复方法莫替丁治疗酸过多型消化不良的临床试验
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对胃酸过多的药物治疗方案胃酸过多是一种常见的胃部疾病,它会导致胃酸分泌过多,引起消化不良、胃灼热、胃痛等症状。
在这篇文章中,我们将探讨一些药物治疗方案,以帮助患者有效控制胃酸过多症状。
一、止酸剂止酸剂是目前治疗胃酸过多最常用的药物之一。
它们主要通过减少胃酸的分泌来起到治疗作用。
常见的止酸剂包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。
1. 质子泵抑制剂质子泵抑制剂是一类能够抑制胃酸分泌的药物。
它们通过抑制胃壁中的质子泵,从而减少胃酸的产生。
临床上常用的质子泵抑制剂包括奥美拉唑、泮托拉唑等。
这些药物通常需要在空腹时服用,以保证最佳的效果。
质子泵抑制剂能够快速缓解胃酸过多引起的症状,且具有良好的耐受性和安全性。
2. H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂也是一类常用的止酸药物。
它们通过阻断胃壁上的H2受体,从而减少胃酸的分泌。
常见的H2受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁等。
与质子泵抑制剂相比,H2受体拮抗剂的作用时间较短,一般需要分次服用,但同时也具有良好的止酸效果和安全性。
二、抗酸药抗酸药是另一种常用于治疗胃酸过多的药物。
它们通过中和胃酸,减少胃酸的刺激性,从而缓解症状。
常见的抗酸药包括碳酸氢钠和碳酸钙等。
1. 碳酸氢钠碳酸氢钠是一种令胃酸呈碱性的药物,从而中和胃酸,减轻胃部的刺激感觉。
然而,长期使用碳酸氢钠可能会导致酸碱平衡紊乱,因此应在医生的指导下合理使用。
2. 碳酸钙碳酸钙是一种常见的抗酸药。
它能够迅速中和胃酸,缓解胃部不适。
然而,与碳酸氢钠一样,长期使用碳酸钙也有可能引起酸碱平衡的问题,因此应在医生的指导下使用。
三、促胃动力药促胃动力药是一类能够增强胃肠蠕动和排空功能的药物。
它们能够加速胃食物的排空,减少胃酸的接触时间,从而缓解胃酸过多引起的症状。
常见的促胃动力药包括莫沙必利、多潘立酮等。
四、藿香正气水藿香正气水是一种中药复方制剂,由多种草药组成。
它具有改善消化道功能、缓解腹胀胃酸过多等作用。
藿香正气水常被用于治疗胃肠不适以及缓解轻度胃酸过多引起的症状。
法莫替丁【药物名称】中文通用名称:法莫替丁英文通用名称:Famotidine其它名称:保维坚、保胃健、倍法丁、法莫丁、高舒达、磺胺替定、甲磺噻脒、卡玛特、立复丁、门冬氨酸法莫替丁、噻唑咪胺、胃舒达、信法丁、盐酸法莫替丁、愈疡宁、Famodil、Famotidine Aspartate、Famotidine Hydrochloride、Famotidinum、Ganor、Gaster、Gastropen、MK208、Pepcid、Pepcidin、Pepcidine、Pepdine、Pepdul、Pepzan、Quamatel、Ym11170【临床应用】1.胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性溃疡。
2.反流性食管炎。
3.胃泌素瘤。
4.上消化道出血。
【药理】1.药效学本药为高效、长效的呱基噻唑类H2受体阻滞药,具有对H2受体亲和力高的特点,其作用机制与西咪替丁相似。
可有效抑制基础胃酸、夜间胃酸和食物刺激引起的胃酸分泌,亦可抑制组胺和五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌。
其抑制H2受体的强度比西咪替丁强20倍,比雷尼替丁强7.5倍。
此外,本药还可抑制胃蛋白酶的分泌。
本药无抗雄激素与干扰药物代谢酶的作用。
2.药动学本药口服吸收迅速但不完全,口服生物利用度约50%,且不受食物影响。
口服后约1小时起效,2-3小时血药浓度达峰值,作用持续时间约12小时以上。
在体内分布广泛,消化道、肾、肝、颌下腺及胰腺均有高浓度分布,但不透过胎盘屏障。
血浆蛋白结合率为15%-20%。
仅少量在肝脏代谢成S-氧化物,大部分以原形自肾脏排泄,胆汁排泄量少。
口服和静脉给药后24小时内原药经尿排出率分别为35%-44%和88%-91%,半衰期3小时,肾功能不全者半衰期延长。
也可经乳汁排泄,其药物浓度与血浆浓度相似。
【注意事项】1.禁忌症 (1)对本药过敏者(国外资料)。
(2)孕妇及哺乳妇女。
(3)严重肾功能不全者。
2.慎用 (1)有药物过敏史者。
消化不良临床六大表现消化不良的临床表现根据消化不良的不同发病原因,有着不同的临床表现,当人体胃动力异常,出现功能性障碍,即会引起消化不良。
该病具有较高的发病率是临床常见的一种综合征。
胃轻瘫和伴有胃运动异常的食管反流病也被认为是消化不良。
临床常见的功能性消化不良和器质性消化不良统称为消化不良,临床一般以功能性消化不良人群居多,而功能性消化不良一般是由幽门螺杆菌感染所致,器质性消化不良是指消化系统的器质性疾病导致的消化不良。
临床消化不良者共有腹泻、腹痛或腹胀、体重减轻、维生素缺乏、生化改变、脂肪吸收率异常的六大表现。
1.腹泻:因消化不良引起的腹泻是一种非细菌感染和无器质性病变所致的肠道常见病。
临床以腹痛、大便溏泄、便次增多、大便干结为主症。
多数患者有经常腹泻或间歇发作,极少数无腹泻或有便秘。
粪便的特征可随引起吸收不良的疾病而不同;典型脂肪泻的粪便为色淡,量多油脂状或泡沫状,常飘浮于水面,且多具恶臭味。
轻度脂肪泻大便可无明显改变。
消化不良性腹泻病的诱发因素较多,并且病因复杂,临床会有多样化的临床表现,给临床治疗增加了不小的难度。
目前临床针对消化不良性腹泻病治疗时应用的药物并不统一,没有确切固定的治疗药物。
不过一般临床所用药物均可帮助患者腹泻症状在一周后得到有效缓解。
出现消化不良导致腹泻症状,是由于脾胃消化功能失调引起,需要配合健脾消食药物调理。
并且需要注意休息、保暖,保持好的生活习惯,注意饮食卫生,不要劳累受凉熬夜情绪激动,保持良好的心态,饮食清淡温热易消化,禁生冷辛辣刺激食物,多揉按足三里、中脘穴、内关穴、肾俞穴、气海穴,配合药物治疗。
二、腹痛、腹胀:腹痛少见,多为胀痛,常在排便前发生,约半数有明显胀气及恶心呕吐。
引发腹胀的普遍原因是胃肠道炎症、消化不良或肝胆疾病。
如果腹胀长期存在的情况,需要考虑消化不良的可能。
因为消化功能减弱,胃动力缺乏,胃排空缓慢,食品滞留在胃内,会产生发酵异常,产酸产气;消化不完整的食品进入肠腔被细菌合成,会产生大量气体,因此加剧腹胀。
法莫替丁临床应用状况分析摘要】目的:探讨法莫替丁在我院3年内的用药合理性。
方法:查阅文献,通过实际工作进行分析探讨。
结果:我院采用法莫替丁片剂和注射剂两种类型,其中片剂普遍使用于门诊,注射剂普遍使用于住院部。
分析3年以来的处方,发现我院法莫替丁存在用法用量不合理,超适应症用药的现象。
结论:在法莫替丁使用中,需严格把握适应症,保证合理用药,保护患者安全。
【关键词】法莫替丁;合理用药;不合理用药分析【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)35-0209-01法莫替丁是继西咪替丁和雷尼替丁后的第三代组胺H2受体拮抗剂,对H2受体亲和力高,对基础分泌及因给予各种刺激而引起的胃酸及胃蛋白酶增加有抑制作用[1]。
临床上主要用于消化性溃疡、反流性食管炎和卓艾综合征,也可预防和治疗应激反应引起的上消化道出血。
法莫替丁主要剂型有片剂、胶囊剂、注射剂等,临床上常规剂量为成人20~40mg/日,小孩0.8mg/kg/日[2]。
因其与H2受体亲和力高,理论上法莫替丁的适应症应比较明确,但临床工作中仍有诸多不合理用法,为探讨法莫替丁使用的一般规律及用药特点,本文统计了我院该药近3年临床应用情况,以期为临床合理用药提供参考。
1.资料与方法通过检索我院信息系统数据库,收集2015年7月1日—2018年6月30日法莫替丁的详细使用数量和分布情况,通过查阅近三年处方点评资料,筛选出其使用不合理的案例。
2.结果2.1 剂型分布我院法莫替丁主要有注射剂和片剂两个剂型,使用数量情况对比参见表。
2.3 病种分布我院主要用于治疗以下疾病:消化性溃疡出血(上消化道、食管);预防术后应激性溃疡;胃-食管反流病;应用非甾体抗炎药、糖皮质激素药后保护胃肠道;急慢性胃炎。
2.4 不合理用药现象分析(1)一般手术:主要包括骨折内固定术、阑尾切除术后患者无其他消化道不适症状,选用注射用法莫替丁,旨在预防应激性溃疡,使用疗程长达4-7日,这类病例存在用药指征不足,疗程偏长;(2)皮肤疾病:主要诊断包括瘙痒症、湿疹、荨麻疹、皮炎,选用法莫替丁片,该药无抗过敏作用,选择该药不合理;(3)其他情况,主要诊断包括呕吐待诊、头痛待诊、高血压和脑供血不足、眩晕综合征、胆囊结石,用药选择法莫替丁片或注射用法莫替丁,都属无适应症用药;(4)用法用量不合理,例如诊断为慢性胃炎,法莫替丁片用法为“20mg 口服tid”,给药频次不合理。
生活中,胃病患者随处可见。
对于胃病患者来说,胃酸多是很难解决的事情,很多老病号用药几十年,胃酸还是过多。
而随着科学技术的发展,新药层出不穷,广告也铺天盖地,更是让患者难以选择。
本期专家评药,就来谈谈如何用药才能解决胃酸多这一缠人的难题。
胃酸多,如何选药指导专家: 重庆医科大学附属第二医院消化内科副主任、主任医师 陈伟庆第三军医大学大坪医院消化内科副主任、博士 王军整 理: 杨春霞诚然,治疗胃酸过多的药物很多,在临床工作中,很多消化内科医生也经常会被患者问到,“为什么都有‘替丁’或‘拉唑’的字样,却让自己用这一种呢?”“为什么好好的药用着用着就不灵了?”“有的药为什么不能一下子就停用?”等等。
今天我们就来谈谈如何选择治疗胃酸过多的药物。
胃酸,少不得也多不得我们的胃每天都在持续分泌胃液,胃液呈酸性,是因为胃酸的存在。
胃酸是胃腺壁细胞分泌的盐酸,在人体的消化吸收中发挥着重要作用:一是能激活胃蛋白酶原,使之转变为有活性的胃65岁的刘阿婆最近感到反酸、烧心,时不时胃痛,猜想是因为自己胃酸过多所致,于是到附近的药房买药。
然而,一到药房却傻眼了。
在“消化方面”的陈设柜里,摆着十几种治疗胃酸过多的药。
除了价格不同以外,功效方面却差别不大,刘阿婆实在难以选择。
最后在店员的推荐之下买了最贵的一种。
拿回家后正好碰上邻居王大爷,闲聊中发现王大爷也是个老胃病,于是拿出药,王大爷一看就说,“你被店员‘忽悠’了,其实还有种药成分和作用与它差不多,但价格却低很多。
”“啊?那我岂不是上当受骗了?”刘阿婆有些疑惑。
“这也没那么严重,我是老胃病,几十年了,医生给我开的药,一段时间是这种,一段时间是那种,看说明书,都觉得差不多,都有治疗胃酸过多的作用。
有时候我吃完药自己到药房去按照我原来吃的药物买,但吃了一段时间就没有效果,还得换药。
人家都说久病成良医,然而胃药品种太多,根本没办法准确选用。
以我的经验和教训,还是先看看医生再吃药吧。
上次我去看门诊听说有个患者吃了半年的治疗胃酸过多的药,后来被查出是癌症,医生说若能早去检查出是癌症,不吃那种药,可能没有现在那么严重。
注射法莫替丁的作用及功能主治1. 简介莫替丁是一种广泛应用于临床的药物,主要通过注射的方式给予患者,能够产生一系列的药理效应,从而达到治疗疾病的目的。
2. 莫替丁的作用机制莫替丁是一种质子泵抑制剂,通过抑制胃壁上的质子泵酸分泌,减少胃酸的产生,从而起到抗酸作用。
3. 主要功能主治莫替丁作为一种药物,具有多种功能和主治效果,以下是一些常见的功能主治:•治疗胃酸过多症:莫替丁能够有效抑制胃酸的分泌,对于胃酸过多引起的胃肠道症状(如胃痛、酸痛、消化不良等)有良好的缓解作用。
•治疗胃溃疡和十二指肠溃疡:莫替丁能够减少胃酸的刺激,促进溃疡的修复,从而达到治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的效果。
•治疗消化性溃疡:莫替丁通过减少胃酸分泌,能够缓解消化性溃疡的症状,帮助溃疡愈合。
•治疗返流性食管炎:莫替丁能够减轻胃酸的刺激,对于返流性食管炎引起的胃酸反流症状(如胸骨后灼热感、烧心等)有较好的疗效。
•治疗各种与胃酸有关的疾病:莫替丁还可以用于治疗与胃酸有关的其他疾病,如非甾体消炎药引起的胃肠道损伤、胃食管反流症等。
4. 用药注意事项在使用莫替丁注射剂时,需要注意以下事项:•按照医生的指导使用剂量:根据患者的具体情况,医生会给出相应的剂量和使用频率,患者需按照医嘱使用。
•注意可能的不良反应:莫替丁在使用过程中可能会引起一些不良反应,如头痛、恶心、腹泻等,若出现不适应及时告知医生。
•禁止与某些药物同用:莫替丁与某些药物会发生相互作用,因此在使用莫替丁前应告知医生所使用的其他药物,以免发生药物相互作用。
•避免长期连续使用:莫替丁长期连续使用可能会引起一些副作用,如骨质疏松、血清镁减少等,因此在使用莫替丁时需要遵循医生的建议进行治疗。
5. 结语莫替丁是一种常用的药物,通过注射途径给予患者,起到抑制质子泵、减少胃酸分泌的作用。
莫替丁具有治疗胃酸过多症、胃溃疡和十二指肠溃疡、消化性溃疡、返流性食管炎等疾病的功能主治效果。
在使用莫替丁时,需要按照医生的指导使用剂量,注意可能的不良反应和药物相互作用,并避免长期连续使用,确保安全有效地治疗疾病。
医药界 2020年03月第06期—32—医药与临床对比奥美拉唑与法莫替丁治疗反流性食管炎的临床效果差异杨立东(山东省烟台市海阳市中医医院,山东 烟台 265100)【摘要】目的:比较分析奥美拉唑与法莫替丁在反流性食管炎治疗中的应用效果。
方法将2017年1月至2019年12月本院接收的明确诊断为反流性食管炎患者76例收入本实验,基于平行对照法分为对照组(法莫替丁,38例)和观察组(奥美拉唑,38例),对治疗效果和症状评分进行比较。
结果在治疗总有效率方面,观察组是94.74%,对照组是73.68%,观察组比对照组高,差异明显(x 2=5.208;P=0.022);在症状评分方面,观察组与对照组差异较小(t=0.094;P=0.925);治疗后1周、治疗后2周,观察组均比对照组低,差异显著(t=6.880、10.748;P 均为0.000)。
结论反流性食管炎疾病治疗期间,奥美拉唑应用效果比法莫替丁优,除减轻临床病症外,有助于治疗效果提高,值得采纳与推广。
【关键词】反流性食管炎;法莫替丁;奥美拉唑【中图分类号】R 975 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808(2020)06-032-02反流性食管炎是临床消化系统常见疾病之一,该病病情严重程度与反流物酸度、食管暴露频率及时间等有关[1]。
治疗期间,结合促动力药物及抗酸药物,可对胃内pH 值>4进行维持。
消化系统疾病治疗期间,法莫替丁及奥美拉唑均具有显著效果。
本文就反流性食管炎患者行奥美拉唑与法莫替丁治疗效果进行简单探讨,具体如下。
1.资料与方法1.1 资料,本文所选76例确诊为反流性食管炎患者均为本院2017年1月至2019年12月接收,以平行对照法为基准平均分为两组,每组38例;对照组中,有20例男,18例女;最大年龄与最小年龄分别是67岁和21岁(52.24±5.14)岁;患病时间3天至50天(25.16±3.95)天;观察组中,有22例男,16例女;最大年龄和最小年龄分别是66岁和23岁(52.35±5.21)岁;患病时间3天至48天(25.12±3.89)天;在临床资料方面,两组差异较小(P>0.05)。