新生儿卡介苗

新生儿乙肝疫苗卡介苗接种标准
新生儿乙肝疫苗和卡介苗是中国国家计划免疫（NIP）的常规接种疫苗之一，旨在保护新生儿免受乙型肝炎和结核病的感染。

以下是新生儿乙肝疫苗和卡介苗接种标准：
1. 新生儿乙肝疫苗接种标准：
- 新生儿生后24小时内接种乙肝疫苗的是“一剂次人群”，接种后需在生后1个月再接种2次，分别为第2个月和第6个月。

- 若因病情等原因错过首剂接种的新生儿，应尽早接种，但必须在出生后28天内完成第一剂接种，接种后需按照正常接种时间表接种第二、第三剂。

2. 卡介苗接种标准：
- 新生儿生后48小时内接种卡介苗的是“一剂次人群”，接种后需在生后3个月再接种1次。

- 若因病情等原因错过首剂接种的新生儿，应尽早接种，但必须在出生后28天内完成第一剂接种，接种后需在生后3个月内接种第二剂。

需要注意的是，新生儿乙肝疫苗和卡介苗接种是生命起始阶段的重要保障措施，家长应按照接种时间表，及时带孩子去医疗机构接种，以确保孩子的健康成长。

同时，如果您的孩子有特殊情况，如过敏史或患病史等，应在接种前告知医生，以便医生作出更加合适的接种决策。

新生儿卡介苗接种
（一）目的
通过人工自动免疫使新生儿产生抗体，防止结核杆菌感染。

（二）物品准备
治疗盘、冰盘、皮肤消毒剂、棉签、1ml注射器、卡介苗干粉及溶媒、利器盒、手消液、卡介苗接种卡。

（三）操作步骤
1.核对新生儿记录单信息，将接种日期、批号、接种单位、接种人、记录在接种证及入室大本上。

2.7步洗手法洗手，戴口罩。

3.准备治疗盘，冰盘，溶药，反复抽吸药液10次以上，抽取0.1ml 卡介苗放入治疗盘中备用。

4.备齐用物，推治疗车至新生儿床旁。

5.向产妇解释卡介苗的接种目的。

6.核对产妇腕带、新生儿腰牌及脚条相关信息无误（床号、姓名、性别、出生日期时间）。

7.显露并固定新生儿左臂三角肌外下缘，用皮肤消毒剂消毒皮肤，待干后皮内注射0.1ml卡介苗。

8.处理用物，再次核对信息无误后接种者签字，将卡介苗接种卡交给家属并签字。

9.向产妇宣教接种后的注意事项。

10.手消推车回治疗室，垃圾分类处理。

11.7步洗手法洗手。

（四）注意事项
1.卡介苗是活菌苗，应保存在冰箱（内2℃～8℃）。

2.接种时注意“三查七对”，溶药时反复抽吸10次以上。

3.配好的卡介苗应在30分钟内用完，不可在阳光下接种，避免影响效果。

4.卡介苗为低毒性活结核杆菌，剩余菌苗应先用75%酒精灭活再送高压灭菌，不可随意丢弃。

（五）操作流程。

新生儿接种卡介苗的常见问题及防范措施计划免疫预防接种是控制相关传染病最经济、最科学、最有效的手段[1]。

新生儿出生后，相对免疫功能不足，对一些疾病缺乏抵抗能力，为了让新生儿健康成长，出生后24小时内应在无医学禁忌证的情况下常规接种卡介苗，新生儿接种卡介苗对预防结核性脑膜炎和粟粒性肺结核等重症结核病具有显著作用。

但由于卡介苗的局部反应过程比较特殊，它的反应与疫苗活力、注射剂量、注射技术、接种部位，继发感染及个体因素有关。

不正确的接种方法会让儿童身心受害，造成不必要的困扰。

使计划免疫这一民心工程的形象受到损害。

我院自1986年卫生部颁布新生儿24h内接种卡介苗以来，认真进行筛查接种工作，对符合医学指征妇产科病房的新生儿承担接种卡介苗的任务，在多年的接种过程中，不断的总结经验，严格接种技术操作规程，规范接种方法，使我院卡介苗接种有效卡痕率逐年提高，取得了满意的效果。

杜绝接种事故发生，提高了接种质量。

现就接种过程中常见问题及防范措施等介绍如下：1 接种过程中常见问题1.1 卡介苗注射卡介苗接种是皮内注射，严禁皮下和肌肉注射。

皮内推注卡介苗不足0.1ml，刺入过深或过浅。

1.2 疫苗因素全程冷链不合格，疫苗运输、保存、发放和使用有的环节未冷藏，温度没有保持在2-8℃，用时不避光，未核对品名，批号，有效期，未检查安瓿有无破裂，有无混浊及颗粒絮状物，安瓿自稀释起超过30分钟。

1.3 注射器不合格1.4 执行无菌技术操作不规范，在注射卡介苗过程中，酒精与菌苗接触尤其注射后用酒精棉球按压穿刺头，会减低菌苗效果。

1.5 疫苗没有充分摇匀。

1.6 护理人员的技术操作不过硬，小儿固定不好。

1.7 没有严格筛选接种对象。

1.8 其它，病室条件差，如环境，温湿度等。

1.9 卡介苗可以与乙肝疫苗同时接种，但不能同臂，接种其它生物制品必须间隔一个月以上。

2 防范措施2.1 承担接种的单位，主要负责对接种人员进行培训，选择操作熟练，技术过硬的高年资护师技术指导，检查督促，反应处理，统计报表以及效果考核等有关事宜。

卡介苗接种时间
一、卡介苗接种时间二、卡介苗的接种流程三、卡介苗接种注意事项
卡介苗接种时间1、卡介苗接种时间
卡介苗接种时间一般都是在宝宝出生后的24小时之内,但是如果没有一出生就进行接种,又该怎么算时间呢？我国卫生部门规定:出生时未接种卡介苗的宝宝,如果还不满3个月,可以直接补种;如果是3个月-3岁之间,要先进行结核菌素试验,结果为阴性就可以补种;4岁及4岁以上的宝宝就无需补种了。

宝宝在出生时就有接种卡介苗的,在3个月后要到接种点进行复查,以了解卡介苗接种是否成功,如果不成功,还需要重新接种。

2、卡介苗应用于哪些方面
2.1、出生3个月以内的婴儿及用5IUPPD(PPD为结核菌素纯蛋白衍化物)或5IU稀释旧结核菌素试验阴性的儿童(PPD或结核菌素试验阴性后48-72小时,局部硬结在5mm以下者为阴性),皮内接种以预防结核病。

2.2、现用于治疗恶性黑色素瘤、或在肺癌、急性白血病、恶性淋巴瘤根治性手术或化疗后作为辅助治疗,均有一定疗效。

2.3、非特异性卡介苗还用于预防小儿感冒、治疗小儿哮喘性支气管炎以及防治成人慢性气管炎(PPD实验呈阴性者方可使用特异性卡介苗,否则会导致患者感染结核病)。

3、卡介苗接种会出现哪些不良症状
接种2周左右出现局部红肿、浸润、化脓,并形成小溃疡,严重者宜采取适当治疗处理。

接种中偶可发生下列反应:。