转运途中护理
一般取仰卧位:颅脑伤、颌面部伤应侧卧位或头偏向一 侧,以防舌后坠或分泌物阻塞呼吸道;
胸部伤取半卧位或伤侧向下的低斜坡卧位,减轻呼吸困 难;
腹部伤取仰卧位,膝下垫高使腹壁松弛; 休克病人取仰卧中凹位,疑有脊椎损伤的病员,应3-4
人一起搬运,保持头部、躯干成直线位置,以防造成继 发性脊髓损伤,尤其是颈椎伤可造成突然死亡。
高空坠落伤急救与流程
随着社会及城市的飞速发展,各种原因引起的 高空坠落伤有增多趋势,高空坠落伤大多为较 严重创伤,部分伴有不同程度的失血性休克, 这是院前急救的一个最棘手的问题。世界卫生 组织(WHO)统计表明,全世界每年的创伤 病人20%因创伤后没能得到及时的救治而死亡 。快速有效的院前急救,对挽救病人的生命, 减少病人的伤残率和死亡率非常重要。
在抢救护理同时,协助医生做好各项输Байду номын сангаас检查 工作,及治疗。
严重创伤伤员分为三类
第一类是致命性创伤,如大出血、窒息、张力性气胸,心 包填塞等,需立即手术,病情危急时可在急诊手术室进 行,救命手术简单有效,迅速结束。
第二类是生命体征尚平稳,不会立即影响生命,但可能 很快进入休克状态,应抓紧时间检查,并做好抗休克治 疗和手术前准备,如肠破裂、腹膜炎、多处关节损伤等, 可收住病房或直接送住院部手术;
严重的骨盆骨折、脊柱骨折,形成巨大腹膜后血 肿破入腹,易误以为腹腔出血,而遗漏危及生命 的骨折。
严重四肢开放性骨折,只重视外出血、易忽视胸 腹部的内出血。
总结
加强预见性护理分诊工作(从第一步减少漏诊的概率)
一定要遵循先救命后治疗的原则,从根本上消除对病人 最有利的抢救时机的延误。
按VIPC抢救程度进行抢救 同时须掌握急救护理技术和重症监护技能,并正确使用