可摘局部义齿 结构教学内容
- 格式:ppt
- 大小:2.28 MB
- 文档页数:111
第五节 可摘局部义齿的设计(Design of removable partial denture)一、可摘局部义齿设计原则(Principle of RPD design)可摘局部义齿的设计原则也就是可摘局部义齿修复必须满足的基本要求(essential requirements)。
符合要求的可摘局部义齿应该是在保证口腔剩余组织保健的前提下,具有良好的固位、稳定和支持,达到良好的功能效果,戴用舒适,摘戴方便,坚固耐用。
(一)不损伤口腔剩余组织健康(No injury to the remaining oral structures)可摘局部义齿在恢复缺失牙功能的同时不能对口腔剩余软硬组织等造成进一步的损害,保护口腔软硬组织的健康是可摘局部义齿修复最基本的要求。
广泛地、有选择地分散zaozi001力,减小对基牙的扭力和侧向力;正确恢复咬合关系;保护余留牙牙体组织。
义齿不妨碍口腔自洁作用,固位体要高度磨光,尽量少覆盖牙体组织,以减少致龋率;少磨除牙体组织,尽量利用自然间隙安放支托凹和隙卡沟;在获得足够固位和稳定的前提下,尽量减少固位体数目。
(二)良好的支持、固位和稳定(Good support, retention and stability)可摘局部义齿应具有良好的支持、固位和稳定作用。
余留牙及缺牙区牙槽嵴等作为义齿支持组织,应能够承受义齿在功能时产生的咬合力负担。
在行使功能时义齿既不应脱位,也不应发生相对位置移动,以保证咬合力合理地传导与分散到所有支持组织。
良好的支持、固位和稳定是义齿恢复功能和保护剩余组织的基础。
(三)恢复咀嚼、发音和美观功能障碍(Restoration of masticatory, phonetic and esthetic function)义齿应恢复因缺牙导致的咀嚼、发音和美观功能障碍。
前牙主要恢复美观、切割食物和辅助发音的功能,后牙恢复咀嚼食物的功能,并恢复面部下1/3高度和丰满度。
第四章可摘局部义齿教学内容和目的要求1.教学内容(1)可摘局部义齿概述(2)可摘局部义齿的组成及作用(3)可摘局部义齿的支持形式(4)牙列缺损及可摘局部义齿的分类(5)可摘局部义齿修复前的口腔检查和准备(6)可摘局部义齿修复的适应证(7)可摘局部义齿的设计原则,对基牙的基本要求,义齿的稳定、固位和分类设计(8)可摘局部义齿以及整铸支架的制作(9)义齿初戴及戴用后可能出现的问题和处理(10)可摘局部义齿的修补、重衬和软衬2.目的要求通过本章学习,明确牙列缺损的特点和分类,并针对各类缺损,掌握可摘局部义齿的组成、分类、适应证以及设计方法;掌握可摘局部义齿临床操作规范,义齿制作的流程和方法,以及戴用后相关题的原因和解决方法;比较各类常规及新型可摘局部义齿的特点和制作方法。
重点和难点1.重点(1)可摘局部义齿的组成和作用(2)Kennedy牙列缺损的分类(3)可摘局部义齿的设计原则和具体分类设计(4)可摘局部义齿修复的适应证,修复前的检查和准备以及颌位关系的确定(5)可摘局部义齿的技工工艺(6)可摘局部义齿的临床操作常规2.难点(1)可摘局部义齿的固位和稳定原理(2)Kennedy牙列缺损的分类(3)可摘局部义齿的分类设计(4)可摘局部义齿的制作(5)可摘局部义齿的戴用及相关问题处理试题及参考答案【名词解释】1.可摘局部义齿2.解剖式人工牙3.非解剖式人工牙4.半解剖式人工牙5.牙支持式义齿6.粘膜支持式义齿7.混合支持式义齿8.基托9.固位体10.直接固位体11.间接固位体12.卡环臂13.卡环体14.牙合支托15.观测线16.导线17.Ⅰ型观测线18.Ⅱ型观测线19.Ⅲ型观测线20.就位道21.制锁角22.三臂卡环23.杆形卡环24.联合卡环25.RPI卡环组26.RPA卡环组27.支点线28.前腭杆29.后腭杆30.腭板31.舌板32.解剖式印模32.肌功能修整33.功能性印模34.均凹法35.调凹法【A型题】1.下列哪一条不属于可摘局部义齿的优点( )。
口腔修复学讲稿第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复目的和要求⏹了解:可摘局部义齿与固定义齿的特点比较;王征寿分类法;⏹熟悉:可摘局部义齿的概念、适应证, Kennedy牙列缺损的分类,⏹掌握:可摘局部义齿的优缺点和支持方式;可摘局部义齿的组成及各个组成部分的作用和种类。
第四节可摘局部义齿的组成和作用(2学时)可摘局部义齿按结构由人工牙、基托、牙合支托、固位体、连接体组成。
按功能:①修复缺损:人工牙、基托、(牙合)支托;②固位稳定:固位体、基托、(牙合)支托;③连接传力:连接体、基托、(牙合)支托一、支托:置于天然牙上,防止义齿龈向移位和传递合力合之托切之托舌之托(一)支托作用1、支持、传递合力2、稳定3、防嵌4、恢复咬(牙合)(二)后牙牙合支托要求:1、材料2、位置3、大小、形态、厚度4、与基牙关系(三)前牙舌隆突支托和切支托要求自学二、固位体(一)固位体的功能:固位、稳定、支持。
(二)固位体的要求:⑴、有一定的固位力,保证义齿在行使功能时不脱位;⑵、就位后,非功能状态,固位体处于静止状态,对基牙不产生静压力,不引起矫治性移位;⑶、摘戴义齿时,对基牙应无侧方压力,不损伤基牙;⑷、美观;(弹性义齿冠内固位体)⑸、与基牙密合,不易积聚食物,不损伤口内软硬组织⑹、材料生物相容性(三)固位体的种类1、直接固位体:防止义齿脱位2、间接固位体:防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉(四)卡环型直接固位体的组成、作用和要求1、卡环的结构、作用和要求结构:卡环臂卡环体牙合支托连接体2、卡环种类按制作方法:铸造和锻丝卡环按卡环臂数目:单臂、双臂、三臂按形态结构:圆环形和杆形按卡环与导线关系:一型、二型、三型常用卡环:•单臂卡环•双臂卡环•三臂卡环•圈形卡环•回力卡环•联合卡环•延伸卡环•杆形卡环 I型、C型、T型•RPI卡环组:由近中牙合支托、远中邻面板、颊侧Ⅰ型杆式卡环组成。
特点:近中牙合支托技术难点:邻面板(导平面)邻面板作用:①、防止义齿除了就位道方向以外的各个方向的脱位力②、基牙预备了导平面后减少了基牙邻面的倒凹,较少食物滞留,也美观③、邻面板可以延伸包绕过远舌轴面角,起卡抱和稳定作用近中牙合支托优点:①、近中牙合支托使基牙受力减小;部分传给邻牙。