医院提示-孕妇用药注意事项

孕妇注意事项1、前三个月注意事项孕妇在怀孕前3个月一定要注意多休息，因为在前3个月胚胎生长不牢固，容易发生流产。

如果过度的体力劳动容易加重流产的发生，所以前3个月要注意休息，避免劳累，同时要禁止性生活。

另外，要注意补充叶酸，叶酸可以在怀孕早期预防胎儿神经管发育畸形，一般叶酸要吃到怀孕之后的12周，同时要注意定期做好产前检查。

如果平时月经比较规律，一般在停经40天左右去医院查妇科彩超可以看到宫腔内孕囊以及胎心搏动。

如果彩超没有看到胎心搏动，一定要注意再次复查彩超，直到看到胎心搏动为止。

一旦发现怀孕，要到医院及时就诊，让医生了解目前身体的状态。

另外，超声检查了解宝宝是在宫内或者是子宫以外的部位；要更加注重营养的补充，注意调适自己的心情，工作不要太累。

早期理论提倡这个时候要禁房事、烟、酒这些，有害胎儿发育的食品要尽量少吃，喜欢喝咖啡的同志这个时候尽量也不要喝咖啡，对胎儿的神经系统还是有一些影响；如果有慢性疾病的一定要及时纠正，看这个疾病需不需要现在必须用药，有些药物对胎儿有影响，得到医生的许可以后才能继续应用；新发生的疾病如果需要用药也要到医院进行咨询和问诊；对于必须用药的病人或者孕妇，在受孕的6-8周这个时间内最好不要进行用药，除非不用药的危害远远大于用药的危害，再进行用药的处理。

注意营养，多补充蛋白质，碳水化合物和维生素，多吃蔬菜和水果。

以加强营养,瘦猪肉、猪肝、豆腐、青菜、海菜、水果等都是营养丰富的食物,稀粥、豆浆、小米等较易消化,应该多多食用。

为了使孕妇吃多吃好,还应把饭菜做有清淡、爽口、不油腻,以激起她们的食欲。

为了防止呕吐,可以在头一天晚上准备好一点容易消化的食品如馒头片、蛋糕、面包等,在早晨起床前,先喝一杯白开水,将食物吃下去,稍躺一会儿再起来。

这样,就可以防止或减少呕吐,又保证了身体对营养成分的需要。

2、整个怀孕期注意事项一、饮食:在备孕期间注意饮食，对以后宝宝的健康成长有重大的影响。

2023年执业药师之西药学综合知识与技能练习题(一)及答案单选题（共30题）1、用于用药错误分级的是（）A.NCEMERP标准B.CoChrAnE分级C.CoCkroft-GAut公式D.CLHD公式E.ChilD- TurCottE-Pugh评分【答案】 A2、（2019年真题）患者，男，68岁，既往体健，因受凉后咳嗽、咳黄脓痰，伴发热2天入院。

查体:体温39.1℃，血压138/80mmHg，心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可闻及湿性啰音。

化验结果:白细胞计数11.2×109/L，中性粒细胞百分比85％。

胸部X线左肺下叶浸润性阴影。

痰培养结果待归。

入院诊断:社区获得性肺炎。

A.肺炎链球菌B.支原体C.衣原体D.铜绿假单胞菌E.流感嗜血杆菌【答案】 D3、卡马西平治疗三叉神经痛无效时，可改服A.苯妥英钠B.阿司匹林C.麦角胺咖啡因片D.对乙酰氨基酚E.地西泮【答案】 A4、使用前应用原药进行皮试的药物是A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.阿莫西林胶囊D.注射用头孢曲松钠E.阿米卡星注射液【答案】 D5、（2019年真题）用后不宜马上进食的剂型是A.软膏剂B.含漱剂C.直肠栓剂D.滴眼剂E.透皮贴剂【答案】 B6、某男性，27岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，1～2小时后缓解，以冬春季多发。

A.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂B.PPI+西咪替丁+阿莫西林+铋剂C.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁D.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂E.以上都不对【答案】 A7、除胰岛素分泌过多外，主要引起血糖低于正常参考区间低限的疾患是A.颅内压增高、颅脑外伤B.激素分泌功能衰退C.激素分泌功能亢进D.肝功能亢进E.肾功能衰减【答案】 B8、患者，男，53岁,季节性过敏性鼻炎病史5年, 3天前，受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽，咳痰，低热，头痛，无胸闷、气短等其他不适，已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查,排除了甲型流感和Z型流感，诊断为普通感冒。

怀孕期间各个月注意事项怀孕一个月：妊娠第一个月是指孕妇从末次月经第一天算起四周以内的时间。

怀孕一个月生理特点：如果孕妇的月经周期为28-30 天,妊娠第二周末精卵结合。

受精后约 4 天, 分裂成细胞团的精卵沿着输卵管到达子宫。

第三周,细胞团脱去外膜,为着床作准备。

第四周, 胚胞已牢固地种植入子宫里。

妊娠三至妊娠第一个月四周, 称为胎芽期。

胎芽身上0。

5-1厘米,状如小海马。

怀孕一个月孕妇注意事项：在妊娠第一个月大部分孕妇没有什么反应。

第一个月是神经管、四肢、眼睛开始分化时期,此时一旦遇到有害物质,这些组织和器官的细胞就停止发育而残缺不全,出现畸形。

不要到剧院、舞厅、商店等人集聚的地方,避免与患流感、风疹、传染性肝炎等患者接触。

尽量不用药。

病毒和药物都可能影响宝宝的发育。

远离电磁污染,听音响、看电视时要保持一定的距离。

尽量少用电脑、微波炉、手机等。

暖气刚停的时候,孕妇不要睡电热毯,因为它可以产生电磁场,对孕妇和胎儿存在危害。

避免饮浓茶、浓咖啡及可乐型饮料, 孕妇最理想的饮料是白开水。

洗衣要用肥皂,不宜用洗衣粉；洗碗要选用不含有害物质的洗洁精。

你在切生肉后一定要洗手,炒菜、吃涮羊肉等时一定要把肉炒熟涮透。

以防生肉中的弓形体原虫感染胎儿。

淘米、洗菜不要将手直接浸入冷水中,寒冷刺激有诱发流产的危险。

没有热水器的家庭要买几副胶皮手套。

妊娠第一个月,宝宝需要的营养并不多。

不过从现在开始必须培养良好的饮食习惯,不挑食,不偏食,保持营养平衡。

友情提示：怀孕一个月时应在医生指导下继续补充叶酸,它将最大限度地保护受精卵不发生畸形。

怀孕二个月生理特点：在妊娠第二个月（5-8 周）,胚芽发育成胚胎。

胚胎有躯体和“尾”,能分辨出眼,以及手和足上的小嵴,这些小嵴就是今后的手指和脚趾。

本月是胎儿绝大部分器官的分化和形成期,故又称胚胎器官形成期。

在妊娠第 5 周时,胚胎的神经管逐渐形成。

这些神经管今后会发育成脑和脊柱。

妊娠7周左右,胎儿身长2-3厘米,重约4克,已经长出了手和脚, 眼睛、耳朵、嘴也大略可看出,脸部初步象人了。

妇产一科妊娠合并糖尿病病人健康宣教尊敬的病友、病友家属：您好！首先感谢您对妇产一科医疗技术及护理服务的信任和支持。

您的管床医生是：管床护士是：关于住院贵重物品请妥善保管，病房里物品定点放置，衣服等其他物品放入柜中。

医院3号楼大厅西侧设有食堂，病区配餐间内有开水，禁止在病区、病室内使用微波炉等大功率电器。

关于您的病情：很遗憾告诉您，您已被诊断为妊娠期糖尿病。

孕妇糖尿病临床经过复杂，对母儿有较大危害，告知如下：1、对孕产妇的影响：1）妊娠期高血压疾病发生率较非糖尿病孕妇高3-5倍，且病情较难控制，对母儿不利；2）高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,胎儿畸形率增高；3）孕妇抵抗力下降，易合并感染，手术伤口不易愈合；4）孕产妇易发生低血糖、糖尿病酮症酸中毒，严重时危及孕妇生命；5）易发生羊水过多、巨大儿，导致产后出血，严重时危及孕妇生命；6）早产发生率增高；2、胎儿、新生儿易发生以下情况：1）胎儿宫内窒息、胎粪吸入、胎死宫内；2）呼吸窘迫综合征，围产儿死亡、死产的发病率增加；3）巨大儿，易难产，尤其肩难产；手术产率、产伤多见；4）新生儿出生时窒息、出生后低血糖、低血钙、低血镁、败血症发生率高，严重时危及新生儿生命；5）新生儿发生红细胞增多症、高胆红素血症，影响神经系统的功能。

3、远期预后：1）妊娠糖尿病母亲产后糖代谢异常多数能恢复正常，但将来患者II型糖尿病的机会增加，约17～50％。

2）糖尿病母亲的后代患糖尿病的风险增加。

虽然妊娠期糖尿病对母儿会产生一定的危害，但是您只要在孕期通过合理的饮食控制，适当的运动，妊娠期糖尿病是完全可以控制的。

温馨提示：1、饮食原则：1）饮食清淡，不宜过咸过油，控制植物油及动物脂肪的用量，多选用蒸、煮、炖等，少用煎炸等烹调方式。

2）汤以素汤为主，少食排骨、骨头汤等荤汤。

3）少食多餐，控制甜食、水果及脂肪含量高的食品。

建议选择生糖指数低的食物。

4）少食或忌食事物：A. 精致糖类：白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖等。

产科药物管理制度一、产科药物管理制度的依据和意义1.1 依据1.1.1 《医疗机构药品管理办法》1.1.2 《药品管理条例》1.1.3 《临床用药管理规范》1.1.4 《药物不良反应监测与报告管理办法》1.1.5 《不良药物反应监测与报告规定》1.2 意义产科药物管理制度的建立和实施可以减少产科不良事件的发生率、提高患者的治疗效果、减少医疗事故的发生、提高医院的整体服务水平，对于保障患者的安全和提高医疗质量都有着非常重要的意义。

二、产科药物管理的基本原则2.1 临床需求原则产科药物管理的首要原则是满足患者的临床需求，即在确保患者安全的前提下，为患者提供必要的药物治疗。

2.2 安全原则产科药物管理的核心是患者的安全，因此安全原则是非常重要的，产科药物管理的一切工作都必须以保障患者安全为最终目标。

2.3 合理用药原则产科药物管理必须遵循合理用药的原则，即在确保疗效的前提下，尽量减少不良反应和药物过敏的风险。

2.4 监测和评估原则产科药物管理必须建立健全的监测和评估机制，对药物的使用进行跟踪和评估，及时发现并纠正用药过程中的问题。

2.5 完善记录原则产科药物管理必须建立完善的记录和档案管理系统，做好用药信息的记录和保存，便于日后查询和追溯。

三、产科药物管理的内容和流程3.1 药物采购管理产科药物管理首要环节是药物采购，医院必须建立完善的药物采购管理制度，确保药物的质量和效期，配备必要的急救药品和常用药品。

3.2 药物储存管理医院必须建立严格的药品储存管理制度，确保药品保存的温度、湿度和通风等环境要求，避免药品受潮、受热或受污染。

3.3 药品配制管理产科药物的配制必须由专业人员操作，严格遵守操作规程，保证药品的质量和安全。

3.4 药物配送管理医院必须建立药品配送管理制度，规定药品的领用和配送流程，确保药品的及时供应和安全使用。

3.5 用药审查和监测医院必须建立用药审查和监测机制，对患者的用药情况进行定期审查和监测，发现并纠正不合理用药情况。

异常妊娠孕妇的护理试题与答案（一）单项选择题1.导致流产的主要原因是EA.妊娠期急性高热B.胎盘早期剥离C.母儿血型不合D.接触有害化学物质E.染色体异常2.患者女性，停经40天，轻度腰酸，下腹部隐痛，阴道少量流血。

查：子宫孕40天大小，宫口未开，宫体软，尿妊娠试验（+）。

诊断最大可能为CA.葡萄胎B.异位妊娠C.先兆流产D.完全流产E.过期流产3．患者女性，23岁，阴道流血量增多，阵发性腹痛加重，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，需采取以下哪项措施BA.保胎B.立即行清宫术C.不需特殊处理D.做凝血功能检查E.妊娠14〜16周行宫颈内口缝扎术4．患者女性，28岁。

停经3个月，在家中出现腹痛并有组织排出，阴道出血量较多来院，查体：子宫较正常月份小，宫口开。

应诊断为CA.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产5．患者女性，20岁，妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。

妇科检查：子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。

需采取以下哪项措施CA.保胎B.立即行清宫术C.不需特殊处理D.做凝血功能检查E.妊娠14〜16周行宫颈内口缝扎术6．患者女性，30岁，停经56天。

近1周来下腹疼痛，阴道少量流血，尿妊娠试验（+），给予保胎治疗。

昨天起发热，体温38.5℃左右，下腹痛加剧。

妇科检查：阴道少量暗红色积血，子宫如孕6周大小、触痛，两侧附件增厚、触痛，白细胞计数18X109,中性粒细胞0.94,对患者的首要处理是：CA.刮宫术B.卧床休息C.抗生素D.缩宫素静脉滴注E.安宫黄体酮（甲羟孕酮）口服7．患者女性，30岁。

停经50天时尿妊娠试验（+），现已停经4个月，妇科检查：子宫孕8周大小。

曾有过阴道流血史。

可能为以下哪种类型流产EA.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产8.以下哪种类型流产可引起凝血功能障碍EA.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产9．患者女性，35岁，停经2个月，妊娠试验阳性。

125团医院特殊人群用药安全管理制度因药品的特殊性，其使用涉及到广大人民身体健康，特别是孕妇及哺乳期妇女、儿童、老人这类特殊人群,用药稍有不当就可能带来不良影响。

因此，特制订特殊人群（孕产妇、儿童、老人)用药安全管理制度1、特殊人群用药要依据其生理特点、机体功能，所给药物的剂量要从分考虑药物有效性安全性。

2、孕产妇、儿童、老年人及肝肾功能损害、驾驶员等用药安全必须遵循以下基本原则： (一）小儿和老年人用药1。

小儿用药(1)小儿不同发育阶段的用药特点A 新生儿期用药特点(出生后28天内)吸收: 药物的局部用药体表面积相对成人较大、皮肤角化层薄、局部用药透皮吸收快局部易中毒易中毒：硼酸、水杨酸等口服用药胃粘膜未发育完全、胃酸分泌少、胃排空时间长注射给药皮下或肌肉血液循环不足影响分布不采用大部分采用静脉注射给药药物分布: 体液高于成人，水溶性药物在细胞外液稀释后浓度低,排出较慢关键血浆蛋白药物结合程度结合力低,药物游离比重大,易发生药物中毒脂肪含量低，脂肪性药物不易充分结合，易中毒药物代谢:酶系统发育不足代谢慢,血浆半衰期延长药物排泄:肾小球过滤率比成人低30％～40% 一般新生儿用药量宜少，用药间隔时间尽量延长.B 婴儿期用药特点(出生后1月~3岁)相对新生儿期显著成熟，但从解剖学,发育尚未完全,用药需给予注意口服药以糖浆剂为宜;口服混悬剂在使用前充分摇匀；维生素AD滴剂绝不能给熟睡、哭吵的婴儿喂服，以免油脂吸入性肺炎注射给药常用静注或静滴神经发育未成熟常出现高热惊厥可适当用镇静剂婴儿期使用吗啡等会引起呼吸抑制，不宜使用,氨茶碱慎用。

C 儿童期用药特点生长发育期，新陈代谢旺盛，对一般药物排泄比较快.注意预防电解质平衡紊乱，不宜长期或大量应用算碱类药物。

激素类药物慎用骨和牙齿发育受药物影响四环素 18岁以下儿童慎用（2)小儿用药注意事项1.严格掌握剂量，注意间隔时间2。

根据小儿特点，选好给药途径3。

小儿禁用药物.（3)小儿禁用的药物四环素 -——8岁以下氯霉素磺胺药去甲万古霉素对乙酰氨基酚呋喃妥因——- 新生儿2.老年人用药(1)老年人患病的特点a起病隐袭,症状多变 b 病情难控，恶化迅速 c 多种疾病，集于一身 d 意识障碍，诊断困难 e 此起彼伏，并发症多。

孕期妇女用药注意事项发表时间：2019-08-14T13:31:37.330Z 来源：《健康世界》2019年7期作者：肖艳[导读] 孕妇是社会中的特殊人群之一，因为“特殊”，所以生活中各方面都要格外注意。

肖艳安州区妇幼保健计划服务中心四川绵阳 622650孕妇是社会中的特殊人群之一，因为“特殊”，所以生活中各方面都要格外注意。

孕妇的体质与正常人大不相同，并且她们不仅对自己本身，还对胎儿有着很大影响。

比如运动过度、食用禁忌食物、用药等等。

其中用药是影响孕妇和胎儿的重要危险因素之一，如果用药不正确，可能会导致胎儿生理缺陷（肢体缺陷或畸形）、智力障碍等，甚至是生命危险。

为了保护孕妇和胎儿，家人也要注意监督孕妇，询问医生，确保无事后再安全用药。

那么妊娠期妇女是否可以用药？用药时应该注意些什么？一、对妊娠期妇女和胎儿影响较大的药物1.维生素类。

维生素A缺乏会导致胎儿骨骼发育异常；维生素D过量会使胎儿智力障碍；2.解热镇痛，阿司匹林最为常见，不尊医嘱胡乱食用易会导致胎儿异常，包括其它在内的这类药物都会导致胎儿出现异常等情况。

3.激素类药物。

如糖皮质激素、抗甲状腺药物、性激素等，都可能会导致胎儿畸形、死亡。

4.其他药物。

抗生素、减肥药、抗过敏药、抗疟药。

二、药物对孕妇和胎儿的影响（一）针对不同孕期的胎儿，分析药物对其的影响1.在胎儿尚未成型，也就是在胚胎形成的半个月左右时，药物对胚胎的影响并不明显，甚至几乎见不到。

这是由于细胞本身发育不完整，对药物毒性识别吸收的功能弱。

胚胎可能会继续存活，从而不影响胎儿发育，但是也可能导致细胞死亡。

2.胚胎形成三周到三月的时间段内是胎儿最敏感，最不稳定的时期，所以药物对胎儿的影响也比较大。

胎儿在这个时期某些器官和神经系统开始发育，而孕妇在这时服药将会在不同时间、不同程度的影响胎儿，如在前期会造成胎儿肢体发育不全，四肢短缺甚至无肢；后期则可能会造成胎儿拇指短缺或者肛肠发育不良。