上海瑞金医院烧伤科-医学资料

烧伤科简介烧伤科是医院中专门负责处理和治疗烧伤患者的科室。

烧伤，作为一种常见的外伤，不仅给患者带来巨大的痛苦，而且可能导致严重的并发症甚至死亡。

因此，烧伤科在医疗体系中占有重要的地位。

一、烧伤科的职能与任务烧伤科的主要职能是接收和治疗因热力、化学、电流等原因导致的烧伤患者。

这包括对患者进行初步诊断，确定烧伤的程度和面积，制定治疗方案，以及进行后续的伤口护理和康复治疗。

除了临床治疗，烧伤科还承担着预防烧伤、普及烧伤知识和进行烧伤研究的任务。

二、烧伤科的设备与人员配置为了有效地治疗烧伤患者，烧伤科配备了先进的医疗设备，如烧伤清创室、翻身床、红外线治疗仪、浸浴治疗仪等。

这些设备在治疗过程中起着至关重要的作用。

同时，烧伤科拥有一支专业的医疗团队，包括烧伤科医生、护士、康复师等。

他们具有丰富的临床经验和专业知识，能够为患者提供全方位的治疗和护理。

三、烧伤的治疗流程烧伤的治疗流程通常包括以下几个阶段：急救处理、清创、创面修复、抗感染治疗和康复治疗。

在急救处理阶段，医生会对患者进行初步诊断，确定烧伤程度和面积，并采取必要的措施稳定患者的生命体征。

清创阶段主要是清除坏死组织和污染物，为后续的创面修复创造条件。

创面修复是烧伤治疗的关键环节，医生会根据患者的具体情况选择合适的修复方法，如植皮、皮瓣移植等。

在抗感染治疗阶段，医生会密切关注患者的感染情况，及时使用抗生素等药物控制感染。

康复治疗阶段则侧重于帮助患者恢复功能，减少疤痕和畸形等后遗症。

四、烧伤的预防与教育烧伤科不仅致力于治疗烧伤患者，还积极投身于烧伤的预防和教育工作。

通过举办科普讲座、制作宣传资料等方式，向公众普及烧伤预防知识，提高人们的自我保护意识。

同时，烧伤科还针对高危人群进行特别的预防和教育，如儿童、老年人、从事高温作业的人员等。

这些举措对于降低烧伤发生率、减轻烧伤严重程度具有重要意义。

五、烧伤科的研究与发展随着医学科技的进步，烧伤科在研究和治疗方面取得了显著的成果。

短篇论著瑞金医院2006~2008年烧伤科工作人员鼻前庭带菌状况研究孙珍韩立忠袁克俭摘要目的了解烧伤科工作人员鼻咽部病原菌带菌状况,并探讨对烧伤患者院内感染的影响。

方法于2006年10~12月、2007年7月至2008年1月和2008年7~9月,每月对烧伤科某病区工作人员进行鼻前庭细菌采样,采样后标本细菌培养、菌株分离及菌种鉴定。

结果长期在烧伤科工作的工作人员鼻前庭机会致病菌的携带率在5418%,表皮葡萄球菌检出率最高,为2467%;其次是金黄色葡萄球菌,为2070%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离出2株,占总株数的088%,肺炎克雷伯杆菌和产气肠杆菌分别为485%和396%;金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌,产气肠杆菌的检出在前后3次调查中,大多数是在相同的人员身上发现的。

结论长期在烧伤科工作的工作人员鼻前庭机会致病菌的携带率较高,金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌,产气肠杆菌在一些工作人员的鼻前庭已经长期定植,在医疗活动中,工作人员可能会将鼻前庭定植的细菌传播给住院患者,成为烧伤科患者发生院内感染的原因之一。

关键词鼻咽;烧伤病房;细菌定植;院内感染烧伤感染仍占严重烧伤患者死亡原因的首位[1-2],而多重耐药甚至泛耐药的耐药菌感染是导致死亡率增加的主要原因。

多重耐药或耐药菌株感染多为院内感染[3],院内感染问题已经越来越引起医务人员的重视。

多重耐药菌株院内感染的可能途径包括感染的患者、污染的环境、病房内各种污染的用具和带菌的工作人员等,而医务人员的鼻前庭耐药菌是造成医院耐药菌感染流行的危险因素之一。

本研究主要是了解烧伤科工作人员鼻前庭病原菌带菌情况,并探讨对烧伤科患者院内感染的影响。

一、对象与方法1研究对象:在2006年10~12月、2007年7月至2008年1月和2008年7~9月每个月对采样前2周内无呼吸道感染征象、无全身应用抗生素史的烧伤科某病区工作人员进行鼻前庭细菌采样。

2采样方法:鼻前庭采样的方法是采样人员洗手,戴好口罩帽子,使用无菌咽拭子棉签(使用前蘸湿无菌生理盐水)螺旋式擦拭医护人员鼻前庭(双侧),再将咽拭子放入无菌玻璃试管内,即刻送微生物实验室培养鉴定。

上海工伤定点医院上海是中国重要的经济中心和国际大都市，工业发达，许多人在这里工作生活。

在工作过程中，不可避免会发生工伤事故，为了保障工人权益和提供及时的医疗救助，上海设立了很多工伤定点医院。

下面将介绍一家上海的工伤定点医院、其服务内容和特点。

上海市瑞金医院是一家具有70多年历史的综合性医院，也是上海市人民政府确定的工伤定点医院之一。

瑞金医院位于上海市徐汇区，交通便利，拥有一支高水平的医疗团队和现代化的医疗设备，能够提供丰富的医疗资源和优质的医疗服务。

作为工伤定点医院，瑞金医院可以提供以下服务。

首先，工伤员工可以在发生工伤事故后第一时间到瑞金医院就诊，接受紧急救治和伤情评估。

其次，瑞金医院拥有一流的康复科研团队和设施，可以为工伤员工提供康复治疗和职业康复咨询服务，帮助他们尽快康复并恢复工作能力。

另外，瑞金医院还有多个专门的工伤科医生，一些医生还在国内外工伤领域拥有丰富的临床经验和研究成果，可以为工伤员工提供专业的诊断和治疗。

瑞金医院作为工伤定点医院，有许多与工伤相关的特点。

对于工伤员工来说，瑞金医院提供了一站式的医疗服务，不仅可以解决急性的医疗需求，还可以提供长期的康复治疗和职业康复咨询，更好地帮助他们恢复工作能力和重返社会。

此外，瑞金医院与上海市社保部门有着良好的合作关系，可以直接结算医疗费用，减轻患者的经济负担。

瑞金医院还有完善的医疗质控体系和医疗纠纷处理机制，确保医疗服务的质量和安全。

总之，上海市瑞金医院作为一家工伤定点医院，具有较长的历史和丰富的经验，可以为工伤员工提供全方位的医疗服务和康复治疗。

它的优秀的医疗团队和现代化的医疗设备，为工伤员工的医疗和康复提供了保障。

瑞金医院通过与上海社保部门的合作，为工伤员工减轻了经济负担。

工伤员工可以放心选择瑞金医院，获得高质量的医疗服务和人性化的关怀。

第二十二节烧伤门诊及急诊记录急诊记录姓名陈兵性别男年龄36门诊号911005初诊记录1991-10-522：00 香蕉水火焰伤周身2小时。

患者今晚8时在家中油漆家具时，不慎香蕉水着火，家具和患者衣服着火，烧伤面、颈、胸及两上肢等处，被人用床单包裹后车送东方医院，经静脉滴注平衡盐液500ml，肌注TA T1500U和哌啶50mg，创面清创包裹后转来本院。

体检急性病容，烦躁不安，脉搏110/min，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg），体重5 8kg，四肢冰冷，足背动脉较弱，心、肺检查无特殊。

面部红肿，有大小不等水疱，颈、胸、两上肢皆为黄褐色，感觉丧失。

背部、手掌，大腿前侧皮肤有小水疱，部分撕脱，创面红白色相间，鼻毛烧焦。

检验血像：Hb140g/L,WBC12×109/L,N85%,L15%；尿常规：正常。

处理1.Inj Nat chlorid 0.9%-500ml+Vit C lg VD stat2.706代血浆500ml VD stat3.备血600ml4.病危，入院。

诊断1.火焰烧伤，面、颈、胸、两上肢等，Ⅱ°+Ⅲ°，总面积约60%2.烧伤性休克3.吸入性损伤，轻度肖明出院小结1991-12-24患者36岁男性工人，因香蕉水火焰烧伤周身2小时急诊入院。

入院时神志清楚，轻度烦躁，四肢冰冷；血压11.6/9.3kPa，呼吸20/min，鼻毛烧焦，心肺正常。

面、颈部，两上肢和大腿前面烧伤，总面积64%，浅Ⅱ°8%，深Ⅱ°25%，Ⅲ31%。

入院后当日行清创、补液、抗休克、抗感染和对症治疗。

病情稳定后，于伤后第5天行两上肢切痂和打洞异体皮移植。

伤后第7天两小腿取皮及两上肢异体皮洞内嵌皮术。

以后又4次行颈、胸、背及大腿前面切痂、削痂和皮片移植术。

于1991-12-23创面全部愈合。

除左手4、5掌指关节轻度背屈畸形外，余无畸形，功能基本恢复。

今日出院，共住院80天。

中华烧伤杂志２００６年６月第２２卷第３期ＣｈｉｎＪＢｕｒｎｓ，Ｊｕｎｅ２００６，Ｖ０１．２２，Ｎｏ．３我国烧伤学一代先驱——史济湘方培耀史济湘教授于１９２１年出生于上海，１９４７年毕业于上海震旦大学医学院。

当时有位法国教授对他说：“你们国家还很穷，传染病是项很有社会意义的课题。

”可时值社会动荡，物价飞涨，年轻的他不得不为了维持生计，放弃了这一建议，怀着“不为良相，就为良医”、报效社会与人民的抱负，来到震旦大学医学院广慈医院（上海交通大学医学院瑞金医院前身）任外科住院医师，先后从事过骨科、妇产科、小儿外科、神经外科、麻醉科的临床工作，为其以后在烧伤外科领域中所做的突出贡献奠定了坚实的基础。

１９５８年，史济湘教授参加和组织了抢救严重烧伤钢铁工人邱财康的工作，该患者烧伤总面积为８９％，其中Ⅲ度面积达２３％ＴＢＳＡ。

这一病例的成功抢救突破了当时国外文献报道的烧伤面积超过８０％ＴＢＳＡ就难以生存的治疗“极限”，引起国内外医学界的重视，并受到卫生部的记功奖励。

１９５８年以前我国尚无烧伤专科，烧伤患者均由外科收治，医师们对伤情重的患者往往不知从何着手。

在收治相当数量的烧伤患者之后，史济湘教授与其他医师一起开始制定烧伤治疗常规、查房及护理制度，并建立独立的烧伤手术室。

这些工作的总结后来成为《严重灼伤的治疗》——我国第１本关于严重烧伤治疗专著的主要内容。

１９６１年广慈医院改名为瑞金医院，并成立烧伤科，史济湘教授任副主任，１９６３年任烧伤科及烧伤研究室主任，１９７４年晋升为外科学教授。

１９８８年瑞金医院烧伤科成为上海市烧伤研究所，史济湘教授任所长。

１９６４年在史济湘教授的领导下，瑞金医院烧伤科总结分析了６００例无呼吸道烧伤或其他合并症患者休克期的实际补液量，提出了适合我国烧伤患者的补液公式。

此公式虽然源于早年的伊文思公式，但已根据国内大量的临床实践进行了修订，以后的实践也表明它对我国大多数烧伤患者的休克防治是行之有效的。

烧伤外科发展史一、烧伤外科的建立与发展（一）1958年至20世纪60年代末——起步与经验积累阶段1958年由于“土法上马”全民大炼钢铁，致使烧伤病人骤然增多，北京、上海、重庆、西安等大城市率先在6个大医院成立了烧伤专科。

上海瑞金医院的医护人员群策群力，成功的救治了烧伤总面积89%、三度23%的钢铁工人邱财康，跨越了当时国际上公认的烧伤总面积超过80%便不可能治愈的鸿沟，这一史无前例的医学奇迹，震惊了世界，也鼓舞了国人，在国内迅速掀起了烧伤救治的热潮。

自此可以认定我国的烧伤事业起步了，发展了，队伍也逐渐壮大了。

进入20世纪60年代全国各地先后成立了烧伤科或组建了烧伤病房，大量的临床实践造就了一批业务骨干，在烧伤休克、感染与创面处理等方面取得了宝贵经验，为我国烧伤事业的发展奠定了坚实的基础。

由于各烧伤科起步早晚不一，发展尚不均衡，可以把这“前12年”称作开始起步与积累经验的阶段。

（二）1970年至20世纪80年代中期——普及提高阶段上海瑞金医院首创的大面积深度烧伤早期切痂、大张异体皮开洞嵌入自体皮的手术方法，于20世纪70年代初在国内迅速普及，世人称之为“中国为”，使大面积烧伤的治疗实现了历史的飞跃。

截至1971年，仅在北京和上海的5家医院即治愈了10例烧伤总面积≥90%、三度≥70%的烧伤病人，该成果在罗马尼亚国际烧伤会议上报道后受到与会者的称赞，自此我国烧伤临床治疗一举跃居世界领先水平。

一些专科力量比较雄厚的单位，通过举办学习班、进修班和学术会议，把各自的经验迅速推向全国。

各省市、自治区的烧伤治疗水平普遍提高，甚至某些名不见经传的基层单位也不乏救治成功三度面积超过70%~90%严重病例，标志我国的烧伤事业全面开花，“中15年”称作普及与提高阶段。

（三）20世纪80年代中期至今——发展成熟阶段由于各大单位重视人才培养，不仅壮大了自己的队伍，也为全国培养了专业人才，形成了人才梯队；临床经验趋于成熟，烧伤事业展现了勃勃生机，总结了一套独特的、适合我国国情的治疗经验。

上海最佳医院排名（供参考）上海三甲医院具体排名介绍如下：上海最佳医院排名（供参考）一、上海最佳医院排名-综合排名No、1上海华山医院（全国排名综合第3）No、2上海瑞金医院（全国排名综合第5）No、3上海仁济医院（全国排名综合第8）NO、4上海武警总队医院二、上海最佳医院排名——传染科NO、1 上海武警总队医院NO、2 上海华山医院三、上海最佳医院排名-神经内科No、1上海华山医院No、2上海中医医院（上海最好的中医院神经内科全国排名第8）医院简介专家医生No、3复旦大学附属儿科医院--上海最好的神经内科医院（全国排名神经内科第9）四、上海最佳医院排名-神经外科No、1上海华山医院（全国排名神经外科第2）No、2上海长征医院（全国排名神经外科第5）No、3上海仁济医院（全国排名神经外科第7）五、上海最佳医院排名-肿瘤科No、1复旦大学附属肿瘤医院（全国排名肿瘤科第4）No、2第二军医大学东方肝胆外科医院（全国排名肿瘤科第5）六、上海最佳医院排名-心血管病专科No、1上海长海医院（全国排名心血管第4）No、2上海新华医院（全国排名心血管第6）七、上海最佳医院排名-耳鼻喉科No、1复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（全国排名耳鼻喉第4）No、2上海仁济医院（西部）（全国排名耳鼻喉第5）八、上海最佳医院排名-眼科No、1复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(全国排名眼科第4)九、上海最佳医院排名-骨科No、1上海长征医院（全国排名骨科第3）No、2上海瑞金医院（全国排名骨科第6）十、上海最佳医院排名-妇产科No、1复旦大学附属妇产科医院（全国排名妇产科第2）No、2上海仁济医院（全国排名妇产科第6）十一、上海最佳医院排名-烧伤科No、1上海瑞金医院（全国排名烧伤科第4）No、2上海长海医院（全国排名烧伤科第5）十二、上海最佳医院排名-口腔科No、1上海市第九人民医院（全国排名口腔科第3）十三、上海最佳医院排名-消化内科No、1上海仁济医院（全国排名消化内科第2）No、2复旦大学附属中山医院（全国排名消化内科第6）十四、上海最佳医院排名-呼吸内科No、1上海瑞金医院No、2上海长海医院No、3上海仁济医院十五、上海最佳医院排名-内分泌科No、1上海仁济医院（全国排名内分泌科第2）No、2上海市瑞金医院（全国排名内分泌科第5）十六、上海最佳医院排名-儿科No、1上海市新华医院（全国儿科第1）No、2复旦大学附属儿童医院（全国儿科第5）2010年上海三甲医院排名综合排名：综合排名比得主要是综合医院，专科医院就不参与了，这当中也包括三甲中医院，因为现在三甲中医院也是科室齐全，只不过多了个“中”字而已1，复旦大学附属上海华山医院上海人心中的永远的金字招牌，无论关于上海哪家医院排第一的理论到底有多多，最起码，华山医院这上海第一在上海人心中是肯定的！再看，《2007年全国医院排名》华山医院全国第三，上海第一；2009年全年门急诊量279万，全国第二，仅次于解放军总医院的300万；2009年出院人数4.7万，少于瑞金医院的5.5万，上海第二，综上，华山医院上海第一无可厚非。

烧伤整形科室宣传介绍Burns are a common type of injury that can have lasting physical and emotional effects on individuals. 火烧伤是一种常见的伤害类型，可以对个人产生持久的身体和情感影响。

When severe burns occur, they can result in disfigurement and scarring, leading many individuals to seek the expertise of a burn and plastic surgery department. 当严重烧伤发生时，会导致毁容和留下疤痕，这使许多人寻求烧伤整形科医生的专业知识。

During the recovery process, individuals may require multiple surgeries and treatments to address the physical and psychological trauma caused by the burn injury. 在康复过程中，个人可能需要进行多次手术和治疗，以应对烧伤造成的身体和心理创伤。

In the burn and plastic surgery department, a team of specialized medical professionals work together to provide comprehensive care for burn injury patients. 在烧伤整形科室，一组专业的医疗专业人员共同合作，为烧伤患者提供全面的护理。

This team typically includes plastic surgeons, burn specialists, nurses, psychologists, and occupational therapists who collaborate to develop individualized treatment plans tailored to each patient's unique needs. 该团队通常包括整形外科医生、烧伤专家、护士、心理学家和职业治疗师，他们合作制定个性化的治疗计划，以满足每位患者独特的需求。

烧伤科病历患者信息：•姓名：张x（化名）•年龄：35岁•性别：男•住院号：0000123456病历摘要：张三因意外烧伤入院接受治疗。

入院时间为2023年6月12日，入院时烧伤面积为30%。

经过烧伤科医师的初步诊断，患者被确诊为深二度至深三度烧伤，并伴有不同程度的皮肤感染。

入院检查：1.生命体征：体温38.5°C，心率90次/分，呼吸频率24次/分，血压110/80mmHg。

2.烧伤部位：面部、双手、双足及背部。

3.实验室检查：白细胞计数15.0×10⁹/L，中性粒细胞比例85%。

4.影像学检查：X线检查显示双手及双足有骨损伤迹象。

治疗过程：1.创面处理：入院后立即进行清创处理，去除坏死组织，预防感染。

2.抗生素治疗：给予抗生素静脉滴注，以控制感染。

3.植皮手术：根据创面恢复情况，分别于入院后第3周和第6周进行了两次植皮手术。

4.功能锻炼：在医师指导下，进行手部和足部功能锻炼，促进血液循环和创面愈合。

5.营养支持：给予高蛋白、高热量饮食，补充营养，促进创面愈合。

并发症及处理：1.感染：在烧伤后第2周，患者发生创面感染，给予加强抗感染治疗，更换抗生素，并加强创面护理。

2.静脉血栓形成：在烧伤后第4周，患者发生左下肢静脉血栓形成，给予溶栓治疗及抗凝治疗。

出院医嘱：1.继续进行功能锻炼，促进手部和足部功能恢复。

2.定期回院复查，如有异常及时就诊。

3.注意饮食及休息，加强营养支持。

4.避免剧烈运动及重体力劳动。

5.如有不适，及时就诊。

烧伤科简介全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：烧伤科是医院的一个特殊科室，专门负责烧伤伤员的救治和康复。

烧伤是指由于高温、化学物质或其他原因导致的皮肤和组织的损伤，严重的烧伤可以导致伤员生命危险，因此烧伤科的工作是非常重要的。

烧伤科的主要任务是对烧伤伤员进行全面的评估，制定相应的治疗方案，并进行有效的救治。

烧伤科有专门的医疗团队，包括医生、护士、康复治疗师等，他们会协同工作，为烧伤伤员提供全方位的医疗服务。

烧伤伤员在接受治疗的过程中，需要经过清洁伤口、换药、止痛、防感染等一系列的治疗过程。

烧伤科的医生会根据烧伤的程度和部位制定相应的治疗方案，包括手术治疗、药物治疗、物理治疗等。

烧伤伤员在治疗过程中也需要进行心理辅导，帮助其尽快走出烧伤的阴影。

在烧伤科的康复阶段，康复治疗师会帮助烧伤伤员恢复肢体功能，重建自信和独立能力。

康复治疗师会制定个性化的康复计划，包括物理治疗、职业治疗、心理治疗等，帮助烧伤伤员恢复到最佳状态。

除了对烧伤伤员进行治疗和康复，烧伤科也负责烧伤的预防工作。

医生会对烧伤的高发人群进行风险评估，并提出相应的预防措施；烧伤科也会开展公众宣传活动，提高人们对烧伤的认识，促进烧伤的预防和早期救治。

烧伤科是医院中不可或缺的一个重要科室，它为烧伤伤员提供了全方位的医疗服务，帮助他们尽快恢复健康。

烧伤科的医生和护士们在工作中兢兢业业，尽心尽力，为烧伤伤员的康复贡献自己的力量。

【烧伤科简介】完。

第二篇示例：烧伤科是医院中一个十分重要的医疗科室之一，专门负责烧伤患者的救治与护理。

烧伤是由于热源、化学物质、电流或辐射等外部因素造成的人体组织损伤，严重的烧伤会对患者的生命造成威胁，因此烧伤科的医护人员需要具备高超的医疗技术和丰富的护理经验。

烧伤科的主要工作内容包括救治各类烧伤患者，包括轻度、中度和重度烧伤患者。

在面对不同程度的烧伤时，医护人员需要根据患者的情况制定科学合理的救治方案，包括止痛、清创、伤口愈合和瘢痕消除等。