腹腔镜围手术期护理
- 格式:ppt
- 大小:860.50 KB
- 文档页数:25
腹腔镜围手术期护理腹腔镜手术是一种常见的微创手术技术,已经广泛应用于很多手术领域,如消化道、妇科、泌尿系统等。
腹腔镜手术的恢复期相对较短,但仍然需要专业的护理来确保患者术后顺利康复。
以下是关于腹腔镜围手术期护理的详细介绍。
一、术前护理1.术前准备:与患者进行术前交流,了解患者的身体情况、过敏史及手术需求等,并告知患者关于手术的注意事项,如饮食禁忌、禁水时间等。
2.体格检查:进行全面的体格检查,特别是检查患者的心率、呼吸、血压、体温等生命体征,以确定患者手术的安全性。
3.术前准备:协助患者进行清洁灌肠或结肠清洗,保持术前空腹和饮食禁止,帮助患者更换手术服,并移除患者的装饰品和假牙等。
4.术前签署知情同意书:向患者详细介绍手术的目的、步骤、风险等,并确保患者及家属对手术的风险和可能的并发症有充分的了解后,让其签署知情同意书。
二、术中护理1.患者安全:协助医生正确认识患者,核对患者的姓名、出生日期、住院号等个人信息,确保手术部位标识正确。
2.协助手术准备:帮助医生和护士准备手术器械、材料等,保持手术室的洁净和整齐,确保手术无菌操作。
3.生命体征监测:随时监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率、体温等,及时发现异常情况并及时报告医生。
4.注射药物:按医生的嘱咐进行注射,如术前预防抗生素、镇痛药等,同时监测患者对药物的反应。
5.协助手术操作:协助医生进行腹腔镜手术操作,并在医生的指导下适时给予局麻或全麻。
三、术后护理1.观察术后情况:密切观察患者的术后情况,包括意识状态、呼吸、循环、伤口渗液和排尿等,并记录相关信息。
2.出现并发症的处理:对于术后出现的并发症,如出血、感染、肺部感染等,及时执行相应的护理措施,并及时报告医生。
3.伤口护理:根据医生的嘱咐进行伤口的护理,包括更换敷料、伤口冲洗、伤口引流等,并注意伤口的愈合情况。
4.疼痛控制:根据患者的疼痛程度,及时给予镇痛药物,维持患者的舒适度,同时密切观察患者对镇痛药物的反应。
腹腔镜手术一、护理评估1.术前评估(1)了解手术适应证:不孕症、盆腔包块性质鉴别、子宫内膜异位证及生殖系统畸形的诊断等。
(2)了解患者的基本情况:姓名、年龄、受教育程度、精神、心理、营养、末次月经时间、生命体征等。
(3)病史:既往史、现病情与治疗、药物过敏史。
(4)了解拟行手术的名称及术野皮肤状况。
(5)了解拟行手术的日期及麻醉方式。
(6)了解手术目的:诊断性、姑息性、治疗性。
(7)查看术前相关检查与检验结果。
2.术后评估(1)麻醉恢复情况(2)身体重要脏器的功能(3)伤口及引流情况(4)情绪反应二、护理常规及处理流程1.术前护理(1)心理-社会支持:主动和患者及其亲属沟通,教育疾病相关知识,手术目的与方法,麻醉方法等;及时为患者及其亲属解答疑难;讲解手术前后的配合与注意事项;有经济顾虑者应告知手术所需的费用;关心、鼓励和支持患者;知道亲属对患者的关心与照料。
(2)按医嘱执行手术前检查与检验。
(3)皮肤准备:除经阴道辅助手术者需做阴部手术备皮外,余无需剃除阴毛;注意脐部清洁。
(4)阴道准备:除腹腔镜辅助阴道手术者外,术前3d行阴道冲洗,余无需阴道准备。
(5)肠道准备:一般准备,术前1d晚餐为半流质,术前禁食12h,禁水8h;子宫广泛切除或估计手术复杂,可能损伤肠道者需清洁灌肠,术前1d晚餐为流质饮食。
(6)镇静:对情绪紧张者可于睡前给予镇静药。
(7)术晨准备:患者于手术日取下假牙、首饰,贵重物品妥善保管;排空膀胱,送往手术室。
(8)麻醉辅助剂:根据医嘱给予阿托品与苯巴比妥钠肌肉注射。
2.术后护理(1)手术结束,返回病房时,协助患者过床,了解患者是否清醒,并按麻醉方式不同给予不同体位。
硬膜外麻醉,去枕平卧6h;蛛网膜下腔麻醉,去枕平卧12h;全麻,去枕平卧,头偏一侧至清醒。
术后6h协助患者翻身,鼓励患者早期下床活动,促进CO2尽快排出。
(2)查看手术伤口敷料是否干燥,有渗血渗液迹象者应立即报告医生,并密切观察敷料处外渗面积有无扩展。
术前预康复护理在妇科腹腔镜患者围手术期的应用效果观察摘要:目的探讨在妇科腹腔镜患者围手术期护理中应用术前康复护理的临床效果。
方法于本院妇科近一年收治的妇科腹腔镜患者中,随机选取64例作为样本,将其分为对照组与观察组。
对照组围手术期接受常规方法护理,观察组围手术期接受术前预康复护理模式,于围术期加强对患者的护理。
结果采用常规方法护理,护理满意度90.62%、术后并发症发生率18.75%。
实施术前预康复护理模式后,患者手术成功率100%、护理满意度96.87%、术后并发症发生率3.13%。
结论给妇科腹腔镜患者围手术期实施术前预康复护理可减轻妇科腹腔镜患者术后疼痛,恢复更快,降低并发症的发生风险,促进患者术后康复,提高患者护理满意度。
关键词:术前预康复;妇科;腹腔镜;围手术期腹腔镜手术(laparoscopy surgery)是指利用现代高科技医疗技术完成的手术,是在密闭的腹腔内通过腹腔镜在高科技显示屏监视、引导下在腹外操作手术器械,完成对病变组织的探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作。
其相比于传统开腹手术,具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,目前应广泛应用于普外科、泌尿外科、妇产科、消化内科、心胸外科等多种常见疾病的手术治疗。
但妇科腹腔镜患者在围手术期仍会受到麻醉药物、手术牵拉、术后疼痛以及应激性反应等影响,延长疾病的康复时间,因此实施有效的护理对于患者术后康复至关重要[1]。
快速康复外科理论是结合各种医护措施,运用于外科围手术期患者的一种管理技术,可减少并发症,达到术后快速康复的目的,在多种外科疾病的术后康复中取得了较好的效果[2]。
1资料与方法1.1 一般资料在本院妇科近一年内收治的腹腔镜患者中,随机选取64例作为样本,将其分为对照组与观察组。
护理组患者32例,年龄 21~44 岁,平均年龄(38.74±3.00)岁,体质量指数 17. 85 ~25. 47 kg·m - 2,平均( 21.39 ± 1. 36)kg·m - 2 。
腹腔镜手术围手术期护理常规(详细参考)
腹腔镜手术围手术期护理常规
介绍
腹腔镜手术是一种常见的微创手术,因其创伤小、恢复快而得
到广泛应用。
在进行腹腔镜手术时,患者需要接受围手术期的护理,以确保手术的顺利进行和术后恢复。
护理常规
1.术前准备:
患者需要在手术前进行全面的身体检查,确保其适宜进行腹腔
镜手术。
清除患者肠道内的残余物质,并要求患者进行禁食,以减少手
术中的风险。
2.术中护理:
协助医生完成手术所需的器械准备和腹腔镜插入。
监测患者的生命体征,包括心率、呼吸和血压。
给予患者必要的镇痛和镇静药物,以保证手术的舒适进行。
协助医生进行手术操作,并确保手术区域的干净和无菌。
3.术后护理:
监测患者的生命体征,以及手术区域的出血和渗液情况。
协助患者从麻醉状态中恢复,并评估其饮食和排尿情况。
提供必要的药物和护理措施,以减轻患者的疼痛和不适。
注意术后并发症的出现,及时报告医生并进行处理。
结束语
通过对腹腔镜手术围手术期护理常规的详细介绍,我们可以更好地理解在腹腔镜手术过程中所需的护理措施。
这些常规的实施将有助于确保手术的成功进行和患者的安全恢复。