第 14 章呼吸系统
[测试题]
（一）单项选择题
1.鼻除嗅觉功能外还有
A.前庭部鼻毛可阻挡吸入空气中的大尘粒
B.粘膜固有层腺体和杯状细胞的分泌物可粘着尘粒
C.呼吸部上皮纤毛向咽部摆动排出分泌物
D.呼吸部静脉丛加温和湿润吸入空气
E.以上均对
2.气管管壁可分为三层，由内向外分别是
A．粘膜、肌层和外膜B．上皮、固有层、粘膜肌C．粘膜、粘膜下层和外膜D．粘膜上皮、粘膜肌和外膜E．粘膜、固有层和外膜
3.气管粘膜上皮包括下列细胞
A.纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞、小颗粒细胞
B.柱状细胞、杯状细胞、基细胞、潘氏细胞、未分化细胞
C.纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、Clara细胞、小颗粒细胞
D.柱状细胞、杯状细胞、梭形细胞、壁细胞、弥散神经内分泌细胞
E.柱状细胞、杯状细胞、基细胞、潘氏细胞
4.气管粘膜上皮内与传入纤维形成突触的细胞是
A 纤毛细胞B．小颗粒细胞
C．基细胞D．刷细胞
E..杯状细胞
5.气管和支气管上皮内具有增殖分化能力的细胞是
A. 纤毛细胞
B. 杯状细胞
C. 基细胞
D. 刷细胞
E. 小颗粒细胞
6.肺内支气管各级分支中,管壁内有明显环行平滑肌的管道主要是
A.段支气管和小支气管
B.小支气管和细支气管
C.细支气管和终末细支气管
D.终末细支气管和呼吸细支气管
E.段支气管
7.关于呼吸细支气管的结构特点以下哪一项是正确的
A.是细支气管的分支
B.由许多肺泡围成,无纤毛细胞和分泌细胞
C.管壁内无平滑肌
D.可见少量腺体
E.以上均不对
8.肺导气部从肺内支气管起，到
A．细支气管止 B．终末细支气管止
C．呼吸性细支气管止 D．肺泡管止
E．肺泡囊止
9.肺呼吸部包括
A.细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡
B.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡
C.肺泡管、肺泡、呼吸性细支气管、终末细支气管
D.细支气管、呼吸性细支气管、肺泡囊、肺泡
E.终末细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡
10.终末细支气管的结构特点是
A.管壁完整，单层柱状纤毛上皮，有完整的环行平滑肌，杯状细胞消失，无腺体，无软骨片
B.管壁完整，单层柱状纤毛上皮，平滑肌分散，无杯状细胞，无腺体，无软骨片
C.管壁不完整，单层柱状纤毛上皮，无杯状细胞，无腺体，有软骨片，平滑肌层较厚
D.管壁不完整，单层柱状纤毛上皮，有杯状细胞，有腺体，无软骨片，环行平滑肌完整
E.管壁不完整，单层柱状纤毛上皮，有完整的环行平滑肌，杯状细胞消失
11.肺泡管
A.管壁完整，单层立方上皮，上皮下有薄层结缔组织和少量平滑肌纤维
B.管壁不完整，单层柱状上皮，上皮下有薄层结缔组织但无平滑肌纤维
C.管壁不完整，单层立方或扁平上皮，上皮下有薄层结缔组织和少量平滑肌纤维
D.管壁不完整，单层柱状或立方上皮，上皮下有少量平滑肌纤维
E.管壁完整，单层柱状上皮，上皮下有薄层结缔组织
12.Ⅱ型肺泡细胞内有
A．异染性颗粒B．嗜锇性板层小体
C．嗜酸性颗粒 D. 嗜银颗粒
E．嗜天青颗粒
13.心力衰竭患者肺内出现的心衰细胞是
A.功能活跃的成纤维细胞
B.功能活跃淋巴细胞
C.吞噬心肌纤维分解产物的巨噬细胞
D.吞噬血红蛋白分解产物的巨噬细胞
E.吞噬血红蛋白分解产物的中性粒细胞
14．肺内分泌表面活性物质的细胞是
A.Ⅰ型肺泡细胞 B Ⅱ型肺泡细胞
C 肺泡巨噬细胞
D 杯状细胞
E 小颗粒细胞
15.肺表面活性物质的主要性质和作用
A.是磷脂,提高肺泡表面张力
B.是磷脂,降低肺泡表面张力
C.是糖蛋白,提高肺泡表面张力
D.是糖蛋白,降低肺泡表面张力
E.是糖脂,保护肺泡上皮
16．关于肺巨噬细胞的叙述，哪项错误
．．
A 见于肺泡隔和肺泡腔内
B 来源于淋巴细胞
C 吞噬吸入的尘粒后可称为尘细胞
D 净化肺的重要细胞
E 来源于单核细胞
17．克拉拉细胞分布于※
A 肺内小支气管、细支气管和终末细支气管上皮内
B 肺泡隔内
C 肺血管壁内
D 肺的神经束膜内
E 肺间质内
18．肺的结构单位是指
A 肺泡
B 肺呼吸部
C 肺叶
D 肺小叶
E 每个终末细支气管连同分支至肺泡
19．肺小叶的组成是指
A 一个肺叶支气管及其各级分支和肺泡
B 一个肺段支气管及其各级分支和肺泡
C 一个细支气管及其各级分支和肺泡
D 一个终末细支气管及其各级分支和肺泡
E 一个呼吸性细支气管及其各级分支和肺泡20．肺内调节进出肺泡气体流量的结构是
A 呼吸性细支气管
B 细支气管
C 终末细支气管
D 细支气管和终末细支气管
E 终末细支气管和呼吸性细支气管
21．平衡肺泡间气体流量的结构是
A 肺泡孔
B 小支气管
C 肺泡管D气血屏障
E 肺泡囊
22 .肺泡毛细血管属于
A.无基膜窦状毛细血管
B.有孔、有隔膜毛细血管
C.连续毛细血管
D.有基膜窦状毛细血管
E.有孔、无隔膜毛细血管
23．肺泡的结构特点不包括
A.多面形或半球状有开口的囊泡
B.由I型细胞构成细胞
C.相邻肺泡间有结缔组织
D.肺泡隔中有分散的平滑肌
E.相邻肺泡间有孔相通
（二）判断题
1．嗅细胞是存在于上皮内的感觉神经元，其轴突组成嗅神经。
2．咽粘膜上皮均为复层扁平上皮。
3．气管和支气管严重病变者，假复层纤毛柱状上皮可转化为复层扁平上皮，称此为上皮化生。4．老年人肺气肿是由于肺泡隔内的胶原纤维退化，肺泡隔支持作用减弱而致的。
5．从肺导气部至呼吸部的管壁结构变化中，上皮的纤毛消失在先，杯状细胞消失在后。
6．I型肺泡细胞数量较II型泡细胞多，故臆者覆盖肺泡表面的绝大部分。
7．新生儿呼吸窘迫症是由于肺表面活性物质产生不足或缺如，以致肺泡表面张力增大，扩张困难之故。
8．肺泡隔内的毛细血管为有孔型，利于气体交换。
9．交感神经兴奋使肺内支气管平滑肌松弛，血管平滑肌收缩，腺体分泌减少；副交感神经兴奋的作用相反。
10．肺泡隔是由相邻肺泡的上皮及它们之间的结缔组织共同组成的。
11．Ⅰ型肺泡上皮细胞含有嗜锇性板层小体，形成表面活性物质。
12．Ⅱ型肺泡细胞立方形或圆形，覆盖肺泡的大部分表面，是进行气体交换的部位。13．肺泡巨噬细胞来源于中性粒细胞，具有活跃的吞噬功能，起着主要的防御作用。
（三）填空题
1 嗅粘膜分布在________、________和________的表面。
2 气管的软骨环缺口朝向________，缺口处有________和________；软骨环
之间以________相连接。
3 肺的结构单位是________，每叶肺约有________个。
4肺叶支气管以下的导气部依次称为________、________、_______和________。
5．肺泡壁薄，由________ 和______组成，相邻肺泡之间的结缔组织称______，内含丰富的______、大量______及______细胞。气血屏障由______、______、______、______和______构成。
6 肺有两组血环管道，即________和________，从血循环意义上看，前者是________，后者是________。
7 肺泡上的________起侧支通气作用；肺泡隔内的纤维中以________纤维最丰富。
（四）名词解释
1．肺小叶
2．呼吸性细支气管
3．肺泡囊
4．肺泡隔
5．blood - air barrier
6．II型肺泡细胞
(五)简答题
1、简述气管管壁的组织结构。
2、试述从气管至终末细支气管各段的结构变化。（六）论述题
试述肺呼吸部的结构和呼吸功能。※
[本章题解]
（一）单项选择题
1. E
2. C
3. A
4.D
5. C
6. C
7. E
8. B
9. B
10.A
11.C
12.B
13. D
14. B
15.B
16.B
17. A
18. D
19. C
20. D
21.A
22．C
23．B
（二）判断题
1、3、7、9 正确
2 错误，喉部声带粘膜表面为复层扁平上皮
4 错误，肺泡隔内的弹性纤维退化
5 错误，管壁结构变化中，杯状细胞消失在先，上皮的纤毛消失在后
6 错误，I型肺泡细胞数量较II型泡细胞少。
8 错误，肺泡隔内的毛细血管为连续型，利于气体交换
10 错误，肺泡隔是由相邻肺泡之间的结缔组织共同组成的
11 错误，II型肺泡上皮细胞含有嗜锇性板层小体，形成表面活性物质。
12 错误，I型肺泡细胞覆盖肺泡的大部分表面，是进行气体交换的部位
13 错误，肺泡巨噬细胞来源于单核细胞
（三）填空题
1 上鼻甲，鼻中隔上份，鼻腔顶部
2后壁，弹性纤维韧带，平滑肌束，弹性纤维膜状韧带
3 肺小叶，50-80
4 段支气管，小支气管，细支气管，终末细支气管
5．上皮；基膜；肺泡隔；毛细血管网；弹性纤维；肺巨噬；毛细血管内皮基膜；薄层结缔组织；肺泡上皮基膜；Ⅰ型肺泡细胞；肺泡表面液体层
6 肺循环，支气管循环，功能性血循环，营养性血循环
7 肺泡孔，弹性纤维
（四）名词解释
1．肺小叶：每一细支气管连同其各级分支及末端的肺泡组成一个肺小叶，锥型，尖向肺门，底向肺表面，为肺的结构单位。每叶肺约有50～80个肺小叶。2．呼吸性细支气管：是终末细支气管的分支，管壁上有散在的肺泡开口，上皮为单层立方上皮，在肺泡开口处，为单层扁平上皮。上皮外有薄层弹性纤维及散在的平滑肌纤维。
3．肺泡囊：与肺泡管相连，是几个肺泡共同围成的一个囊状结构，相邻肺泡开口之间没有结节状膨大。
4．肺泡隔：相邻肺泡上皮之间有薄层结缔组织，称肺泡隔，内含丰富的毛细血管网，大量弹性纤维及肺巨噬细胞。弹性纤维影响肺的换气功能。肺巨噬细胞分布广泛，具有活跃的吞噬功能，可吞噬进入肺泡的细菌，尘粒及细胞碎片。5．气-血屏障：肺泡隔毛细血管血液中的CO2与肺泡腔内的O2进行气体交换所通过的结构，也叫呼吸膜。包括下列几层结构：毛细血管内皮及其基膜、薄层结缔组织（有的部位没有此层）、肺泡上皮基膜、I型肺泡细胞、肺泡表面液体层。6．II型肺泡细胞：是肺泡上皮的一种，散在于I型细胞之间。细胞为立方形或圆形，核圆，细胞质着色浅，呈泡沫状。胞质中含有同心圆或平行排列的板层结构，称嗜锇性板层小体，小体内含磷脂，蛋白质和糖胺多糖。II型肺泡细胞释放肺泡表面活性物质，可降低肺泡表面张力，稳定肺泡直径。
(五)简答题
1、气管管壁分为粘膜、粘膜下层、外膜。
粘膜：上皮为假复层柱状纤毛上皮，纤毛可向外界摆动，细胞间夹有杯状细胞，分泌粘液，粘着灰尘，固有膜中有大量弹性纤维，无粘膜肌层。
粘膜下层：疏松结缔组织，有大量气管腺（混合腺），可润滑气管。
外膜：C形透明软骨环与纤维连接成气管支架，缺口上有横向平滑肌，可调节管腔与气量。
2、气管至终末细支气管各段为气体通道，随着气管分支为主支气管、叶支气管和小支气管，管径变小，管壁变薄，三层分界变得不明显。而上皮仍为假复层纤毛柱状，但逐渐变薄；杯状细胞和腺体都逐渐减少；软骨变为软骨片，而平滑肌纤维相对增多，呈现为不成层的环行平滑肌束。分支内径约lmm时即为细支气管，上皮变成单层纤毛柱状，杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少或消失，环行平滑肌更为明显，粘膜常形成皱襞。内径为0.5mm时称终末细支气管，上皮为单层柱状，主要细胞为无纤毛的克拉拉细胞，杯状细胞、腺体和软骨片全部消失，有完整的环行平滑肌。
（六）论述题
肺呼吸部有肺泡相连，就具有了换气功能。各段结构如下：
1、呼吸性细支气管：粘膜上皮由单层立方移行为扁平细胞，管壁上有肺泡的开口，故有呼吸功能。此段很短。
2、肺泡管：是呼吸性细支气管的分支，周围有很多肺泡囊和肺泡开口。上皮为单层立方或扁平上皮。壁中有弹性纤维、网状纤维与平滑肌。切面上管壁表现为一系列结节状膨大。
3、肺泡囊：由几个肺泡共同开口而成，囊壁即肺泡壁，平滑肌消失。有弹性纤维与胶原纤维。
4、肺泡：半球形，真正执行呼吸功能，凹面开口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性细支气管。凸面与相邻肺泡形成肺泡隔，隔内有丰富的毛细血管与弹性纤维。（1）肺泡上皮细胞有二种：
①Ⅰ型细胞：细胞核处较厚，其它部分极薄，细胞器不发达。参与气血屏障的构成。
②Ⅱ型细胞：圆形或立方型形，突入肺泡腔内，除有一般细胞的结构外，含有一种特殊的板层小体，其化学成分是磷脂、蛋白质和多糖。合成肺泡表面活性物质覆盖于肺泡表面，可降低肺泡表面张力，避免呼气时肺泡过分塌陷。
（2）肺泡孔：相邻的肺泡间有小孔相通，便于气体交换与平衡肺泡气压，当炎症时，细菌可由小孔扩散。
（3）肺泡隔：由相邻的肺泡壁形成，其中有丰富的毛细管、少量结缔组织和弹性纤维，巨噬细胞（来源于血中单核细胞，可穿过隔进入肺泡腔吞噬尘埃颗粒后叫尘细胞）。
（4）气-血屏障：气体从肺泡进入毛细血管要穿出数层结构，包括：表面活性物质；肺泡上皮细胞；上皮细胞基膜；血管内皮细胞基膜；血管内皮细胞
第 14 章呼吸系统 [测试题] （一）单项选择题 1.鼻除嗅觉功能外还有 A.前庭部鼻毛可阻挡吸入空气中的大尘粒 B.粘膜固有层腺体和杯状细胞的分泌物可粘着尘粒 C.呼吸部上皮纤毛向咽部摆动排出分泌物 D.呼吸部静脉丛加温和湿润吸入空气 E.以上均对 2.气管管壁可分为三层，由内向外分别是 A．粘膜、肌层和外膜B．上皮、固有层、粘膜肌C．粘膜、粘膜下层和外膜D．粘膜上皮、粘膜肌和外膜E．粘膜、固有层和外膜 3.气管粘膜上皮包括下列细胞 A.纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞、小颗粒细胞 B.柱状细胞、杯状细胞、基细胞、潘氏细胞、未分化细胞 C.纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、Clara细胞、小颗粒细胞 D.柱状细胞、杯状细胞、梭形细胞、壁细胞、弥散神经内分泌细胞 E.柱状细胞、杯状细胞、基细胞、潘氏细胞 4.气管粘膜上皮内与传入纤维形成突触的细胞是 A 纤毛细胞B．小颗粒细胞 C．基细胞D．刷细胞 E..杯状细胞 5.气管和支气管上皮内具有增殖分化能力的细胞是 A. 纤毛细胞 B. 杯状细胞 C. 基细胞 D. 刷细胞 E. 小颗粒细胞 6.肺内支气管各级分支中,管壁内有明显环行平滑肌的管道主要是 A.段支气管和小支气管 B.小支气管和细支气管 C.细支气管和终末细支气管 D.终末细支气管和呼吸细支气管 E.段支气管 7.关于呼吸细支气管的结构特点以下哪一项是正确的 A.是细支气管的分支 B.由许多肺泡围成,无纤毛细胞和分泌细胞 C.管壁内无平滑肌 D.可见少量腺体 E.以上均不对 8.肺导气部从肺内支气管起，到 A．细支气管止 B．终末细支气管止
C．呼吸性细支气管止 D．肺泡管止 E．肺泡囊止 9.肺呼吸部包括 A.细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡 B.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡 C.肺泡管、肺泡、呼吸性细支气管、终末细支气管 D.细支气管、呼吸性细支气管、肺泡囊、肺泡 E.终末细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡 10.终末细支气管的结构特点是 A.管壁完整，单层柱状纤毛上皮，有完整的环行平滑肌，杯状细胞消失，无腺体，无软骨片 B.管壁完整，单层柱状纤毛上皮，平滑肌分散，无杯状细胞，无腺体，无软骨片 C.管壁不完整，单层柱状纤毛上皮，无杯状细胞，无腺体，有软骨片，平滑肌层较厚 D.管壁不完整，单层柱状纤毛上皮，有杯状细胞，有腺体，无软骨片，环行平滑肌完整 E.管壁不完整，单层柱状纤毛上皮，有完整的环行平滑肌，杯状细胞消失 11.肺泡管 A.管壁完整，单层立方上皮，上皮下有薄层结缔组织和少量平滑肌纤维 B.管壁不完整，单层柱状上皮，上皮下有薄层结缔组织但无平滑肌纤维 C.管壁不完整，单层立方或扁平上皮，上皮下有薄层结缔组织和少量平滑肌纤维 D.管壁不完整，单层柱状或立方上皮，上皮下有少量平滑肌纤维 E.管壁完整，单层柱状上皮，上皮下有薄层结缔组织 12.Ⅱ型肺泡细胞内有 A．异染性颗粒B．嗜锇性板层小体 C．嗜酸性颗粒 D. 嗜银颗粒 E．嗜天青颗粒 13.心力衰竭患者肺内出现的心衰细胞是 A.功能活跃的成纤维细胞 B.功能活跃淋巴细胞 C.吞噬心肌纤维分解产物的巨噬细胞 D.吞噬血红蛋白分解产物的巨噬细胞 E.吞噬血红蛋白分解产物的中性粒细胞 14．肺内分泌表面活性物质的细胞是 A.Ⅰ型肺泡细胞 B Ⅱ型肺泡细胞 C 肺泡巨噬细胞 D 杯状细胞 E 小颗粒细胞 15.肺表面活性物质的主要性质和作用 A.是磷脂,提高肺泡表面张力 B.是磷脂,降低肺泡表面张力 C.是糖蛋白,提高肺泡表面张力 D.是糖蛋白,降低肺泡表面张力 E.是糖脂,保护肺泡上皮 16．关于肺巨噬细胞的叙述，哪项错误 ．．
第16章呼吸系统 一、选择题(单选题) 1. 肺的呼吸部包括：B A. 肺泡、肺泡管、肺泡囊、细支气管 B. 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡 C. 肺泡、肺泡管、终末细支气管、呼吸性细支气管 D. 肺泡囊、肺泡管、细支气管、呼吸性细支气管 E. 肺泡管、肺泡、肺泡囊、终末细支气管 2. 终末细支气管的特征哪项错误：D A. 上皮内无杯状细胞 B. 管壁有环形的平滑肌层 C. 管壁无腺体和软骨 D. 管壁有肺泡开口，可进行气体交换 E. 上皮为单层纤毛柱状 3. 构成气血屏障的结构应该除外：C A. Ⅰ型肺泡细胞 B. 肺泡上皮的基膜 C. Ⅱ型肺泡细胞 D. 毛细血管的内皮细胞 E. 肺泡上皮和毛细血管内皮之间的结缔组织 4. 气管的上皮是：D A. 单层柱状上皮 B. 单层纤毛柱状上皮 C. 复层柱状上皮 D. 假复层纤毛柱状上皮 E. 复层扁平上皮 5. 肺泡Ⅰ型细胞的特征哪项错误：D A. 肺泡表面大部分由Ⅰ型肺泡细胞覆盖 B. 细胞为扁平形，胞质极薄 C. 胞质内细胞器少，但含有大量吞饮小泡 D. 细胞表面有大量微绒毛，可扩大气体交换面积 E. 相邻的上皮细胞间有紧密连接 6. 关于Ⅱ型肺泡细胞的特征哪项错误：A A. 细胞无分裂能力 B. 能分泌表面活性物质 C. 胞质内有嗜锇性板层小体
D. 胞质内有发达的粗面内质网和高尔基复合体 E. 细胞呈立方形或椭圆形，嵌于Ⅰ型肺泡细胞之间 7. 气管和支气管上皮内具有增殖分化能力的细胞是：C A. 纤毛细胞 B. 杯状细胞 C. 基细胞 D. 刷细胞 E. 小颗粒细胞 8. 一个肺小叶的组成是：A A. 细支气管与其下属分支至肺泡 B. 终末细支气管与其下属分支至肺泡 C. 呼吸性细支气管与其下属分支至肺泡 D. 肺泡管与其下属分支至肺泡 E. 以上均不对 9. 肺内支气管各级分支中，管壁内有明显环形平滑肌的管道主要是：C A. 段支气管和小支气管 B. 小支气管和细支气管 C. 细支气管和终末细支气管 D. 终末细支气管和呼吸性细支气管 E. 终末细支气管和肺泡管 10. 关于呼吸性细支气管的结构特点以下那一项是正确的：E A. 是支气管的分支 B. 由许多肺泡围成，无纤毛细胞和分泌细胞 C. 管壁内无平滑肌 D. 可减少量腺体 E. 管壁由单层立方上皮移行为扁平上皮 11. 心力衰竭患者肺内出现的心力衰竭细胞是：D A. 功能活跃的成纤维细胞 B. 功能活跃的淋巴细胞 C. 吞噬心肌纤维分解产物的巨噬细胞 D. 吞噬血红蛋白分解产物的巨噬细胞 E. 吞噬血红蛋白分解产物的中性粒细胞 12. 肺表面活性物质的主要性质和作用：B A. 是磷脂，提高肺泡表面张力 B. 是磷脂，降低肺泡表面张力 C. 是糖蛋白，提高肺泡表面张力 D. 是糖蛋白，降低肺泡表面张力 E. 是糖脂，保护肺泡上皮 13. 气管上皮是：A A. 假复层纤毛柱状上皮 B. 单层纤毛柱状上皮 C. 单层立方上皮 D. 假复层柱状上皮 E. 单层扁平上皮
A1型题 1、属于下呼吸道的是： A、口腔 B、鼻 C、咽 D、喉 E、气管 2、不属于外鼻的结构是： A、鼻根 B、鼻背 C、鼻尖 D、鼻翼 E、鼻阈 3、上鼻甲平面以上及其对应的鼻中隔粘膜称为： A、嗅区 B、呼吸区 C、易出血区 D、位觉区 E、鼻阈 4、对鼻腔的描述哪项错误： A、鼻腔内面均覆以粘膜 B、固有鼻腔是鼻腔的主要部分
C、鼻腔被鼻中隔分为左、右二腔 D、经鼻前孔通外界 E、经鼻后孔通咽 5、鼻出血的好发部位是： A、鼻腔顶部 B、鼻腔后部 C、鼻腔外侧壁 D、鼻中隔后上部 E、鼻中隔前下部 6、额窦开口于： A、上鼻道 B、中鼻道 C、下鼻道 D、蝶筛隐窝 E、上、中鼻道均有开口 7、后筛窦开口于： A、上鼻道 B、中鼻道 C、下鼻道 D、蝶筛隐窝 E、上、中鼻道均有开口 8、鼻泪管开口于：
A、下鼻道 B、中鼻道 C、上鼻道 D、蝶筛隐窝 E、鼻前庭 9、不开口于中鼻道的是： A、额窦 B、上颌窦 C、前筛窦 D、中筛窦 E、蝶窦 10、成年人喉介于： A、第2～5颈椎之间 B、第3～6颈椎之间 C、第2～7颈椎之间 D、第3～6胸椎之间 E、第3～7胸椎之间 21、肺的结构和功能单位是 A、肺叶 B、肺泡 C、肺小叶 D、肺段
E、细支气管 22、下列哪项属于肺进行气体交换的场所 A、肺泡 B、肺叶支气管 C、肺段支气管 D、小支气管 E、细支气管 23、脏胸膜覆盖在： A、心包的表面 B、肺表面 C、心脏表面 D、纵隔表面 E、膈肌表面 24、有关胸膜的描述，错误的是： A、壁胸膜分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶四部分 B、左、右肺分别位于左、右胸膜腔内 C、左、右胸膜腔是两个完全封闭的腔，互不相通 D、胸膜腔内有少量浆液，呈负压 E、深吸气时，肺下缘也不能充满肋膈隐窝 25、壁胸膜的分部不包括： A、肋胸膜 B、膈胸膜
内科护理学呼吸系统测试题 1．带金属声的咳嗽应考虑 A.喉头炎 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.肺炎 E.支气管肺癌 2．最常见的咯血原 A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风心病二尖瓣狭窄 3．对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施 A.吸出血块，保持呼吸道通畅 B.立即气管插管 C.加压吸氧 D.应用呼吸兴奋剂 E.取平卧位头偏向一侧4．大咯血病人喉头有血痰时应 A.咽下 B.让病人咳出 C.用温水冲洗 D.用舌钳拉出舌头 E.蒸气雾化吸入 5．大咯血窒息时应采取的体位是 A.头低足高位 B.俯卧位 C.平卧位 D.侧卧位 E.头高足低位 6．肺结核大咯血而无休克应采取的体位是 A.头低足高位 B.平卧位头偏向一侧 C.俯卧位 D.患侧卧位 E.半卧位 7．严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是 A.呼吸深快 B.明显紫绀 C.三凹征 D.鼻翼扇动 E.哮喘音 8．对于疼痛性质的陈述下列哪项不确切 A.心绞痛呈压榨样疼痛 B.肋间神经痛呈刀割样或灼痛 C.肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛 D.胸膜疼痛常在深呼气时加重 E.自发性气胸可在剧咳时突然发生 9．中心性紫绀的特点为 A.全身性发绀且皮肤温暖 B.全身性发绀且皮肤冰凉 C.局部发绀且皮肤温暖 D.局部发绀且皮肤冰凉 E.口唇、耳廓和鼻尖等处紫绀较明显且皮肤冰凉 10．极度紫绀而呼吸困难不显著见于 A.阻塞性肺气肿 B.右心衰竭 C.肠原性青紫症 D.休克 E.肺炎 11．吸气性呼吸困难发生机理是 A.上呼吸道狭窄 B.细小支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.呼吸面积减少 E.麻醉药抑制呼吸中枢 12．吸气性呼吸困难见于 A.支气管狭窄 B.急性肺水肿 C.阻塞性肺气肿 D.肺不张 E.支气管淋巴结核 13．咯血病人一般不选用下列哪项药物 A.氯化铵 B.可待因 C.必嗽平 D.咳必清 E.棕色合剂 14．对于咯血病人的护理下哪项是错误的 A.安慰病人，消除紧张 B.静卧休息，尽量少翻动 C.嘱病人屏气而减少失血 D.注意观察出血的量 E.依医嘱给镇咳药 15．急性上呼吸道感染是指以下哪个项目的局限性炎症 A.鼻 B.鼻、咽 C.鼻、咽、喉 D.鼻、咽、喉、支气管 E.以上都不是 16．成人普通感冒最常见的病因是 A.鼻病毒 B.腺病毒 C.柯萨奇病毒 D.副流感病毒 E.呼吸道融合病毒 17．上呼吸道感染的病原体大多是 A.病毒 B.溶血性链球菌 C.流感杆菌 D.肺炎球菌 E.卡他球菌 18．上呼吸道感染最常见的病原菌 A.溶血性链球菌 B.流感杆菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.脑膜炎球菌 19．外源性哮喘时，B细胞产生的特异性抗体属 A。IgG B。IgA C。IgM D。IgD E。IgE 20．支气管哮喘是一种常见的 A.病毒性感染性疾病 B.细菌性感染性疾病 C.遗传性疾病 D.变态反应性疾病 E.理化因素性疾病 21．支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原因是 A.支气管平滑肌痉挛 B.支气管粘膜充血水肿 C.阻塞性肺气肿 D.肺泡间质水肿 E.支气管内粘稠分泌物增多
一、呼吸系统类 （一）风寒感冒 常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则：辛温解表（多发汗）为主。 一般用药：参须丸、橘红颗粒,风寒感冒颗粒,复方氨酚烷胺片,.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 二、联合用药：风寒感冒颗粒,复方氨酚烷胺片+维生素C片(咳嗽+通宣理肺丸) 建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。 （二﹚风热感冒 常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。 一般用药：柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊,风热感冒颗粒.等 联合用药：风热感冒颗粒+精制银翘解毒片+抗病毒口服液(咳嗽+强力枇杷露) 三、建议顾客：多饮水，饮食易清淡。 （三﹚胃肠感冒 常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。 用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药：藿香正气液或胶囊，四季感冒片，氟哌酸胶囊 联合用药： ⑴藿香正气颗粒+利巴韦林+氟哌酸胶囊（儿童禁用）+蒙脱石散 建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用解暑药。 （四）急性支气管炎 常识判断：临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。 用药原则：祛痰止咳类+抗生素 联合用药： ⑴化痰平喘片+消炎止咳片+盐酸左氧氟沙星片
总字数：16827 图：11 表：0 第十四章肺功能不全 第一节病因和发病机制 一、肺通气功能障碍 二、肺换气功能障碍 第二节呼吸衰竭时主要的代谢功能变化 一、酸碱平衡及电解质紊乱 二、呼吸系统变化 三、循环系统变化 四、中枢神经系统变化 五、肾功能变化 六、胃肠变化 第三节呼吸衰竭防治的病理生理基础 一、防止与去除呼吸衰竭的原因 二、提高P a O2 三、降低P a C O2
第十四章肺功能不全 肺籍外呼吸功能不断给机体提供O2，排出CO2，以维持机体血气平衡和内环境稳定。肺还具有代谢和防御等非呼吸功能（non-respiratory function）。许多病理性因素可导致肺的上述功能发生改变，从而导致肺部疾病和生命活动的异常。本章主要介绍肺外呼吸功能严重障碍引起的呼吸衰竭。 呼吸衰竭(respiratory failure) 指外呼吸功能严重障碍，导致P a O2降低伴有或不伴有P a CO2增高的病理过程。诊断呼吸衰竭的主要血气标准是P a O2低于60mmHg (8kPa),伴有或不伴有P a CO2高于50mmHg。正常人P a O2随年龄、运动及所处海拔高度而异，成年人在海平面静息时P a O2的正常范围为(100-0.32×年龄)±4.97mmHg，P a CO2极少受年龄影响，正常范围为40±5.04mmHg。当吸入气的氧浓度（FiO2）不是20%时，可将呼吸衰竭指数(respiratory failure index, RFI)作为诊断呼吸衰竭的指标。RFI=PaO2/FiO2, 如RFI≤300可诊断为呼吸衰竭。 呼吸衰竭必定有P a O2降低。根据P a C O2是否升高,可将呼吸衰竭分为低氧血症型呼吸衰竭(hypoxemic respiratory failure，Ⅰ型呼衰)和高碳酸血症呼吸衰竭(hypercapnic respiratory failure，Ⅱ型呼衰)；根据主要发病机制不同,分为通气性和换气性；根据原发病变部位不同，分为中枢性和外周性；根据发病的缓急，分为慢性和急性呼吸衰竭。 第一节病因和发病机制 外呼吸包括肺通气和肺换气，前者指肺泡气与外界气体交换的过程，后者是肺泡气与血液之间的气体交换过程。呼吸衰竭则是肺通气或(和)肺换气功能严重障碍的结果。 一、肺通气功能障碍 正常成人在静息时有效通气量约为4L/min。当肺通气功能障碍使肺泡通气不足时可发生呼吸衰竭。肺通气障碍包括限制性和阻塞性通气不足。 （一）限制性通气不足(restrictive hypoventilation) 指吸气时肺泡的扩张受限引起的肺泡通气不足。通常吸气运动是吸气肌收缩引起的主动过程,呼气则是肺泡弹性回缩和肋骨与胸骨借重力作用复位的被动过程。主动过程更易发生障碍。其原因有: ①呼吸肌活动障碍:中枢或周围神经的器质性病变如脑外伤、脑血管意外、脑炎、脊髓灰质炎、多发性神经炎等；由过量镇静药、安眠药、麻醉药所引起的呼吸中枢抑制；呼吸肌本身的收缩功能障碍如由长时间呼吸困难和呼吸运动增强所引起的呼吸肌疲劳、
肺炎病人的护理 一、名词解释 1.肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致，是呼吸系统的常见病。 2.社区获得性肺炎（CAP）是指医院外罹患的感染性肺实质性炎症包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎 3.医院获得性肺炎（HAP）是指病人入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院后48小时后在医院内发生的肺炎。 二、单选题 1.肺炎球菌性肺炎的药物治疗首选（B） A 万古霉素 B 青霉素 C 红霉素 D 阿奇霉素 2.肺炎支原体肺炎的药物治疗首选（C） A 万古霉素 B 青霉素 C 红霉素 D 链霉素 3.肺炎球菌性肺炎患者咳痰的的典型特点为（D）A白色粘痰B黄色脓痰 C 粉红色泡沫痰 D 铁锈色痰 4.肺炎球菌性肺炎患者出现剧烈胸痛时，应采取的护理措施是（C） A 观察生命体征B吸氧 C 取患侧卧位 D 雾化吸入 5.肺炎球菌性肺炎患者的热型常为（C） A 间歇热B弛张热C稽留热D不规则热 三、多选题 1.肺炎按解剖部位分为
（ABD） A 大叶性肺炎 B 小叶性肺炎 C 支原体肺炎 D 间质性肺炎 2.以下哪些是肺炎链球菌肺炎的并发症 （ABD） A 感染性休克B胸膜炎C心肌炎D关节炎 3.高热患者的护理包括（ABCD） A 畏寒、寒战时注意保暖 B 高热时物理降温为宜 C 热退出汗时协助擦干、更换衣服、被褥 D 做好口腔护理 4.以下哪些是肺炎支原体肺炎的临床表现（ABCD） A 乏力、咽痛、头痛B咳嗽、发热 C 食欲缺乏、腹泻D肌痛、耳痛 5.肺炎并发感染中毒性休克时应采取的措施包括（ABD） A密切观察病情变化，及时发现早期休克征象 B取仰卧中凹位，减少搬动，注意保暖 C高流量吸氧（2-3L/min） D监测治疗反应，预防心衰发生 四、简答题 1.简述肺炎球菌性肺炎患者的健康教育。 ①活动与休息：规律生活、适当锻炼。
生物呼吸系统学业水平测试题 一、单项选择题 1.下列器官中，不属于组成人体呼吸道的器官是( ) ①口腔②鼻③咽④喉⑤气管⑥支气管⑦肺 A ②③ B ③④ C ⑤⑥ D ①⑦ 2．膈肌收缩时，胸腔的变化是 ( ) A 上下径增大 B 上下径缩小 C 前后径增大 D 前后径缩小 3．小红测量胸围差得到数据是:第一次10厘米，第二次9厘米，第三次11厘米，则她的胸围差是 ( ) A l0厘米 B 9厘米 C l1厘米 D 30厘米 4．在呼气时，肺容积及肺内气压的变化是（） A 肺容积缩小，肺内气压升高 B 肺容积增大，肺内气压升高 C 肺容积缩小，肺内气压下降 D 肺容积增大，肺内气压下降 5．边说笑边吃东西，食物容易掉人气管，其原因是 ( ) A 气流冲击使声门裂开大 B 气流冲击使喉腔扩大 C 会厌软骨没能盖住喉的人口 D 环状软骨扩大 6．呼吸系统的主要功能是 ( ) A 与外界进行气体交换 B 清洁空气 C 吸人氧气 D 呼出二氧化碳 7．下列关于用鼻呼吸比用口呼吸要卫生的说法中，错误的是（） A 鼻腔内有鼻毛，能阻挡空气中的灰尘 B 鼻黏膜分泌的黏液能粘住空气中的灰尘和细菌 C 鼻黏膜内有丰富的毛细血管，能使冷的空气变得温暖湿润 D 口腔内有吃饭时残留的食物，影响呼吸 8．气管、支气管中把外来的尘粒、细菌等和黏液一起送到咽部的结构是 ( ) A 气管软骨 B 腺细胞 C 气管纤毛 D．喉 9．呼吸运动的完成依赖于（） A 肺泡的弹性 B 氧气和二氧化碳的交换 C 呼吸肌的收缩和舒张 D 气体分子的扩散 10．如图，当膈肌由B状态向A状态转换时，正在（） A 完成吸气动作，此时膈肌舒张 B 完成呼气动作，此时膈肌舒张 C 完成吸气动作，此时膈肌收缩 D 完成呼气动作，此时膈肌收缩 11．在寒冷的冬天里，为了保证教室内的空气清新和同学们的身体健康，采取的下列措施错误的是（） A 上课时，为保持一定的温度，教室的门窗是紧闭的 B 下课后，要求同学们到操场上去活动，并且打开门窗 C 放学后，要求同学们先洒水再打扫教室 D 早晨来到教室后，不许同学开窗通风
呼吸系统用药 镇咳药 目前常用的镇咳药，根据其作用机制分为两类：一、抑制延髓咳嗽中枢的中枢性镇咳药，又可分为成瘾性和非成瘾性两种;二、抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一环节的外周性镇咳药。 一、中枢性镇咳药 （一）成瘾性镇咳药(本院药品有磷酸可待因片和复方可待因口服液) 可待因 【药理作用】 是阿片生物碱的一种,又称甲基吗啡。能直接抑制延脑的咳嗽中枢，镇咳作用迅速而强大,疗效可靠，镇咳强度约为吗啡的1/4。镇痛作用约为吗啡的1/12~1／７,但强于一般解热镇痛药。其镇痛、呼吸抑制、便秘、耐受性及成瘾性等作用均较吗啡弱。 【体内过程】 口服吸收快而完全,其生物利用度为４0%~70%。一次口服后,约1小时血药浓度达高峰,ｔ1/２约为3～4小时。易于透过血脑屏障及胎盘,主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合，约1５%经脱甲基变为吗啡。其代谢产物主要经尿排泄。 【临床应用】 1、各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳。由于本品能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动，故对有少量痰液的剧烈咳嗽，应与祛痰药并用。 2、可用于中等度疼痛的镇痛。 ３、局部麻醉或全身麻醉时的辅助用药，具有镇静作用。 【不良反应】 主要不良反应是成瘾性。治疗量时不良反应少见，偶有恶心、呕吐、便秘及眩晕;大剂量可抑制呼吸中枢，并可发生烦躁不安等兴奋症状。过量可以引起小儿惊厥,可用纳洛酮对抗。 【注意事项】
下列情况应慎用： 1、支气管哮喘; 2、急腹症，在诊断未明确时,可能因掩盖真象造成误诊; 3、胆结石,可引起胆管痉挛; 4、原因不明的腹泻,可使肠道蠕动减弱、减轻腹泻症状而误诊； 5、颅脑外伤或颅内病变,本品可引起瞳孔变小,模糊临床体征; 6、前列腺肥大病因本品易引起尿潴留而加重病情。 7、重复给药可产生耐药性,久用有成瘾性。 8、服药期间不宜饮酒 【药物相互作用】 1、本品与抗胆碱药合用时，可加重便秘或尿潴留的不良反应。 2、与美沙酮或其他吗啡类中枢抑制药合用时，可加重中枢性呼吸抑制作用。 3、与肌肉松弛药合用时，呼吸抑制更为显著。 4、本品抑制齐多夫定代谢,避免二者合用。 5、与甲喹酮合用，可增强本品的镇咳和镇痛作用。 6、本品可增强解热镇痛药的镇痛作用。 7、与巴比妥类药物合用，可加重中枢抑制作用。 8、与西咪替丁合用，可诱发精神错乱，定向力障碍及呼吸急促。 复方可待因口服液（新泰洛其）：本品为复方制剂,其组分为：每1ml含磷酸可待因1.0mg,盐酸麻黄碱０．6mg,愈创木酚磺酸钾14mg，盐酸曲普利啶０．１4mg。因此除止咳作用还具有收缩鼻粘膜血管和抗过敏作用。所以也适用于感冒综合症状及上呼吸道感染引起的咳嗽、咳痰、支气管哮喘、鼻塞、流涕、喷嚏、肌肉酸痛、头痛乏力。 (二）非成瘾性镇咳药 由于成瘾性镇咳药存在成瘾、呼吸抑制等问题，近年来已研制较多的非成瘾性中枢镇咳药，用于替代可待因等药物。但是仍需避免用于痰多、痰液粘稠的咳嗽患者。 右美沙芬:本品为吗啡类左吗喃甲基醚的右旋异构体。镇咳作用与可待因相等或稍强,无镇痛作用,治疗量对呼吸中枢无抑制作用，亦无成瘾性和耐受性，偶
第十六章呼吸系统 (一)、填空题 1.嗅细胞是一种( )，它是唯一的一种存在于上皮内的( )。 2.气管壁自内向外依次分为（）、（）和（），腔面衬以( )，最外层有"C"状( )环。 3.气管的上皮由（）、（）、（）、（）和（）等细胞组成。 4.肺内导气部包括( )，( )和( )。呼吸部包括( )，( )( )和( )。 5.表面活性物质可以降低肺泡( )，从而可稳定( )。 6.肺泡上皮由( )细胞和( )细胞构成，前者的功能是( )；后者主要分泌（）。 7.肺小叶是指一个（）连同它的各级分支和（）。 8.呼吸性细支气管是（）的分支，管壁上有（）的开口，具有（）功能。 9.鼻嗅部的粘膜上皮为( )，由( )、( )和( )三种细胞组成。 10.肺的实质即是肺内支气管的( )及其终端的( )，而肺间质为肺的( )、( )、( )和( )等。 (二)、单选题 1.气管管壁的三层结构是( ) A.粘膜、粘膜肌层、浆膜 B.上皮、肌层、外膜 C.粘膜、肌层、浆膜 D.粘膜、肌层、外膜 E、粘膜、粘膜下层、外膜
2.气管壁的上皮是( ) A.单层柱状上皮 B.单层柱状纤毛上皮 C.假复层纤毛柱状上皮 D.复层柱状上皮 E.复层立方上皮 3.肺表面被覆浆膜，其结构是( ) A.内皮 B.间皮 C.内皮和结缔组织 D.间皮和结缔组织 E.间皮和脂肪组织 4.肺的导气部从支气管起，到( ) A.细支气管止 B.终末细支气管止 C.小支气管止 D.呼吸性细支气管止E、肺泡管止 5.关于呼吸性细支气管的特征，哪项错误( ) A.为单层柱状或立方上皮 B.上皮下有薄层平滑肌 C.管壁上有肺泡开口 D.属于肺的导气部 E.分支形成肺泡管 6.与终末细支气管比较，呼吸性细支气管主要特征为( ) A.有肺泡开口 B.已无软骨片及腺体 C.平滑肌显著减少 D.上皮已变为单层立方上皮 E.已无分泌细胞 7.肺泡管的结构是( ) A.管壁完整，单层立方上皮，上皮下有薄层结缔组织和少量平滑肌 B.管壁不完整，单层立方上皮，上皮下有薄层结缔组织和少量平滑肌
下笔如有神读书破万卷 临床执业医师《呼吸系统》模拟试题 试卷提供：好学教育已有213 人做过此试卷查看考后心得(1) 卷面总分：54分合格分数线：33分最高分数：39分已考次数：213次答题时间：54分钟试题星级：试题来源：好学教育试卷年份：20XX年 A1型题（29）A2型题（13）A3型题（8）B1型题（4） A1型题以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 第1题： 关于慢性支气管炎病因的描述，不正确的是 A.感染是慢支急性发作的主要诱因 B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素 C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌 D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致 E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因 您的答案： 参考答案：B 【解析】教材中描述到：吸烟与感染因素是慢支发生、发展的重要因素。 第2题： 阻塞性肺气肿的治疗目的是 A.控制感染 B.改善呼吸功能 C.止咳平喘 D.使桶状胸消失 E.防止发生肺心病 您的答案： 参考答案：B 【解析】阻塞性肺气肿治疗的目的在于改善呼吸功能，提高患者工作、生活能力。 读书破万卷下笔如有神 第3题： 下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合 A.MVV低于预计值的80％ B.RV／TLC>40％ C.FEV1／FVC<60％ D.肺泡氮浓度>2．5％ E.流速-容量曲线大致正常
您的答案： 参考答案：E 【解析】 慢性支气管炎有小气道阻塞时，表现为最大呼气流速-容量曲线（MEFV）在75%和50%容量时明显降低，闭合气量和闭合容量明显增高。病变发展到阻塞性肺气肿时，最大呼气流速-容量曲线更是明显降低。 第4题： 阻塞性肺气肿最早出现的变化是 A.胸部x线显示肺动脉段略突出 B.心电图显示电轴右偏 C.心界缩小 D.动脉血CO2分压升高 E.最大通气量降低 您的答案： 参考答案：E 【解析】 慢支并肺气肿时，呼吸功能既有通气功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值＜60％，最大通气量低于预计值的80％，尚有残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比增加，超过40％说明肺过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。 第5题： 反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是 A.使α1抗胰蛋白酶的活性降低 B.破坏小支气管壁软骨而失去支架作用 读书破万卷下笔如有神 C.使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞 D.肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退 E.使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡 您的答案： 参考答案：C 【解析】教材中描述到:炎症导致气管的损作-修复过程反复发生,进而引起气管结构重塑,胶原含量增加及瘢痕形成,这些病理改变是COPD气流受限的主要病理基础之一。 第6题： 全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是 A.扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管 B.扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔 C.扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡 D.扩张部位在肺泡囊及肺泡 E.扩张部位仅限于肺泡 您的答案： 参考答案：C
第十六章呼吸系统 一、教学大纲要求 掌握肺导气部的组成及管壁结构变化规律，掌握呼吸部各部的结构，掌握肺泡的结构与功能以及气-血屏障的组成和功能；熟悉气管和支气管的结构与功能；了解鼻腔呼吸部粘膜的结构特点。 二、试题部分 (一)、填空题 1.嗅细胞是一种( )，它是唯一的一种存在于上皮内的( )。 2.气管壁自内向外依次分为（）、（）和（），腔面衬以( )，最外层有"C"状( )环。 3.气管的上皮由（）、（）、（）、（）和（）等细胞组成。 4.肺内导气部包括( )，( )和( )。呼吸部包括( )，( )( )和( )。 5.表面活性物质可以降低肺泡( )，从而可稳定( )。 6.肺泡上皮由( )细胞和( )细胞构成，前者的功能是( )；后者主要分泌（）。 7.肺小叶是指一个（）连同它的各级分支和（）。 8.呼吸性细支气管是（）的分支，管壁上有（）的开口，具有（）功能。 9.鼻嗅部的粘膜上皮为( )，由( )、( )和( )三种细胞组成。 10.肺的实质即是肺内支气管的( )及其终端的( )，而肺间质为肺的( )、( )、( )和( )等。(二)、单选题 1.气管管壁的三层结构是( ) A.粘膜、粘膜肌层、浆膜 B.上皮、肌层、外膜 C.粘膜、肌层、浆膜 D.粘膜、肌层、外膜 E、粘膜、粘膜下层、外膜 2.气管壁的上皮是( ) A.单层柱状上皮 B.单层柱状纤毛上皮 C.假复层纤毛柱状上皮 D.复层柱状上皮 E.复层立方上皮 3.肺表面被覆浆膜，其结构是( ) A.内皮 B.间皮 C.内皮和结缔组织 D.间皮和结缔组织 E.间皮和脂肪组织 4.肺的导气部从支气管起，到( ) A.细支气管止 B.终末细支气管止 C.小支气管止 D.呼吸性细支气管止 E、肺泡管止 5.关于呼吸性细支气管的特征，哪项错误( ) A.为单层柱状或立方上皮 B.上皮下有薄层平滑肌 C.管壁上有肺泡开口 D.属于肺的导气部 E.分支形成肺泡管 6.与终末细支气管比较，呼吸性细支气
呼吸系统护理试题及答案
呼吸系统护理试题及答案 【篇一：内科护理学题库-单选(答案已整理)】 > 章节：2.呼吸系统疾病病人的护理 a型题 (1).慢性喘息型支气管炎的特点：a．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音b．端坐呼吸，双肺底水泡音 (2).呼吸衰竭的治疗主要在于： a．治疗原发病b．祛除诱因c．支持疗法 d．纠正缺氧和co2潴留e．纠正酸碱平衡失调c．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音d．吸气性呼吸困难，呼吸音低e．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 (3).肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：a．患侧卧位b．仰卧位c．坐位d．健侧卧位e．俯卧位 (4).在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是： a．链霉素b．异烟肼c．利福平d．乙胺丁醇 e．对氨基水杨酸 (5).肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是： a．痰内有大量红细胞b．痰内含大量脓细胞 c．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶d．红细胞破坏释放出含铁血黄素e．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬 (6).浸润型肺结核的病灶多位于：a．肺尖或肺上野b．肺门附近c．肺中部d．肺下野e．全肺各处
(7).异烟份用量过大会引起： a．眩晕、听力障碍b．末梢神经炎及肝损害c．胃肠道不适，尿酸血症d．粒细胞减少e．过敏反应 (8).慢性支气管炎的临床分型是： a．单纯型、喘息型b．单纯型、喘息型、混合型 c．急性型、慢性迁延型d．急性型、慢性型、迁延型 e．急性型、慢性型、反复发作型 (9).呼吸系统最常见的症状是： a．咳嗽b．咳痰c．咳血d．呼吸困难e．胸痛 (10).低浓度吸氧、氧流量为：a．5-6l/minb．2-3l/min c．l-2l/mind．1-2l/se．2-3l/s (11).呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：a．皮肤及面部变化b．神志与精神变化c．呼吸变化d．心率与血压变化e．瞳孔变化 (12).肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑： a．压迫食管b．压迫颈交感神经c．压迫喉返神经 d．压迫肥神经e．压迫上腔静脉 (13).确诊肺结核的重要依据为：a．典型的症状、体征b．结核菌素试验阳性c．贫血或红细胞沉降率加速d．痰中找到结核菌e．x线检查找到病灶 (14).哪项肺结核类型不相符： a．Ⅰ型——原发性肺结核b．Ⅱ型——血行播散型肺结核c．Ⅲ型——浸润型肺结核d．iv型——慢性纤维空洞型肺结核e．v型——干酪性肺炎
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 第14章呼吸系统答案 第 14 章呼吸系统一、填空题 1．气管管壁可分为三层，由内向外依次为（1）、（2）和（3），前者由（4）和（5）构成。 上皮为（6）上皮，由（7）、（8）、（9）、（10）和（11）五种细胞构成。 （12）层内含有较多的气管腺。 2．肺段支气管以下的导气部依次称为（1）、（2）和（3），呼吸部包括（4）、（5）、（6）和（7），其共同特点是都有（8）。 3．肺泡壁薄，由（1）和（2）组成，相邻肺泡之间的结缔组织称（3），内含丰富的（4）、大量（5）及（6）细胞。 气血屏障由（7）、（8）、（9）、（10）和（11）构成。 4．肺的血液供应有两个来源，即（1）和（2），前者是肺的（3）血管，后者为（4）血管。 二、选择题（一）A 型题 1．关于嗅细胞哪项错误？ A. 分布于鼻黏膜的嗅部 B. 是一种双极神经元 C. 游离面有嗅毛 D. 嗅毛接受化学物质的刺激 E. 细胞为高柱状 2. 关于鼻黏膜嗅部的描述不正确的是 A. 由嗅上皮和固有层组成 B. 上皮为假复层柱状 C. 固有层内含有黏液性嗅腺 D. 支持细胞与嗅细胞间形成连接复合体E. 能感受化学分子的刺激 3. 肺小叶起自 A. 叶支气管 B. 段支气管 C. 小支气管 D. 细支气管 E. 终末细支气管 4. 气管上皮中，游离面有许多长而直的微绒毛的细胞是 A. 刷细胞 B. 纤毛细胞 C. 1 / 2
选择题 ( 一 ) 单选题 1甲状软骨的说法哪项错误 是喉软骨中最大的一对软骨 B. 下角与杓状软骨形成关节 借环甲膜连与舌骨 D. 两侧甲状软骨板前缘相交形成喉结 E. 下角与环状软骨形成关 4. 鼻旁窦积液最不易引流的是 额窦 B. 上颌窦 C. 蝶窦 D. 筛窦前、中群 E. 筛窦后群 5. 鼻腔嗅区粘膜仅为 鼻中隔上部的粘膜 B. 上鼻甲内侧的粘膜 C. 上鼻甲和中鼻甲的粘膜上鼻甲内侧面及与其相对的鼻中隔以上部分的粘膜 E. 中鼻甲的粘膜7. 呼吸道中最狭窄的部位为 前庭裂 B. 声门裂 C. 喉前庭 D. 喉中间腔 E. 声门下腔 9. 喉软骨支架中，惟一完整的软骨环是 会厌软骨 B. 甲状软骨 C. 环状软骨 D. 杓状软骨： E. 小角状软骨10. 声门裂位于两侧前庭襞之间 B. 两侧声襞之间 C. 两侧声韧带之间 两侧喉室之间 E. 方形膜的下缘 11. 喉室属于 A. 喉前庭的一部分 B. 喉中间腔的一部分 C. 声门下腔的一部分 D. 喉咽部的一部分 E. 喉口以下的空腔 12. 关于气管的描述，哪项是错误的 气管杈的位置平胸骨角高度 B. 第 2 ～ 4 气管软骨前方有甲状腺峡气管位于食管的前方 D. 有 16 ～ 20 个“ C ” 形软骨环 位于中纵隔内 14. 下列哪项不是肺根的结构 A. 肺动 B.静脉 C. 肺叶支气管 D. 淋巴 E. 神经 15. 关于肺静脉，正确的叙述是 属于后纵隔内容 B. 每侧通常有一条 C. 位于肺动脉后方 D. 是肺的营养性血管 E. 是肺的功能性血管 16. 肺的体表投影 肺尖低于胸膜顶 1cm B. 前界左肺在第 6 肋间隙转向外侧 肺下界在锁骨中线与第 6 肋相交 D. 肺下界在腋中线与第 9 肋相交
呼吸系统【练习题】 ◇A1型题 1．属于下呼吸道的是 E A ．口腔 B ．鼻 C ．咽 D ．喉 E ．气管 2．不参与构成鼻中隔的是 D A ．鼻中隔软骨 B ．筛骨垂直板 C ．犁骨 D ．鼻骨 E ．黏膜 3．鼻出血的好发部位是 E A ．鼻腔顶部 B ．鼻腔后部 C ．鼻腔外侧壁 D ．鼻中隔后上部 E ．鼻中隔前下部4．不开口于中鼻道的是E A ．额窦 B ．上颌窦 C ．筛窦前群小房 D ．筛窦中群小房 E ．蝶窦 5．开口于上鼻道的是 C A ．筛窦前群小房 B ．筛窦中群小房 C ．筛窦后群小房 D ．额窦 E ．上颌窦 6．蝶窦开口于 D A ．上鼻道 B ．中鼻道 C ．下鼻道 D ．蝶筛隐窝 E ．鼻中隔 7．成年人喉介于 B A ．第2～5颈椎之间 B ．第3～6颈椎之间 C ．第2～7颈椎之间 D ．第3～6胸椎之间 E ．第3～7胸椎之间 8．成对的喉软骨是 D A ．甲状软骨 B ．环状软骨 C ．会厌软骨 D ．杓状软骨 E ．气管软骨 9．形成喉结的软骨是 A A ．甲状软骨 B ．环状软骨 C ．会厌软骨 D ．杓状软骨 E ．气管软骨 10．呼吸道中惟一完整的软骨环是B A ．甲状软骨 B ．环状软骨 C ．会厌软骨 D ．杓状软骨 E ．气管软骨 11．呼吸道中最狭窄的部位是 E A ．鼻孔 B ．鼻后孔 C ．喉口 D ．前庭裂 E ．声门裂 12．喉炎时容易水肿的部位是E A ．喉口黏膜 B ．喉前庭黏膜 C ．喉中间腔黏膜 D ．喉室黏膜 E ．声门下腔黏膜13．关于气管，错误的是 A A ．气管上接甲状软骨 B ．气管位于食管前面 C ．气管在胸骨角平面分为左、右主支气管 D ．气管软骨呈“C ”形 E ．气管隆嵴位于气管杈内面 14．关于右主支气管，错误的是 D A ．较左主支气管垂直 B ．较左主支气管短 C ．较左主支气管粗 D ．在肺门处分为二个肺叶支气管 E ．气管异物多坠入右主支气管 15．不参与构成肺根的是 C A ．肺动脉 B ．肺静脉 C ．叶支气管 D ．神经 E ．淋巴管 16．关于肺的描述，不正确的是 A A ．位于胸膜腔内 B ．形似圆锥形 C ．左肺狭长，右肺宽短 D ．左肺分上、下两叶 E ．右肺分上、中、下3叶 17．胸膜腔位于E A ．胸壁和膈之间 B ．胸膜和肺之间 C ．胸壁和纵隔之间 D ．肋胸膜和纵隔胸膜之间 E ．壁胸膜和脏胸膜之间 18．关于胸膜腔，正确的是E A ．胸膜腔位于胸腔内 B ．胸膜腔左、右各一 C ．胸膜腔内含少量浆液 D ．胸膜腔内呈负压 E ．以上都正确
呼吸系统药物汇总 1、什么是镇咳药?它们是如何分类的? 答：咳嗽是一种保护性呼吸道反射，是呼吸道受到炎症、痰液等异物的刺激后，发出冲动，经传入神经传到延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射，通过咳嗽，可以排出呼吸道的分泌物或异物，保护呼吸道的清洁和通畅。因此，咳嗽是一种有益的动作，同时也是呼吸系统疾病的常见症状。当患有某些疾病时，有时医生还要鼓励患者咳嗽，以使呼吸道通畅，只有当咳嗽频繁发作，影响患者休息和睡眠，甚至促使病情发展，引起其他合并症时，才需使用镇咳药。因此，所谓镇咳药，就是指能制止或缓解咳嗽的药物。按作用机制的不同，通常将镇咳药分为两大类： 1、中枢性镇咳药，即通过抑制咳嗽中枢而发挥镇咳作用的药物，有：可待因、右美沙芬(0TC)、喷托维林(0TC，又称咳必清)、苯丙哌林(0TC，又称咳快好)、氯哌斯汀(OTC，又称咳平)、二氧丙嗪(OTC)、替培啶等。 2、外周性镇咳药，凡通过抑制咳嗽反射弧中感受器、传入神经、传出神经中任何一个环节而发挥镇咳作用者，归为此类，有：那可丁(0TC)、普诺地嗪等。 2、什么样的咳嗽才有必要应用镇咳药? 答：不能一见咳嗽就使用镇咳药，轻度而不频繁，将痰液或异物排出可白行缓解的咳嗽，就无需使用镇咳药；只有那种无痰而剧烈的干咳，或有痰而过于频繁的剧咳，增加患者痛苦，影响休息和睡眠，甚至引起疾病发展或产生其他并发症情况下，才应适当选用镇咳药。这里要强调的是：镇咳药制止或缓解咳嗽，只是对症治疗，并未消除病因，如服药1周咳嗽仍未缓解或消失，应及时向医师或药师咨询，有针对性地进行病因治疗。 3、如何选用镇咳药? 答：镇咳药应根据咳嗽的性质和药物的特性合理选用，不是所有的镇咳药都可以用于任何性质的咳嗽，也不是不管什么原因引起的咳嗽都可使用同一种镇咳药。无痰的干咳，宜选磷酸可待因、枸橼酸喷托维林和氢溴酸右美沙芬；急性上呼吸道感染或慢性支气管炎引起的咳嗽，则宜选用磷酸苯丙哌林；对于痰多的咳嗽，除选用苯丙哌林这样既能镇咳又能稀释痰液的品种外，一般多在镇咳药的基础上，辅以祛痰药，或选用含有祛痰药的复方镇咳药，如复方甘草合剂。 4、为什么选用可待因要慎重? 答：可待因又名甲基吗啡，对延髓的咳嗽中枢有较强的抑制作用，镇咳作用强而快，但对呼吸中枢的抑制仅为吗啡的l／4。本品还可使呼吸道黏液分泌减少，故只适用于各种原因引起的剧烈干咳，对痰多而黏稠的病人不宜应用。此外，它对支气管平滑肌有轻度收缩作用，故对呼吸不畅、有气道痉挛的病人也不宜应用。本品反复应用会成瘾，剂量过大能引起中枢兴奋症状，小儿可引起惊厥。因此，选用可待因镇咳要掌握适应证，不要滥用。口服，一般为一次15～30毫克，一日2～3次。 5、氢溴酸右美沙芬的作用如何?应用时要注意什么? 答：氢溴酸右美沙芬属中枢性镇咳药，其化学结构与吗啡相似，但长期反复应用不易成瘾，所以，又称为非成瘾性镇咳药。其镇咳作用在抑制咳嗽频率方面与可待因相似，而在咳嗽强度的抑制方面则优于可待因。无镇痛作用，几乎无镇静作用，治疗量不抑制呼吸中枢。临床主要用于干咳，适用于感冒、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎、肺结核以及其他上呼吸道感染的咳嗽。口服，成人一次10～30毫克，一日3～4次，一日最大剂量可达120毫克。不良反应为可偶见头晕、轻度嗜睡、胃肠道不适、口干、便秘等。应用过量可致兴奋、精神错乱、呼吸抑制等。与优降宁等单胺氧化酶抑制剂合用时，可致高热，甚至死亡。多痰者要慎用；孕妇有精神病的患者禁用。