* 进食方式变化:仰头进食、食物从口中洒落
* 食欲是否低下
* 进食时疲劳
* 体重减轻、脱水:其他原因不明时尤其要注意
* 屡患吞咽性肺炎
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(二)与吞咽有关的口面肌功能评估
直视观察 唇、颊部的运动 下颌 舌 软腭 喉
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(二)与吞咽有关的口面肌功能评估
直视观察
粘膜有无破损; 唇沟、颊沟是否正常; 舌的外形、表面是否干燥、结痂 牙齿 口腔分泌物
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(二)与吞咽有关的口面肌功能评估
直视观察 唇、颊部的运动
静止状态的位置; 有无流涎; 露齿时口角收缩运动; 闭唇鼓腮; 反复u-i
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(二)与吞咽有关的口面肌功能评估
直视观察 唇、颊部的运动 下颌
静止状态的位置; 言语、咀嚼时的位置; 抗阻运动
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(二)与吞咽有关的口面肌功能评估
电视荧光放射吞咽功 能检查
电视内窥镜吞咽功能 检查
超声检查
放射性核素扫描检查
➢ 非影像学检查
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电视荧光放射吞咽功能检查(吞咽造影)
(videofluoroscopic swallowing study,VFSS)
饮食无呛咳者中有近30%存在误咽,根据有无呛咳判断 有无误咽不适当。
显示咽部快速活动细节,对整个吞咽过程详细评估、分 析。不同黏稠度;不同容积;不同吞咽阶段;不同姿势; 侧位、正位成像
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15
口腔准备期
摄入食物并在口腔内咀嚼形成食团的过程 1.进食 口唇及前齿协调地适应食物和餐具的形态,将食物纳入口中。
口唇闭合不良的患者不能顺利地将食物纳入口中,即使将 食物送入口腔,亦多漏出。