工程洽商记录(表格样本)

工程洽商记录
编号：SLGY〔01〕-QS-01
编号：SLGY〔01〕-QS-14 工程名称开福区成功公园景观工程施工单位湖南高尔园林绿化工程
洽商事项：
依据现场状况和设计要求，在东南面靠浏阳河边道路始终线景观中，设计一高约2.6m的观景平台，为市民更好的欣赏园区景观，同时打破东南面靠浏阳河边道路始终线景观，增加景观趣味性，又和园区堆筑土山丘遥相照应，平面尺寸见附图
建设单位设计单位监理单位施工单位
签字盖章
年月日签字盖章
年月日
签字盖章
年月日
签字盖章
年月日
工程洽商记录
编号：SLGY〔01〕-QS-15
工程洽商记录
工程洽商记录
工程洽商记录。

本表由提出单位填报，监理、建设单位会签，并保存一份
本表由提出单位填报，监理、建设单位会签，并保存一份
本表由提出单位填报，监理、建设单位会签，并保存一份
本表由提出单位填报，监理、建设单位会签，并保存一份
本表由提出单位填报，监理、建设单位会签，并保存一份
本表由提出单位填报，监理、建设单位会签，并保存一份
本表由提出单位填报，监理、建设单位会签，并保存一份
本表由提出单位填报，监理、建设单位会签，并保存一份
本表由提出单位填报，监理、建设单位会签，并保存一份
本表由提出单位填报，监理、建设单位会签，并保存一份
本表由提出单位填报，监理、建设单位会签，并保存一份
本表由提出单位填报，监理、建设单位会签，并保存一份
本表由提出单位填报，监理、建设单位会签，并保存一份
本表由提出单位填报，监理、建设单位会签，并保存一份。

质控（建)表4.1。

1－2 共1页第1页质控(建）表4。

1。

1－2 共1页第1页工程签证单10年3月6 日工程签证单10年3月6 日工程签证单10年3月6 日10年3月6 日10年3月6 日10年3月6 日10年3月6 日10年3月6 日10年3月6 日现场工程量认证单第01 号2010 年2 月10 日**＊**工程质量监督总站监制现场工程量认证单第（03）号2010年1月 5 日*＊＊*＊工程质量监督总站监制工程洽商记录第（04）号2010年2月5 日工程名称施工单位洽商事项：现场情况说明：W14坑在12月末进入现场时，发生渗水现象，在顶进W16方向时，距管道下部1/3（直径）处，出现渗流，并有流水声，造成管下基础原始土层浸、泡扰动。

施工单位做如下处理，在作业坑内设置积水坑(1m*1m＊1m)一处，用污水泵抽水保证顶管工程正常施工,管下原始土因浸泡,基础须加固，采用钢筋砼垫块进基础处理，稳定基础。

在2010年1月19日下午，经建设单位，计设单位、监理单位、施工单位开会认定，W14至W15之间须基础处理，开槽施工。

经建设单位同意对施工W14至W15的工程量做如下认定：1、进场2010年1月1日开始至2010年1月22日使用5.5KW泥浆泵进行积坑抽水。

2、进场2010年1月1日开始至2010年1月22日使用工程车进行污水倒运。

3、2010年1月1日开始至2010年1月22日每天四人（二个一组）进行抽水倒运。

4、W14至W15现以加固钢筋混凝土垫块方式进行顶进，钢筋混凝土规格（800*500＊200）已顶进17节管（计34m）。

5、清掏淤泥34*（3。

14＊0.75＊0。

75+0.15*0.8）=64.13m3。

参加单位建设单位监理单位施工单位备注及人员现场工程量认证单1、本表由建设单位、监理单位、施工单位及城建档案馆各保存一份。

2、涉及图纸修改的必须注明应修改图纸的图号。

3、不允许将不同专业的工程洽商办理在同一份上。

LGC-HJ/BD-01-001第 页
（共 页）洽商依据：洽商（核定）内容：
建设单位意见：设计单位意见：施工单位意见：监理单位意见：签字（公章）:签字（公章）:签字（公章）:签字（公章）:
（1）工程洽商记录应分专业办理，内容应清晰翔实，必要
时可附图，并逐条注明应修改图纸的图号。

一经签认的记录
不得涂改。

（2）工程洽商记录用于对工程方面的技术问题的核定，应
由提出洽商单位的工程技术负责人主持填写，经设计、施工
、监理、建设单位共同签认后方可实施。

（3）工程洽商记录需进行更改时，应在新发起的洽商记录
中写明原洽商记录日期编号，更改内容，并在原洽商记录被
修正的条款上注明作废标记。

(4)
本洽商一式四份，不得复印，签字人需在四份洽商单分别签
字。

(5)期
限：一般洽商签订期限自发起之日起3个工作日内完成，较
复杂的洽商经双方约定后确定，并在约定时间之内完成签订。

施工过程中，由于施工条件、实际情况等因素的变化，原材料规格、品种达不到设计要求，施工、监理、建设单位合理化建议或在建工程使用功能的局部变化等原因工程洽商记录（技术核定联系单）
工程名称提出单位填写具体工程名称，不
得填写多个楼座施工单位/监理单位/建设单位
年月 日 年月 日 年月 日 年 月 日。

工程洽商记录
第（04）号 20**年 2月5 日
工程名称施工单位
洽商事项：
现场情况说明：W14坑在12月末进入现场时，发生渗水现象，在顶进W16方向时，距管道下部1/3（直径）处，出现渗流，并有流水声，造成管下基础原始土层浸、泡扰动。

施工单位做如下处理，在作业坑内设置积水坑(1m*1m*1m)一处，用污水泵抽水保证顶管工程正常施工，管下原始土因浸泡，基础须加固，采用钢筋砼垫块进基础处理，稳定基础。

在20**年1月19日下午，经建设单位，计设单位、监理单位、施工单位开会认定，W14至W15之间须基础处理，开槽施工。

经建设单位同意对施工W14至W15的工程量做如下认定：
1、进场20**年1月1日开始至20**年1月22日使用5.5KW泥浆泵进行积坑抽水。

2、进场20**年1月1日开始至20**年1月22日使用工程车进行污水倒运。

3、20**年1月1日开始至20**年1月22日每天四人（二个一组）进行抽水倒运。

4、W14至W15现以加固钢筋混凝土垫块方式进行顶进，钢筋混凝土规格
（800*500*200）已顶进17节管（计34m）。

5、清掏淤泥34*（3.14*0.75*0.75+0.15*0.8）=64.13m3。

建设单位监理单位施工单位备注
参加单位
及人员
*****工程质量监督总站监制。

工程洽商记录(标准版)
工程洽商记录
工程名称：高兴小区新建工程
洽商编号：
洽商时间：年月日
施工单位：XXX
建设单位：XXX
监理单位：XXX
洽商内容：
1.关于兴政路小桥及阳光大道小桥人行道与蒙家河人行道相交处高差处理办法：已与设计院王工联系并与监理方洽商，
确定采用以下施工方案：在交叉处人行道形成3×4平方米的平台，桥头原河提加高，石砌挡墙，两人行道高差以梯步方式解决，并恢复河提石栏杆。

2.关于蒙家河两岸人行道施工时，人行道培土需将原附近村民农田沿线排水沟穿过人行道接入河道，拟对原已损坏沟渠进行修复，并在穿人行道段用混凝土管接入河道。

3.关于兴政路幼儿园段入口和人行道处理办法：原设计人行道宽度为四米，实际房屋离人行道还有7米。

经与甲方及监理现场查看确定，该段人行道加宽一并铺至房屋外墙，幼儿园大门入口按道路设计方式接入，并做边沟排水。

4.关于阳光大道与四通路交接处，原有雨污水接口需一并接入新建道路市政管网。

以上项目属于图设之外增加工程量，现已送达甲方核定并交由乙方实施。

工程量以现场实际完成为准，并套用清单相应项目进行结算。

估算价格（最终以审计为准）。