八项中医护理技术操作及评分标准
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耳穴压豆禁忌症:耳部炎症、冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
护理及注意事项:1、在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
2、执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
3、使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
艾条灸禁忌症:1、凡属实热证或阴虚发热者,不宜施针。
2、颜面部及大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
护理及注意事项1、采用艾炷灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
2、施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象,如灸后出现小水疱时,无需处理,可自行吸收。
如水泡较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。
穴位按摩禁忌症:各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。
护理及注意事项1、操作前应修剪指甲,以防损伤患者皮肤。
2、操作时用力要均匀、柔和、持久,禁用暴力。
刮痧法禁忌症:体型过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。
护理及注意事项1、保持空气新鲜,以防复感风寒而加重病情。
2、操作中用力要均匀,勿损伤皮肤。
3、刮痧过程中要随时观察病情变化,发现异常,立即停刮,报告医师,配合处理。
4、刮痧后嘱患者保持情绪安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品。
5、使用过的刮具,应消毒后备用。
湿敷法禁忌症:疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。
护理及注意事项1、操作前向患者做好解释,以取得合作。
注意保暖,防止受凉。
2、注意消毒隔离,避免交叉感染。
3、治疗过程中观察局部皮肤反应,如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时,立即停止治疗,报告医师,配合处理。
涂药法禁忌症:婴幼儿颜面部禁用。
护理及注意事项1、涂药前需清洁局部皮肤。
2、涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。
中医护理八项操作方法
1. 医嘱执行:按照医生的治疗方案,认真执行医嘱,服用药物或进行治疗,确保治疗效果的达成。
2. 脉象观察:通过观察患者的脉象,了解患者的身体状况和疾病情况,及时发现病情的变化和问题。
3. 舌诊观察:通过观察患者舌头的形状、颜色等情况来判断患者的身体状况和疾病情况,及时调整治疗方案。
4. 按摩推拿:采用按压、推拿、拍打等手法,促进血液循环,调整人体的气血运行,缓解病情。
5. 中药煎服:根据患者的病情和体质,选用适当的中药进行煎制,并按照医生的指示进行服用。
6. 针灸治疗:通过针刺等手段,调节人体的气血运行,缓解疼痛和病情,促进身体的健康恢复。
7. 录入病历:将患者的病情记录在病历中,包括患者的基本信息、病情发展、治疗方案等,方便医生进行诊疗。
8. 望诊观察:通过观察患者的面色、眼神等情况,了解患者的身体状况和疾病情况,及时调整治疗方案。
中医八项基本护理操作中医是我国传统医学文化的重要组成部分,自古以来广为流传。
中医注重防治疾病,提倡保养身体,讲究身体的内外平衡和谐。
而中医八项基本护理操作则是在日常保养中应用中医的方法,促进身心健康的重要手段之一。
一、调理饮食“饮食有节、营养合理、清淡为主、健康为本”是中药保健的饮食准则。
我们应该合理搭配饮食,注意荤素搭配和营养均衡,避免油腻、辛辣、刺激性的食物。
在中医的角度看,食物可以被看作是用来调理身体的药物,科学的饮食调理能够缓解许多慢性病并促进健康。
二、按摩推拿中医传统的按摩推拿有益于身体的循环系统,能够缓解骨骼肌肉的疲劳和僵硬。
常见的中医推拿手法有揉、捏、按、推、拉、拿等。
正确的推拿手法要用适量的力气,手指和手掌的部位也需要根据需要进行调整,轻重缓急要适当掌握。
三、良好的睡眠保证良好的睡眠对于身体有着非常重要的作用,在中医传统理论中,睡眠被认为是“养生十大法门”之一。
身体的排泄和新陈代谢都在夜间进行,所以睡眠的质量和时间对于身体健康的影响非常大。
养成良好的睡眠习惯能够提高身体的抵抗力和免疫力,缓解疲劳。
四、建立良好的情绪调节机制中医认为情绪状态与身体健康密切相关。
因此,要保持良好的情绪状态,并建立良好的情绪调节机制。
保持心态平和、不积极、不过度悲观或过度兴奋,和谐地对待情绪,保持积极的态度,对身体有很大好处。
此外,长时间的紧张急躁也可能会导致心理紊乱,加重身体疲劳。
五、适当的运动锻炼中医养生推崇的就是“动静结合、弹性进步、适于自己”的健身方式。
中医认为适量的锻炼对身体非常有益,并且不同的锻炼方式可以针对不同的身体状况进行选择。
在中医角度看取,锻炼不但能够保持心态愉快、放松身体,还可以增强体质、预防和缓解疾病。
六、良好的生活习惯保持良好的生活习惯是促进身体健康的重要手段之一。
中医养生注重饮食起居,酸甜苦辣对人体有所影响,大家需要注意日常生活的规律和健康习惯。
相信大家都听过“三分饥、七分饱”的说法,要注意饮食的适度,劳逸结合,保持良好的生活习惯有利于身体健康和长寿。
中医护理技术操作流程评分标准
一、中医护理技术操作流程——贴药法
二、贴药操作流程
三、耳穴压籽法操作流程图
四、耳穴压籽法操作程序
五、涂药法规范及操作流程
六、耳针法(耳穴压豆法)
七、耳针法操作流程图
八、艾条灸
九、艾条灸操作流程图
十、拔罐法
十一、拔火罐法操作流程图
十二、穴位按摩法
十三、穴位按摩法操作流程图
十四、刮痧法
十五、刮痧法操作流程图
十六、熏洗法
十七、熏洗法操作流程图
十八、湿敷法
十九、涂药法
二十、涂药法操作流程图
二十一、艾条灸法操作评分标准二十二、涂药法操作评分标准二十三、拔火罐法操作评分标准二十四、刮痧法操作评分标准二十五、口腔护理操作程序
二十六、鼻饲法操作程序
二十七、封闭式套管针操作规程。
护理人员中医技术操作流程及评分标准XXX医院护理部目录1.刮痧技术 (2)2.拔罐技术 (4)3.麦粒灸技术 (6)4.隔物灸技术 (8)5.悬灸技术 (10)6.蜡疗技术 (12)7.穴位敷贴技术 (14)8.中药泡洗技术 (16)9.中药冷敷技术 (18)10.中药湿热敷技术 (20)11.中药涂药技术 (22)12.中药熏蒸技术 (24)13.中药热熨敷技术 (26)14.中药离子导入技术 (28)15.穴位注射技术 (30)16.耳穴贴压技术 (32)17.经穴推拿技术 (34)18.中药灌肠技术 (36)一、刮痧法操作流程及评分标准考核者签名:考核时间:年月日2018年3月制定刮痧技术操作流程图二、拔火罐法操作流程及评分标准2、操作时间为5分钟。
从取罐开始计时至最后一个罐吸附住结束。
每超时10秒扣1分。
3、根据病情选3个主穴,双侧穴位,算作一个。
监考老师考核时间年月日2014年8月修订拔罐技术操作流程图三、麦粒灸技术操作流程及评分标准监考老师考核时间年月日2018年3月制定麦粒灸技术操作流程图四、隔物灸法操作流程及评分标准2、操作时间为5分钟,从取姜片开始计时至艾灰全部倒入储物缸结束。
每超时10秒扣1分。
3、根据病情选3个主穴,双侧穴位,算作一个。
监考老师考核时间年月日2014年8月修订隔物灸技术操作流程图五、悬灸技术操作流程及评分标准注:1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。
2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。
考核者签名:考核时间:年月日2017年10制定悬灸技术操作流程图六、蜡疗技术操作流程及评分标准考核者签名:考核时间:年月日2018年3月制定蜡疗技术操作流程图七、穴位贴敷技术操作流程及评分标准监考老师签名:考核时间年月日2018年3月制定穴位敷贴技术操作流程图八、中药泡洗技术操作流程及评分标准考核时间年月日监考人2018年3月制定中药泡洗技术操作流程图九、中药冷敷技术操作流程评分标准考核者签名:考核时间:年月日2018年3月制定中药冷敷技术操作流程图十、中药湿热敷技术操作流程及评分标准考核者签名:检查时间:年月日2018年3月制定中药湿热敷技术操作流程图十一、中药涂药技术操作流程及评分标准考核者签名:考核时间:年月日2018年3月制定中药涂药技术操作流程图十二、中药熏蒸技术操作流程及评分标准考核时间年月日考核者签名:2018年3月制定中药熏蒸技术操作流程十三、中药热熨敷技术操作流程及评分标准考核时间年月日监考人2018年3月制定中药热熨敷技术流程图十四、中药离子导入技术操作流程及评分标准考核时间:年月日考核者签名:2018年3月制定中药离子导入操作流程图十五、穴位注射技术操作流程及评分标准监考老师考核时间年月日2018年3月制定穴位注射操作流程图十六、耳穴压豆操作流程及评分标准注:1、操作时间为1分钟,从消毒皮肤开始计时至压豆完成结束。
一、耳针法 (2)二、艾条灸法 (4)三、拔罐法 (7)四、刮痧疗法 (11)五、熏洗法 (14)六、涂药法 (16)七、湿敷法 (18)八、穴位按摩 (20)一、耳针法耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过其疏通经络,调节脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到治疗疾病目的的一种操作方法。
(一)护理目标解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
(二)重点步骤1、评估患者当前主要症状、临床表现、既往史及有无感觉迟钝/障碍,实施耳针处的皮肤有无破损和伤口,以及心理状况,对疼痛的耐受程度、女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
2、根据病情选择舒适体位、合适的穴位或反应点、针的种类、埋豆用物等,实施操作。
3、一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度,留针。
4、起针后,用无菌干棉球轻压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
5、告知患者留针或埋豆期间注意事项,观察患者有无晕针。
(三)结果标准1、患者/家属对所作的解释和操作表示理解和满意。
2、取穴准确,正确运用各种手法。
3、治疗过程安全,无发生意外情况。
(四)意外情况及预防1、眩晕(如晕针的表现):患者在过于饥饿、疲劳、精神紧张状态下,不宜立即进行,操作前应适当休息,对身体虚弱、气虚血亏的患者,刺激时手法不宜过强,并应尽量选用卧位,对初次接受耳穴压豆疗法或精神紧张者做好解释工作。
2、损伤皮肤:耳穴压豆法的材料应选用光滑质硬的种籽,如王不留行籽,不宜选用有尖角或不光滑的种籽,以免按压时损伤皮肤;应选用硬的种籽,如选用质软的种籽,按压作用不大。
使用此法,防止胶布潮湿或污染,对胶布过敏者,可缩短贴压时间并加压肾上腺,风溪穴,按压时,切勿揉搓,以免搓破皮肤,造成感染。
3、刺激过强:选用磁珠贴耳时,采用磁体不宜过大过小,磁场强度不宜过强,约有5﹪~10﹪的患者在行磁疗时出现头晕、恶习、乏力、局部灼热或刺痒等意外情况及预防。
目录技术1 耳针法 (1)技术2 艾条灸 (5)技术3 拔罐法 (8)技术4 穴位按摩法 (11)技术5 刮痧法 (14)技术6 湿敷法 (17)技术7 涂药法 (19)技术8 熏洗法 (22)技术1 耳针法耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1 评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2耳针部位的皮肤情况。
1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4对疼痛的耐受程度。
1.5心理状况。
2 目标遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3 禁忌证耳部炎症、冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4 告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5 物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6 操作程序6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6.8清理用物,做好记录并签名。
7 护理及注意事项7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7.2执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
中医八项操作技术护理常规Revised on November 25, 2020目录技术1 耳针法耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1 评估当前主要症状、临床表现及既往史。
耳针部位的皮肤情况。
女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
对疼痛的耐受程度。
心理状况。
2 目标遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3 禁忌证耳部炎症、冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4 告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5 物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6 操作程序备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
清理用物,做好记录并签名。
7 护理及注意事项在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法操作流程图科室姓名主考签名:检查时间: 年月日技术2 艾条灸用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。
目录技术1 耳针法 (2)技术2 艾条灸 (6)技术3 拔罐法 (9)技术4 穴位按摩法 (12)技术5 刮痧法 (15)技术6 湿敷法 (18)技术7 涂药法 (20)技术8 熏洗法 (23)技术1 耳针法耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2耳针部位的皮肤情况。
1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4对疼痛的耐受程度。
1.5心理状况。
2 目标遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3 禁忌证耳部炎症、冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4 告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5 物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6 操作程序6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6.8清理用物,做好记录并签名。
7 护理及注意事项7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7.2执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法操作流程图耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准科室姓名主考签名:检查时间: 年月日技术2 艾条灸用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。
1 评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。
1.3对疼痛的耐受程度。
1.4心理状况。
2 目标2.1遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。
2.2通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,以达到防病保健、治病强身的目的。
3 禁忌证3.1凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸。
3.2颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
4 告知4.1治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。
4.2艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。
4.3治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。
4.4治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。
5 物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风等。
6 操作程序6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖。
6.3施灸部位,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。
6.4遵医嘱在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤。
观察病情变化及有无不适。
6.5施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤。
6.6施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。
6.7清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适卧位,酌情开窗通风。
6.8清理用物,做好记录并签名。
7 护理及注意事项7.1采用艾柱灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
7.2施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。
如灸后出现小水疱时,无需处理,可自行吸收。
如水疱较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。
艾条灸法操作流程图艾条灸法操作评分标准科室姓名注:1.艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。
2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。
主考签名:检查时间: 年月日技术3 拔罐法拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部瘀血现象,达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。
1 评估1.1 当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2 患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。
1.3 心理状况。
2 目标2.1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。
2.2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
3 禁忌证3.1 高热抽搐及凝血机制障碍者。
3.2 皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3.3 孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
4 告知4.1 治疗过程中局部可能出现水疱。
4.2 由于罐内空气负压收引的作用,局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失。
4.3 治疗过程中局部可能出现水疱或烫伤。
5 物品准备治疗盘、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。
6 操作程序6.1 备齐物品,携至床边,做好解释,核对医嘱。
6.2 取合理体位,暴露拔罐部位,注意保暖。
6.3 遵医嘱选择拔罐部位。
6.4 点燃的火焰在火罐内转动,使其罐内形成负压后并迅速叩至已经选择的拔罐部位上,待火罐稳定后方可离开,防止火罐脱落,适时留罐。
6.5 拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
6.6 操作完毕,协助患者衣着,整理床单位,安排舒适体位。
6.7 清理用物,做好记录并签名。
7 护理及注意事项7.1 拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
7.2 操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。
7.3 防止烫伤。
拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。
7.4 使用过的火罐,均应消毒后备用。
7.5 起罐后,如局部出现小水疱,可不必处理,可自行吸收。
7.6 如水疱较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。
拔火罐法操作流程图拔火罐法操作评分标准科室姓名或衣服被烧坏者,扣20分。
主考签名:检查时间: 年月日技术4 穴位按摩法穴位按摩是在中医基本理论指导下,运用手法作用于人体穴位。
通过局部刺激,可疏通经络,调动机体抗病能力,从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。
1 评估1.1 当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2 体质及按摩部位皮肤情况。
1.3 心理状况。
2 目标2.1 缓解各种急慢性疾病的临床症状。
2.2 通过穴位按摩,达到保健强身的目的。
3 禁忌证各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。
4 告知按摩时局部出现酸胀的感觉。
5 物品准备治疗巾。
6 操作程序6.1 遵医嘱进行穴位按摩。
6.2 进行腰腹部按摩时,嘱患者先排空膀胱。
6.3 安排合理体位,必要时协助松开衣着,注意保暖。
6.4 根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性,选用适宜的手法和刺激强度,进行按摩。
6.5 操作过程中观察患者对手法的反应,若有不适,应及时调整手法或停止操作,以防发生意外。
6.6 操作后协助患者衣着,安排舒适卧位,做好记录并签字。
7 护理及注意事项7.1 操作前应修剪指甲,以防损伤患者皮肤。
7.2 操作时用力要均匀、柔和、持久,禁用暴力。
穴位按摩法操作流程图穴位按摩法操作评分标准主考签名:检查时间: 年月日技术5 刮痧法刮痧法是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下出现瘀斑,从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。
1 评估1.1 当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2 体质及刮痧部位皮肤情况。
1.3 对疼痛的耐受程度。
1.4 心理状况。
2 目标2.1 缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。
2.2 使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,达到治疗疾病的目的。
3 禁忌证体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。
4 告知4.1 刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑,数日后方可消失。
4.2 刮痧部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉。
5 物品准备治疗盘、刮具(牛角刮板、瓷匙等),治疗碗内盛少量清水或药液,必要时备浴巾、屏风等物。
6 操作程序6.1 备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2 协助患者取合理体位,暴露刮痧部位,注意保暖。
6.3 遵医嘱确定刮痧部位。
6.4 检查刮具边缘是否光滑、有无缺损,以免划破皮肤。
6.5 刮治过程中,用力均匀,蘸湿刮具在确定的刮痧部位从上至下刮擦,方向单一,皮肤呈现出红、紫色痧点为宜。
6.6 询问患者有无不适,观察病情及局部皮肤颜色变化,调节手法力度。
6.7 刮痧完毕,清洁局部皮肤后,协助患者衣着,安置舒适卧位。
6.8 清理用物,做好记录并签字。
7 护理及注意事项7.1 保持空气新鲜,以防复感风寒而加重病情。
7.2 操作中用力要均匀,勿损伤皮肤。
7.3 刮痧过程中要随时观察病情变化,发现异常,立即停刮,报告医师,配合处理。
7.4 刮痧后嘱患者保持情绪安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品。
7.5 使用过的刮具,应消毒后备用。
刮痧法操作流程图刮痧法操作评分标准注:刮破皮肤,扣20分。
主考签名:检查时间: 年月日技术6 湿敷法湿敷法是将无菌纱布用药液浸透,敷于局部,以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。
1 评估1.1 当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。
1.2 患者体质及湿敷部位的皮肤情况。
1.3 心理状况。
2 目标减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。
3 禁忌证疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。
4 告知注意药液温度,防止烫伤。
5 物品准备治疗盘、遵医嘱配制药液、敷布数块(无菌纱布制成)、凡士林、镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布等。
6 操作程序6.1 备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2 取合理体位,暴露湿敷部位,注意保暖。
6.3 遵医嘱配制药液,药液温度适宜并倒入容器内,敷布在药液中浸湿后,敷于患处。
6.4 定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上,保持湿润及温度。
6.5 操作完毕,擦干局部药液,取下弯盘、中单、橡胶单,协助患者衣着,整理床单位。
6.6 整理用物,做好记录。
7 护理及注意事项7.1 操作前向患者做好解释,以取得合作。
注意保暖,防止受凉。
7.2 注意消毒隔离,避免交叉感染。
7.3 治疗过程中观察局部皮肤反应,如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时,立即停止治疗,报告医师,配合处理。
湿敷法操作评分标准主考签名:检查时间: 年月日技术7 涂药法涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。
其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。
1 评估1.1 当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。