肌肉骨骼康复学

骨骼肌肉康复学
骨骼肌肉康复学是一门研究人体骨骼和肌肉系统功能恢复的学科。

它致力于研究与评估骨骼肌肉运动功能障碍的原因和治疗方法，并通过康复训练来帮助恢复患者的正常功能和日常生活能力。

在骨骼肌肉康复学中，通常会使用一系列的评估工具和治疗技术。

其中包括骨骼肌肉功能检测，运动生物力学分析，作为判断运
动功能障碍的基准。

同时，康复训练也是骨骼肌肉康复学中重要的
一部分，通过定制的临床康复方案和运动训练来促进患者的康复进程。

骨骼肌肉康复学的应用范围广泛。

它可以应对各种骨骼肌肉系
统相关的运动功能障碍，如骨折、肌肉损伤、关节炎等。

此外，骨
骼肌肉康复学也可以用于改善姿势异常、改善运动协调性，提高肌
肉力量和耐力等。

总而言之，骨骼肌肉康复学是一门重要的学科，在促进人体骨
骼肌肉系统功能恢复方面发挥着重要作用。

通过综合运用评估和治
疗技术，并结合个体的特点定制康复方案，骨骼肌肉康复学有助于患者恢复正常功能和提高生活质量。

名词解释1、网球肘：即肱骨外上髁炎，是肱骨外上髁伸肌总腱起点附近的慢性炎症损伤。

2、搭肩试验：患侧肘关节屈曲，把手搭在对侧肩关节上，若肘关节不能与胸壁紧贴，则为阳性，表示肩关节脱位、粘连。

3、Cobb角：在脊柱X线正位片上，先在弧度最上端椎体的上缘画一水平线，再在弧度最下端椎体下缘画一水平线，再作这两条水平线的垂直线，两垂线的交角即为Cobb角，表示脊柱侧凸的程度。

4、叩击试验：按压或叩击神经干，局部出现针刺性疼痛，并有麻痛感向神经支配区放射为阳性，表示为神经损伤的部位；或从神经修复处向远端沿神经干叩击，Tinel征阳性则为神经恢复的表现。

5、骨化性肌炎：又称为异位骨化或异位骨化症，其特征为关节周围的正常软组织内有新骨的形成。

6、直腿抬高试验：患者仰卧位，双下肢伸直，检查者一手握住患者踝部，一手放在大腿前方保持下肢伸直位。

先健侧后患侧，将患者下肢抬高，正常抬高角度为70°。

在抬高患者下肢的过程中出现下肢放射性疼痛，则为阳性。

7、肩袖：又称旋转袖、肌腱袖，是由盂肱关节囊周围的冈上肌、肩胛下肌、冈下肌和小圆肌组成，是维持盂肱关节稳定的重要结构。

8、Colle’s骨折：折端发生在桡骨远端2~3cm的范围内松质骨内的骨折，多发于中老年人，女性多于男性。

9、假体松动：是骨与假体界面之间存在超出弹性模量差异而引起的位移以外的活动，称之为假体松松。

假体松动是关节置换术远期失败的主要原因。

10、手的休息位：自然放松，不用力，手肌群处于相对平衡状态。

腕关节背伸10-15°，轻度尺偏，MP与PIP半屈。

从食指到小指，越往尺侧屈曲越多，各指尖端指向舟骨结节。

拇指轻度外展，指腹靠近食指DIP桡侧，如手握笔姿势。

11、周围神经损伤：是指周围神经或其分支受外界直接或间接力量作用而受到损伤，其损伤的典型表现为自主神经障碍、运动障碍和感觉障碍。

问答/简答/病例分析1、骨折脱位的一般体征和特有体征？2、骨关节炎的特有症状？临床症状：①关节疼痛：常为OA的首发症状，多为定位不明确的深部疼痛，呈钝性，弥漫性或关节酸胀感②关节僵硬：在逐渐活动关节15-30分钟后缓解③关节肿大④关节活动响声：多为病程较长的患者⑤关节无力，活动障碍：OA晚期的患者关节无力，关节活动障碍。

《肌肉骨骼康复技术》教学大纲肌肉骨骼康复技术教学大纲一、课程简介本课程旨在介绍肌肉骨骼康复技术的基本理论和实践技巧。

学生将通过本课程的研究，了解肌肉骨骼康复技术的原则、方法和应用，提高对康复技术的认识和技能。

二、教学目标1. 掌握肌肉骨骼康复技术的基本原理和理论知识；2. 熟悉常见的肌肉骨骼康复技术方法和操作技巧；3. 理解肌肉骨骼康复技术在不同病症和损伤中的应用；4. 能够进行简单的肌肉骨骼康复技术评估和制定康复计划。

三、教学内容1. 介绍肌肉骨骼康复技术的概念和背景- 肌肉骨骼康复技术的定义和分类；- 肌肉骨骼康复技术在康复医学中的重要性和应用领域；- 肌肉骨骼康复技术的专业发展和前景。

2. 肌肉骨骼康复技术的基本原理和理论知识- 肌肉骨骼系统的结构和功能；- 运动和姿势对肌肉骨骼系统的影响；- 康复训练原则和方法。

3. 常见的肌肉骨骼康复技术方法和操作技巧- 关节运动和牵引技术；- 肌力训练和功能恢复技术；- 软组织治疗技术和手法；- 动作分析和运动训练。

4. 特定病症和损伤的肌肉骨骼康复技术应用- 骨折和骨关节损伤的康复技术；- 脊柱和骨盆疾病的康复技术；- 运动损伤和肌肉拉伤的康复技术；- 慢性疼痛和炎症的康复技术。

5. 肌肉骨骼康复技术评估和康复计划制定- 康复评估方法和工具；- 制定个体化康复计划的考虑因素；- 康复计划的目标和实施步骤；- 康复效果评估和调整。

四、教学方法与评价方式本课程将采用授课、案例分析、小组讨论和实践操作相结合的教学方法。

教师将定期进行研究成果的评估，包括课堂参与、作业和考试等形式。

五、参考资料1. 张三, 李四. 《肌肉骨骼康复技术教程》. XXX出版社, 20XX 年.2. 王五, 赵六. 《康复医学导论》. XXX出版社, 20XX年.3. 国际康复医学协会. 《康复技术标准指南》. 20XX年版.。

《肌肉骨骼康复技术》教学大纲一、课程简介本教学大纲旨在介绍肌肉骨骼康复技术，包括其基本概念、原理、实践技巧和应用场景等。

通过本课程的研究，学生将了解到肌肉骨骼康复的重要性及其在康复领域的应用。

二、课程内容1. 基本概念的介绍- 肌肉骨骼康复的定义- 康复技术的分类和特点2. 康复原理的讲解- 运动生理学基础知识- 康复过程中的生物力学原理- 应用研究和临床实践的案例分析3. 康复技术的实践技巧- 按摩和针灸的应用- 牵引和牵引设备的使用- 热敷和冷敷的技巧- 肌肉骨骼系统的体位练4. 康复技术的应用场景- 退伍军人康复- 运动损伤康复- 骨折康复- 关节炎治疗三、教学方法本课程将采用以下教学方法：- 理论讲授：介绍基本概念、康复原理和实践技巧等内容。

- 案例分析：通过分析实际案例，加深对康复技术的理解和应用能力。

- 实践操作：通过实际操作和演练，提升学生的实际操作技能。

四、教材和参考资料1. 主教材：《肌肉骨骼康复技术教程》2. 参考资料：- 《康复理论与实践》- 《运动生理学导论》- 《康复实践案例分析》五、考核要求1. 平时表现：课堂参与、作业完成情况等。

2. 期中考试：理论知识的掌握程度。

3. 期末考试：综合应用能力的测试。

六、教学进度安排时间 | 内容--- | ---第1周 | 课程介绍、基本概念的介绍第2周 | 康复原理的讲解第3周 | 康复技术的实践技巧第4周 | 康复技术的应用场景第5周 | 复与总结以上为《肌肉骨骼康复技术》教学大纲的简要内容安排，具体的教学细节将根据实际情况进行调整和补充。

第一章单元测试1、单选题：运动功能检查的内容是（）选项：A:关节活动范围测定B:A.D.L.C:肌电图检查D:生活质量评定E:感觉检查答案: 【关节活动范围测定】2、单选题：康复治疗中最重要的和最常用的功能训练的方法是（）选项：A:理疗B:运动疗法C:推拿按摩D:支具的应用E:针灸治疗答案: 【运动疗法】3、单选题：关于下肢长度的测量，正确的是（）选项：A:自髂前上棘经髌骨中线至内踝下缘B:自髂前上棘至内踝下缘C:自髂前下棘至外踝下缘D:自髂前下棘至内踝下缘E:自髂后上棘至内踝下缘答案: 【自髂前上棘经髌骨中线至内踝下缘】4、单选题：轴移试验主要用于检查（）选项：A:髌上囊B:侧副韧带C:半月板D:前交叉韧带E:后交叉韧带答案: 【前交叉韧带】5、单选题：肌肉骨骼康复学的内容不包括（）选项：A:疾病康复B:康复治疗C:基础学科D:康复评定E:康复保健答案: 【康复保健】6、单选题：Thomas试验（）选项：A:用于评估髋关节的功能障碍B:用来检查由于前或后交义韧带损伤导致的胫骨向前或向后的过度活动C:用来评价膝关节内外侧的疼痛是源于半月板损伤还是侧副韧带损伤D:用于检查膝关节腔积液E:常用于排除关节屈曲性挛缩答案: 【常用于排除关节屈曲性挛缩】7、单选题：Lachman试验和反Lachman试验( )选项：A:常用于排除关节屈曲性挛缩B:用来检查由于前或后交义韧带损伤导致的胫骨向前或向后的过度活动C:用于评估髋关节的功能障碍D:用于检查膝关节腔积液E:用来评价膝关节内外侧的疼痛是源于半月板损伤还是侧副韧带损伤答案: 【用来检查由于前或后交义韧带损伤导致的胫骨向前或向后的过度活动】8、单选题：“4”字试验（）选项：A:用来检查由于前或后交义韧带损伤导致的胫骨向前或向后的过度活动B:用于检查膝关节腔积液C:用于评估髋关节的功能障碍D:常用于排除关节屈曲性挛缩E:用来评价膝关节内外侧的疼痛是源于半月板损伤还是侧副韧带损伤答案: 【用于评估髋关节的功能障碍】9、多选题：造成骨与关节功能障碍的主要原因包括（）选项：A:骨折畸形愈合或不愈合B:伤口感染D:肿胀E:瘢痕粘连答案: 【骨折畸形愈合或不愈合;伤口感染;肿胀;瘢痕粘连】10、多选题：康复评定过程包括（）选项：A:随访评定B:中期评定C:初期评定D:早期评定E:后期评定答案: 【中期评定;初期评定;后期评定】11、多选题：矫形器的作用有（）选项：A:支持或协助功能运动B:预防和矫正畸形C:缓解神经压迫D:维持现有步态E:限制关节异常活动答案: 【支持或协助功能运动;预防和矫正畸形;缓解神经压迫;限制关节异常活动】12、多选题：增加关节活动范围的方法主要有（）选项：A:被动运动B:等速运动C:向心性运动D:主动助力运动E:主动运动答案: 【被动运动;主动助力运动;主动运动】第二章单元测试1、单选题：力矩的单位为（）选项：A:米B:帕斯卡C:牛顿D:牛顿/米答案: 【牛顿·米】2、单选题：慢跑时，腰椎的载荷比直立位增加（）选项：A:2.5倍B:2倍C:1.5倍D:1.75倍E:1倍答案: 【1.75倍】3、单选题：运动幅度最大，灵活性最好的关节是（）选项：A:桡腕关节B:肩关节C:骶髂关节D:指关节E:肩锁关节答案: 【肩关节】4、单选题：当肌力最大时，肌肉被牵拉至静息长度的（）选项：A:2倍B:1.2倍C:1倍D:1.3倍E:1.5倍答案: 【1.2倍】5、单选题：肌内耐力增加，改变明显的是（）选项：A:快速-糖原分解型肌纤维B:I型纤维C:Ⅱb型纤维D:Ⅱa型纤维E:白肌答案: 【I型纤维】6、单选题：髌骨切除后股四头肌力臂缩短，伸膝力矩将减小约（）A:45%B:30%C:40%D:50%E:20%答案: 【30%】7、单选题：四肢远侧端肌肉的力学特征不包括（）选项：A:肌腹短B:前臂肌肉以梭形肌居多C:小腿肌肉以羽状肌为主D:肌腱长E:起始部宽广答案: 【起始部宽广】8、单选题：下列关于生物力学的描述错误的是（）选项：A:动力学原理用于动作描述、步态分析等B:静力学原理用于分析肌内骨骼系统中关节和肌肉的受力分析大小和性质C:固体力学用于评估生物体系在相同受力情况下的功能性行为D:生物力学的不同方面应用不同力学原理E:流体力学用于研究循环系统的血流等答案: 【固体力学用于评估生物体系在相同受力情况下的功能性行为】9、单选题：不是随意发出，而是外力作用下出现的动作,称为（）选项：A:成分运动B:关节内活动C:关节功能障碍D:关节紧缩位E:附属运动答案: 【关节内活动】10、单选题：力点位于阻力点和支点之间。

概念1.肌肉骨骼康复学：是康复医学的一个分支科学，它研究肌肉骨骼系统功能障碍的原因、评定与治疗的方法以及伤残预防等问题，并运用物理治疗学、作业疗法、假肢和矫形器技术以及职业训练等手段，改善或代偿肌肉骨骼系统的功能，使患者能够回归家庭和社会。

2.关节活动范围（ROM）：是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中，远端骨所达到的新位置与开始位置之间的夹角，即远端骨所移动的度数。

3.Colles骨折：桡骨远端骨折，多因跌倒时手撑地所致，直接暴力也可发生。

折端长发生在桡骨远端2~3cm范围内松质骨内，骨折远端向背侧及桡侧移位。

4.手功能位：手处于能最大限度发挥其功能的姿势。

即前臂呈半旋前位，腕背伸20°~25°，尺侧偏斜约10°；拇指充分掌侧外展，掌指关节和指间关节微屈，处于对掌位；其他4指分开，各关节屈曲度不尽相同。

即掌指关节屈30°~45°，近端指间关节屈60°~80°，远端指间关节屈10°~15°5.脊髓休克：脊髓被横断与高级中枢失去联系后，断面以下的脊髓暂时丧失反射活动，处于无反应状态。

6.四肢瘫：指由于椎管内的脊髓神经组织受损而造成颈段运动和感觉的损害和丧失。

7.截瘫：指脊髓胸段、腰段或骶段椎管内脊髓损伤之后，造成运动和感觉功能的损害或丧失。

8.皮节：指每个脊髓节段神经的感觉神经轴突所支配的相应皮肤区域。

9.人工全髋关节置换（THR）：指应用人工材料制作的全髋关节结构植入人体以替代病损的自体关节，从而获得髋关节功能。

10.假体松动：是骨与假体界面之间存在超出由于弹性模量差异引起的位移以外的活动。

11.60°~120°疼痛弧征阳性：肩主动或被动外展至60°~120°时疼痛，外旋时疼痛加重，外展超过120°时疼痛减轻或消失。

肩峰前外缘压痛，肱骨大结节压痛。

填空1.肌肉骨骼康复学的内容涉及（基础学科）（康复评定）（康复治疗）（疾病康复）2.手固定的正确位置是掌指关节屈60°~70°，指间关节屈10°或中立位。

肌骨康复的概念肌骨康复是一个综合性概念，涵盖了多个方面，包括肌肉和骨骼的康复治疗、运动康复、康复性训练和康复性护理等。

它旨在促进肌肉和骨骼功能的恢复和改善，从而使人们能够正常参与日常活动，提高生活质量。

肌骨康复的目标是通过恢复和改善肌肉和骨骼的结构和功能，使患者能够恢复正常的生活和工作能力。

肌骨康复的过程通常包括以下几个方面：1. 评估和诊断：通过对患者的身体状况进行评估和诊断，确定患者的康复需求和目标。

2. 制定康复计划：根据患者的需求和目标，制定个性化的康复计划，包括康复治疗、运动康复、康复性训练等。

3. 康复治疗：通过物理疗法、手法疗法和药物治疗等方式，促进肌肉和骨骼的恢复和改善。

4. 运动康复：通过适当的运动和锻炼，促进肌肉和骨骼的力量、柔韧性和平衡能力的恢复和改善。

5. 康复性训练：通过功能性训练和活动训练，帮助患者恢复和提高日常生活和工作能力。

6. 康复性护理：提供康复护理和指导，帮助患者在日常生活中进行合理的活动和运动，预防再伤害和促进康复。

肌骨康复的实施需要一个多学科的团队合作。

这个团队通常由康复医生、物理治疗师、运动治疗师、康复护士、社会工作者等专业人员组成。

他们会根据患者的具体情况和康复需求，制定个性化的康复计划，并协同合作，共同完成康复目标。

肌骨康复的重点是促进肌肉和骨骼的恢复和改善。

通过康复治疗和运动康复，可以提高肌肉和骨骼的力量、柔韧性和平衡能力，减轻疼痛和炎症，促进组织修复和再生。

同时，康复性训练和康复性护理可以帮助患者恢复和提高日常生活和工作能力，减少残疾和依赖，提高生活质量。

总之，肌骨康复是一个综合性的概念，其目标是通过恢复和改善肌肉和骨骼功能，使患者能够恢复正常的生活和工作能力。

它涉及到多个方面的治疗和训练，需要一个多学科的团队合作来实施。

通过肌骨康复，可以提高患者的肌肉和骨骼功能，减轻疼痛和炎症，促进组织修复和再生，提高生活质量。