化脓性球菌
- 格式:ppt
- 大小:6.47 MB
- 文档页数:71
一、概述化脓性球菌感染是一种常见的细菌感染性疾病,主要由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等细菌引起。
中医认为,化脓性球菌感染属于“疮疡”、“疖痈”范畴,病因病机为邪毒侵袭,气滞血瘀,热毒壅盛。
中药治疗具有清热解毒、消肿止痛、活血化瘀等作用,对于化脓性球菌感染有较好的疗效。
以下是一份针对化脓性球菌感染的中药治疗方案。
二、中药治疗方案1. 基础方剂方名:清热解毒汤组成:金银花30g,连翘15g,黄连10g,黄芩10g,栀子10g,生地黄15g,赤芍15g,丹皮10g,蒲公英30g,甘草6g。
功效:清热解毒,凉血消肿。
用法:每日1剂,加水1000ml,煎煮30分钟,取汁400ml,分早晚两次温服。
2. 加减法(1)金黄色葡萄球菌感染:加用穿心莲10g,白芷10g,以增强清热解毒作用。
(2)溶血性链球菌感染:加用败酱草15g,白花蛇舌草30g,以增强清热解毒、消肿止痛作用。
(3)肺炎链球菌感染:加用鱼腥草30g,白茅根30g,以增强清热解毒、润肺止咳作用。
(4)局部症状明显者:加用乳香10g,没药10g,以活血化瘀,消肿止痛。
3. 注意事项(1)在服用中药期间,应避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
(2)患者应保持良好的休息,避免过度劳累。
(3)注意个人卫生,勤洗手,预防感染。
(4)若病情加重或出现其他并发症,应及时就医。
三、治疗周期根据病情轻重,治疗周期一般为1-2周。
治疗期间,患者应定期复查,根据病情调整治疗方案。
四、疗效评价1. 症状改善:治疗结束后,患者局部症状如红肿、疼痛、渗出等明显减轻或消失。
2. 实验室检查:治疗后,血常规、C反应蛋白等指标恢复正常。
3. 影像学检查:治疗后,感染部位影像学表现明显改善。
五、总结化脓性球菌感染是一种常见的细菌感染性疾病,中药治疗具有清热解毒、消肿止痛、活血化瘀等作用,对于化脓性球菌感染有较好的疗效。
在治疗过程中,应根据患者病情调整治疗方案,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,以达到最佳治疗效果。
球菌:个体形状呈球形或椭圆形的一类细菌病原性球菌:球菌种对人类有致病性的球菌葡萄球菌属:G+链球菌属:G+肠球菌属:G+奈瑟菌属:G-化脓性球菌:其中引起化脓性炎症的球菌:葡萄球菌;链球菌;肺炎链球菌:淋病奈瑟菌;脑膜炎奈瑟菌葡萄球菌属一.生物学特性1.形态与染色球菌,呈现葡萄串状排列,G+2.培养特性营养要求不高:普通琼脂平板;产脂溶性色素。
颜色有:金黄色;白色;柠檬色3.生化反应致病菌株能分解甘露醇,产酸。
过氧化氢酶阳性,与链球菌区分。
4.抗原构造1)多糖抗原:型特异性A型:N-乙酰葡萄糖胺核糖残基B型:N-乙酰葡萄糖胺甘油残基2)葡萄球菌A蛋白(SPA)胞壁表面蛋白;可与人及多种哺乳动物血清中IgG Fc结合SPA-IgG复合物:抗吞噬作用快速诊断:IgG:Fc-SPA(协同凝集);Fab-Ag(待检测抗原)3)荚膜多糖黏附作用5.分类:根据色素和生化反应等不同分三类6.抵抗力为无芽孢菌中抵抗力最强者耐热:加热60℃1h或80℃30min才被杀死耐干燥:干燥脓汁中存活2-3月抗生素敏感性:青霉素;红霉素;甲紫;碱性染料二.致病性与免疫性致病因素:细胞表面结构,毒素,酶类毒素:溶血素—人致病作用主要物质,为外毒素杀白细胞素—膜通透性增加,杀死白细胞成脓肠毒素—可抵抗胃蛋白酶水解作用,吸收入血刺激呕吐中枢表皮剥脱素—表皮剥脱性皮炎毒性休克综合征毒素—引起毒性休克综合征酶类凝固酶—鉴别菌株有无致病性的重要标志游离凝固酶:分泌到菌体外结合凝固酶:结合于菌体表面葡激酶—纤维蛋白溶酶,血浆纤维蛋白溶解耐热核酸酶—致病菌株产生。
降解核酸透明质酸酶—扩散因子脂酶—分解脂肪和油脂所致疾病三.微生物检查法标本—脓汁;血液;剩余食物;呕吐物等直接涂片镜检—G+葡萄球菌分离培养—生长现象:色素;溶血生化反应:血浆凝固酶/发酵甘露醇/耐热核酸酶毒素检查:小猫试验药敏实验动物实验:对食物中毒患者四.防治原则链球菌属A群(化脓性)链球菌(S pyogenes)生物学特性1.形态染色球菌;链状排列,初期有荚膜,G+2.培养特性营养要求较高,需要血液等3.抗原构造:较复杂多糖抗原(C抗原):群特异性,A-H群蛋白抗原(表面抗原):型特异性,其中M抗原和致病性相关核蛋白抗原(P抗原):无特异性4.分类链球菌分甲乙丙三类,其中乙类分A,B,C,D等·20个群,其中A群是主要致病群。