我院2003-2005年抗高血压药物应用分析

根据 ２ ０ ０ ０年版《 中国药 典》 和第 １ ５版《 编药物学》 新 …等参考资料 ；
Ｄ Ｄ（ Ｄ ｓ即用 药 人 次 数 ） 为药 品 的用 药 总 量 除 以该 药 的 Ｄ Ｄ值 ， Ｄ 以药 品 的用 药 总 金 额 除 以相 应 的 Ｄ Ｄ 数求 得 该 药 每 天 的治 疗 费 用 ； Ｄｓ 对 用药 总金 额 、 用药 总量 、 Ｄ Ｄ Ｄ值 、Ｄ ｓ 行 数 据处 理 ， 得 用 药 金额 ＤＤ进 求 排 序 与 用 药 人 次 排 序 ， 算 用 药 金 额 排 序 与 用 药 人 次 排 序 的 比值 计 （ 序 比）该 值 是反 映 用 药金 额 与 用药 人 次 是否 同步 的指 标 。 排 ，
３ 钙 离子拮抗剂 越来越受 到临床 医师的重视 ， ） 因此 品种较 多 （ ）其 处 方 百 分 比 、 ５种 ， 费用 百 分 比均 处 在 第 ２位 。 苯 地平 为第 １ 硝
代 钙 离 子 拮 抗 剂 ， 起 效 快 ， 日治 疗 费 用 低 ， 作 用 维持 时 间 短 ， 虽 每 但 需 要 每 日多次 给药 ， 有 心 率 加 快 等不 良反 应 ， 应 用 受 到 了一 些 且 故 限 制 ， Ｄ ｓ 用 药 金 额 排 序 名 次 靠 后 。 氯 地 平 为 第 ２代 钙 离 子 Ｄ Ｄ及 氨 拈 抗 剂 ， 保 留 了二 氢 吡 啶 类 药 物 的 优 点 ， 有 独 特 的 药 理 作 用 ， 既 又 降压作 用维持时 间长 ， 压波动小 ， 降压 的同时不影响心率 ， 血 在 不 会导致 体位性低 血压 ， Ａ Ｅ 合 用效果佳 ， 与 ＣＩ 与利 尿 剂 以 及 Ｂ一 受 体 阻 滞 剂 合 用 降 压 效 果 亦 很 好 】 因 每 日治 疗 费 用 高 ， 其 临 床 ， 但 故 使 用 也 有 一定 限制 。 ４ 非 噻 嗪 类 利 尿 降 压 药 吲 哒 帕 胺 不 仅 具 有 钙 拮 抗 和 利 尿 作 ） 用 ， 可 通 过 改 善 血 液 流 变 学 而 降低 血 压 ， 轻 心 脏 负 荷 ， 转 左 还 减 逆 室 肥 厚 ； 时 还 对 糖 、 代谢 有利 ， 减 少 蛋 白尿 而 不 损 害 肾 功 能 。 同 脂 可 其 降 压 疗 效 确 切 ， 轻 、 度 高 血 压 疗 效 肯 定 ， 有 服 用方 便 、 良 对 中 且 不 反 应 小 、 全 面 改 善 生 活 质 量 等 优 点 ， 其 适 用 于 伴 有 轻 度 心 功 能 可 尤
用跟 上 了 国际 发 展 趋 势 。
表 ２ ２０ — ２ ０ ０３ ０ ５年 抗 高血 压药 的种 类 、 药金 额 及 其 排 序 用
统计分析 ， 以期为Ｉ床合理 、 临 经济地选用抗 高血压药物提供参 考。
１ 资 料 与 方 法
资 料 来 源 于 我 院 ２０ ０ ３— ２ ０ 药 库 管 理 系 统 抗 高 血 压 药 物 ０ ５年 消耗 帐 目及 调剂 处 方 。 计 时 间 从 ２ ０ 统 ０ ３年 １ 到 ２０ 月 ０ ５年 １ ， ２月 内 容包 括抗 高血 压药 物 的 种类 、 方 数量 、 处 用药 总 量 、 药 总金 额 。 定 用 限 日剂 量 值 （ Ｄ Ｄ Ｄ值 ） 的确 定 依 据 ｗｒ Ｔ ｏＡ Ｃ系 统析 结 果 见 表 １ 表 ２ 、 。
表 １ ２０ ０３—２０ 年抗高血压药用药频度分析 ０５
药 名 每 日药 费 （ ） Ｄ Ｄ ／ 序 元 Ｄ ｓ￣ 用药金 额（ 万元 ） 排序 排 序 比 ／
２在 ２０ ） ０ ３— ２０ ０ ５年 ３年 间 我 院 抗 高 血 压 药 物 的 应 用 中 ， 血 管 紧 张 素 转 化 酶 抑 制 剂 （ Ｃ Ｉ 处方 数 、 方 百 分 比 、 药 金额 、 Ａ Ｅ） 处 用 费 用 百 分 比 均 居 排 序 第 １ 。 Ｃ Ｉ 过 抑 制 Ａ Ｅ使 血 管 紧 张 素 Ⅱ 位 ＡＥ通 Ｃ （ ｎ Ⅱ ） 成 减 少 ， 时 抑 制 激 肽 酶 使 缓 激 肽 降 解 减 少 ， 者 均 有 Ａｇ 生 同 两 利 于 血 管 扩 张 ， 血 压 下 降 ， 压 作 用 确 切 、 久 ， 各 种 程 度 的 高 使 降 持 对 血 压 均 有 一 定 降压 作用 ， 有 心 力 衰竭 、 心 室 肥 大 、 肌 梗 塞 、 对 左 心 糖 耐 量 降 低 和 糖 尿 病 、 病 、 白尿 等合 并症 的患 者 尤 为适 宜 Ｉ 第 ２ 肾 蛋 。 代 Ａ Ｅ 依 那 普 利 因能 有 效 地 控 制 心 力 衰 竭 、 ＣＩ 降低 死亡 率 而 在充 血 性 心 力 衰 竭 治 疗 中 起 着 重 要 作 用 ， 药 效 强 ， 用持 久 ， 副 作 用 且 作 毒 小 ， 用 方 便 ， 压 作 用 平 稳 ， 第 １ Ａ Ｅ （ 卡托 普 利 ） 有 优 服 降 较 代 Ｃ Ｉ如 更 势 ， Ｄ Ｄ 排序 、 药 金 额 排 序均 列第 ｌ 。 故 Ｄｓ 用 位
，
（ Ｃ Ｉ依那普利的处方数 、 Ａ Ｅ） 处方百分比、 用药金额 、 费用百分比排序均居 第 １ 结论 该院抗 高血压 药物应 用跟上 了临床 发展 趋势。 位。
关键 词 ： 高 血 压 药 物 ； 用 分析 ； 理 用 药 抗 应 合 中 图 分 类 号 ： ４ ７ ７ Ｒ ７ ４ Ｆ ０ ． ； ９ ２ ． 文 献标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ６—４ ３ （０ ６ ０ ０ ４ ０ １０ ９ １ ２ ０ ）８— ０ ０— ２
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药事 组织
２０ 年第 ｌ 卷第８ ０６ ５ 期
我院 ２ ０ ０ ３— ２ ０ ０ ５年抗高血压药物应 用分析
钟辉 云 ， 容良 王
（ 四川 省 自贡市 第一人 民医院 ， 四川 自贡 ６ ３ ０ ） ４ ００
摘要 ： 目的 分 析 四 川 省 自贡 市 第 一人 民 医 院 ２ ０ ０ ３— ２ ０ ０ ５年抗 高血 压 药物 的 使 用 情 况 ， 为临 床 合 理 、 经济 用 药提 供 参 考 。 法 统 计 分 析 ３ 方 年 来 抗 高血 压 药物 使 用 的 品 种 、 方 数 量 、 药金 额 、 药 数 量 、 药 频 度 。 果 抗 高 血 压 药物 品种 齐 全 ， 中血 管 紧张 素 转 化 酶 抑 制 剂 处 用 用 用 结 其
近年 来 ， 高血 压 的 治疗 进 展 迅 速 ， 的抗 高 血 压 药 物不 断 问 世 。 新 笔者 对本 院 ２０ ０ ３— ２０ ０ ５年 ３年 来 抗 高 血 压 药 物 的 应 用 情 况 进 行
ＷＨ ＩＨ 高 血 压 治 疗 指 南 １基 本 吻合 ， 明我 院 抗 高 血压 药物 应 Ｏ／Ｓ ２ １ 说