呼吸机参数表及计算关系
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呼吸机参数参数调节:(1)参数调节①潮气量(Tidal Volume):8~15ml/kg ;定容:VT=Flow×Ti(三者设定两者);定压:C=ΔV/ΔP(根据监测到的潮气量来设置吸气压力Inspirator Pressure)②吸气时间:Ti=60/RR,一般吸呼比(I:E)为1:1.5~2;吸气停顿时间:属吸气时间,一般设置呼吸周期的10%秒(应〈20%)③吸气流速:Peak Flow键;流速波形:递增、正弦波、方波、递减④通气频率(RR):接近生理频率⑤氧浓度(FiO2,21%~100%):只要PaO2/FiO2满意,FiO2应尽量低,FiO2高于60%为高浓度氧⑥触发灵敏度:压力触发水平一般在基础压力下0.5~1.5cmH2O;流速触发水平一般在基础气流下1~3L/min⑦呼气灵敏度(Esens):一般设置20~25%⑧呼气末正压(PEEP):生理水平为3~5 cmH2O⑨压力支持水平(Pressure Support):初始水平10~15 cmH2O⑨压力支持水平(Pressure Support):初始水平10~15 cmH2O⑩吸气上升时间百分比(Insp RiseTime%)、压力上升梯度、压力斜坡(Pressure Scope)、流速加速百分比(2)其它特殊功能键:①吸气暂停键(InspPause):吸气末阻断法测定气道平台压②呼气暂停键(Exp Pause):呼气末阻断法测定auto PEEP③手动呼吸键(Manual Breath、Manual Insp、Start Breath)④氧雾化键(Nebulization)⑤100% O2键⑥叹气功能键(Sigh)3.报警设置(1)分钟通气量(minute ventilation,MV,VE)上(下)限:高(低)于设定或目标分钟通气量10~15%(2)呼气潮气量上(下)限:高(低)于设定或目标潮气量10~15%(3)气道压(airway pressure)上(下)限:高(低)于平均气道压5~10 cmH2O(4)基线压(baseline pressure)上(下)限:PEEP值上(下)3 cmH2O(5)通气频率上(下)限:机控时设定值上(下)5bpm,撤机时视情况而定。
呼吸机的四个参数
呼吸机是一种用于辅助呼吸的医疗设备,它可以通过机械方式给予患者正常的呼吸功能。
常见的呼吸机有肺通气机、氧气呼吸机等,它们包含了多个参数,这些参数的设置决定了呼吸机的功能和效果。
其中,最常见的四个参数是以下四个:
1. 呼吸频率(Respiratory rate)
呼吸频率指的是每分钟呼吸的次数,正常成人的呼吸频率在12-20次之间。
呼吸机的呼吸频率可以根据患者的病情和生理状态进行设置,通常在8-20次之间。
如果呼吸频率太快或太慢,都会对患者造成不良影响,因此需要根据实际情况进行调整。
2. 潮气量(Tidal volume)
潮气量是指每次呼吸中呼出的空气量,通常在300-800毫升之间。
呼吸机的潮气量需要根据患者的身体大小、肺功能等因素进行设置,过大或过小的潮气量都会对患者造成危害。
3. 氧气浓度(FiO2)
氧气浓度是指呼吸机输出气体中氧气的浓度,通常在21%(室内空气中氧气浓
度)到100%之间。
呼吸机的氧气浓度需要根据患者的氧气需求进行设置,过高或过低的氧气浓度都会对患者的健康产生不良影响。
4. 正压水平(Positive End-expiratory Pressure,PEEP)
正压水平是指在呼气末期维持的正压,它可以保持肺泡的稳定性,增加肺容积,促进氧气的弥散和二氧化碳的排除。
呼吸机的正压水平需要根据患者的肺功能和病情进行调整,过高或过低的正压水平都可能对患者造成不良影响。
总之,呼吸机的这四个参数都是非常重要的,需要根据患者的实际情况进行科学、合理的设置,以达到最佳的治疗效果。
呼吸机参数表及计算关系类别序号名称及英文缩写定义或计算关系参数范围测量单位基本通气参数1通气模式mode 机械通气治疗方案(量化)控制、辅助、自主——2潮气量tidal volume,T V MV =T V ×fei T T s f +=60I:E =ei T T 10~2000ml 3通气频率frequency,f2~120次/min 4分钟通气量minute volume,MV 0~40L 5吸气时间inspiratory time ,i T 20%~80%s 6呼气时间expiratory time,e T ——s 7吸呼比ratio,I:E1:6~4:1——8吸气暂停inspiratory hold,i h T 包含在i T 内,0%~30%s 9吸气峰流peak inspiratory flow 吸入混合气体的最大流量PIF 0~240L/min 10吸气氧浓度FiO 2吸入混合气体中氧气百分比21%~100%%11流量波形flow pattern 显示曲线方波、正弦、加减速——12压力波形pressure pattern显示曲线————流量参数表序号名称及英文缩写波形及参数对应关系单位换算1流量波形:4种①方波,恒流通气(右图)②正弦,自主呼吸③减速,PCV 模式④加速,流量逐渐递增,达到设定水平T iT e FPt (s)T ihPEFPIF1L=1000ml1L/s =60L/min温度T 、大气压力P 、相对湿度折算条件:ATPD 、ATPS 、ATPX BTPS 、NTPD 、STPD2吸气峰流量PIF 吸气相流量波形对应的最大值,通过吸气流量传感器测量3呼气峰流量PEF 呼气相流量波形对应的最大值,通过呼气流量传感器测量4吸气潮气量In Tidal 吸气流量波形的积分,波形曲线与时间轴围成的面积5呼气潮气量Ex Tidal 呼气流量波形的积分,波形曲线与时间轴围成的面积6分钟通气量Minute V ol 1分钟的时间内,多次潮气量的累计,可以通过平均潮气量V T ×f 计算7旁流量Base Flow在呼气相,吸气流量传感器测得的流量值,无触发时呼气包含旁流8流量触发水平Flow Trig.Level旁流条件下,如病人主动吸气,使吸、呼流量传感器之间产生差值压力参数表序号名称及英文缩写波形及参数对应关系单位换算1气道压力P aw波形:右图下方为VCV模式下压力曲线,PCV模式下的曲线见下图:Pt(s)IPLFPt(s)PIPIPP PEEPT ihPTL1cmH2O=10mmH2O1mmH2O=9.80665Pa1mmHg=1.33322×102Pa1kPa=103Pa1bar=105Pa1MPa=106Pa1kgf/cm2=9.80665×104Pa1atm=1.01325×105Pa2气道峰压PIP(上限报警)吸气过程中,气道压力的最大值PIP=(–30~60)cmH2O3平台压IPP当T ih=0时,平台压力值不存在4平均气道压MAP在一个吸呼气周期内,压力曲线的积分值(面积)除以周期T=T i+T e5呼气末正压PEEP当吸、呼流量传感器测量值同为0时,气道压力值为PEEP=(0~30)cmH2O 6吸气压力水平IPL PCV模式下,呼吸机为病人送气达到的水平IPL=(0~60)cmH2O7压力触发水平Press.Trig.Level呼气保持期,病人主动吸气,使气道基线压力低于PEEP的水平,即PTL 8与气道阻力和顺应性相关压力气道阻力产生的压降ΔP=PIP–IPP,顺应性对应的压力ΔP=IPP–PEEP时间参数表序号名称及英文缩写波形及参数对应关系单位换算1时间:标量T i T eFt(s)T ih T eh1min=60s时钟显示格式(可设定):20XX.XX.XX2呼吸频率Breath Rate一分钟内,呼吸通气的次数f+RR,f机械通气次数,RR辅助呼吸次数3吸气上升时间In Rise Time VCV流量达到最大值的时间或PCV压力达到设定值的时间,ms级4吸气时间In Time,T i吸气开始到呼气开始的时间,含T ih,分析两个流量阈值结合压力曲线判断5吸气保持In Hold,T ih当吸、呼气体流量传感器测量值同时为0时,对应的时间为T ih6呼气时间ex Time,T e呼气开始到吸气开始的时间为T e,含T eh7呼气保持Ex Hold,T eh从呼气流量传感器测量值下降到接近吸气流量传感器测量值开始到下一次吸气开始8吸呼比I:E T i÷T e9吸气同步响应时间Delay Time 从检测到呼吸机吸气触发开始到吸气流量传感器测量值陡然增大的时间区间为T d,要区分VCV、PCV通气模式、吸气阀关闭不严以及是压力触发还是流量触发的情况?注:其他模式的波形与分析的具体技术要求待续。
呼吸机-参数1. IPAP(吸气相气道正压)IPAP 代表吸气相输出的压力, 是指病人或呼吸机触发后输送的高压相压力。
为了获得更好的人际协调性,初始设置4~10 H2O,经过5-20 分钟逐步增加至合适水平(病人最高耐受值后下降2 cmH2O)。
IPAP 常用范围10~25 cmH2O,最大值不宜超过25 cmH2O,以免超过食道下端贲门括约肌张力而引起胃肠胀气。
而实际呼吸机对病人的压力支持为PS = IPAP-EPAP。
压力支持PS 值越高,对病人的支持越大,潮气量越高,氧分压越高,二氧化碳越低。
2. EPAP(呼气相气道正压)EPAP 是指呼吸机在呼气相维持的低相压力。
其作用相当于PEEP,可以增加功能残气量、扩张陷闭肺泡、改善氧和,对抗PEEPi、降低呼吸功。
同时增加EPAP,可以降低二氧化碳重复吸入的潜在危险。
更高的压力将使呼气口产生更多的流量,有助于排出回路中的二氧化碳,进而防止重复吸入。
一般EPAP 达4cmH2O 即可有效清除面罩和管路里的二氧化碳。
一般设置4~8 cmH2O,I 型呼衰时可适当上调。
3. RR/BPM/f(呼吸频率)在T 模式下,设定的呼吸频率就是患者的实际呼吸频率。
而在S/T 或PCV 模式下,设定的呼吸频率为后备频率(安全频率),决定患者的最长呼吸周期(60/RR),当病人的呼吸周期小于60/RR 时,为S(S/T 模式下)或A(PCV 模式下)通气;当病人呼吸周期大于60/RR 时,为T 通气。
一般设置10~20 次/分,设置过低无法保证最低通气需求,设置过高可能会干预患者自主呼吸。
4. Ti(吸气时间)Ti 一般是在T 通气或A 通气时控制病人的吸气时间,在S 通气时不起作用(自主转换)。
一般设置0.8~1.2 S。
5. Rise Time(压力上升时间)触发吸气后压力达到目标压力(即IPAP)的速度,一般设置0.05~0.3 S(或2~3 档),上升太快病人会感觉气流大,太慢会增加病人吸气做功。
呼吸机参数呼吸机参数1. 概述呼吸机是一种用于机械通气的医疗设备,广泛应用于重症监护、手术室、急救等医疗场景中。
呼吸机可以提供氧气和调节呼吸节律,帮助患者正常呼吸,维持气道通畅,并增强患者的氧合能力。
本文将介绍呼吸机的常见参数,包括但不限于压力、流量、呼吸频率等。
2. 压力2.1 设定压力- 设定压力是呼吸机提供给患者的气道压力,可以根据患者不同的需要进行调节。
呼吸机会通过控制气流和压力来帮助患者呼吸,设定压力是其中一个重要参数。
2.2 峰压- 峰压(Peak Pressure)是呼吸周期中气道最高压力的峰值。
峰压可以通过监护呼吸机显示的波形或数字值来进行观察和调整。
合理的峰压范围可以保证充分通气的同时防止气道过度扩张。
2.3 保持压力- 保持压力(Peep Pressure)是在呼气末期通过恒定的气道压力维持气道通畅的一种气道正压治疗方法。
保持压力可以有效避免气道萎陷和肺泡塌陷,以提高氧合水平。
3. 流量3.1 吸气流量- 吸气流量(Inspiratory Flow)是呼吸机提供给患者的气体流速。
合理的吸气流量可以帮助患者更好地完成吸气,减轻患者的呼吸负担。
3.2 峰流速- 峰流速(Peak Flow)是指患者吸入气体时气流速度的峰值。
峰流速可以通过监护呼吸机显示的波形或数字值来观察。
合理的峰流速可以帮助患者更好地呼吸。
3.3 呼气流量- 呼气流量(Expiratory Flow)是呼吸机通过负压作用下患者呼气时气体流速的值。
呼气流量可以通过监护呼吸机显示的波形或数字值来观察。
合理的呼气流量可以帮助患者更好地完成呼气。
4. 呼吸频率呼吸频率(Respiratory Rate)是指患者每分钟完成的呼吸次数。
呼吸机可以通过设定呼吸频率来调节患者的呼吸节律,保证气体交换的正常进行。
5. 传感器5.1 压力传感器- 压力传感器是呼吸机用来测量气道压力的关键部件之一。
呼吸机通过压力传感器获取患者的气道压力信息,并根据需求进行相应的调整。
呼吸机参数
1.呼吸频率:正常成年人呼吸频率一般为16-20次/分,COPD(慢性阻塞性肺疾病)及ARDS(急性呼吸窘迫综合征)患者会大于这个数值。
2.氧浓度:一般情况下在21%-100%之间,只要氧合指数即PaO2(动脉血氧分压)/FiO2(吸入氧气浓度)比较理想,FiO2(吸入氧气浓度)应尽量降低,如果FiO2高于60%则为高浓度氧。
3.潮气量:正常值在6-8ml/理想公斤体重,在实际操作中应根据临床症状及血气分析结果进行适当的调整。
4.吸呼比:吸呼比在1:1.5-1:2.5为正常值。
5.吸气流速:正常成年人一般为40-100L/分,即使长时间吸氧一般也不超过50%-60%。
呼吸机参数表及计算关系
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流量参数表
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压力参数表
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时间参数表
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注:其他模式的波形与分析的具体技术要求待续。
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840技术参数一、主要技术参数:1、通气模式:(1)辅助/控制(A/C)①容量控制(VCV)②压力控制(PCV)2、同步间歇强制通气(SIMV):容控型SIMV,压控型SIMV3、自主呼吸(SPONT)①压力支持(PSV)②持续气道正压通气(CPAP),持续气道正压通气+压力支持(CPAP+PSV)(4)无创通气(NIV) ▲(5)双水平气道正压通气(Bi-Level)和压力释放通气(APRV)4、参数设置:呼吸机可以根据病人体重自动设置呼吸机工作参数、报警参数、窒息后备通气参数,方便医生快速操作。
▲(1)潮气量:25~2500ml(容控时)(2)呼吸频率:1~100/min(A/C和SIMV模式)(3)吸气压力:5~90cmH2O(4)支持压力:0~70cmH2O(5)呼气末正压:0~45cmH20(6)峰值流速:3~150.L/min(7)压力触发:0.1~20cmH2O(8)流速触发:0.2~20 L/min(9)吸气时间:0.2~30s(10)平台时间:0.0~2.0s(11)呼气时间:0.2~59.8s(12)吸呼比:1:299~149:1(13)氧气浓度:21%~100%(14)容控时可调流量波形:方波、递减波(15)压控时可设定呼吸定时光柱条:可选择固定吸气时间、呼气时间或吸呼比(16)窒息报警时间间隔:10~60s,窒息后备通气双向自动转换(17)流量加速百分比:1~100%,可避免压力过冲,或加速气体弥散(18)脱管灵敏度:20~95%,适合于无创通气(鼻、面罩)和无气囊气管插管▲(19)呼气灵敏度:1~80%,调节病人在自主呼吸时吸气时间,使病人更感舒适5、监测项目:▲(1)12”中文彩色触摸显示屏,设置与监测界面分屏显示,互不冲突、不限盖,屏幕可上下左右不同角度转动,方便各个角度观察,显示屏可与主机分离,可上吊塔(2)具有压力、流速、容量波形,向量环等的监测和实时显示,呼吸波形中吸气、呼气、自主呼吸、吸气暂停以4种不同颜色标记(3)压力、容量和时间参数:自主呼出潮气量、自主分钟通气量,浅快呼吸指数,Ti/Ttotal等(4)肺力学参数:肺顺应性、气道阻力、内源性PEEP总PEEP6、其它功能:▲(1)吸入、呼出端都有可重复消毒式细菌过滤器,呼出端还有加热功能,防止交叉感染(2)智能分级警报系统,能提示报警信息、产生报警的原因并提供故障排除(3)吸气阀:双比例电磁阀(4)呼气阀:电磁式主动呼气阀,在吸气相允许主动性呼气,减少人机对抗▲(5)流量传感器:内置式高精度晶体热膜式,非外置式,非消耗品,无需消毒和经常定标▲(6)供气方式:非涡轮供气系统,可选配压缩机或连接中心供气(7)具备系统顺应性补偿(8)具有自动漏气补偿功能,最大可补偿65L/Min(9)有后备电源二、呼吸机配置清单840呼吸机(单台配置)序号名称数量单位1 VENTILATOR 1 台呼吸机主机2 CART 1 台专用台车3 HUMIDIFIER 1 套湿化器4 Humidification Chamber 1 个湿化罐5 PATIENT CIRCUIT 1 套病人管道6 TEST-LUNG 模拟肺1个7 快捷操作卡1 张。