医疗机构信息化建设现状及发展建议

Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｃｓ∞ｄ　Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ，Ａｐｒｉｌ，２００７，Ｖｏ１．４，Ｎｎ　２　中国卫生信息管理杂志２０【）７年４月第４卷第２期　３９　－．．－．－　…“‘　…‘’‘－．．－．．　…“‘‘－．－”‘‘　“　…“｜．…“　：　；　医院信息系统；　一＿．．．－．１＿ｌ－．－．１。。　・．．１。‘‘．．．１　．－．１　。　．．　・。．‘‘’。‘‘．＇　・。　唐山市医院信息化建设现状调查　与发展对策研究木　刘志国　崔　健　王　虹　黄晓鹂　华北煤炭医学院，河北唐山０６３０００　信息化建设是医院现代化建设的重要组成部　分，也是提高医院管理工作效率和医疗工作质量的　重要途径，是信息时代医院发展的必然趋势。为了　解近年来唐山市各级医院信息化建设取得的成绩、　存在的问题，探讨医院信息化建设的发展对策，本　课题采用问卷调查、座谈会调查和实地调查的方　式，从医院信息化的软硬件装备、医院信息系统　（ＨＩＳ）建设情况、人员和机构设置、资金投入、信　息化工作难点和建议等几方面对医疗卫生单位信息　化建设现状进行调查分析，共调查唐山市乡、镇以　上医院共８５家，其中市级医院１５家（三甲医院３　家，二甲医院１２家），县级医院３Ｏ家，乡、镇医　院４Ｏ家。通过对调查的数据进行汇总分析并征求　各级医疗机构负责人和医院信息主管的意见，得到　了唐山市医院信息化建设现状及今后发展应该采取　的措施。　唐山市医院信息化建设现状　唐山是河北省的一所重工业城市，地处环渤海　湾中心地带，是全国较大城市之一。改革开放以来，　唐山市国民经济和社会各项事业迅速发展，综合经　济实力显著增强。２００６年，唐山市实现财政收入　２６４．３亿元，占河北省财政收入的１／５强，居河北省　首位。得益于社会经济的快速发展，唐山市的医疗　卫生行业也取得了长足进步，截止２００５年底，全市　共有各类卫生机构１６９２个，其中医院１０２所、乡镇　卫生院１８３所，疾病预防控制中心１７所，妇幼保健　院１４所。卫生机构床位达到２．４万张，卫生技术人　员３．１万人。信息化建设作为医疗卫生事业发展的重　要组成部分，近年来也发展迅速，主要情况如下：　系统硬件和软件　系统硬件和软件是医院信息化建设的基础，也是　反映医院对信息化建设重视程度的标志之一。唐山市　各级医院的计算机硬件配置水平比较高，有８５．６％的　县以上医院建立了内部局域网，服务器的质量和数量　也有了明显提高；８９．５％的医院有１台以上的ＰＣ服务　器，更有部分医院已经配备了高性能的小型机。由于　系统应用的增加和规模的扩大，医院平均拥有工作站　数量有了明显的增加，当前为６９．２台。　在操作系统方面，ＷＩＮＮＴ／ＷＩＮ２０００占了主流，　而数据库中ＭＳ　ＳＱＬ　ＳＥＲＶＥＲ也占了多数，与其他　行业一样，微软在医院信息化过程中的影响力不可　忽视。ＭＳ—ＤＯＳ和ＦＯＸＰＲＯ／ＦＯＸＢＡＳＥ现在应用的　比例已经很小，医院信息系统的系统平台已经完成　了更新换代。今后，随着小型机的应用，相信使用　ＵＮＩＸ和ＯＲＡＣＬＥ的比例将会上升。　医院信息系统建设情况　在被调查的８５家各级医院中，尚未有乡、镇　医院建立现代意义的医院信息系统。县以上医院都　不同程度地建立并应用医院信息系统进行管理和临　床工作（表１），其中门急诊划价收费系统的拥有　率最高，为９０．１％，而以医学影像系统为代表的一　批与临床医疗质量有关的系统的比例明显过低。　本文为唐山市科技局课题“唐山市医院信息化建设现状调查与发展对策研究（编号０６３１４５０２ａ）”成果　＃刘志国，电子信箱：ｑｘｌｚｇ＠１６３．＠ｏｎ。

区域医疗卫生信息化建设实施方案

一、背景

当前，我国医疗卫生事业正面临着严峻的挑战和巨大的发展空间。随着医疗服务需求的日益增长和人口老龄化的加剧，我国的医疗资源在数量和质量方面都面临一定的压力。为了提升医疗卫生服务的效能和质量，推动医疗卫生事业的跨越式发展，实施区域医疗卫生信息化建设是当务之急。

二、目标

1.实现医疗卫生信息的全面整合和共享，打破各医疗机构之间的信息壁垒，提高信息流动性和利用效率。

2.提升医疗服务的效率和质量，减少医疗事故和疏漏，实现患者医疗过程中的信息无缝衔接和跨区域共享。

3.优化医疗资源配置，实现各级医疗机构之间的资源共享，避免重复建设和浪费。

4.推动医疗卫生事业的跨越式发展，提升对外竞争力和吸引力。

三、建设内容

1.建设统一的电子病历平台，实现病历的全面电子化管理。通过电子病历，医生可以快速获取患者的病史信息、检查结果等，提高医疗决策的准确性和效率。

2.建设区域医疗卫生信息共享平台，打破医疗机构之间的信息壁垒。各医疗机构可以通过该平台共享病例资料、治疗方案等信息，提高医疗服务的连续性和一致性。 3.建设区域药品信息管理平台，实现对药品供应链的全程追溯。通过该平台，可以监控药品的采购、配送、使用等环节，提高药品的质量和安全性。

4.建设区域医疗影像管理系统，实现医疗影像的数字化处理和传输。通过这个系统，医生可以快速查看患者的影像检查结果，提高医疗服务的效率和准确性。

四、实施步骤

1.设立专门的医疗卫生信息化建设领导小组，负责协调推进相关工作。

2.制定详细的项目计划，并明确责任分工和时间节点。

3.将信息化建设纳入医疗卫生事业发展规划，确保资金和资源的支持。

4.组织实施相关硬件和软件的采购和部署工作。

5.建立统一的数据标准和信息交换协议，确保不同平台之间的信息互通。

6.开展信息化建设培训和人员素质提升工作，确保医务人员能够合理使用相关信息化工具。

7.开展示范项目的试点工作，总结经验和教训，完善工作方案。

医疗机构信息化建设与管理规定

一、引言

随着信息技术的飞速发展，医疗机构信息化建设已成为提升医疗服务质量、提高医院管理效率、促进医学研究的重要手段。为加强医疗机构信息化建设与管理工作，根据国家相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本规定。

二、信息化建设目标

1. 搭建完善的信息技术基础设施，为医疗服务、医院管理、医学研究等提供有力支持。

2. 构建全面、高效的信息管理系统，实现医疗服务流程的优化，提高工作效率。

3. 推动信息技术与医疗业务的深度融合，提升医疗服务质量和患者满意度。

4. 加强信息安全保障，确保医疗数据的安全性和完整性。

三、信息化建设内容

1. 信息系统建设

（1）建立医院信息管理系统（HIS），实现医疗业务、财务、物资、人事等方面的全面管理。

（2）完善电子病历系统（EMR），提高病历质量，促进医疗质量改进。

（3）构建医学影像存储与传输系统（PACS），实现医学影像的数字化管理和远程诊断。

（4）搭建实验室信息管理系统（LIS），提高实验室工作效率，确保检验质量。

（5）推进远程医疗服务，实现医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力。

2. 信息技术基础设施建设

（1）加强网络基础设施建设，提高网络速度和稳定性。

（2）配置高性能、安全可靠的硬件设备，为信息系统运行提供保障。

（3）建立数据中心，实现医疗数据的集中存储、管理和分析。

四、信息化建设与管理措施

1. 组织机构保障

成立信息化建设领导小组，负责制定信息化建设规划、政策、措施，统筹协调全院信息化建设工作。

2. 人才队伍建设

加强信息技术人才队伍建设，提高信息技术人员的业务水平和综合素质。

3. 经费保障

设立信息化建设专项经费，确保信息化建设项目的顺利进行。

4. 项目管理

实行信息化建设项目管理制度，明确项目目标、进度、质量、安全等方面的要求。

5. 信息安全

加强信息安全意识教育，建立健全信息安全管理制度，落实信息安全责任。

信息化条件下公立医院精细化运营管理实践

一、信息化条件下公立医院精细化运营管理的概念和意义

提高医疗服务质量：通过对患者数据的收集、分析和挖掘，可以帮助医院更好地了解患者的病情和需求，从而提供更加精准、个性化的医疗服务。通过对医疗资源的合理配置和管理，可以减少重复劳动和浪费，提高医疗服务的整体质量。

优化资源配置：信息化条件下的精细化运营管理可以实现对医疗资源的实时监控和动态调整，使资源得到更加合理的配置。通过对床位、设备、人员等资源的精确计算和管理，可以确保在高峰期和低谷期都有足够的资源应对患者的需求。

提高运营效率：通过对医院各项业务的信息化处理和管理，可以降低人工操作的复杂性和出错率，提高工作效率。通过对各项业务数据的分析和挖掘，可以发现潜在的问题和改进空间，从而不断提高运营效率。

促进科研创新：信息化条件下的精细化运营管理可以为医院提供大量的数据支持，有利于科研人员开展相关研究。通过对这些数据的分析和挖掘，可以发现新的诊疗方法、药物疗效等方面的规律，为科研创新提供有力支持。

提升医院竞争力：在激烈的医疗市场竞争中，精细化运营管理可以帮助医院脱颖而出。通过对市场需求的准确把握和对患者需求的满足，可以提高医院的市场占有率和口碑，从而提升整体竞争力。

在信息化条件下，公立医院精细化运营管理具有重要的现实意义和广阔的发展空间。通过不断探索和完善精细化运营管理模式，有望为公立医院的发展注入新的活力，提高医疗服务水平和满意度。

1. 信息化条件对公立医院运营管理的影响

信息化条件下的公立医院运营管理，可以通过电子病历、远程会诊、在线咨询等技术手段，提高医疗服务质量。电子病历可以实现病史资料的实时共享，方便医生了解患者的病情和治疗过程；远程会诊可以解决地域分布导致的医疗资源不均衡问题，提高患者就诊便利性；在线咨询可以让患者随时随地获取医学知识和建议，提高患者满意度。

信息化条件下的公立医院运营管理，可以通过智能化设备、移动应用等技术手段，提升医疗服务效率。智能导诊系统可以根据患者症状和就诊需求，为其推荐合适的科室和医生；移动支付可以简化患者就诊流程，减少排队等候时间；预约挂号系统可以让患者提前预约挂号，避免现场排队拥挤。