孕妇禁用药物一览表
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孕妇不能用的药,医药从业者值得注意青霉素:可破坏胎儿红细胞,引起严重黄疸,使胎儿死亡。
链霉素:引起先天性耳聋,骨骼发育畸形。
四环素:致牙釉质形成不全,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损(如缺四指),新生儿溶血性黄疸,最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。
土霉素、强力霉素:使胎儿短肢畸形。
氯霉素:致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合症”)。
如在妊娠末期大量使用,可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
卡拉霉素:致耳聋。
红霉素:致先天性白内障、四肢畸形等。
庆大霉素:造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主):致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。
海洛因:使胎儿呼吸抑制、死亡。
度冷丁:致新生儿窒息。
吗啡、安侬痛:抑制新生儿呼吸,使新生儿呈戒断样抑制状态,如在分娩前一周服用,可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。
阿司匹林:致胎儿小、畸形,引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。
非那西汀和扑热息痛:引起新生儿高铁血红蛋白血症。
消炎痛:引起黄疸和再生障碍性贫血。
巴比妥类:致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。
扑痫酮:可胎儿指趾畸形,妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。
安眠酮:致畸形。
安定、安宁、利眠宁、导眠能:可致胎儿畸形和女胎男性化。
苯丙酸诺龙:引起腭裂。
胰岛素:引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。
黄体酮:使女胎男性化。
可的松和强的松:致胎儿唇裂、腭裂。
可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。
孕酮、睾丸酮:引起胎儿外生殖器畸形。
维生素D:大量服用,可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。
维生素K:大量服用,可引起高胆红素血症、核黄疸。
维生素B6:大量服用,可使新生儿产生维生素B6依赖症、抽搐。
维生素B6的衍生物脑复新,在动物实验中引起裂唇,亦应慎用。
多种维生素:如果在妊娠头三个月内服用,婴儿患难与共神经系统缺陷症的危险性高达60%。
妊娠期间的药物使用指导妊娠期间,准妈妈需要格外关注自己的健康和药物使用。
药物的正确使用与否会直接影响到胎儿的健康发展,因此,妊娠期间的药物使用需谨慎和指导。
本文将为准妈妈们提供妊娠期间药物使用的相关指导和注意事项。
一、妊娠期禁用药物列表在妊娠期间,有些药物被明确禁用,因为它们可能会对胎儿的健康造成不可逆的损害。
以下是一些常见的妊娠期禁用药物:1. 阿霉素:阿霉素是一种广谱抗生素,长期服用会对胎儿的骨骼发育产生不良影响。
2. 对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚被广泛用于退烧和缓解轻度疼痛,但长期或过量使用可能引起胎儿发育异常。
3. 万古霉素:万古霉素是一种治疗结核病的抗生素,使用该药物可能会影响胎儿的耳蜗和半规管发育。
4. 氯霉素眼滴:氯霉素眼滴有抗菌作用,但在妊娠期间不能使用,因为它可能导致胎儿贫血。
5. 镇痛药:如吗啡等镇痛药物使用不宜在妊娠期间,因为它们可能对胎儿的中枢神经系统发育产生不利影响。
需要提醒准妈妈们的是,禁用药物列表并非固定不变,医学研究和实践中会不断地更新和修改。
因此,在使用任何药物之前,最好咨询医生的指导。
二、妊娠期安全药物使用指导并非所有药物在妊娠期间都禁用,有一些药物在医生的指导下可以安全使用。
以下是一些常见症状和对应的安全药物使用指导:1. 头痛和感冒症状:在妊娠期间,广谱抗生素、某些退烧药物和含麻黄碱的感冒药都是禁用的,但是对于头痛和感冒症状,可以尝试服用对乙酰氨基酚,但要注意剂量和使用频率。
2. 肚子痛和消化不良:对于肚子痛和消化不良,可以考虑使用妊娠期安全的抗酸药物,如铝碱和镁碱。
3. 妊娠呕吐:妊娠期呕吐是常见的症状,可尝试常规的非处方抗吐药,如多潘立酮,并在医生的指导下使用。
同时,也可以采取非药物疗法,如多食少量、饮食规律、避免过度劳累等。
4. 心脏不适:如果出现轻微的心脏不适,可以考虑使用一些通用的药物,如β受体阻断剂,用于维持心脏功能的稳定。
不过,在使用这类药物之前,一定要寻求医生的专业建议。
孕妇用药禁忌一览表孕妇用药禁忌有哪些?孕妇吃了禁忌药怎么办?妈妈怀孕期间,最好不要乱吃药。
这样很容易会导致胎儿流产的。
下面是孕妇孕期用药禁忌一览表,一起来看看。
孕妇用药禁忌1.抗生素、抗结核、抗真菌、抗病毒等类青霉素类:毒性较小,但过敏体质的孕妇使用可使新生儿患奶癣;先锋霉素类:头孢氨苄、头孢唑啉、头孢克罗,孕妇忌用;氨基甙类:可经胎盘进入胎儿引起胎儿第八对脑神经受损、肾脏损害;四环素类:毒性大,导致脂肪肝及肾病,还可致胎儿畸形、抑制骨骼发育、小儿乳齿染色;氯霉素:易通过胎盘进入胎儿循环,可致新生儿灰婴综合征、骨髓抑制而白细胞减少或再生障碍性贫血;磺胺类:可致新生儿高胆红素血症、核黄疸。
长效磺胺使幼鼠发生先天性异常,不用为宜。
喹诺硐类:氟哌酸等动物试验证实对软骨发育有障碍;利福平:可使胎儿致无脑儿,脑积水和四肢畸形;抗真菌药:灰黄霉素对胚胎有毒性和致突变作用,硐康唑也禁用;抗病毒药:金刚烷胺可致胎儿单心室、肺闭锁、骨骼畸形;抗滴虫药:灭滴灵有致细菌基因突变和对子代致癌影响。
?2.镇静催眠类安定、利眠宁可致畸胎,如唇裂、腭裂等;巴比妥类长期应用能使新生儿成瘾。
3.精神药物酚噻嗪类此类常用的药物如氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪可致先天性畸形;碳酸锂可致二尖瓣心血管畸形;卡马西平会引起新生儿神经管缺陷以及多指和精神发育迟滞;苯妥英钠会导致多发性先天性缺陷。
另外,解除精神药物锥体外系症状副反应的药物,如安坦、苯海拉明、金刚胺等,都有不同程度的致畸作用。
4.解热镇痛药有报道说阿斯匹林在妊娠早期长期服用,可致腭裂、唇裂,肾、心血管、神经系统畸形;消炎痛则可致动脉导管过早关闭、心力衰竭。
5.泻药凡泻药,在妊娠期均禁用,以免反射性子宫出血引起流产。
6.抗凝血病如肝素、双香豆素,均可能导致胎儿小头畸形,且可能引起胎儿或胎盘后出血,故在分娩前一个月禁用。
7.激素类糖皮质激素因能抑制蛋白质合成,促进蛋白质分解,妊娠早期禁用;性激素,如乙烯雌酚、克罗米芬、炔孕硐、炔雌二醇、甲羟孕硐、甲基睾丸素、同化激素等对胎儿亦有致畸作用。
我院孕妇禁用药物一、感染疾病用药1.庆大霉素Gentamycin FDA分级 C级/权衡利弊【制剂与规格】硫酸庆大霉素注射液(按庆大霉素计):2ml:8 万U。
庆大霉素片:40mg(4 万U)本品可穿过胎盘进入胎儿组织,有引起胎儿听力损害可能,孕妇使用本品应充分权衡利弊。
本品在乳汁中分泌量很少,但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。
2.阿米卡星Amikacin FDA分级 D级/权衡利弊【制剂与规格】硫酸阿米卡星注射液: 2ml∶0.2g(20 万U)。
本品可穿过胎盘进入胎儿组织,有引起胎儿听力损害可能,孕妇使用本品应充分权衡利弊。
本品在乳汁中分泌量很少,但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。
3.大观霉素Spectinomycin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂规格】2克(200万单位)(按C14H24N207计)1.孕妇禁用。
2.哺乳期妇女用药尚不明确,若使用本品应暂停哺乳。
4.多西环素Doxycycline FDA分级 D级/不宜应用/中晚期禁用【制剂与规格】盐酸多西环素片:(1)0.05;(2)0.1g。
1.多西环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区内,引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长,该类药物在动物实验中有致畸胎作用,因此孕妇不宜应用。
2.多西环素可自乳汁分泌,乳汁中浓度较高,哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
5.米诺环素Minocycline FDA分级 D级/孕妇禁用【制剂与规格】盐酸米诺环素胶囊: 100mg(10 万单位)1.可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区中,引起胎儿牙釉质发育不良,并抑制胎儿骨骼生长;在动物实验中有致畸胎作用。
故孕妇和准备怀孕的妇女禁用。
2.在乳汁中浓度较高,虽然可与乳汁中的钙形成不溶性络合物,吸收甚少,但由于本品可引起牙齿永久性变色,牙釉质发育不良,并抑制婴幼儿骨骼的发育生长,故哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。
6.克拉霉素Clarithromycin FDA分级C级/高风险孕妇禁用【制剂与规格】克拉霉素缓释片: 0.5g(25 万U)。
孕妇慎用药及可用药慎用药:注射剂:注射用头孢匹胺钠注射用头孢噻肟钠注射用苄星青霉素注射用头孢西丁钠注射用头孢唑肟钠注射用五水头孢唑啉钠注射用氨苄西林钠注射用阿洛西林注射用克林霉素磷酸酯注射用头孢美唑钠注射用美洛西林注射用阿莫西林克拉维酸钾注射用头孢唑啉钠注射用氨曲南注射用头孢哌酮舒巴坦钠注射用头孢曲松钠注射用青霉素注射用头孢哌酮他巴坦唑钠注射用阿昔洛韦阿奇霉素注射液注射用甲钴胺丹参注射液盐酸肾上腺素注射用血塞通盐酸氯丙嗪银杏达莫注射液硝酸毛果芸香碱注射用氨溴索法莫替丁注射液甲磺酸酚妥拉明舒血宁注射液注射用多索茶碱肝素钠注射液盐酸异丙嗪注射液注射用盐酸胺碘酮硝酸甘油注射液硫酸庆大霉素注射液复方甘草酸苷注射液门冬氨酸钾镁氯化琥珀胆碱注射液注射用甲泼尼龙琥珀酸钠注射用尼莫地平重酒石酸去甲肾上腺素注射液口服药:阿昔洛韦克拉维酸钾片头孢地尼分散片麦迪霉素片阿莫西林胶囊琥乙红霉素颗粒克罗己新片头孢氨苄胶囊氨苄西林丙磺舒胶囊阿奇霉素片利巴韦林颗粒头孢泊肟脂胶囊阿莫西林氨苄西林胶囊克拉霉素胶囊头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊头孢氨苄颗粒盐酸吗啉瓜片阿莫西林双氯西林钠胶囊奥硝唑胶囊利福平胶囊酚酞片羟苯磺酸钙胶囊马来酸依那普利片地高辛碳酸氢钠片维U颠茄镁兰索拉唑胶囊碳酸氢钠片复核乳酸菌素胶囊斯达舒多潘立酮片胸腺肽肠溶片肌苷片多酶片辅酶Q10片地塞米松片氢氯噻嗪片泼尼松龙片甲泼尼龙片地氯雷他定片地氯雷他定干混悬剂依巴斯汀片乌苯美司片右旋糖酐铁分散片盐酸小檗碱片阿昔洛韦片对氨基水杨酸片盐酸异丙嗪片马来酸罗格列酮片氨茶碱片硫酸特布他林片盐酸氨溴索分散片盐酸氨溴索颗粒克感敏片快克胶囊西地碘含片多索茶碱片复方丹参片银杏叶胶囊玉屏风口服液玉屏风胶囊复方感冒灵片复方南板蓝根片感冒消炎片清火栀麦片感冒灵颗粒除翳明目片复方双花糖浆复方甘草片复方川贝精片桉柠蒎肠溶软胶囊香菊胶囊急支糖浆肺力咳合剂稳心颗粒复方甘草酸苷胶囊藿香正气水藿香正气软胶囊柑桔冰梅片咽康含片双黄连口服液风寒感冒颗粒风热感冒颗粒玄麦柑桔颗粒桂附理中丸归脾丸明目地黄丸六味地黄丸杞菊地黄丸知柏地黄丸补中益气丸冠心丹参滴丸可用药:针剂类:维生素B6注射液维生素C注射液复方氨基酸注射液脂肪乳注射液灭菌注射用水多烯磷脂酰胆碱注射液氯化钾注射液注射用水溶性维生素口服类:口服补液盐Ⅰ乳果糖口服液蒙脱石散多烯磷脂酰胆碱胶囊钙尔奇D片维生素B1维生素B2 维生素B6 维生素B12维生素C片叶酸片维生素E胶囊。
孕妇禁用的药物有哪些
我们都知道,在孕妈妈的怀孕期间,很多药物都会给胎儿的成长发育带来伤害,所以,孕妈妈一定要谨慎用药,除了我们熟知的那些不适合孕妇用的药物之外,各位孕妈妈还有很多药物是禁用的,因为,这些药物直接伤及到胎儿的健康成长和发育。
一、禁用的中药:
辛香通窍药:麝香。
破血逐瘀药:水蛭、虻虫、莪术、三棱。
峻下逐水药:巴豆、牵牛、芫花、甘遂、商陆、大戟。
大毒药:水银、清粉、斑蟊、蟾蜍。
上面的这些中药,各位孕妈妈尤其注意,不要听到是中药就掉以轻心,在涉及到有中药的药品或者食物的时候,孕妈妈都要关注下,是不是含有上面的成分,如果有的话,就禁止食用。
二、慎用药:
活血祛瘀药:桃仁、蒲黄、五灵脂、没药、苏木、皂角刺、牛膝。
行气破滞药:枳实。
攻下利水药:大黄、芒硝、冬葵子、木通。
辛热温里药:附子、肉桂、干姜。
上面的这些药物,很多都是我们常用的,有的甚至就是调味料,各位孕妈妈都要注意,自己的饮食中,不要添入了上面的药物。
三、禁用的中成药:
牛黄解毒丸、牛黄清心丸、龙胆泻肝丸、开胸顺气丸、益母草膏、大活络丹、小活络丹、紫血丹、至宝丹、苏合香丸等。
这些中成药都是我们常见的,但是,我们对其是不是伤害胎儿都并不知晓,今天的提示,希望会给孕妈妈们带来帮助。
孕妇用药禁忌表 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】孕妇用药禁忌一览表妊娠期用药美国药物和食品管理局( FDA )颁布的对妊娠的危险性等级标准为:A 类:对照研究显示无害。
已证实此类药物对人胎儿无不良影响,是最安全的。
B 类:对人类无危害证据。
动物实验对胎畜有害,但在人类未证实对胎儿有害,或动物实验对胎畜无害,但在人类尚无充分研究。
C 类:不能除外危害性。
动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究,在人类尚缺乏有关研究,但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。
D 类:对胎儿有危害。
市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。
X 类:妊娠期禁用。
在人类或动物研究,或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处,属妊娠期禁用药。
常用药物的等级标准:一、抗组胺药:扑尔敏( B )、西米替丁( B )、苯海拉明( B )、异丙嗪( C )二、抗感染药:1 .驱肠虫药:龙胆紫( C )2 .抗疟药:氯喹( D )3 .抗滴虫药:甲硝唑( B )4 .抗生素:丁胺卡那霉素( C )、庆大霉素( C )、卡那霉素( D )、新霉素( D )、头孢菌素类( B )、链霉素( D )、青霉素类( B )、四环素( D )、土霉素( D )、金霉素( D )、杆菌肽( C )、氯霉素( C )、红霉素( B )、林可霉素( B )、多粘菌素 B ( B )、万古霉素( C )5 .其他抗生素:复方新诺明( B/C )、甲氧苄胺嘧啶( C )、呋喃唑酮( C )、呋喃妥因( B )6 .抗结核病药:乙胺丁醇( B )、异烟肼( C )、利福平( C )、对氨水杨酸( C )7 .抗真菌药:克霉唑( C )、咪康唑( C )、制霉菌素( B )8 .抗病毒药:金刚烷胺( C )、阿糖腺苷( C )、病毒唑( X )、叠氮胸苷( C )、无环乌苷( C )三、抗肿瘤药:博来霉素( D )、环磷酰胺( D )、瘤可宁( D )、顺铂( D )、阿糖胞苷( D )、更生霉素( D )、噻替哌( D )、柔红霉素( D )、阿霉素( D )、氟尿嘧啶( D )、氮芥( D )、马法兰( D )、氨甲蝶呤( D )、长春新碱( D )四、植物神经系统药:1 .拟胆碱药:乙酰胆碱( C )、新斯的明( C )2 .抗胆碱药:阿托品( C )、颠茄( C )、普鲁苯辛( C )3 .拟肾上腺素药:肾上腺素( C )、去甲肾上腺素( D )、麻黄碱( C )、异丙肾上腺素( C )、间羟胺( D )、多巴胺( C )、多巴酚丁胺( C )、间羟舒喘宁( B )、羟卞羟麻黄碱( B )五、中枢神经系统药物:1 .中枢兴奋药:咖啡因( B )2 .解热镇痛药:乙酰水杨酸( C/D )、非那西丁( B )、水杨酸钠( C/D )3 .非甾体抗炎药:吲哚美辛( B/D )4 .镇痛药:可待因( B/D )、吗啡( B/D )、阿片( B/D )、哌替啶( B/D )、纳洛酮( C )5 .镇静,催眠药:异戊巴比妥( C )、戊巴比妥( C )、苯巴比妥( B )、水合氯醛(C )、乙醇( D/X )、安定(D )、硝基安定( C )6 .安定药:氟哌啶( C )、氯丙嗪类( C )7 .抗抑郁药:多虑平( C )六、心血管系统药物:1 .强心甙:洋地黄( B )、地高辛( B )、洋地黄毒甙( B )、奎尼丁( C )2 .降压药:可乐宁( C )、甲基多巴( C )、肼苯达嗪( B )、硝普钠( D )、哌唑嗪( C )3 .血管扩张药:亚硝酸异戊酯( C )、潘生丁( C )、二硝酸异山梨醇( C )、七、利尿药双氢克尿噻( D )、利尿酸( D )、速尿( C )、甘露醇( C )、氨苯蝶啶( D )八、消化系统药:复方樟脑酊( B/D )九、激素类:1 .肾上腺皮质激素:可的松( D )、倍他米松( C )、地塞米松( C )、氢化泼尼松(B )2 .雌激素:已烯雌酚( X )、雌二醇( D )、口服避孕药( D )3 .孕激素:孕激素类( D )4 .降糖药:胰岛素( B )、氯磺丙脲( D )、甲磺丁脲( D )5 .抗甲状腺药物:丙基硫氧嘧啶( D )、他巴唑( D )。
青霉素:可破坏胎儿红细胞,引起严重黄疸,使胎儿死亡。
链霉素:引起先天性耳聋,骨骼发育畸形。
四环素:致牙釉质形成不全,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损(如缺四指),新生儿溶血性黄疸,最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。
土霉素、强力霉素:使胎儿短肢畸形。
氯霉素:致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合症”)。
如在妊娠末期大量使用,可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
卡拉霉素:致耳聋。
红霉素:致先天性白内障、四肢畸形等。
庆大霉素:造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主):致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。
海洛因:使胎儿呼吸抑制、死亡。
度冷丁:致新生儿窒息。
吗啡、安侬痛:抑制新生儿呼吸,使新生儿呈戒断样抑制状态,如在分娩前一周服用,可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。
阿司匹林:致胎儿小、畸形,引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。
非那西汀和扑热息痛:引起新生儿高铁血红蛋白血症。
消炎痛:引起黄疸和再生障碍性贫血。
巴比妥类:致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。
扑痫酮:可胎儿指趾畸形,妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。
安眠酮:致畸形。
安定、安宁、利眠宁、导眠能:可致胎儿畸形和女胎男性化。
苯丙酸诺龙:引起腭裂。
胰岛素:引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。
黄体酮:使女胎男性化。
可的松和强的松:致胎儿唇裂、腭裂。
可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。
孕酮、睾丸酮:引起胎儿外生殖器畸形。
维生素D:大量服用,可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。
维生素K:大量服用,可引起高胆红素血症、核黄疸。
维生素B6:大量服用,可使新生儿产生维生素B6依赖症、抽搐。
维生素B6的衍生物脑复新,在动物实验中引起裂唇,亦应慎用。
多种维生素:如果在妊娠头三个月内服用,婴儿患难与共神经系统缺陷症的危险性高达60%。
丙脒嗪:致胎儿四肢畸形。
FDA颁布的药品对妊娠的危险性等级标准FDAA类:对照研究显示无害。
已证实此类药物对人胎儿无不良影响,是最安全的。
B类:对人类无危害证据。
动物实验对胎畜有害,但在人类未证实对胎儿有害,或动物实验对胎畜无害,但在人类尚无充分研究。
C类:不能除外危害性。
动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究,在人类尚缺乏有关研究,但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。
D类:对胎儿有危害。
市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。
X类:妊娠期禁用。
在人类或动物研究,或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处,属妊娠期禁用药。
常用药物的等级标准一、抗组胺药:扑尔敏(B)、西米替丁(B)、苯海拉明(B)、异丙嗪(C)。
二、抗感染药:1.驱肠虫药:龙胆紫(C);2.抗疟药:氯喹(D);3.抗滴虫药:甲硝唑(B);4.抗生素:丁胺卡那霉素(C)、庆大霉素(C)、卡那霉素(D)、新霉素(D)、头孢菌素类(B)、链霉素(D)、青霉素类(B)、四环素(D)、土霉素(D)、金霉素(D)、杆菌肽(C)、氯霉素(C)、红霉素(B)、林可霉素(B)、多粘菌素B(B)、万古霉素(C);5.其他抗生素:复方新诺明(B/C)、甲氧苄胺嘧啶(C)、呋喃唑酮(C)、呋喃妥因(B);6.抗结核病药:乙胺丁醇(B)、异烟肼(C)、利福平(C)、对氨水杨酸(C);7.抗真菌药:克霉唑(C)、咪康唑(C)、制霉菌素(B);8.抗病毒药:金刚烷胺(C)、阿糖腺苷(C)、病毒唑(X)、叠氮胸苷(C)、无环乌苷(C)。
三、抗肿瘤药:博来霉素(D)、环磷酰胺(D)、瘤可宁(D)、顺铂(D)、阿糖胞苷(D)、更生霉素(D)、噻替哌(D)、柔红霉素(D)、阿霉素(D)、氟尿嘧啶(D)、氮芥(D)、马法兰(D)、氨甲蝶呤(D)、长春新碱(D)。
四、植物神经系统药:1.拟胆碱药:乙酰胆碱(C)、新斯的明(C);2.抗胆碱药:阿托品(C)、颠茄(C)、普鲁苯辛(C);3.拟肾上腺素药:肾上腺素(C)、去甲肾上腺素(D)、麻黄碱( C)、异丙肾上腺素(C)、间羟胺(D)、多巴胺(C)、多巴酚丁胺(C)、间羟舒喘宁(B)、羟卞羟麻黄碱(B)。
孕妇用药禁忌的种类孕妇是一个特殊敏感的群体,孕妇如果在怀孕期间,用药方面不加注意,使用不当的话很容易会导致腹中胎儿畸形。
在怀孕期间女性应该尽量减少用药或者尽可能的不使用药物,尤其对胎儿不好的药品一定要注意。
孕妇用药禁忌的种类一定要知道,而且要牢记,用一个健康的身体等待新生儿的降生。
孕妇用药禁忌一览表妊娠期用药美国药物和食品管理局FDA 颁布的对妊娠的危险性等级标准,孕妇用药禁忌的种类:★抗感染药:驱肠虫药:龙胆紫C2.抗疟药:氯喹D3.抗滴虫药:甲硝唑B4.抗生素:丁胺卡那霉素C、庆大霉素C、卡那霉素D、新霉素D、头孢菌素类B、链霉素D、青霉素类B、四环素D、土霉素D、金霉素D、杆菌肽C、氯霉素C、红霉素B、林可霉素B、多粘菌素BB、万古霉素C5.其他抗生素:复方新诺明B/C、甲氧苄胺嘧啶C、呋喃唑酮C、呋喃妥因B6.抗结核病药:乙胺丁醇B、异烟肼C、利福平C、对氨水杨酸C7.抗真菌药:克霉唑C、咪康唑C、制霉菌素B8.抗病毒药:金刚烷胺C、阿糖腺苷C、病毒唑X、叠氮胸苷C、无环乌苷C★抗肿瘤药:博来霉素D、环磷酰胺D、瘤可宁D、顺铂D、阿糖胞苷D、更生霉素D、噻替哌D、柔红霉素D、阿霉素D、氟尿嘧啶D、氮芥D、马法兰D、氨甲蝶呤D、长春新碱D ★植物神经系统药:1.拟胆碱药:乙酰胆碱C、新斯的明C2.抗胆碱药:阿托品C、颠茄C、普鲁苯辛C3.拟肾上腺素药:肾上腺素C、去甲肾上腺素D、麻黄碱C、异丙肾上腺素C、间羟胺D、多巴胺C、多巴酚丁胺C、间羟舒喘宁B、羟卞羟麻黄碱B★中枢神经系统药物:1.中枢兴奋药:咖啡因B2.解热镇痛药:乙酰水杨酸C/D、非那西丁B、水杨酸钠C/D3.非甾体抗炎药:吲哚美辛B/D4.镇痛药:可待因B/D、吗啡B/D、阿片B/D、哌替啶B/D、纳洛酮C5.镇静,催眠药:异戊巴比妥C、戊巴比妥C、苯巴比妥B、水合氯醛C、乙醇D/X、安定D、硝基安定C6.安定药:氟哌啶C、氯丙嗪类C对于孕妇怀孕期间的禁忌有很多,尤其用药方面的禁忌一定要掌握好,孕妇用药禁忌的种类一定要好好的遵守,对孕妇安全的使用药物的认识一定要提高,还是建议好好对待孕期,怀孕期间能不吃药就不要吃。
孕妇禁用药
孕育一个健康的宝宝是每一个准备做妈妈的人的心愿,怎样才能孕育一个健康的宝宝很多的未妈妈们不是很清楚,包括家里的长辈也不是很清楚。
孕育一个健康的宝宝首要条件是未妈妈们慎用药物,很多的妈妈都是由于药物运用不当造成宝宝的不健康,孕妇有很多的禁用药。
孕妇服药时,应仔细看好说明书上有无孕妇禁忌或孕妇慎用的字样,以免发生意外。
禁用是指该药对孕妇是绝对禁止使用的意思。
孕妇慎用就是孕妇要谨慎使用,建议孕妇最好不用。
★妊娠期禁用药物有:
★西药:
1.解热镇痛药布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛及含有孕妇禁用
成分的各种对乙酰氨基酚复方制剂;临产前三个月禁用阿司匹林与卡巴匹林钙。
2.抗过敏及抗眩晕药异丙嗪与临产前1~2周禁用;妊娠1~4个月禁用茶苯海明;妊娠初期3个月的妇女禁用色甘酸钠。
3.驱肠虫药阿苯达唑,甲苯达唑,双羟萘酸噻嘧啶等。
4.感冒用药如双扑伪麻片、美酚伪麻片、扑尔伪麻片、美愈伪麻口服液等。
5.平喘药沙丁胺醇(舒喘灵、嗽必妥)。
6.维生素与矿物质类药物中,孕妇如摄取大量维生素A有可能致胎儿畸形,如兔唇、脑积水、严重心脏缺陷、泌尿道畸形、生长迟缓、早期骨骺愈合等;
★中成药:非处方中成药中有许多孕妇禁用和忌用的品种。
孕妇禁用的非处方中成药主要有骨伤科用药,治疗月经不调的有益母草膏;用于治疗痛经的痛经丸等
孕妇要保证胎儿的健康,需要有很多的注意地方,在饮食上要多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃肉,鱼可以适当的多吃点,不吃油炸食品,多喝孕妇奶粉,提高自身的免疫力,少生病,生病以后及时到正规医院找医生治疗,不要自己在家滥用药。
我院孕妇禁用药物一、感染疾病用药1.庆大霉素Gentamycin FDA分级 C级/权衡利弊【制剂与规格】硫酸庆大霉素注射液(按庆大霉素计):2ml:8 万U。
庆大霉素片:40mg(4 万U)本品可穿过胎盘进入胎儿组织,有引起胎儿听力损害可能,孕妇使用本品应充分权衡利弊。
本品在乳汁中分泌量很少,但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。
2.阿米卡星Amikacin FDA分级 D级/权衡利弊【制剂与规格】硫酸阿米卡星注射液: 2ml∶0.2g(20 万U)。
本品可穿过胎盘进入胎儿组织,有引起胎儿听力损害可能,孕妇使用本品应充分权衡利弊。
本品在乳汁中分泌量很少,但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。
3.大观霉素Spectinomycin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂规格】2克(200万单位)(按C14H24N207计)1.孕妇禁用。
2.哺乳期妇女用药尚不明确,若使用本品应暂停哺乳。
4.多西环素Doxycycline FDA分级 D级/不宜应用/中晚期禁用【制剂与规格】盐酸多西环素片:(1)0.05;(2)0.1g。
1.多西环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区内,引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长,该类药物在动物实验中有致畸胎作用,因此孕妇不宜应用。
2.多西环素可自乳汁分泌,乳汁中浓度较高,哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
5.米诺环素Minocycline FDA分级 D级/孕妇禁用【制剂与规格】盐酸米诺环素胶囊: 100mg(10 万单位)1.可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区中,引起胎儿牙釉质发育不良,并抑制胎儿骨骼生长;在动物实验中有致畸胎作用。
故孕妇和准备怀孕的妇女禁用。
2.在乳汁中浓度较高,虽然可与乳汁中的钙形成不溶性络合物,吸收甚少,但由于本品可引起牙齿永久性变色,牙釉质发育不良,并抑制婴幼儿骨骼的发育生长,故哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。
6.克拉霉素Clarithromycin FDA分级C级/高风险孕妇禁用【制剂与规格】克拉霉素缓释片: 0.5g(25 万U)。
孕妇禁用慎用药
“禁用”是对用药的最严历警告,即禁止使用;“忌用、忌服”说明其不良反应比较明确,发生不良后果的可能性很大, 但因个体差异而不能一概而论, 故用这些词语以示警告;“慎用”是指医师在使用该药时必须小心谨慎, 密切观察患者的反应,若服用后出现不良反应,须立即停止服用,若没有则可继续使用,并不是说不能使用;“避免使用、避免应用、不宜服用、不宜使用、不宜应用、不宜用于”应该是比较严重的警示,如果患者遇到这样的警示,最好选择其它药,以免出现不必要的后果;“原则上不用此药、一般不用”是指该药对孕妇、哺乳期妇女造成的不良后果较大, 在一般情况下不用此药, 只有在需要挽救患者生命危险的情况下才考虑使用;“暂停使用”是指给患者使用药物期间, 要求患者停止哺乳, 以免对婴幼儿造成伤害,停止用药一定时间后,可继续哺乳。
有时容易给人模棱两可的感觉, 给安全用药带来隐患
表1 标注有“禁用”的药品统计
表2标注有“慎用”的药品统计。
1.青霉素:可破坏胎儿红细胞,引起严重黄疸,使胎儿死亡。
2.链霉素:引起先天性耳聋,骨骼发育畸形。
四环素:致牙釉质形成不全,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损(如缺四指),新生儿溶血性黄疸,最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。
3.土霉素、强力霉素:使胎儿短肢。
4.氯霉素:致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀 (即“灰婴综合征”)。
如在妊娠末期大量使用,可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
5.卡那霉素:致耳聋。
6.红霉素:致先天性白内障、四肢畸形、脑膨出。
7.庆大霉素:造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
8.磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主):致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。
9.海洛因:使胎儿呼吸抑制、死亡。
10.度冷丁(杜冷丁):致新生儿窒息。
11.吗啡、安侬痛:抑制新生儿呼吸,使新生儿呈戒断样抑制状态,如在分娩前一周服用,可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。
12.阿司匹林:致胎儿小、畸形,引起新生儿凝血酶原减少而出血及肝脏的解毒与排泄功能障碍。
13.非那西汀和扑热息痛:引起新生儿高铁血红蛋白血症。
14.消炎痛:引起黄疸和再生障碍性贫血。
15.巴比妥类:影响胎儿脑细胞发育。
16.苯妥英钠:致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。
17.扑痫酮:可致胎儿指趾畸形,妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。
18.安眠酮:致畸形。
19.安定、安宁、利眠宁、导眠能:可致胎儿畸形和女胎男性化。
20.反应停:使胎儿无肢或短肢、无眼、无耳、唇裂、肠管闭锁、心脏畸形。
21.苯丙酸诺龙:引起腭裂。
22.胰岛素:引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。
23.黄体酮:使女胎男性化。
24.可的松和强的松:致胎儿唇裂、腭裂。
可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。
-25.孕酮、睾丸酮:引起胎儿外生殖器畸形。
26.维生素D:大量服用,可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。
27.维生素K:大量服用,可引起高胆红素血症、核黄疸。
怀胎禁用和慎用的中药饮片 1.怀胎禁用的中药饮片丁公藤.三棱.土鳖虫.天仙藤.马钱子.天山雪莲.天仙子.巴豆.巴豆霜.水蛭.甘遂.芫花.阿魏.京大戟.红大戟.洋金花.闹羊花.牵牛子.令媛子.令媛子霜.莪术.猪牙皂.大皂角.商陆.斑蝥.雄黄.轻粉.黑种草子.蜈蚣.麝喷鼻.川乌.草乌.草乌叶.朱砂.两端尖.天南星.罂粟壳.干漆.马兜铃.全蝎.2.怀胎慎用的中药饮片三七.大黄.王不留行.木鳖子.牛膝.片姜黄.白附子.西红花.红花.肉桂.华山参.冰片.苏木.郁李仁.虎杖.卷柏.枳壳.枳实.禹州漏芦.漏芦.禹余粮.急性质.穿山甲.桃仁.凌霄花.通草.常山.硫黄.番泻叶.皂矾.蒲黄.赫石.瞿麦.蟾酥.牛黄.人工牛黄.体外培养牛黄.制川乌.制草乌.天花粉.乳喷鼻.没药.附子.芦荟.益母草.玄明粉.芒硝.桂枝.苦楝皮.金铁锁.意苡仁.牡丹皮.制天南星.黄蜀葵花.怀胎禁用和慎用的经常应用中成药 1.怀胎禁用的中成药小金丸.牛黄解毒丸.六味安消失.肉痛口服液.华佗再造丸.血栓心脉宁胶囊.纯阳正气丸.狗皮膏.活血止痛散.桂
枝茯苓胶囊.益母草膏.通天口服液.通心络胶囊.麝喷鼻保心丸.2.怀胎慎用的中成药万应胶囊.川芎茶调丸(散).气滞胃痛颗粒.安宫牛黄丸.乳癖消片.复方丹参滴丸.独一味胶囊.桂枝茯苓丸.炎天无丸.黄连上清丸.麝喷鼻痔疮栓.。
孕妇用药【禁忌】一览表
妊娠期用药美国药物和食品管理局(FDA )颁布的对妊娠的危险性等级标准为: A 类:对照研究显示无害。
已证实此类药物对人胎儿无不良影响,是最安全的。
B 类:对人类无危害证据。
动物实验对胎畜有害,但在人类未证实对胎儿有害,或动物实验对胎畜无害,但在人类尚无充分研究。
C 类:不能除外危害性。
动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究,在人类尚缺乏有关研究,但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。
D 类:对胎儿有危害。
市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。
X 类:妊娠期禁用。
在人类或动物研究,或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处,属妊娠期禁用药。
常用药物的等级标准:
一、抗组胺药:
扑尔敏(B )、西米替丁(B )、苯海拉明(B )、异丙嗪(C )
二、抗感染药:
1 .驱肠虫药:龙胆紫(C )
2 .抗疟药:氯喹(D )
3 .抗滴虫药:甲硝唑(B )
4 .抗生素:丁胺卡那霉素(C )、庆大霉素(C )、卡那霉素(D )、新霉素(D )、头孢菌素类(B )、链霉素(D )、青霉素类(B )、四环素(D )、土霉素(D )、金霉素(D )、杆菌肽(C )、氯霉素(C )、红霉素(B )、林可霉素(B )、多粘菌素B (B )、万古霉素(C )
5 .其他抗生素:复方新诺明(B/C )、甲氧苄胺嘧啶(C )、呋喃唑酮(C )、呋喃妥因(B )
6 .抗结核病药:乙胺丁醇(B )、异烟肼(C )、利福平(C )、对氨水杨酸(C )
7 .抗真菌药:克霉唑(C )、咪康唑(C )、制霉菌素(B )
8 .抗病毒药:金刚烷胺(C )、阿糖腺苷(C )、病毒唑(X )、叠氮胸苷(C )、无环乌苷(C )
三、抗肿瘤药:
博来霉素(D )、环磷酰胺(D )、瘤可宁(D )、顺铂(D )、阿糖胞苷(D )、更生霉素(D )、噻替哌(D )、柔红霉素(D )、阿霉素(D )、氟尿嘧啶(D )、氮芥(D )、马法兰(D )、氨甲蝶呤(D )、长春新碱(D )
四、植物神经系统药:
1 .拟胆碱药:乙酰胆碱(C )、新斯的明(C )
2 .抗胆碱药:阿托品(C )、颠茄(C )、普鲁苯辛(C )
3 .拟肾上腺素药:肾上腺素(C )、去甲肾上腺素(D )、麻黄碱(C )、异丙肾上腺素(C )、间羟胺(D )、多巴胺(C )、多巴酚丁胺(C )、间羟舒喘宁(B )、羟卞羟麻黄碱(B )
五、中枢神经系统药物:
1 .中枢兴奋药:咖啡因(B )
2 .解热镇痛药:乙酰水杨酸(C/D )、非那西丁(B )、水杨酸钠(C/D )
3 .非甾体抗炎药:吲哚美辛(B/D )
4 .镇痛药:可待因(B/D )、吗啡(B/D )、阿片(B/D )、哌替啶(B/D )、纳洛酮(C )
5 .镇静,催眠药:异戊巴比妥(C )、戊巴比妥(C )、苯巴比妥(B )、水合氯醛(C )、乙醇(D/X )、安定(D )、硝基安定(C )
6 .安定药:氟哌啶(C )、氯丙嗪类(C )
7 .抗抑郁药:多虑平(C )
六、心血管系统药物:
1 .强心甙:洋地黄(B )、地高辛(B )、洋地黄毒甙(B )、奎尼丁(C )
2 .降压药:可乐宁(C )、甲基多巴(C )、肼苯达嗪(B )、硝普钠(D )、哌唑嗪(C )
3 .血管扩张药:亚硝酸异戊酯(C )、潘生丁(C )、二硝酸异山梨醇(C )、硝酸甘油(C )
七、利尿药
双氢克尿噻(D )、利尿酸(D )、速尿(C )、甘露醇(C )、氨苯蝶啶(D )
八、消化系统药:
复方樟脑酊(B/D )
九、激素类:
1 .肾上腺皮质激素:可的松(D )、倍他米松(C )、地塞米松(C )、氢化泼尼松(B )
2 .雌激素:已烯雌酚(X )、雌二醇(D )、口服避孕药(D )
3 .孕激素:孕激素类(D )
4 .降糖药:胰岛素(B )、氯磺丙脲(D )、甲磺丁脲(D )
5 .抗甲状腺药物:丙基硫氧嘧啶(D )、他巴唑(D )。