复发性口腔溃疡的治疗

谈谈复发性口腔溃疡如何综合医治李汉芳（盐源县人民医院；四川盐源 615700）一、什么是复发性口腔溃疡复发性口腔溃疡又叫做复发性阿弗他溃疡，这种疾病是一种很常见的疾病。

当人出现感冒、情绪低沉、消化不良、上火、炎症等情况时，都有可能引起复发性口腔溃疡的发生。

这种疾病主要发生于人的唇、舌头的边缘等位置，这种疾病通过多发于十岁到三十岁左右，而且女性患上本疾病的概率要高于男性，这种疾病在四个季节都有可能引发。

口腔溃疡一般都是可以自愈的，一般会在十天左右就会自己康复，但本疾病具有复发性，所以我们平时要做好预防准备，防止患上该疾病从而影响人的日常生活。

二、复发性口腔溃疡的病因目前的科学家认为，患上复发性口腔溃疡的第一个原因是和免疫具有很大的关联。

很大一部分患者患上复发性口腔溃疡是因为自身免疫系统的因素所引起的。

第二个原因是因为遗传因素引发的，研究人员多次研究发现，复发性口腔溃疡的发病几率和家族遗传具有很大的联系。

如果父母中有一方患有复发性口腔溃疡，那么他们的子女患上复发性口腔溃疡的概率，会比普通人患上复发性口腔溃疡的概率大很多。

第三个原因就是如果人患上了消化类的疾病的话，比如胃溃疡、胃部发炎等。

或者因为长期偏食、营养不良、过度疲劳、情绪紧绷、睡眠不足、情绪低沉等情况，会让人身体的免疫力不断降低，增大患上复发性口腔溃疡疾病的概率，因此我们应该避免上述情况的发生，这样才能让身体保持健康。

三、复发性口腔溃疡如何综合医治复发性口腔溃疡主要分为两种治疗方式。

第一种是进行局部治疗，一般是要对患病位置起到消炎、缓解疼痛、加快溃疡的回复等方法，治疗的方式会根据病情的严重性来选取不同的方法。

通常可以采用含漱剂、含片、散剂等方法来治疗和缓解疾病，这些方法都能够有效的减少病人的疼痛，还能让溃疡更快的愈合。

除了上述方法外，口腔溃疡病情严重的患者还可以通过局部封闭、激光治疗等方法来治疗复发性口腔溃疡。

局部封闭法通常是治疗病情严重的病人，这总治疗方法是用药物注射到溃疡下部的组织当中，这样能有效加快溃疡的愈合速度。

甲醛甲酚液治疗复发性口腔溃疡目的观察甲醛甲酚液(FC)用于复发性口腔面的治疗作用。

方法选择复发性口腔溃疡患者1500例,随机分为两组。

实验组局部点涂FC液,对照组采用传统治疗方法。

观察疼痛缓解情况及溃疡愈合时间。

结果实验组溃疡愈合时间比对照组缩短(P＜0.01),其疼痛缓解率、总有效率均高于对照组(P＜0.01)。

结论FC 可缓解疼痛、缩短疼痛时间并可促进溃疡面组织修复。

标签：复发性口腔溃疡;FC治疗口腔黏膜病-口腔溃疡常反复发作,因此被称为复发性口腔溃疡[1],是口腔黏膜最常见的疾病之一,可以从幼年开始贯穿患者終身。

性别、种族间差异无统计学意义。

其病因不详[2,3]。

我们采用FC涂擦法经临床十几年使用,取得了满意的疗效,现报道如下。

1对象和方法1.1一般资料选取1994年至今口腔门诊患者患口腔溃疡者1500例。

分为试验组750例,其中男380例,女370例;年龄4～80岁,平均年龄38岁;病史6个月～30年;间隙期0d～半年。

发病部位唇黏膜210例,舌(包括背、腹缘)140例,黏膜100例,口底150例,牙龈80例,韧带皱壁70例,溃疡数目1～32处。

对照组750例,复发性口腔溃疡患者,采用传统中西医联合用药,抗感染,抗过敏,提高机体免疫功能的药物对症治疗处理[5,6]。

选用上海二医张江生物材料有限公司(国药准字H31022710),甲醛甲酚液20mL原装瓶,或选用甲醛液(福尔马林)10mL、三甲酚(三煤酚)10mL、无水乙醇5mL配制即可。

先用消毒干燥棉球局部干燥患处疮面,并用干燥棉球保护好疮面周围口腔黏膜,然后用探针头涂有FC药液的小棉球于另一干棉球挤压使FC 棉球呈干燥状态,轻轻涂擦疮面。

整个操作过程应轻柔、准快、点到为止。

注重局部周围口腔黏膜组织免受伤害。

Comprehensive medical│综合医学- 185 -熊林波教授治疗复发性口疮经验介绍傅淑芳（岳阳市中医医院 湖南岳阳 414000）复发性口疮又称复发性阿弗他溃疡或复发性阿弗他口炎，是口腔黏膜疾病中最常见的溃疡性损害，具有周期性发作，发病率高，病程长，易复发的特点。

现代医学对该病病机尚不清楚，目前无特效药物治疗；而中医根据辨证论治该病，可收到较好的疗效。

熊林波教授从医40余年，是湖南省第三批名老中医，有丰富的临床经验。

笔者有幸随师侍诊，现将其治疗复发性口疮的临床经验介绍如下。

一、病因病机复发性口疮，是以口腔黏膜各部位反复发生的溃疡为特征。

其病因复杂，多与免疫、遗传、系统性疾病、感染、环境)等因素有关。

可以发生于男女老幼，以中青年最多见，老年人也常见。

因其反复发作史和具有周期性特点，根据病史和临床体征易于诊断。

现代医学多采用免疫调节剂、皮质激素、补充维生素及微量元素等，但临床疗效不甚理想。

本病属于祖国医学“口疮”、“口糜”等范畴。

《素问﹒气交变大论》云，“岁金不及，炎炎上行，……民病口疮，甚则心痛。

”宋代﹒《圣济总录口齿统论》曰：“口疮者，由心脾有热，气冲上焦，熏发口舌，故作疮也，又有胃气弱，谷气少，虚阳上发而为口疮者，不可执一而论，当求所受之本也。

”认识到口疮总体为体内阳亢的一面，但需分清虚实。

明代薛己言：“口疮，上焦实热，中焦虚寒，下焦阴火；各经传变所致，当分别而治之。

”熊林波教授总结多年临床经验，认为“阴津不足，心火上炎”是口疮的主要病机，与心、脾、肾三脏关系最为密切。

心阳偏亢或肝郁化火，母病及子，引动心火，亢旺于上，上冲口舌而生疮；中焦脾胃虚寒，则水湿内生，郁而化热，湿热蕴结，上干于舌，可发为口疮；肾为一生阴阳之根本，真阴亏虚，相火妄动，上冲口舌，可发为口疮，若肾阳亏虚，虚阳上浮，亦可发为口疮。

故口疮辨证应围绕心脾肾三脏及阴阳虚实进行。

而临床中，年轻患者多见“心脾积热”，老年人多以“阴虚火旺”为主，反复不愈者多以“脾虚阴火”多见。

治疗口腔溃疡最快最有效的方法治疗口腔溃疡最快最有效的方法有哪些口腔溃疡俗称“口疮”，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，具有可复发性，倘若口腔溃疡不能适时治疗，会影响患者的正常生活。

所以要依据本身的实际情况来处理异常。

那么，治疗口腔溃疡最快最有效的方法以下就来了解一下口腔溃疡的正确处理方法。

治疗口腔溃疡最快最有效的方法方法，西瓜霜。

由于西瓜霜自身具有清热泻火、消肿止痛的作用，可以帮忙用户改善咽喉炎症和口腔疾病。

所以有口腔溃疡的人可以在有口腔溃疡的地方喷西瓜霜，一天喷几次。

一般来说，这样敷两到三天左右就可以治愈口腔溃疡。

方法二:蜂蜜。

反复溃疡的人可以内服外用蜂蜜，可以清热解毒，外用可以止痛止痛，帮忙细胞再生。

所以口腔溃疡患者可以用10%的蜂蜜水漱口，坚持每天漱口510次，每次让蜂蜜水在口中停留3分钟左右，可以改善溃疡问题。

另外，也可以用棉签粘一点蜂蜜涂在溃疡上。

方法三:冰片。

口腔溃疡患者用消毒棉签蘸一点冰片，涂在溃疡处，一天涂两次左右。

它的优点是见效快，一两天就能愈合溃疡面。

但是由于冰片是凉的，建议不要常常用。

方法四:西瓜汁。

西瓜汁自身具有清热解毒的作用。

所以口腔溃疡的人可以把西瓜汁含在嘴里，每次吞三分钟左右，这样一天坚持几次，可以大大改善溃疡。

这种方法更适合有溃疡问题的孩子。

方法五:口腔溃疡抑菌液。

口腔溃疡患者可以使用口腔溃疡抑菌液，这是一种专门为口腔溃疡开发的产品。

重要成分是醋酸氯、薄荷、金银花可以简单的喷在口腔溃疡的地方。

这种方法最大的优点是止痛效果好，喷五分钟就能看到效果。

口腔溃疡怎么办?最快最有效的方法有哪些?以上是简单说明。

有这个问题的人要依据本身的实际情况选择真正合适的方法，帮忙本身改善口腔溃疡。

除了选择合适的方法解决问题，还要注意饮食尽量清淡。

口腔溃疡5种常用药治疗口腔溃疡的常用药物有以下五种：1、冰片。

冰片具有清热散毒的作用，患者可以将冰片涂抹到口腔溃疡创面处，一般23天就可以恢复。

复发性阿弗他溃疡的治疗摘要：在我们的日常生活中我们往往会因为口腔溃疡影响进食，甚至直接影响我们的心情、睡眠等。

那么你知道造成口腔溃疡的原因是什么吗？又可以使用哪些药物来治疗口腔溃疡呢？下面就跟随药师一起来了解一下我们熟悉而陌生的口腔溃疡。

关键词：口腔溃疡；药物1、口腔溃疡的定义及临床特点我们平时说的口腔溃疡又被称为复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcer，ROU）、复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcer，RAU）。

患者发病时其口腔黏膜会出现深浅不一、一个或多个圆形或椭圆形的溃疡，溃疡表面会覆盖黄白色的渗出膜，周围粘膜充血、水肿而又红晕，中央凹陷、疼痛明显，多发生在口腔非角化区如唇、颊粘膜、深浅齿缘、齿龈等。

RAU具有周期性、复发性、自限性[1]。

且根据溃疡的大小、数目及程度的不同将RAU分为轻型、重型和疱疹样RAU。

2、口腔溃疡的病因关于口腔溃疡的发病原因目前研究还不明确，但多数的研究认为与遗传因素、免疫功能低下、维生素和微量元素锌铁等的缺乏、精神紧张、焦虑引起的内分泌失调以及吸烟、食物、药物和局部创伤等多种原因有关[2]。

由于儿童较难掌握口腔清洁方法，其次其自身的免疫功能不健全，抵抗力低下，加之儿童挑食等造成营养元素缺乏等因素可能更易出现反复发作[3]。

孕期饮食的调整及情绪的不稳定,加之机体内激素水平的改变也使得孕妇容易焦虑不安，从而诱发口腔溃疡。

而老年人各器官退行性改变，口腔黏膜角化程度变差，黏膜变薄，同时老年人口腔中常有残冠、残根或假牙安装不合适反复摩擦口腔黏膜等刺激，易形成口腔黏膜溃疡，并且不易愈合。

3、口腔溃疡的治疗RAU的复发与多因素有关，疼痛引起的不适会影响我们的生活、工作，因此可以使用药物治疗，促进溃疡的愈合。

药物治疗主要分为局部治疗和全身治疗。

对于溃疡小、症状轻、复发少的可以不用治疗或者局部使用药物进行治疗[4-5]（见表1）。

对于顽固性的患者可全身短期的应用糖皮质激素，如泼尼松片，一般不超过50mg/d，推荐晨服，口服5天；而重度的RAU则除了常规的局部治疗和口服糖皮质激素外，可加用提高免疫功能的药物如左旋咪唑，每次 50 mg，每天3 次，服药 2 d 后停药 5 d，再继续服药，治疗3个月为1个疗程[6]。

复发性口腔溃疡的原因和治疗
【关键词】复发性口腔溃疡；维生素；不良反应
复发性口腔溃疡为口腔黏膜中最常见疾病之一，一般报道其患病率接近20%。

不同年龄段的人均能发病，有研究调查发现发病年龄最小者为2 岁，最大为78 岁，好发于青壮年，女性发病稍多于男性。

国外一项调查研究表明，美国一般人群患病率最高可达60%，一般在5-60%内波动。

复发性口腔溃疡发病机制目前还不太清楚，有研究显示复发性口腔溃疡有明显的遗传倾向，夫妻双方或其中一方患复发性口腔溃疡，其子女患复发性口腔溃疡的可能性明显升高，同卵孪生的复发性口
腔溃疡的发病一致性明显高于异卵双生田。

染色体是遗传物质的载体，微核是核外遗传物质，在细胞分裂过程中由染色体的断片构成，包含在胞浆中，研究发现双亲和单亲发病的复发性口腔溃疡患者较非遗传倾向患者微核检出率有统计学意义，支持了复发性口腔溃疡病因学中遗传因素理论。

还有认为其是一种自身免疫性疾病，可能与内分泌功能和免疫功能紊乱、胃肠功能紊乱、细菌和病毒感染，过度劳累、精神紧张、局部机械化学因素损伤，缺乏维生素、缺锌等有关。

局部使用消炎，抗菌、生肌药物，可达到消炎、减轻水肿及促进愈合的作用。

采用中西医结合治疗复发性口腔溃疡显著了提高临床疗效，且对人体无明显毒副作用，易被患者接受，不失为一种行之有效的方法。

治疗复发性口腔溃疡的民间偏方
口腔溃疡一般是指复发性口腔溃疡，也叫复发性口疮，口腔粘膜局限性的溃疡损害周期性反复发作、疼痛明显，不治疗经过一段时间也可以自行愈合；多发生于唇、颊、舌部等处口腔粘膜，严重时咽喉部粘膜也可能发生溃疡；口腔溃疡多为圆形或椭圆形，单个多见，后期溃疡个数变多；溃疡表面覆盖灰黄色假膜，边界清楚，充血红肿，局部疼痛，遇酸、甜、咸、辣食物时疼痛加剧；严重时伴有头疼发热、淋巴肿大等全身症状；由于口腔溃疡周期性、反复发作、病情持续时间长，很多患者担心随着病程的延长，症状会逐渐加重，演变成口腔癌；使人寝食不安，饱受痛苦折磨，影响情绪和精神。

治疗口腔溃疡，有两个特效民间偏方，患者不妨一试：
一、发现口腔溃疡，取一餐巾纸剪一小片，涂上牙膏（什么牌牙膏都可），贴在溃疡处，晚贴晨取，一般一次性治好。

此方对牙龈炎（老百姓叫牙疖子）也很有疗效。

二、口腔溃疡严重者，可取蒲公英10克（鲜的60克），绿豆30克，冰糖适量。

将蒲公英洗净切碎，与绿豆水煎，煎好后加入冰糖化开，每日一剂，可饮汁，可喝粥，连用5剂治愈。

也可与一方同时用。

复发性口疮的中成药治疗口腔溃疡（复发性阿弗他溃疡，又称复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮、“口疮”），是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种。

发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡，有米粒至黄豆大小，呈圆形或卵圆形，溃疡面为凹形，周围充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般1～2个星期可以自愈。

口腔溃疡成周期性反复发生，医学上称“复发性口腔溃疡”。

可一年发病数次，也可以一个月发病几次，甚至新旧病变交替出现。

发病年龄一般在10～30岁之间，女性较多，一年四季均可发生。

口腔溃疡诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。

系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。

人们对复发型口腔溃疡选用中成药治疗时，多用清热泻火解毒等寒凉之品，妄损人体正气，往往效果不理想，甚至使病情更加缠绵。

而实际上，复发性口腔溃疡患者多本虚标实，以虚火型居多，因此在使用中成药进行治疗时还应结合自身体质情况。

――内治法――心脾积热者心脾积热者口疮三五不等，灼热疼痛，表面多黄白分泌物，周围鲜红微肿，心烦失眠，口渴口臭，大便干少，小便黄短。

黄连上清丸清热疏风、解毒，导赤丸善清心经之热，对于心脾积热所致者，可选用此两药。

黄连上清丸用法：口服，每日2次。

每10丸重0.3克的，每次3克;每10丸重0.6克的，每次8克。

注意事项：忌烟、酒及辛辣食物;不宜在服药期间同时服用滋补性中药;脾胃虚寒者禁用。

参考价格：6.8元。

导赤丸用法：口服，每次1丸，每日2次。

注意事项：忌烟、酒及辛辣食物;不宜在服药期间同时服用滋补性中药;服药后大便次数增多且不成形者，应酌情减量。

参考价格：22.5元。

肺胃邪热者肺胃邪热者口疮起病较急，数量较多，大小不等，表面多黄白色分泌物，疮周红肿或有水疱。

常伴有发热、头痛、咽喉痹痛、咳嗽、口渴、便秘、尿黄、舌红苔黄。

三黄片、牛黄清胃丸都具有清热解毒通便之作用，对于肺胃热盛者较好。

复发性口腔溃疡的中医治疗方法
关键词：复发性；口腔溃疡；中医
复发性口腔溃疡，是一种以周期性复发性为特点的口腔黏膜自限性溃疡性损害，临床上极为常见。

复发性口腔溃疡的病因复杂。

一般认为复发性口腔溃疡与免疫因素(细胞免疫、体液免疫和自身免疫)、环境因素、变态反应、遗传因素、体内铜锌比例失调、内分泌功能紊乱、缺铁、微循环障碍、植物神经功能紊乱、系统性疾病等多种因素有关。

病情常因烦燥、失眠、疲劳等加剧或反复发作。

因其病程长、反复发作，对患者身心健康危害较大。

文献报道，目前西医药还没有一种理想的根治方法。

复发性口腔
溃疡属中医学“口疮”、“口疳”、“口糜”等范、畴。

中医认为“脾开窍于口，其华在唇”、“心开窍于舌”，故口疮的发生与心脾关系极为密切。

由于心脾蕴热、外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳倦内伤，积热上熏于口舌而生疮。

《素。

问·气厥论》云：“膀胱移热于小肠，鬲肠不便，上为口糜。

”《素问·至真要大论》云：“少阳之复，大热将至，火气内发，上为口糜。

”《圣济总录》云：“口舌生疮者，心脾经蕴热所致也。

”。

综上所述，中医治疗方法结合了中药和西药的特点，能够达到标本治疗的目的，其治疗效果远优于单纯西药治疗组。