深化优质护理服务内涵_图文.ppt

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2、协助诊疗
熟悉病人的诊疗计划
按医嘱及时执行各项诊疗
观察病情和治疗效果 与医师沟通
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3、健康指导
护士应根据患者的个性及特点， 采取合适的健康指导方法。包括教导 患者采取健康的生活方式以预防疾病 和并发症，饮食指导，康复指导等。
指导后问病人是否听清楚了，最好让病人复 述；再观察患者是否依从，分析没有依从的原因？ 再次宣教、督导，循环往复。
入院和出院的护理
患者的清洁卫生 饮食与营养 病情观察 临终护理
其他
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履行对住院患者的基础护理职责
负责原则：
分级护理原则：分清“亲自做”“指 导做”“教会做”。 优先原则：优先保障对危重患者、大 手术后和生活不能自理的患者提供生 活照顾。
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正确把握基础护理内涵，切实履行 基础护理职责
• 病人及家属的需要 • 护士专业发展的需要
• 社会的需要：建立和谐医患关系
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三、优质护理服务与传统的护理模式 有什么不同？
■ ■ ■ ■
工作模式不同 工作内容及工作要求不同 检验标准不同
支持保障不同
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工作模式不同：这是根本不同点
传统护理 功能制护理 优质护理服务 责任制整体护理
优质护理服务 PPT课件
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弄清几个问题
一、什么是优质护理？
二、为什么要开展优质护理服务？
三、优质护理服务与传统的护理模式有什么不同？ 四、开展优质护理服务有哪些重点内容? 五、怎样做好优质护理服务？
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一、什么是优质护理？
优质护理是指全面、全程、专业护理患 者，注重心理支持，注重人文关怀。 实现途径是对病人实行责任大包干，落 实责任制整体护理。

(三) 进一步规范病房患者入、出院 护理流程，提供规范服务
1、医院要健全并严格落实患者入、出院护理服务工作制度和服务流程。 2、责任护士应当按照要求为患者提供入出院护理服务，不得交由进修护
士和实习护生代替完成。 3、有条件的医院，应当明确专（兼）职人员为出院患者提供有针对性的
延续性护理服务，保证护理服务连续性，满足患者需求。
• 继续扩大优质护理服务覆盖面，惠及更多患者 • 采取有效措施，进一步改善医院护理服务 • 落实病房责任制整体护理，规范护理行为
五、2015年继续深化 优质护理服务的举措
（一）、继续扩大优质护理服务覆盖面，扩增县级医院数量和开展优 质护理服务医院的病房数；
（二）、明确门（急）诊护理服务职责，改善服务面貌； （三）、进一步规范病房患者入、出院护理流程，提供规范服务； （四）、强化病房落实责任制整体护理，加强人文关怀和护患沟通，
医务人员陪检。
四、优质护理服务工作标准 —出院护理
1. 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手 续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换 药、拆线时间,发放爱心联系卡)。
2. 听取患者住院期间的意见和建议，做好出院登记。 3. 对患者床单元进行消毒。
五、2015年继续深化 优质护理服务的举措
三、内 涵
• “优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护 理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整 体提升护理服务水平。
• 坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作 ，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质 量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优 质、满意的护理服务。
2020/1/17
• 做好各种管道标识并妥善固定各管道 ，保证管道在位通畅。

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谢谢大家！
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深化优质护理，提供满意服务
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2010年全国护理工作会议：
全国优质护理服务示范工程实施方案 • 明确一个主题： 全面履行护士职责和义务
夯实基础护理 提供满意服务
把时间还给护士 把护士还给病人
• 提出一个要求：取消陪护 病人的护理都由护士做
• 确立一个目标：三满意 患者满意 护士满意 六满意
•
社会满意 医生满意
• 责任护士：负责病人的具体护理工作（包括病人的 生活照顾）
• 助理护士：负责病人的生活照顾
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实施阶段—护理服务体制与方式
1、服务体制变革：供给式→需求式
– 已知的需求贯穿到服务的流程 – 评估未知的需求，评估个人习惯，不断改进 – 非技术性需求任何人及时提供 2、服务方式变革：患者参与式
告知治疗程序、日常工作程序， 第一次护理告知过程 每次护理知情同意
要，就是我们的工作
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什么是优质护理？
优质护理 ≠基础护理≠无陪护
责任护士对患者全程、全面、专业、连续无缝隙的护理服务
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一、准备阶段
转变观念 完善机制
环境与人力
二、实施阶段
护士培训 构架与智能 服务要求的改变 质控方法的改变
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准备阶段
• 运行模式 职能整合分工模式
– 整合：所有的照护、专业要求和需求---事事有 人管
服务程序的变革 服务程序个性化、灵活机动、随时评估满足个性需求
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实施阶段—护理服务质量保证
• 管理方法
– 自我管理、监督管理 – 绩效考核，奖惩制度 – 续聘解聘条例
• 护理质控
– 质控小组→护士长管理→责任组长→自身管理
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一、加强临床护理工作，促进护理工作“三贴近 〞
• 明确临床护理效劳内涵、效劳工程和工作标准。 分级护理效劳内涵、效劳工程要包括为患者实施 的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复 和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患 者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。
• 扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护 理的局面。
3、全面履行护士义务，落实根底护理职责 护士对住院患者履行的护理职责包括：密切观察患者的生命体征和病情变 化；正确实施治疗、用药和护理措施，并观察、了解患者的反响；对不 能自理的患者提供生活护理和帮助；为患者提供康复和健康指导。
4、简化护理文书书写，促进护士贴近患者。 体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危病重患者护理记录。
根底护理
其内容涵盖了生活护理、病情观察、根本护理技术操作、 心理护理、健康教育、临终关心、书写护理文书等护理 工作。 根底护理≠生活护理
心理护理不是靠说教，而是渗透在我们对患者无 微不至的照顾中。根底护理不是护理工作的全部， 但这局部工作是最根底的，也是目前最薄弱而患 者最需要的。
——马晓伟
• 根底护理关键是围绕患者病情、诊疗和康复的需 要：
旁根底护理工作明确纳入护理效劳内容，由护士承担起来。
疗的反响进行观察，并及时与医师沟通。 采用以临床护理工作量为根底的护士人力配备方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配
600名“优质护理效劳先进个人〞
100所“优质护理服务示范医院”
绩效分配要考虑岗位、负责患者数量、护理难度、岗位职责完成情况
二、强化责任，努力提高医院临床护理效劳质量 1、贯彻落实?护士条例?，标准护理执业行为
分级护理的内涵、效劳工程要包括为患者实施病情观察、治疗和护理措施、 生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，向患者和社会公 布。

护理概念

自从有了人类，便有了护理活动的萌芽。 护理（Nursing）一词是由拉丁文 “Nutricius”演绎而来，原为抚育、扶助、 保护、照顾残疾、照顾幼小等涵义。对护 理的定义，由于历史背景、社会发展、环 境和文化以及教育等因素的不同，人们有 不同的解释和说明。
优质护理服务质量概念 Nhomakorabea

加强护理质量管理，不断提高护理服务 质量，使病人满足是护理管理的中心任务， 是医院工作的主要目标， 护理管理者如何适应时代发展，提高护 理治理质量，是每一位护理管理者值得探 讨和亟待解决的问题。 如何才能提高医院护理质量应从以下几 点入手



建立“心中有人”的优质护理服务链，回 归护理本源 1、护理管理者需要重新思考护理的定位， 在贴近病人的护理管理上自我挑战，积极 创新，不断完善护士绩效考核体系 2、需要继续探索和研究基础护理的科学方 法，流程和培训课程



三、坚持以病人为中心，以质量为核心， 增强服务意识，让病人感到温馨、舒心、 放心。 四、健全管理体系，提高医院科学化管理 水平。树立科学管理理念，完善内部管理 体系和运行机制，提高法制化、科学化、 规范化管理水平。 不断提升医院管理质量和服务水平，只 有这样，我们才能取得长足的发展，才能 让更多的患者到我们仁济妇产医院来就医
创优质护理服务 提升高品质服务质量
左忠义
提

纲


一、服务的概念 二、优质护理服务的内涵 三、现代护理的意义 四、提高管理质量和服务水平的对策 五、护理质量治理理念的更新
服务质量概念
服务质量是指服务能够满足规定和潜 在需求的特征和特性的总和，是指服务工 作能够满足被服务者需求的程度。是为使 目标顾客满意而提供的最低服务水平，也 是保持这一预定服务水平的连贯性程度。

化工作标准，规范护理行为。 ➢ 责任护士能够正确实施治疗处置，密切观察、评
估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完 成诊疗计划. ➢ 加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护 患信任。
回顾
（4）提高专科护理水平。
➢ 临床护理服务充分突出专科特色，责任护士运用专业技 术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复 锻炼，促进患者功能恢复，解决护理疑难问题，提高专 科护理水平，保障患者安全。
生褥疮。
基础护理的任务与内容
基础护理的内容：
6.改善患者的休息环境和条件，促进其睡眠。 7.进行心理疏导，使之保持良好的精神和心理状态。 8.指导功能锻炼，防止发生并发症，促进功能的恢复。 9.协助执行治疗方案，配合医疗诊治工作，以娴熟的护理
技术，解除患者疾苦。 10.观察了解病情变化的信息和治疗效果，及时有效地配合
基础护理的内容：
1.评估机体生理、心理信息，监测体温、脉博、呼 吸、血 压等命体征的变化。
2.维持患者身体的清洁、舒适、排除物理、化学、生物等有 害因子对机体的侵袭，保证治疗护理安全。
3.调配合理营养及膳食。 4.改善机体的循环和代谢，及时妥善地处理机体的排泄物。 5.保持重症患者合理、舒适的卧位，适时更换体位，预防发
回顾
三、落实重点工作
（4）根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等 文件要求，结合病房实际，细化分级护理标准、服 务内涵和服务项目
➢在病房醒目位置公示并遵照落实。 ➢患者的护理级别应当与患者病情和自理能力相符。
回顾
三、落实重点工作 （5）充分调动护士积极性。
医院要进一步贯彻落实《护士条例》，关心护士 的生活和身心健康，充分调动临床一线护士工作的 积极性，提高一线护士福利待遇，保证同工同酬， 保障护士合法权益.

（5）实施床旁交接班。
一级护理的病情依据及护理要点
1. 病情依据： （1）病情趋向稳定的危重患者 （2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 （3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者 （4）生活部分能自理，病情随时可能发生变化的患者 2. 护理要求 （1）每小时巡视患者，观察患者病情变化，根据患者病情
•
的文化、心理需要，如性别文化等 Nhomakorabea• 避免机械僵化：一定要尊重病人的自主需要因地制宜、
•
因人而异
四、患者安全十 目标
十目标
• 目标一、 严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别 的准确性
• 目标二、 提高用药安全 • 目标三、 严格执行在特殊情况下医务人员有效沟通的程序，
做到正确执行医嘱 • 目标四、 严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 • 目标五、 严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求 • 目标六、 建立临床实验室“危机值”报告制度 • 目标七、 防范与减少患者跌倒事件发生 • 目标八、 防范与减少患者压疮发生
三级护理病情依据及护理要点 1. 病情依据： （1）生活完全自理且病情稳定的患者； （2）生活完全自理且处于康复期的患者。 2. 护理要求： （1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化。 （2）根据患者病情，测量生命体征。 （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 （4）提供护理相关的健康指导。
试点过程中需要探讨的几个概念
优质护理服务 目标和内涵
提纲
1 优质护理的内涵及背景
2 优质服务示范工程指导思想和目标
3 分级护理指导原则 4 患者安全十目标
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关于“心中有人”的优质护理服务链
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实施责任制整体护理
一
优质服务背景与内涵