160例原发性高血压病的社区护理

老年高血压患者的社区护理知识社区护理干预能使老年高血压患者积极配合治疗,提高了患者防病治病意识，有效地控制了血压，改善了预后，提高了生活质量。

1.观察方法测量血压、身高、体重，计算体重指数2. 血压的测量利用台式标准水银柱袖带血压计，测量前患者应平静5min以上。

患者取坐位，双足平放地面上，测量右上臂的血压，袖带下缘在肘弯上2.5cm处。

社区护理干预期间，每周给患者测量血压一次。

3.干预对策：1.1 建立个人健康教育随访档案并进行计算机存档、分析，实行科学化、系统化管理。

定期随访追踪，及时发现病情变化。

1.2 宣传教育各种形式宣传教育，组织高血压病人或家属集体观看高血压健康知识讲座的影像节目、将编写的有关高血压防治知识的小册子发放给患者，定期或不定期请专家或社区医生对患者进行高血压知识培训讲课，请病人及家属作现身说法，提供相互交流学习的机会。

1.3 社区免费义诊定期监测血压、社区医患座谈会、教病人测血压、测体重、家庭随访，向高血压患者及家属说明病情、治疗的结果、疾病的现状和预后、提出继续用药和定期随访复查、改善生活方式等书面注意事项。

高血压防治电话咨询等方式，及时指导治疗，解答疑惑。

1.4 开展医患一对一交谈进行生活方式和家庭护理方面的指导提出纠正不良行为习惯、改善生活方式的处方，强化健康教育后的行为矫正指导。

同时针对高血压病人心血管危险分层，实行医患共同商定的高度个体化的综合治疗方案。

1.5 饮食干预合理膳食，食物应多样化。

采用低热量、低脂低胆固醇、清淡、易消化的食物，以谷物为主，增加新鲜蔬菜、水果、鱼类、豆制品。

减少钠盐摄入，一般每日6g以下为宜，适当补充钾和钙盐，每日新鲜蔬菜在 50%以上，最好5种以上蔬菜，牛奶300～500ml，减少脂肪摄入量1.6 生活行为干预生活规律，劳逸结合。

保持良好的心理状态，尽量减轻精神压力，避免过度紧张，保持7h睡眠。

适量有度的有氧运动，如散步、打太极拳、慢跑、健身操、游泳等，每周至少保持3～5次，每次30～60min，运动后心率130次/min左右微出汗即可。

社区护理对原发性高血压患者生活质量的影响陈娟娟（海湾镇社区卫生服务中心，上海市 奉贤区）摘要：目的探讨社区护理对原发性高血压患者生活质量的影响。

方法对社区100例原发性高血压患者进行为期1年的护理干预，对护理干预前后患者高血压的知晓率、治疗率和控制率，以及患者的物质生活状态、社会功能、心理功能以及躯体功能进行比较分析。

结果社区护理后患者对高血压的知晓率、治疗率和控制率均高于护理干预前（P<0.05）；社区护理后高血压患者的物质生活状态、心理功能、社会功能以及躯体功能均优于护理干预前（P<0.05）。

结论社区护理可有效改善原发高血压患者的生活质量。

关键词：社区护理；高血压；生活质量中图分类号：R473.2 文献标识码：B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.105.1970　引言原发性高血压是指发病原因尚不清楚的高血压疾病，占所有类型高血压的95%以上，是最常见的高血压类型[1]。

随着生活水平的提高，高血压发病率正不断上升，但农村和城市劳动人口对高血压的知晓率、治疗率以及控制率却处于较低水平。

本文旨在探讨社区护理对原发性高血压患者生活质量的影响。

1　资料与方法1.1　一般资料选取社区2016年1月-2016年11月确诊的100例原发性高血压患者作为研究对象。

其中男52例，女48例，年龄57-83岁，平均年龄（67.4±5.5）岁。

所有研究对象在干预前的健康状况、疾病状态等基线资料均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2　社区护理方法1.2.1　建立健康档案建立社区健康档案，完善疾病与健康情况等资料，通过连续观察和掌握患者的健康状况，对医疗保健做出判断并制定高血压护理的干预策略。

1.2.2　心理护理对高血压患者进行一对一的交流沟通，经常性的鼓励和暗示，使患者能够清楚地认识疾病，从而积极乐观的面对疾病并主动配合治疗。

消除患者对疾病的恐惧和负面情绪，避免给高血压治疗带来负面影响。

社区服务站就诊高血压患者的护理策略[摘要] 目的：探讨社区服务站高血压患者护理措施及效果。

方法：对我院社区服务站2010年1月至2011年1月所辖的社区高血压患者160例，随机分为两组，观察组实施社区护理干预，对照组未采取干预措施，就两组临床结果进行回顾性比较分析。

结果：观察组高血压知识掌握知晓率、高血压控制率及服药率均优于对照组，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2方法对照组80例未采取干预措施，观察组80例实施有针对性社区干预护理，具体操作如下：1.2.1健康宣教就高血压病的相关知识向患者介绍，包括危险诱发因素、常见临床症状、并发症发生情况、预防措施、血压监测方法、治疗原则等，以消除患者思想顾虑，积极主动配合治疗。

1.2.2用药指导就遵医嘱用药、长期坚持服药的重要性要患者讲明，对安全用药知识进行指导。

患者在治疗有效果时需督促其坚持用药，针对药物临床效果不佳的患者可依据医嘱对治疗方案进行调整。

在对老年患者进行用药护理时，需就服药的剂量、时间、用法进行反复提醒，同时可对家属进行指导以让其协助患者用药，以确保药物的有效、安全使用。

1.2.3饮食指导就高血压治疗中饮食的重要性向患者讲解，以做到控制饮食总量、合理膳食，宜低胆固醇、低盐、优质蛋白饮食，少食黄油、动物脂肪，为保证大便通畅，宜多食粗纤维食物，限酒戒烟。

1.2.4运动指导让患者知晓适当体力劳动和体育锻炼可在增强体质的同时，可达到保持正常体重和减肥的效果。

研究显示，适当进行体力活动对药物降压药物可起巩固作用，是独立的降压因素。

依据患者的病情指导其进行适当的如快走、散步、打太极拳、慢跑、踩单车等有氧运动，运动幅度需循序渐进。

运动量依据患者运动前后自我感觉和脉搏变化来调整，一般心率在运动时控制在102-126次/min，或宜为心率在运动后不超过运动前的50%。

1.2.5心理护量患者因长期患病，易产生消极、焦虑、悲观情绪，护理人员需就高血压的内外环境向患者讲解，让其明白不良情绪对病情的不利影响，指导其在日常工作中保持平和、乐观的心态，宽以待人，对情绪进行有效稳定，消除负性情绪，建立规律的饮食起居，保持充足睡眠，量力而行，劳逸结合，在建立良好生活习惯的同时保持良好的精神状态，以情绪放松，充满自信的积极配合治疗全程，提高治疗效果。

描述原发性高血压病人的社区管理与居家护理内容原发性高血压是全球患者最多的心血管疾病，它会引发许多慢性并发症，增加疾病恶化和死亡的风险，可危害患者的健康和生活质量。

社区管理与居家护理对于原发性高血压病人至关重要，其目的是解决患者在长期治疗过程中潜在的健康危害，提升其生活质量。

社区管理是通过一系列社区活动确保原发性高血压病人的健康。

其主要措施包括：开展宣传活动，增强患者对原发性高血压的认识，提高其对高血压的预防和治疗的重视程度；在社区设立诊疗服务点，提供及时测量血压、血脂以及心脏功能等体格检查等检测服务；定期开展一般、并发症和康复治疗；采用“门诊+外宿”服务模式，把门诊及家庭护理结合在一起，能够更好地监督患者。

此外，居家护理也是管理原发性高血压的重要措施。

居家护理首先应确保原发性高血压患者获得良好的健康教育，使其能充分了解高血压的危害及相应的预防措施。

其次，要利用专业护士安排合理的用药和检查，帮助病人达到临床目标；此外，在居家护理过程中，护士还需对患者的抗病能力进行监测，及时识别潜在的并发症，以及病情变化和康复情况。

同时，通过家庭谈话和运动介入，把家庭和自我管理结合起来，让患者长期处在一个支持性的环境中，从而实现疾病管理。

家属也可以改善患者的生活习惯，帮助患者提高饮食质量，以及改善运动情况，提高疾病治疗效果。

通过社区管理和居家护理，可以有效控制原发性高血压的发病率和死亡率，延缓患者发展心血管疾病的病程，提高患者的生活质量。

社区管理和居家护理都有助于实现这一目标，但其实施还需要严格的技术支持、足够的资金支持，以及有效的信息采集与管理体系，以保证高质量的原发性高血压病人的社区管理与居家护理。

原发性高血压患者的社区护理及健康教育作者：张建华来源：《中国社区医师》2014年第16期doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.16.97摘要目的：总结原发性高血压患者的社区护理及健康教育经验，进一步提高护理质量。

方法：2013年1月-2014年1月收治原发性高血压患者80例，建立个人健康档案，进行社区护理及健康教育。

结果：80例患者护理前物质生活状态评分（38.4±4.0）分，护理后（44.11±3.6）分；社会领域护理前（54.5±3.3）分，护理后（59.45±2.7）分；心理领域护理前（43.3±3.5）分，护理后（48.89±2.6）分；躯体功能护理前（38.7±4.7）分，护理后（45.55±3.7）分。

护理前后比较差异有统计学意义（P关键词原发性高血压社区护理健康教育Community care and health education of patients with primary hypertensionZhang JianhuaShenlu Community Health Service Center of Machi Town，Jiuyuan District，Baotou City，Inner Mongolia 014010Abstract Objective：To summarize the experience of community care and health education of patients with primary hypertension，to further improve the quality of nursing care.Methods：80 cases with primary hypertension were selected from January 2013 to January 2014.We set up the personal health records，and developed the community nursing care and health education.Results：The material life condition score before care was 38.4±4，after care was 44.11±3.6.Social field before care was 54.5± 3.3，after care was 59.45±2.7.Psychological field before care was 43.3±3.5，after care was 48.89±2.6.Physical function before care was 38.7±4.7，after care was 45.55±3.7.There was significant difference before and after care（PKey words Primary hypertension；Community nursing；Health Education近年来原发性高血压的发病率明显上升[1]，同时心脑血管疾病的发生率也明显增加，因此，控制高血压已经引起医务界的高度重视。

原发性高血压患者社区护理及健康教育的施行效果前言所谓原发性高血压，属于中老年人群体当中比较常见的心血管方面疾病。

在我国人口结构逐渐发生变化，向着老龄化的方向偏移，原发性高血压的患病概率明显增多，患者的数量也在持续增加。

从病因来看，导致原发性高血压的因素有很多，患者的遗传基因、年龄、性别、情绪以及代谢等都会对高血压症状产生影响。

如果在患病初期没有重视病症，后续治疗可能会导致患者的肾脏、肝脏以及心脏等器官产生病变，致残率相对较高。

为改善患者对于原发性高血压的认知程度，促使患者了解该种病症的病理学特征。

本次研究主要讨论社区护理及健康教育在原发性高血压患者方面的施行效果，并形成如下专题报告：现状分析原发性高血压患者如果在早期没有经过有效治疗，患者会逐渐感觉自身的五脏六腑功能均呈现退化，病情持续加重后，患者的致残率和致死率都会提升。

为此，需要原发性高血压患者本身重视自身病症，并尽早接受治疗，通过护理干预，改善患者病情状态。

问题确立对原发性高血压患者社区护理及健康教育的施行效果展开分析。

目的讨论社区护理及健康教育对于原发性高血压患者的干预价值，为原发性高血压患者护理提供参考依据。

执行过程1.一般资料选取64例我员在2020.2-2020.12收治的原发性高血压患者，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，总结两组患者一般资料如下：观察组患者32例，男女比例为19:13，患者年龄范围是33-75岁，平均年龄为55.62±5.37岁；对照组患者32例，男女比例为18:14，患者年龄范围是33-72岁，平均年龄为55.92±5.19岁。

此次经过世界卫生组织高血压诊断标准，明确患者在未服用药物情况下收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg。

患者及家属签署知情同意书。

1.方法对照组采用常规护理措施，在患者到达社区医院接接受治疗后，医院的护理人员对其进行用药指导，并辅助患者完成挂号、看诊及抓药等流程，叮嘱患者按时服药。