牙B、桑葚牙C、牛牙样牙D、融合牙E、遗传性乳光牙本质49、遗传性牙本质发育不全多属于A、常染色体隐性遗传病B、性染色体显性遗传病C、性染色体隐性遗传病D、常染色体显性遗传病E、又被称为特纳牙50、遗传性乳光牙本质的临床表现如下，除外A、仅发生在乳牙列B、光照下呈现乳光C、牙釉质易剥脱，牙本质暴露D、牙冠易咀嚼磨损E、X线片可见髓室和根管闭锁51、下列有关遗传性牙本质发育不全防治的叙述中，正确的是A、前牙最好用甲冠修复B、后牙可选择铸造金属冠C、患者应接受广泛的牙齿护理D、必要时做活动义齿或（牙合）垫修复E、以上说法均正确52、诊断牙内吸收最有价值的手段是A、视诊B、叩诊C、X线片D、电活力测验E、温度试验53、关于牙内吸收的特点不正确的是A、多无自觉症状B、内吸收发生在根管内时牙冠颜色无变化C、牙髓温度测验反应可正常D、内吸收发生在髓室时，牙冠颜色无变化E、X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域54、牙内吸收的原因尚不明了，但常可见于A、受过外伤的牙B、再植牙C、活髓切断术后的牙D、盖髓术后的牙E、以上都是55、以下哪一项是诊断牙髓钙化的主要手段A、光纤透照B、电活力测验C、视诊D、温度测验E、X线片检査56、下列关于牙髓钙化正确的是A、临床无明显自觉症状B、部分病例可出现类似慢性牙髓炎的症状C、疼痛发生与体位变化有关D、牙髓温度测验可表现异常，迟钝或敏感E、以上均正确57、牙髓钙化与三叉神经痛鉴别要点是A、疼痛的部位B、有无扳机点C、疼痛的性质D、发病的原因E、病程的长短58、以X线检查结果作为重要诊断依据的牙髓病是A、可复性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓钙化E、牙髓坏死二、A21、男，18岁，上颌中切牙切缘釉质缺损呈弧形，4颗第一前磨牙牙形态异常，呈桑葚状。