十一颈部疾病

1第十一章 颈部疾病病人护理（一）A1型题1.判断甲亢病人病情程度和疗效的重要标志是-A.甲状腺肿程度B.心率快慢与脉压C.突眼、手抖得轻重D.食欲体重的增减E.血管杂音的强弱2、甲状腺大部切除术后，出现误咽、音调低钝，提示-A ．喉头水肿B ．双侧喉返神经损伤C ．喉上神经外支损伤D ．喉上神经内支损伤E ．喉上神经内、外支损伤 3、轻度甲亢的基础代谢率为-A ．﹣10％—﹢10％B ．﹢10％—﹢20％C ．﹢20％—﹢30％D ．﹢30％—﹢60％E ．﹢60％以上 4、能直接反应甲状腺功能状态的检查时-A ．基础代谢率B ．测定T3C ．测定T4D ．甲状腺摄131I 率测定E ．测定游离T3和游离T4 （二）A2型题5．病人女性，40岁。

甲状腺大部切除术后8小时，病人进行性呼吸困难、烦躁、发绀，颈部肿胀，敷料有渗血。

应立即采取的护理措施是-A ．气管切开B ．气管插管C ．吸痰、给氧D ．拆线敞开伤口E ．注射止血剂6．病人男性，65岁。

甲状腺肿块切边界欠清除，增长迅速，颈部淋巴结肿大，活动度差。

首先应考虑-A ．乳头状癌B ．滤泡状癌C ．未分化癌D ．髓样癌E ．甲状腺良性肿瘤7．病人女性，30岁。

甲状腺肿大15年，随吞咽上下移动，可扪及一3cm 大和若干小结节，质中等。

近半年心悸、怕热、多汗、易怒。

P112次/分，BP130/80mmHg 。

颈淋巴结不肿大，无突眼。

应考虑为-A ．原发性甲亢B ．高功能甲状腺瘤C ．结节性甲状腺肿D ．甲状腺癌伴甲亢E ．结节性甲状腺肿继发甲亢8．病人女性，甲状腺大部切除术后第3天，出现手足疼痛，持续抽搐。

护士应立即准备好哪种药物A ．氯化钠B ．碘化钠C ．碳酸氢钠D ．氯化钾E ．葡萄糖酸钙9．病人女性，38岁。

重度原发性甲亢，行甲状腺大部切除术后20天，出院时对病人进行健康指导，下列哪项不妥-A ．术后3个月可正常工作B ．继续用碘剂C ．保持心情舒畅D ．经常用眼药水湿润眼睛E ．加强颈部功能锻炼10．病人女性，35岁。

第十一章颈部疾病病人的护理练习题、选择题1. 甲亢术后最危急的并发症是AA. 术后呼吸困难和窒息B.甲状旁腺损伤C. 喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.甲状腺危象2. 甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难。

应紧急采取CA. 注射止血剂B.氧气吸入C.拆除缝线去除血块D. 气管插管E.加压包手L3. —般甲亢严重病人术前准备最常用的药物是DA. 复方碘化钾溶液（碘剂）C. 先服他巴卩坐，后服碘剂E. 心得安加碘剂4. 甲状腺癌中，预后较好的是BB. 先服甲亢平，后服碘剂D. 先服甲基硫氧卩密咗，后服碘剂A.甲状腺瘤恶变B.乳头状腺癌C.滤泡状腺癌D.未分化癌E.髓样癌5. 甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是可能损伤AA.甲状旁腺B.双侧喉返神经C.单侧喉返神经D.喉上神经外侧支E.喉上神经内侧支6. —患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是DA.舌下神经裡B.喉上神经C.舌咽神经D.左侧喉返神经E.右侧喉返神经7. 甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至BA.+10%以下B+20%以下C+25%以下D+30%以下E+35%以下8. 与甲状腺髓样癌有关的激素是CA.甲状腺素B.促甲状腺素C.降钙素E. 胰高血糖素D.促甲状腺激素释放激素9.甲亢术后呼吸困难多发生于术后D14、甲亢术前用碘剂准备，下列何者为 C A 、16滴，每日3次B 、10滴，每日3次C 、 每日3次，由3滴开始逐日每次加1滴至每次16滴为止D 、 每次10滴逐日每次加1滴至每次16滴E 、 每日3次，每次5滴，5日后改为每次16滴15、甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难，此时适当的处理是 CA.静脉点滴强力止血药B.请喉科会诊气管切开C.拆去缝线，立即送手术室止血D.血肿穿刺抽血E.局部加压包扎16、年轻人的单纯性甲状腺肿，如无其他症状，治疗应首先考虑 BA.甲状腺次全切除术B.多食含碘丰富的海带、紫菜C. 小量甲状腺素D.碘治疗E.无需治疗，门诊观察17、有关甲亢的临床表现，下列哪一项是错误的 D A.甲状腺弥漫性肿大 B.心悸伴心慌 C.消瘦、体重减轻D. 精神萎靡、嗜睡E.两手颤动1 &下列基础代谢率的计算公式最常用的是 BA. 基础代谢率二脉率X 脉压—111A. 6小时以内B. 12小时以内C. 24小时以内D. 48小时以内E. 72小时以内10. 能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是CA. ECTB.颈部X 线摄片D.甲状腺B 超扫描E.颈部CT11、 哪一类病理类型甲状腺癌预后最差 C A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌12、 两侧喉返神经损伤会出现E A.声音嘶哑 B.音调降低 C.呛咳13、不能列C.细针穿刺细胞学检查D.髓样癌E.甲状腺瘤恶变D.抽搐E.失音或窒息A.继发性甲亢或高功能腺瘤B.中度以上的原发性甲亢C.青少年甲亢患者D.有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢E.抗甲状腺药物或 131碘治疗后复发者B. 基础代谢率二脉率+脉压—1110 C. 基础代谢率二脉率—脉压—111D. 基础代谢率=111 —脉压+脉率E. 基础代谢率=（脉率—脉压）X 11119、甲亢患者，应稳定于下列哪项即可手术CA. 心率70次/分，基础代谢率+ 35%B. 心率80次/分，基础代谢率+ 10%C. 心率90次/分，基础代谢率+ 20%D. 心率100次/分，基础代谢率+ 20%E. 心率110次/分，基础代谢率+ 25%二、填空1、甲亢分类：原发性-自身免疫性疾病，继发性、高功能腺瘤-结节本身自主分泌紊乱2、甲亢治疗方法：内科治疗：抗甲状腺药物治疗、放射性1311治疗：外科治疗--- 甲状腺大部切除术3、甲状腺大部切除术后常见并发症:呼吸困难和窒息（最危急）、甲状腺危象、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐4、甲亢术前药物准备，对于甲亢严重者先服抗甲状腺药物，症状控制后服碘剂。

医学院外科学颈部疾病教案一、教学目标1. 掌握颈部解剖学基础知识，了解颈部重要血管、神经和器官的分布。

2. 熟悉颈部常见疾病的临床表现、诊断和治疗原则。

3. 学会颈部损伤的急救处理方法，提高临床诊疗能力。

二、教学内容1. 颈部解剖学概要：介绍颈部骨骼、肌肉、血管、神经和器官的分布。

2. 颈部常见疾病：甲状腺疾病、颈部肿块、颈部创伤等。

3. 颈部损伤的急救处理：止血、通气、固定、搬运等。

4. 临床诊疗思维：根据患者症状和体征，进行诊断和鉴别诊断。

5. 治疗原则：药物治疗、手术治疗、综合治疗等。

三、教学方法1. 讲授：讲解颈部解剖学基础知识、颈部常见疾病和治疗原则。

2. 案例分析：分析典型病例，引导学生运用临床诊疗思维进行诊断和治疗。

3. 技能操作：演示颈部损伤的急救处理方法，如止血、通气、固定等。

4. 小组讨论：分组讨论疑难病例，提高学生之间的沟通交流能力。

四、教学评估1. 课堂互动：评估学生对颈部解剖学知识和疾病认识的掌握程度。

2. 病例分析：评估学生运用临床诊疗思维进行诊断和治疗的能力。

3. 技能操作：评估学生颈部损伤急救处理技能的掌握情况。

五、教学资源1. 教材：外科学颈部疾病相关教材或参考书。

2. 图片：颈部解剖学图片、疾病典型影像学表现等。

3. 视频：颈部损伤急救处理操作视频。

4. 病例：颈部疾病临床病例。

六、教学活动安排1. 第1周：颈部解剖学概要讲解2. 第2周：甲状腺疾病讲解3. 第3周：颈部肿块讲解4. 第4周：颈部创伤讲解5. 第5周：颈部损伤的急救处理演示与练习七、教学注意事项1. 确保学生掌握颈部解剖学基础知识，为后续疾病学习打下基础。

2. 结合临床案例，使学生更好地理解颈部疾病的诊断和治疗。

3. 注重培养学生临床诊疗思维，提高其分析问题和解决问题的能力。

4. 强调颈部损伤的急救处理，提高学生临床急救能力。

八、课后作业1. 复习颈部解剖学基础知识，绘制颈部解剖图。

2. 学习颈部常见疾病的相关文献，了解疾病最新治疗进展。

颈部疾病教学设计及反思一、引言颈部疾病如颈椎病、颈部肌肉疼痛等是现代生活中常见的健康问题。

由于长时间保持不正确的姿势，缺乏适当的运动，以及日常生活中的压力和疲劳，颈部问题已经成为许多人日常生活的困扰。

本文将探讨颈部疾病的教学设计及反思，旨在提高教育工作者对颈部健康的重视程度，并提供一些解决和预防颈部问题的方法。

二、教学设计1. 教学目标（1）了解颈部疾病的原因和症状；（2）掌握正确的颈部保健知识和技巧；（3）学会预防和缓解颈部问题的方法。

2. 教学内容（1）颈部疾病的常见原因：不正确的姿势、缺乏适当的运动、长时间低头使用电子设备等。

（2）颈部疾病的常见症状：颈部疼痛、僵硬、头痛、肩膀和背部不适等。

（3）颈部保健知识和技巧：正确的坐姿和站姿、适度的颈部运动、放松颈部肌肉的方法等。

（4）预防和缓解颈部问题的方法：适当休息和放松、正确使用电子设备、经常进行颈部伸展运动等。

3. 教学方法（1）讲授：通过讲解颈部疾病的原因、症状以及预防和缓解的方法，向学生传达必要的知识和技巧。

（2）案例分析：分享一些真实的案例，让学生了解颈部疾病对生活和工作的影响，并提供相应的解决方案。

（3）小组讨论：组织学生进行小组讨论，分享自己在日常生活中遇到的颈部问题，并探讨解决办法。

（4）实践操作：指导学生进行颈部伸展运动、正确坐姿和站姿的实践操作，以加深他们的理解和掌握。

4. 教学评估（1）知识测试：设计一份简单的选择题测试，考察学生对颈部疾病知识的掌握程度。

（2）实操评估：观察学生实践操作的情况，评估他们是否掌握正确的颈部保健方法。

（3）小组讨论评估：评估学生在小组讨论中的表现，包括是否能够积极参与、分享经验和提出解决方案等。

三、教学反思1. 教学亮点（1）案例分析：通过真实案例的分享，让学生更深入地了解颈部问题的严重性和解决方式。

（2）小组讨论：通过小组讨论，鼓励学生主动参与，提高他们在颈部问题解决方案上的思考能力和创新能力。

颈部疾病总结报告范文摘要：颈部疾病是指影响颈部结构和功能的疾病，常见于现代社会人群。

本报告旨在总结颈部疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法，以提高对颈部疾病的认识和处理能力。

一、引言颈部是连接头颅和躯干的重要部位，其稳定和灵活性对于人体的日常活动至关重要。

然而，由于现代生活方式的改变和不良工作姿势，颈部疾病的发病率逐年增加。

颈部疾病对个人生活质量和工作效率产生重大影响，因此，了解颈部疾病并采取预防和治疗措施至关重要。

二、病因颈部疾病的病因并不单一，常见的原因包括以下几个方面：1. 不良姿势：长时间保持头部向前或向下的姿势，如使用电脑、手机、驾驶等活动，长期紧张或过度使用颈部肌肉，容易导致颈部疾病的发生。

2. 外伤：颈部受到剧烈的外力撞击或扭曲，如交通事故、跌倒等，可能导致颈椎韧带损伤、骨折或脱位等疾病。

3. 年龄因素：随着年龄的增长，颈椎间盘变性、椎间关节退行性变和颈椎管狭窄等老年性病变，也是颈部疾病常见的原因。

三、临床表现颈部疾病可表现为以下临床症状：1. 颈痛：即颈部局部疼痛，可能伴有颈肩部僵硬感，疼痛可放射至头部和上肢。

2. 头痛和眩晕：颈部疾病对颈椎神经根和颈动脉的压迫，可能引发头痛和眩晕等症状。

3. 运动障碍：颈椎疾病会影响颈部的灵活性，导致头部转动、屈曲或伸展受限，以及肌力减退等症状。

4. 神经功能障碍：颈椎病变时，可能损及脊髓或神经根，引起肌无力、麻木、刺痛等症状。

四、诊断方法诊断颈部疾病需要综合运用临床症状、体格检查、影像学和实验室检查等方法。

常用的诊断方法包括：1. 临床症状和体格检查：包括详细的病史询问和颈部的触诊、活动检查等。

2. 影像学检查：如X线、CT、MRI等，可用于观察颈椎骨质、间盘、椎间关节、颈椎管等的病变情况。

3. 神经电图和肌肉活检：用于评估神经功能状态和确认肌肉病变等。

四、治疗方法治疗颈部疾病的方法多种多样，选择适当的治疗方案需要根据患者病情和个体差异确定。

外科颈部疾病知识点总结颈部是人体非常重要的部位，由于其位置特殊，很容易受到外部外伤或者内部疾病的影响。

外科颈部疾病主要包括颈部外伤、颈部肿瘤、颈部感染等多种疾病。

本文将对外科颈部疾病的常见症状、诊断方法以及治疗措施进行系统总结，希望对广大读者有所帮助。

一、颈部外伤1. 颈部挫伤颈部挫伤是指由于外部暴力作用在颈部部位造成软组织挫伤的一种外伤。

患者常常出现颈部肿胀、疼痛、活动受限等症状。

治疗上主要是冰敷、局部外用药物以及必要时止痛用药。

2. 颈椎骨折颈椎骨折是颈部外伤中比较严重的一种类型，常常由于重大事故或者高空坠落引起。

临床表现为颈部剧烈疼痛、颈部活动受限、甚至出现手部麻木、无力等症状。

诊断上以颈部X 线、CT及MRI检查为主，治疗上需要进行颈椎复位或手术治疗。

3. 颈部血管损伤颈部血管损伤常常发生在颈部外伤中，严重者可威胁患者的生命。

患者表现为颈部血肿、颈部疼痛、头晕、颈部肿胀等症状。

治疗上需要尽快进行血管修补手术，以免造成更严重的后果。

二、颈部肿瘤1. 颈部淋巴结肿大颈部淋巴结肿大是常见的颈部肿瘤，常见原因包括感染、肿瘤、代谢性疾病等。

患者常表现为颈部肿块、局部疼痛、局部温热等症状。

治疗上需要明确病因，并进行相应的治疗，如抗感染治疗、肿瘤切除术等。

2. 甲状腺肿瘤甲状腺肿瘤也是颈部常见的肿瘤类型，主要包括甲状腺结节、甲状腺肿大等。

患者常表现为颈部肿块、局部疼痛、压迫感、吞咽困难等症状。

治疗上需要进行甲状腺超声、甲状腺功能检查以明确病情，并根据病情进行手术治疗或者药物治疗。

3. 颈部恶性肿瘤颈部恶性肿瘤包括颈部淋巴瘤、颈部骨肉瘤、颈部软组织肉瘤等。

患者常表现为颈部肿块、局部疼痛、进行性加重等症状。

治疗上需要明确病理类型，并进行手术切除、放疗、化疗等综合治疗。

三、颈部感染1. 颈部蜂窝组织炎颈部蜂窝组织炎是由于细菌感染引起颈部软组织广泛化脓性炎症的一种感染性疾病。

患者常表现为颈部局部红肿、疼痛、发热、进行性加重等症状。

“颈椎疾病的预防与治疗：专家带你了解颈椎健康”在现代社会，颈椎疾病已经成为一种常见的疾病，严重影响了人们的生活质量和健康。

然而，很多人对颈椎疾病的认识还不够充分，不知道如何预防和治疗。

本文将带你了解颈椎疾病的预防与治疗，让你更加关注颈椎健康。

一、颈椎疾病的基本知识颈椎疾病是一种以颈椎退行性改变为基础的疾患，包括颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎骨折等多种类型。

颈椎位于头部、胸部和上肢之间，是人体重要的支撑结构，因此颈椎疾病的发生与生活习惯、姿势、年龄等因素密切相关。

颈椎疾病的发病机制比较复杂，主要包括以下几个方面：1.颈椎间盘退行性变：随着年龄的增长，颈椎间盘的水分逐渐减少，弹性降低，容易发生退行性变，导致颈椎间盘突出、骨质增生等问题。

2.慢性劳损：长期保持不良姿势，如久坐、长时间低头使用手机等，会导致颈椎慢性劳损，进而引发颈椎疾病。

3.外伤：如交通事故、运动损伤等，可能导致颈椎骨折、脱位等问题。

4.其他因素：如遗传、吸烟、糖尿病等，也可能增加颈椎疾病的发生风险。

颈椎疾病的临床表现多种多样，主要包括颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状，严重时可能伴有头痛、眩晕、上肢麻木等症状。

如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。

二、颈椎病的常见类型及症状1.神经根型颈椎病神经根型颈椎病是颈椎疾病中较为常见的一种，其主要症状包括颈肩部疼痛、上肢麻木、放射性疼痛等。

这些症状通常是由于颈椎间盘突出或韧带增生骨化，压迫到颈神经根所引起的。

在神经根受压的区域，患者会感到麻木、疼痛、力弱等感觉异常，严重时甚至会出现肌肉萎缩。

2.脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的一种类型，其症状包括四肢无力、走路踩棉花感、躯干及肢体麻木、疼痛等。

这些症状是由于颈椎椎管狭窄或突出物压迫脊髓所引起的。

严重时，患者可能会出现瘫痪、大小便失禁等严重后果。

3.交感神经型颈椎病交感神经型颈椎病的症状表现多样，包括头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、心跳加速等。

颈椎病的十个等级
颈椎病的等级通常是根据病情的轻重程度来划分的。

以下是一种可能的颈椎病等级分类，但请注意，具体的分类可能会因医学专业术语和不同医学机构的标准而有所不同：
1.0级：无症状，颈椎结构正常。

2.I级：轻微症状，可能有轻微的颈部不适或疼痛，活动
范围正常。

3.II级：中度症状，颈部疼痛、僵硬或不适明显，可能伴
有轻微的活动受限。

4.III级：中度至重度症状，颈部疼痛明显，活动明显受
限，可能有放射性疼痛或麻木感。

5.IV级：重度症状，颈部疼痛严重，活动极度受限，可
能伴有神经系统症状，如手部麻木、无力等。

6.V级：严重症状，颈部疼痛非常严重，活动受限极大，
可能有严重的神经系统症状。

7.VI级：严重且进行性症状，疼痛极为剧烈，神经系统
症状明显，可能有进行性的神经功能损害。

8.VII级：极其严重症状，颈椎病变进展到极端，可能伴
有严重的神经系统损害，需要紧急治疗。

9.VIII级：危急症状，颈椎病情危及生命，需要立即治疗。

10.IX级：紧急手术治疗，危及生命的临界状态。

这样的等级划分有助于医生更好地了解患者的病情，制定相应的治疗计划。

不同医学机构和医生可能采用不同的分类标准。

如果你或他人怀疑颈椎病，请寻求专业医生的诊断和治疗建议。