长，则会对胎儿产生伤害----器官畸形及功能障碍
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哺乳期特点
1、药物可通过血浆一乳汁屏障进入乳汁。连续通过乳汁摄取药物, 可能会对乳儿产生影响和危害；（每日约800毫升
乳汁）
2、影响药物进入乳汁的因素：
•
给药途径
不同途径给药，血中药物达峰值时间不同。乳汁中药物浓度
比血浆中晚30-120分钟
•
药物的PH值
慢、新生儿高胆红素血症、肌张力降低等，孕期及哺乳期应慎用（最低剂量）
巴比妥类(D)：
动物实验表明有致畸性；
孕妇长期大量应用可出现胎儿宫内发育迟缓，新生儿药物撤退综合征，孕
期慎用药
哌替啶B/D
对呼吸抑制作用轻
氯丙嗪（C):对胎儿无影响。可与哌替啶合用
抗抑郁药：多为C\D类药
早孕期用药可能致畸，另可引起体位性低血压，减少子宫的血流灌注。
组的研究中未发现此作用。
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C类：尚无很好的动物试验或人类的研究，或者动物实验对胎儿有不良作用，但在人类尚缺乏可利用的资料
。很多在妊娠期常用的药物属于此类
D类：已有证据证明对胎儿有危害，但在孕期应权衡利弊，在利大于弊时，仍可使用。如苯妥英纳、卡马西
平等。
X类：已证明对胎儿的危险明显大于任何益处。如：治疗痤疮的维甲酸（维生素A衍生物） ，可致胎儿中枢
育迟缓及凝血机制异常。
华法令、肝素在哺乳期应用安全
11、降糖药物：
胰岛素：分子量大，不易通过胎盘，对胎儿影响小，孕期首选。降低合并糖尿病孕妇围产儿死亡率
口服降糖药：可通过胎盘，抑制胎儿的胰岛功能，致新生儿低血糖。孕妇禁用
甲苯磺丁脲
苯乙双胍
