蜂窝织炎的临床护理及预防措施
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关于蜂窝组织炎的叙述1.引言1.1 概述蜂窝组织炎是一种常见的皮肤感染性疾病,也被称为蜂窝织炎或细菌性皮肤炎。
这种疾病通常由细菌引起,常见的是链球菌或葡萄球菌。
蜂窝组织炎主要影响皮肤和皮下组织,导致局部红肿、疼痛和发热。
蜂窝组织炎的特征是皮肤表面出现一个或多个红肿、肿胀、发热的区域,类似于蜂巢的外观,因此得名蜂窝组织炎。
这种疾病通常发生在皮肤损伤或创伤后,细菌入侵皮肤并引起感染。
其症状包括局部疼痛、红肿、充血和可能的浆液或脓液渗出。
蜂窝组织炎的发病原因多种多样,常见的原因包括创伤、手术感染、皮肤病、糖尿病并发症等。
这些因素可导致破坏皮肤屏障,使细菌易于侵入皮肤和组织,并引发感染炎症反应。
本文旨在提供对蜂窝组织炎的深入了解,包括其定义、症状、原因以及治疗和预防方法。
通过阅读本文,读者将能够更好地认识和处理蜂窝组织炎相关问题,并采取适当的治疗和预防措施,以确保其健康和安全。
1.2 文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容:在本篇长文中,将对蜂窝组织炎进行详细叙述和探讨。
文章分为引言、正文和结论三个主要部分。
引言部分将首先概述蜂窝组织炎的基本情况,包括其定义、症状和原因。
然后介绍文章的结构和目的。
正文部分将着重阐述蜂窝组织炎的定义,从医学角度对其进行详细解释,包括炎症的形成机制和相关疾病的发病机理。
接着,将探讨蜂窝组织炎的症状和原因。
详细描述蜂窝组织炎的临床表现,包括局部部位的红肿、疼痛和热感,以及全身症状如发热和虚弱感等。
同时,分析引发蜂窝组织炎的主要原因,如感染、外伤和手术等。
结论部分将介绍蜂窝组织炎的治疗方法和预防措施。
列举常用的治疗手段,如抗生素治疗、手术排脓和局部冷敷等。
同时,提供一些预防蜂窝组织炎的实用建议,如加强个人卫生习惯、避免外伤和注意手术创面的消毒等。
通过对蜂窝组织炎的全面叙述,旨在增加读者对该疾病的了解,提高对蜂窝组织炎的认知水平,促进预防和治疗工作的开展。
文章1.3 目的部分的内容可以如下所示:目的是通过本文对蜂窝组织炎进行详细的叙述和分析,以增加读者对该疾病的认识和理解。
口底蜂窝织炎临床治疗体会许远志1,李 岩2,胡晓峰2(11齐齐哈尔车辆厂医院口腔科,黑龙江齐齐哈尔161000;21黑龙江省口腔病防治院,黑龙江哈尔滨150001)关键词:口底蜂窝织炎;治疗中图分类号:R78213 文献标识码:B 文章编号:1004-5775(2001)09-0673-01 口底蜂窝织炎一般指口底多间隙感染,被认为是颌面部最严重,治疗最困难的炎症之一。
原因是下颌骨下方、舌及舌骨之间多种肌肉其走行又互相交错,因此,在肌肉之间、肌肉与颌骨之间充满着疏松结缔组织及淋巴结,而形成各个间隙。
间隙之间又互相沟通,一旦由于牙源性或其它原因而发生蜂窝织炎,则十分容易向各个间隙蔓延,而引起广泛的蜂窝织炎。
随着诊疗水平的提高及有效抗生素药物的合理使用,近年来此病已难见到,但仍时有发生。
本文1997年以来,对11例口底蜂窝织炎的患者进行了有效的治疗,取得了较好的效果。
现将我们的治疗体会,介绍如下。
1 资料与方法111 资料临床诊断口底蜂窝织炎11例,男性4例,女性7例。
最大年龄59岁,最小年龄20岁,平均年龄2916岁。
其中,化脓性10例,腐败坏死性1例。
均是牙源性引起的蜂窝织炎。
其中,1例有广泛性软组织的副性水肿。
术后拔除病灶牙11例,并行搔刮术。
所有病例愈后良好。
随访11例,最长4年,最短1年,未见复发。
112 方法常规口外消毒、铺巾,采取相应局部麻醉或阻滞麻醉,选择适当切口,原则是广泛的切开引流,用大量的双氧水、生理盐水反复冲洗。
措施为:(1)病员侧卧位或半卧位,保持呼吸道通畅;(2)保持局部引流通畅,可使用橡皮管引流;(3)加强口腔护理,给予口泰或口宝含漱;(4)在补液、输血、给氧、强心等治疗过程中,密切注意病员的反应;(5)有气管切开时,按气管切开术后护理。
其间配合应用合理的抗生素及激素类药物治疗,预防休克的发生,待炎症完全控制住后,拔除病灶牙,并行彻底的刮治术。
2 讨论口底多间隙感染,一般多指双侧颌下。
口底蜂窝织炎的临床护理目的研究分析口底蜂窝织炎临床护理效果。
方法选取2012年6月~2016年6月共收治27例口底蜂窝织炎患者为本次研究对象。
所有患者入院后均接受积极治疗并给予优质护理,将患者的护理进行全面的记录并收集整理。
结果所有患者均痊愈出院,护理满意度较高。
结论口底蜂窝织炎的临床护理对患者的治疗具有积极的意义,值得临床推广。
标签:口底蜂窝织炎;护理;效果口底蜂窝织炎又称为口底多间隙感染,细菌感染皮下、筋膜下、肌间隙或深部组织引起的弥漫性化脓性炎症,常受累双侧颌下腺、舌下腺、颏部,是颌面部最严重的感染之一[1],分为两类[2],一类是以金葡菌感染为主的化脓性炎症,另一类是以腐败坏死性细菌或厌氧菌感染为主的腐败坏死性炎症,后者又称为卢德维咽峡炎,常表现为起病急、发展快,局部肿胀明显,抑制呼吸,发生吞咽疼痛,呼吸困难,甚至窒息,全身中毒症状明显,甚至出现毒血症,治疗不及时常常危及生命[3]。
1 临床资料2012年6月~2016年6月共收治27例口底蜂窝织炎患者,其中男性11例,女性16例,年龄5~89岁。
50岁以上占73%,牙源性的23例,腺源性的3例,气管切开2例。
2 护理2.1保持呼吸道通畅患者入院时表现为精神萎靡,痛苦面容,严重者为烦躁不安,口底粘膜肿胀明显,舌体抬高,主诉吞咽疼痛,无法进食,甚至呼吸短促、呼吸困难,口唇青紫、发绀。
应立即于患者氧气吸入,予患者半坐卧位或者端坐卧位,保证呼吸通畅。
予患者心电监护,密切观察患者生命体征的变化,特别是呼吸、血氧饱和度,尽早发现窒息征象。
急性期时每1 h巡视病房,倾听患者主诉,评估患者吞咽疼痛及呼吸受限的程度,观察肿胀有无向周围组织扩散,病情加重时及时汇报医生。
床边备气管切开包、负压吸引装置、吸痰用物等以备抢救,气管切开的患者做好气管切开护理。
患者痰液多无力咳出或张口受限无法突出时应及时吸出患者口鼻内的痰液,保持呼吸道通畅。
2.2病情的观察口底蜂窝织炎的患者常表现为颜面的红肿明显,皮温增高,淋巴结肿大,口底粘膜充血水肿,舌体水肿抬高,舌体活动受限,张口困难,吞咽疼痛困难,处理不及时易发生窒息、纵隔脓肿等严重并发症,因此护理过程中要严密监测患者的生命体征变化,有无呼吸困难表现。
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蜂窝织炎的临床护理及预防措施
作者:崔娜
来源:《健康必读(上旬刊)》2020年第01期
【中图分类号】R473;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783(2020)01-0171-02
蜂窝织炎是指发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的弥漫性、化脓性感染,其致病菌主要是葡萄球菌和溶血性链球菌,少数可由大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、厌氧菌等引起。
感染大多发生在外伤、溃疡后,也可由细菌直接通过皮肤微小创伤而侵入。
常发生于皮肤、肌肉和阑尾。
溶血性链球菌能分泌透明质酸酶,能降解疏松结缔组织中的透明质酸。
链球菌也能分泌链激酶,可溶解纤维素,不易被局限,因此细菌易于通过组织间隙和淋巴管扩散,表现为疏松结缔组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润。
因此常易并发淋巴管炎及淋巴结炎,局部外伤、血运不良、挤压疖肿以及放射疗法常常是蜂窝织炎的诱因。
1 蜂窝织炎的临床表现
好发于下肢、足背、颜面、外阴、肛周等部位。
由于致病菌不同、毒性不同以及发病部位和其深浅的不同,临床症状也轻重不一。
一般病变浅者,患部呈现弥漫性红肿,皮肤紧张而坚实,中央炎症显著,以后变软,溃破化脓,排出脓液及坏死组织。
由葡萄球菌引起者脓液较稠,链球菌引起者脓液较稀。
病变位置深者,红肿多不明显,有深部压痛。
蜂窝织炎常伴有淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、转移性脓肿,甚至发生败血症。
但局部不产生水疱。
患者可有高热、寒战、全身不适等症状。
局部剧痛,红肿,境界不清,可有凹陷性水肿,约2周结瘢痕而愈。
2 蜂窝织炎的诊断与鉴别
蜂窝织炎好发于下肢、足、臀部、外阴及肛周等处。
一般患处呈弥漫性红肿、边界不清,其上可发生水疱,中央炎症明显,局部有疼痛及压痛。
可出现波动、破溃、排脓,亦可不破、吸收、消退。
慢性蜂窝织炎致局部变硬、萎缩时称硬化性蜂窝织炎。
常伴发热、寒战等全身症状。
可有局部淋巴结炎、淋巴管炎,甚至可并发转移性脓肿、败血症。
常因致病菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。
表浅的急性蜂窝织炎,局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大,病变区与正常皮肤无明显分界;深在急性蜂窝织炎,局部红肿多不明显,常只有局部水肿和深部压痛,但病情严重,全身症状剧烈,有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加等。
口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿和压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息;炎症有时还或蔓延到纵隔。
由厌氧性链球菌、拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的蜂窝织炎,又称捻发音性蜂窝织炎,可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部、腹部伤口,局部可检出捻发音,蜂窝组织和筋膜有坏死,且伴有进行性皮肤坏死,脓液恶臭,全身症状严重。