高血压病人的饮食和心理护理

胫骨 平 台骨折 除及 时手术 治疗外 ， 良好 的康 复护 理是提 高疗 效 、
并清 醒后 ， 确定 患者 可 以锻炼 时 ， 即指 导患 者 做 以下 恢 复 训 练 ， 如 行 改 善 预 后 的 重 要 保 证 。在 胫 骨 平 台 骨 折 术 后 早 期 对 患 者 进 行 有 效 的 踝关 节 的背伸 跖屈 、 环转 足趾 的屈 伸 、 股 四 头 肌 的 收 缩 的 锻 炼 。 每 天 康 复护理 措施 ， 如 常规 护 理 、 心理护理、 早期功能锻炼、 中期 功能 锻 活 动 ３至 ４次 ， 每 次锻 炼 时间 １ Ｏ至 １ ５ ａｉ ｒ ｎ ， 每 次 运 动 限 度 以 患 者 适 炼 、 晚期 功能锻 炼 等 ， 可 以 显 著 改 善 患 者 术 后 膝 关 节 功 能 的恢 复 。
塞肛 或曲 马多 注射液 １ ０ ０ ｍｇ肌 内注射 ， 观 察效 果 。患 者长 时 间 卧床 避免 假骨 的形 成 。减 轻疼 痛 、 肿胀， 最 大限度 增加 关节 活动度 。
有 可 能导致 压疮 的产 生 ， 因此应 在患 者 的腰下 垫小枕 ， 并 定 时 帮 助 患 富含 维生 素的食 物 。 ３ ． ５ 术 后 晚 期 的 功 能 锻 炼 ：把 患 者 术 后 ３周 以 后 称 之 为 术 后
据 的患者 的病 情 以及使用 度 适 当的加 大锻 炼 限度 ， 活 动 角度 增 加 １ ０ ［ ２ ］ 朱 红军 ， 杨 卫新 ．胫 骨平 台骨折 术 后早 期 康 复 治 疗 对 患膝 功 能
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２ Ｏ度 ， 时 间 频 率 不 变 。第 ３天 后 对 病 情 良 好 且 适 应 的 患 者 加 大 活 恢 复的 作用Ｅ Ｊ ３ ． 中 国康 复 医学杂 志 ， ２ ０ ０ ６， ２ １ （ ７ ） ： ６ ３ ４ ．
２ ０ １ ３年 第 ６期
本 次 研 究 中在 患 者 的 术 后 中 期 ， 采用 Ｃ Ｐ Ｍ 机 被 动 训 练 采 取有 效措 施 。切记 注意 敷料包 扎 的松 紧度 ， 不 可过 松或 过 紧 ， 并 密 为 术 后 中 期 ， 帮 助 患 者 切 注 意 患 者 伤 口周 围 的 皮 肤 张 力 、 患 肢 感 觉 以 及 运 动 功 能 。 术 后 疼 关 节 活 动 度 并 辅 以 主 动 功 能 训 练 为 主 要 的 功 能 锻 炼 方 式 ， 痛会影 响患 者 的肢体 功能 的恢 复 ， 在 ， 使骨 坚 固 的结合 在 一 起 ， 有利 于 骨 的愈 合 ， 同 时 可
心详 细地讲 解病 情 ， 解除 患者 的思想 顾 虑 ， 并 对 患者 宣 教 明确 、 有 效 过 骨 折 线 ，可 以 扶 拐 在 无 痛 下 负 重 行 走 ， 粉 碎 性 骨 折 和 术 中 行 植 骨 和积 极 的疾病 预后信 息 ， 使其 能 积 极配 合 治 疗 和护 理 。在 护 理 的过 的 患 者 开 始 负 重 的 时 间 适 当 延 长 １ — ２个 月 ， 直 至 愈 合 后 再 进 行 练 程中， 应对 患者 进行 详细 的示 范 指 导 ， 多鼓 励 患 者 ， 使患 者 积 极配 合 习 。 术 后 １ ２ —１ ５周 且 患 者 经 ｘ 线 证 实 骨 折 完 全 愈 合 后 ， 可 以进 行 负
动 限度 ， 活动 角度增 加 １ Ｏ 一２ Ｏ度 ， 以 此 类 推 。 检 查 活 动 是 否 有 效 的 Ｅ ３ ３ 赵 晓鸥 ， 郑光新 ， 何 宁． 骨折 内 固定对 关 节功 能 的影 响 Ｅ Ｊ ３ ．中国 方法 如下 ： 可 以把手 放在 膝关 节上 方 ， 感 觉 到 髌 骨 向 上 随 肌 肉 收 缩 而 骨 与 关 节 损 伤 杂 志 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ２ （ １ ２ ） ： １ ０ ５ １ —１ ０ ５ ２ ． 移动 ， 也 可以用 手推 动髌 骨 ， 如推不 动 ， 说 明收 缩股 四头 肌方 法正 确 。 Ｅ ４ ］ 严灿 英 ， 黄 俐敏 ． 骨 关节手 术 后 Ｃ Ｐ Ｍ 机 的应 用与 护理 Ｅ Ｊ ３ ．医药 ３ ． ４ 术 后 中 期 的 功 能 锻 炼 ：把 患 者 术 后 ４天 到 术 后 ２周 称 之 前 沿 ， ２ ０ １ １ ， ０ １ （ ２ ３ ） ： ３ １ ３ —３ １ ４ ．
康复 训练 。 高置 于功 能位 ， 小腿 处垫 一软 枕 ， 膝 关 节 屈 曲 ５度 ， 等 患 者 麻 醉 消 失 重训 练 ， 但 应谨 记循 序渐进 的原则 。 ３ ． ３ 术 后 早 期 的 功 能 锻 炼 ：在 患 者 手 术 完 回 病 房 后 ， 将 患 肢 抬 ４ 讨 论
宜为 准 ， 不可 过度锻 炼 ， 以免 加重 患者 的病情 。应逐 渐加 大患 者 的锻 参 考 文 献
炼 限度 ， 如第一 天初 始角 度 一１ ５ — ０度 ， 终 止角 度 １ Ｏ 一３ Ｏ度 （ 一 般 以 ［ １ ］ 赵 晓鸥 ， 郑光新 ， 何 宁． 骨折 内 固定对 关 节功 能 的影 响 ［ Ｊ ］ ． 中国 患者 能忍 受最 大角 度为 宜） ， 时间 ６ ０ ａｉ ｒ ｎ， ２次 ／ ｄ进 行 锻 炼 ； 次 日可 根 骨 与 关 节 损 伤 杂 志 ，２ ０ ０ ７ ， ２ ２ （ １ ２ ） ： １ ｏ ５ １ —１ ０ ５ ２ ．
在此 阶段 可 以逐 步加 大运 动 幅度 ， 引 导患者 在锻炼 时提 高 活动 者按摩 受压 部位 。建 议并 嘱 咐患 者 多食 用 高 纤维 易 消 化 、 高蛋 白且 晚期 ， 限度 到膝 关 节完 全 伸直 和屈 曲 ６ Ｏ度 至 ９ Ｏ度 ， 对 关节 僵 硬 的患者 可
３ ． ２ 心 理 护 理 ：心 理 康 复 决 定 肢 体 功 能 的 康 复 ， 应 调 动 起 患 者 以 辅 助 理 疗 促 进 瘢 痕 软 化 ， 从 而 缓 解 膝 关 节 僵 硬 。术 后 ８ —１ ０周 摄 积极 的心 理因 素 ， 使 患 者 主 动 参 与 机 体 康 复 训 练 。 首 先 应 向 患 者 耐 ｘ 线 片 ， 观察 骨折 愈合情 况 。若 Ｘ线显示 骨折 线模糊 、 连 续 性 骨 痂 通