肌肉骨骼康复学
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第一章单元测试1、单选题:运动功能检查的内容是()选项:A:关节活动范围测定B:A.D.L.C:肌电图检查D:生活质量评定E:感觉检查答案: 【关节活动范围测定】2、单选题:康复治疗中最重要的和最常用的功能训练的方法是()选项:A:理疗B:运动疗法C:推拿按摩D:支具的应用E:针灸治疗答案: 【运动疗法】3、单选题:关于下肢长度的测量,正确的是()选项:A:自髂前上棘经髌骨中线至内踝下缘B:自髂前上棘至内踝下缘C:自髂前下棘至外踝下缘D:自髂前下棘至内踝下缘E:自髂后上棘至内踝下缘答案: 【自髂前上棘经髌骨中线至内踝下缘】4、单选题:轴移试验主要用于检查()选项:A:髌上囊B:侧副韧带C:半月板D:前交叉韧带E:后交叉韧带答案: 【前交叉韧带】5、单选题:肌肉骨骼康复学的内容不包括()选项:A:疾病康复B:康复治疗C:基础学科D:康复评定E:康复保健答案: 【康复保健】6、单选题:Thomas试验()选项:A:用于评估髋关节的功能障碍B:用来检查由于前或后交义韧带损伤导致的胫骨向前或向后的过度活动C:用来评价膝关节内外侧的疼痛是源于半月板损伤还是侧副韧带损伤D:用于检查膝关节腔积液E:常用于排除关节屈曲性挛缩答案: 【常用于排除关节屈曲性挛缩】7、单选题:Lachman试验和反Lachman试验( )选项:A:常用于排除关节屈曲性挛缩B:用来检查由于前或后交义韧带损伤导致的胫骨向前或向后的过度活动C:用于评估髋关节的功能障碍D:用于检查膝关节腔积液E:用来评价膝关节内外侧的疼痛是源于半月板损伤还是侧副韧带损伤答案: 【用来检查由于前或后交义韧带损伤导致的胫骨向前或向后的过度活动】8、单选题:“4”字试验()选项:A:用来检查由于前或后交义韧带损伤导致的胫骨向前或向后的过度活动B:用于检查膝关节腔积液C:用于评估髋关节的功能障碍D:常用于排除关节屈曲性挛缩E:用来评价膝关节内外侧的疼痛是源于半月板损伤还是侧副韧带损伤答案: 【用于评估髋关节的功能障碍】9、多选题:造成骨与关节功能障碍的主要原因包括()选项:A:骨折畸形愈合或不愈合B:伤口感染D:肿胀E:瘢痕粘连答案: 【骨折畸形愈合或不愈合;伤口感染;肿胀;瘢痕粘连】10、多选题:康复评定过程包括()选项:A:随访评定B:中期评定C:初期评定D:早期评定E:后期评定答案: 【中期评定;初期评定;后期评定】11、多选题:矫形器的作用有()选项:A:支持或协助功能运动B:预防和矫正畸形C:缓解神经压迫D:维持现有步态E:限制关节异常活动答案: 【支持或协助功能运动;预防和矫正畸形;缓解神经压迫;限制关节异常活动】12、多选题:增加关节活动范围的方法主要有()选项:A:被动运动B:等速运动C:向心性运动D:主动助力运动E:主动运动答案: 【被动运动;主动助力运动;主动运动】第二章单元测试1、单选题:力矩的单位为()选项:A:米B:帕斯卡C:牛顿D:牛顿/米答案: 【牛顿·米】2、单选题:慢跑时,腰椎的载荷比直立位增加()选项:A:2.5倍B:2倍C:1.5倍D:1.75倍E:1倍答案: 【1.75倍】3、单选题:运动幅度最大,灵活性最好的关节是()选项:A:桡腕关节B:肩关节C:骶髂关节D:指关节E:肩锁关节答案: 【肩关节】4、单选题:当肌力最大时,肌肉被牵拉至静息长度的()选项:A:2倍B:1.2倍C:1倍D:1.3倍E:1.5倍答案: 【1.2倍】5、单选题:肌内耐力增加,改变明显的是()选项:A:快速-糖原分解型肌纤维B:I型纤维C:Ⅱb型纤维D:Ⅱa型纤维E:白肌答案: 【I型纤维】6、单选题:髌骨切除后股四头肌力臂缩短,伸膝力矩将减小约()A:45%B:30%C:40%D:50%E:20%答案: 【30%】7、单选题:四肢远侧端肌肉的力学特征不包括()选项:A:肌腹短B:前臂肌肉以梭形肌居多C:小腿肌肉以羽状肌为主D:肌腱长E:起始部宽广答案: 【起始部宽广】8、单选题:下列关于生物力学的描述错误的是()选项:A:动力学原理用于动作描述、步态分析等B:静力学原理用于分析肌内骨骼系统中关节和肌肉的受力分析大小和性质C:固体力学用于评估生物体系在相同受力情况下的功能性行为D:生物力学的不同方面应用不同力学原理E:流体力学用于研究循环系统的血流等答案: 【固体力学用于评估生物体系在相同受力情况下的功能性行为】9、单选题:不是随意发出,而是外力作用下出现的动作,称为()选项:A:成分运动B:关节内活动C:关节功能障碍D:关节紧缩位E:附属运动答案: 【关节内活动】10、单选题:力点位于阻力点和支点之间。
概念1.肌肉骨骼康复学:是康复医学的一个分支科学,它研究肌肉骨骼系统功能障碍的原因、评定与治疗的方法以及伤残预防等问题,并运用物理治疗学、作业疗法、假肢和矫形器技术以及职业训练等手段,改善或代偿肌肉骨骼系统的功能,使患者能够回归家庭和社会。
2.关节活动范围(ROM):是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中,远端骨所达到的新位置与开始位置之间的夹角,即远端骨所移动的度数。
3.Colles骨折:桡骨远端骨折,多因跌倒时手撑地所致,直接暴力也可发生。
折端长发生在桡骨远端2~3cm范围内松质骨内,骨折远端向背侧及桡侧移位。
4.手功能位:手处于能最大限度发挥其功能的姿势。
即前臂呈半旋前位,腕背伸20°~25°,尺侧偏斜约10°;拇指充分掌侧外展,掌指关节和指间关节微屈,处于对掌位;其他4指分开,各关节屈曲度不尽相同。
即掌指关节屈30°~45°,近端指间关节屈60°~80°,远端指间关节屈10°~15°5.脊髓休克:脊髓被横断与高级中枢失去联系后,断面以下的脊髓暂时丧失反射活动,处于无反应状态。
6.四肢瘫:指由于椎管内的脊髓神经组织受损而造成颈段运动和感觉的损害和丧失。
7.截瘫:指脊髓胸段、腰段或骶段椎管内脊髓损伤之后,造成运动和感觉功能的损害或丧失。
8.皮节:指每个脊髓节段神经的感觉神经轴突所支配的相应皮肤区域。
9.人工全髋关节置换(THR):指应用人工材料制作的全髋关节结构植入人体以替代病损的自体关节,从而获得髋关节功能。
10.假体松动:是骨与假体界面之间存在超出由于弹性模量差异引起的位移以外的活动。
11.60°~120°疼痛弧征阳性:肩主动或被动外展至60°~120°时疼痛,外旋时疼痛加重,外展超过120°时疼痛减轻或消失。
肩峰前外缘压痛,肱骨大结节压痛。
填空1.肌肉骨骼康复学的内容涉及(基础学科)(康复评定)(康复治疗)(疾病康复)2.手固定的正确位置是掌指关节屈60°~70°,指间关节屈10°或中立位。
肌骨康复的概念肌骨康复是一个综合性概念,涵盖了多个方面,包括肌肉和骨骼的康复治疗、运动康复、康复性训练和康复性护理等。
它旨在促进肌肉和骨骼功能的恢复和改善,从而使人们能够正常参与日常活动,提高生活质量。
肌骨康复的目标是通过恢复和改善肌肉和骨骼的结构和功能,使患者能够恢复正常的生活和工作能力。
肌骨康复的过程通常包括以下几个方面:1. 评估和诊断:通过对患者的身体状况进行评估和诊断,确定患者的康复需求和目标。
2. 制定康复计划:根据患者的需求和目标,制定个性化的康复计划,包括康复治疗、运动康复、康复性训练等。
3. 康复治疗:通过物理疗法、手法疗法和药物治疗等方式,促进肌肉和骨骼的恢复和改善。
4. 运动康复:通过适当的运动和锻炼,促进肌肉和骨骼的力量、柔韧性和平衡能力的恢复和改善。
5. 康复性训练:通过功能性训练和活动训练,帮助患者恢复和提高日常生活和工作能力。
6. 康复性护理:提供康复护理和指导,帮助患者在日常生活中进行合理的活动和运动,预防再伤害和促进康复。
肌骨康复的实施需要一个多学科的团队合作。
这个团队通常由康复医生、物理治疗师、运动治疗师、康复护士、社会工作者等专业人员组成。
他们会根据患者的具体情况和康复需求,制定个性化的康复计划,并协同合作,共同完成康复目标。
肌骨康复的重点是促进肌肉和骨骼的恢复和改善。
通过康复治疗和运动康复,可以提高肌肉和骨骼的力量、柔韧性和平衡能力,减轻疼痛和炎症,促进组织修复和再生。
同时,康复性训练和康复性护理可以帮助患者恢复和提高日常生活和工作能力,减少残疾和依赖,提高生活质量。
总之,肌骨康复是一个综合性的概念,其目标是通过恢复和改善肌肉和骨骼功能,使患者能够恢复正常的生活和工作能力。
它涉及到多个方面的治疗和训练,需要一个多学科的团队合作来实施。
通过肌骨康复,可以提高患者的肌肉和骨骼功能,减轻疼痛和炎症,促进组织修复和再生,提高生活质量。
肌肉骨骼康复学;是康复医学的一个分支学科,它研究肌肉骨骼系统功能障碍的原因、评定与治疗的方法以及伤残预防等问题,并运用物理疗法、作业疗法、假肢和矫形器技术以及职业训练等手段,改善或代偿肌肉骨骼系统的功能,使患者能够回归家庭和社会。
肌肉骨骼康复学特点;一)早期康复(二)与骨科相互渗透(三)专业性强(四)以小组方式工作(五)与其它学科的关系肌肉骨骼康复学康复评定;(一)肌肉骨骼康复学评定的目的;1检查、判断患者功能障碍的性质、部位、范围、程度;2确定尚存的代偿能力和功能恢复潜力;3估计功能障碍的发展、转归和预后;4确定康复目标;5制定出可行的康复治疗措施;6判定康复治疗效果;7决定康复治疗后患者回归及去向。
二肌肉骨骼康复学评定过程;1初期评定2中期评定3后期评定(三)肌肉骨骼康复学评定的基本内容;1躯体功能评定2日常生活活动能力评估3神经肌肉的电生理学检查4生活质量评定5职业能力评估(四肌肉骨骼康复学康复评定的特点;1评估的重点2广泛使用量表进行评估3重视专项的综合评估4分析性检查与综合性评估相结合二肌肉骨骼康复学康复治疗;(一)物理疗法(二)作业疗法(三)辅助器具的应用(四)康复护理(五)心理疗法(六)中国传统康复疗法(七)就业咨询及职前训练三肌肉骨骼康复学常见伤病及康复治疗层次;(一)肌肉骨骼康复学常见伤病;1创伤2疾病3退行性变4先天性畸形(二)康复治疗层次;1.急性期患者预防继发性残疾的康复处理2.住院恢复期患者康复锻炼3.残疾患者、慢性病者及老年病者住院积极康复治疗4.门诊康复治疗5.社区康复治疗第二章、上肢创伤康复;第一节,肩部骨折与脱位;肩关节;是人体关节中运动范围最大和最灵活的关节,上肢又是人在社会生活之中活动最多的器官,因此极易受到外界伤害,导致骨折或脱位。
最常见的为1锁骨骨折和2肩锁关节脱位、3肩关节脱位。
(一)锁骨骨折;锁骨是人类胚胎时期第一块发生骨化的骨,锁骨为一个S形的长管状骨,中外1/3交接部位相对较细,易发生骨折,内测端与胸骨柄构成胸锁关节,外侧端与肩峰形成肩锁关节,其功能是参与上肢活动,保持肩关节的正常位置,防止肩关节向胸壁倾斜,保护臂丛神经与锁骨下血管。
《肌肉骨骼康复》课程笔记第一章概论一、定义及研究对象1. 定义:肌肉骨骼康复是一门应用科学,旨在通过系统的康复治疗和训练,帮助患者恢复或提高肌肉骨骼系统的功能,减轻或消除疼痛,提高生活质量。
2. 研究对象:肌肉骨骼康复主要研究骨骼、关节、肌肉、肌腱、韧带等组织的损伤、疾病和劳损,以及相应的康复治疗手段。
二、肌肉骨骼康复的发展1. 传统观念:以往,人们认为肌肉骨骼疾病和损伤只能通过手术、药物等治疗手段来缓解症状,康复治疗在肌肉骨骼疾病治疗中的作用被忽视。
2. 现代观念:随着康复医学的发展,人们逐渐认识到康复治疗在肌肉骨骼疾病治疗中的重要性。
现代康复治疗注重患者主动参与,采用多种康复手段相结合的方式,旨在帮助患者尽快恢复功能,降低复发率。
3. 发展趋势:肌肉骨骼康复将更加注重个体化治疗,结合生物力学、运动生理学、心理学等多学科知识,采用先进的康复技术和设备,提高康复治疗效果。
三、肌肉骨骼康复的理论基础1. 生物力学:研究肌肉骨骼系统在运动和负荷作用下的力学特性和规律,为康复治疗提供理论依据。
2. 运动生理学:研究运动对肌肉骨骼系统的影响,探讨运动在康复治疗中的作用机制。
3. 神经生理学:研究神经系统在肌肉骨骼康复中的作用,如神经肌肉接头、神经可塑性等。
4. 心理学:研究心理因素在肌肉骨骼康复过程中的作用,如患者心理状态、康复信心等。
四、肌肉骨骼损伤与疼痛1. 损伤类型:包括急性损伤、慢性损伤和劳损。
2. 疼痛原因:肌肉骨骼损伤导致的疼痛主要源于炎症、肿胀、压迫等。
3. 疼痛评估:采用视觉模拟评分法(V AS)、数字评分法(NRS)等方法对疼痛程度进行评估。
4. 疼痛管理:包括药物治疗、物理治疗、心理干预等手段。
五、肌肉骨骼康复的工作内容1. 康复评定:对患者肌肉骨骼系统的功能进行全面评估,包括关节活动度、肌力、平衡能力等。
2. 康复治疗:根据评定结果,制定个性化的康复治疗方案,包括物理治疗、运动疗法、康复护理等。
肌肉骨骼康复学教学大纲简介:肌肉骨骼康复学是一门综合性学科,旨在培养学生掌握肌肉骨骼康复的理论、技能和实践能力。
本教学大纲旨在明确肌肉骨骼康复学教学的目标、课程设置、教学方法及考核要求。
一、课程目标本课程目的是培养学生的肌肉骨骼康复专业知识和职业素养,具备以下能力:1. 掌握肌肉骨骼康复学的基本概念、原理和理论知识;2. 熟悉肌肉骨骼康复的常见疾病、损伤及对应的治疗方法;3. 具备评估和制定肌肉骨骼康复计划的能力;4. 掌握常见康复方法、技术和器械的使用;5. 培养在团队合作中的沟通和协作能力;6. 具备独立开展科研和实践的能力。
二、课程设置本课程主要包括以下内容:1. 基础理论:a. 肌肉骨骼康复学的概念和发展历程;b. 解剖学、生理学和运动生物力学;c. 疼痛机制和康复评估;d. 康复心理学和社会支持。
2. 康复疾病与损伤:a. 脊椎疾病和损伤的康复;b. 运动损伤的康复;c. 骨关节疾病和损伤的康复;d. 神经损伤的康复;e. 退行性疾病的康复。
3. 康复方法与技术:a. 物理疗法和理疗技术;b. 运动疗法和康复运动;c. 功能训练和康复训练;d. 应用辅助器具和康复工具;e. 中医康复方法与技术。
4. 康复实践与案例研究:a. 康复评估与制定康复计划;b. 康复实训与病例分析;c. 康复科研与论文写作;d. 临床实习和实践能力培养。
三、教学方法1. 理论教学:教师讲授基础理论知识,结合实例进行解析,并引导学生思考;2. 实践教学:组织实验、实训、康复评估和康复案例研究,提升学生实践能力;3. 小组讨论:开展小组讨论,促进学生之间的交流和协作;4. 实习实训:安排学生参与康复科实习,锻炼实践能力;5. 现场观摩:组织学生参观康复机构、临床实验室等,拓宽学生视野。
四、考核要求1. 平时表现:考核学生的课堂参与、小组讨论、实验报告等;2. 期中考试:测试学生对肌肉骨骼康复学理论知识的掌握程度;3. 期末考试:综合考核学生的理论知识和实践能力;4. 实习实训报告:要求学生撰写实习/实训报告,总结实践经验;5. 课程论文:学生需独立完成一篇肌肉骨骼康复学相关的课程论文。
肌肉骨骼康复学名词解释
嘿,咱今儿就来聊聊肌肉骨骼康复学那些名词!啥叫肌肉骨骼康复
学呀?简单说,就是帮咱让身体的肌肉和骨骼恢复健康、活力满满的
一门学问呢!就好比一部机器,时间长了零件会出毛病,这时候就需
要专业的人来检修、维护,让它重新顺畅运转起来。
比如说“肌力”,这就像是汽车的马力一样,肌力强,你干啥都有劲,能跑能跳,活力四射!你想想,要是肌力不行,那爬个楼梯都费劲,
多悲催呀!“关节活动度”呢,就像门轴,要是门轴不灵活了,门开关
都困难,同理,关节活动度不好,那胳膊腿儿活动起来就不自在啦。
再来说说“肌肉耐力”,这就好比你能持续跑多久的马拉松,耐力好,你就能长时间保持良好的状态。
还有“康复训练”,这可是关键呀!就
像给身体这个大机器做保养,通过各种针对性的训练,让肌肉骨骼重
新焕发活力。
我之前有个朋友,不小心伤到了胳膊,医生就说要进行康复训练。
他一开始还不太在意,觉得养养就好了,结果呢,胳膊一直使不上劲。
后来听了医生的话,认真做康复训练,慢慢地,胳膊又变得和以前一
样有力啦!
还有“物理治疗”,这就像是给身体来一场舒适的按摩,用各种物理
手段来缓解疼痛、促进恢复。
总之,肌肉骨骼康复学里的这些名词可都重要着呢,它们就像一个个小零件,共同组成了让我们身体恢复健康的大机器!咱可得好好了解了解,对自己的身体负责呀!别等到身体出问题了才后悔莫及。
咱都要好好爱护自己的身体,让它一直健健康康的!。
肌肉骨骼康复学评估流程如下:
•康复评估。
包括询问患者自身感受和诉求、专业角度分析核磁、CT等片子、通过特定检查动作系统查体明确根本原因、根据患
者目前功能和日常需求确定康复目标、制定康复方案和康复频
率。
•正式运动康复。
包括手法、功能类锻炼。
其中,手法有关节松动、点按放松、肌肉牵伸等,目的是通过松解关节粘连和紧张
肌群改善关节角度受限和肌肉发力感欠佳问题,减少关节压力;
功能类锻炼是为了加强关节控制能力和肌肉力量并学会正确运
动模式,分担日常生活和运动中关节所承受的过大压力和冲击
力,降低关节损伤的风险。
《肌肉骨骼康复技术》教学大纲肌肉骨骼康复技术教学大纲一、课程简介本课程旨在介绍肌肉骨骼康复技术的基本理论和实践技巧。
学生将通过本课程的研究,了解肌肉骨骼康复技术的原则、方法和应用,提高对康复技术的认识和技能。
二、教学目标1. 掌握肌肉骨骼康复技术的基本原理和理论知识;2. 熟悉常见的肌肉骨骼康复技术方法和操作技巧;3. 理解肌肉骨骼康复技术在不同病症和损伤中的应用;4. 能够进行简单的肌肉骨骼康复技术评估和制定康复计划。
三、教学内容1. 介绍肌肉骨骼康复技术的概念和背景- 肌肉骨骼康复技术的定义和分类;- 肌肉骨骼康复技术在康复医学中的重要性和应用领域;- 肌肉骨骼康复技术的专业发展和前景。
2. 肌肉骨骼康复技术的基本原理和理论知识- 肌肉骨骼系统的结构和功能;- 运动和姿势对肌肉骨骼系统的影响;- 康复训练原则和方法。
3. 常见的肌肉骨骼康复技术方法和操作技巧- 关节运动和牵引技术;- 肌力训练和功能恢复技术;- 软组织治疗技术和手法;- 动作分析和运动训练。
4. 特定病症和损伤的肌肉骨骼康复技术应用- 骨折和骨关节损伤的康复技术;- 脊柱和骨盆疾病的康复技术;- 运动损伤和肌肉拉伤的康复技术;- 慢性疼痛和炎症的康复技术。
5. 肌肉骨骼康复技术评估和康复计划制定- 康复评估方法和工具;- 制定个体化康复计划的考虑因素;- 康复计划的目标和实施步骤;- 康复效果评估和调整。
四、教学方法与评价方式本课程将采用授课、案例分析、小组讨论和实践操作相结合的教学方法。
教师将定期进行研究成果的评估,包括课堂参与、作业和考试等形式。
五、参考资料1. 张三, 李四. 《肌肉骨骼康复技术教程》. XXX出版社, 20XX 年.2. 王五, 赵六. 《康复医学导论》. XXX出版社, 20XX年.3. 国际康复医学协会. 《康复技术标准指南》. 20XX年版.。
骨骼肌肉康复学
骨骼肌肉康复学是一门研究人体骨骼和肌肉系统功能恢复的学科。
它致力于研究与评估骨骼肌肉运动功能障碍的原因和治疗方法,并通过康复训练来帮助恢复患者的正常功能和日常生活能力。
在骨骼肌肉康复学中,通常会使用一系列的评估工具和治疗技术。
其中包括骨骼肌肉功能检测,运动生物力学分析,作为判断运
动功能障碍的基准。
同时,康复训练也是骨骼肌肉康复学中重要的
一部分,通过定制的临床康复方案和运动训练来促进患者的康复进程。
骨骼肌肉康复学的应用范围广泛。
它可以应对各种骨骼肌肉系
统相关的运动功能障碍,如骨折、肌肉损伤、关节炎等。
此外,骨
骼肌肉康复学也可以用于改善姿势异常、改善运动协调性,提高肌
肉力量和耐力等。
总而言之,骨骼肌肉康复学是一门重要的学科,在促进人体骨
骼肌肉系统功能恢复方面发挥着重要作用。
通过综合运用评估和治
疗技术,并结合个体的特点定制康复方案,骨骼肌肉康复学有助于患者恢复正常功能和提高生活质量。
《肌肉骨骼康复技术》教学大纲一、课程简介本教学大纲旨在介绍肌肉骨骼康复技术,包括其基本概念、原理、实践技巧和应用场景等。
通过本课程的研究,学生将了解到肌肉骨骼康复的重要性及其在康复领域的应用。
二、课程内容1. 基本概念的介绍- 肌肉骨骼康复的定义- 康复技术的分类和特点2. 康复原理的讲解- 运动生理学基础知识- 康复过程中的生物力学原理- 应用研究和临床实践的案例分析3. 康复技术的实践技巧- 按摩和针灸的应用- 牵引和牵引设备的使用- 热敷和冷敷的技巧- 肌肉骨骼系统的体位练4. 康复技术的应用场景- 退伍军人康复- 运动损伤康复- 骨折康复- 关节炎治疗三、教学方法本课程将采用以下教学方法:- 理论讲授:介绍基本概念、康复原理和实践技巧等内容。
- 案例分析:通过分析实际案例,加深对康复技术的理解和应用能力。
- 实践操作:通过实际操作和演练,提升学生的实际操作技能。
四、教材和参考资料1. 主教材:《肌肉骨骼康复技术教程》2. 参考资料:- 《康复理论与实践》- 《运动生理学导论》- 《康复实践案例分析》五、考核要求1. 平时表现:课堂参与、作业完成情况等。
2. 期中考试:理论知识的掌握程度。
3. 期末考试:综合应用能力的测试。
六、教学进度安排时间 | 内容--- | ---第1周 | 课程介绍、基本概念的介绍第2周 | 康复原理的讲解第3周 | 康复技术的实践技巧第4周 | 康复技术的应用场景第5周 | 复与总结以上为《肌肉骨骼康复技术》教学大纲的简要内容安排,具体的教学细节将根据实际情况进行调整和补充。
名词解释1、网球肘:即肱骨外上髁炎,是肱骨外上髁伸肌总腱起点附近的慢性炎症损伤。
2、搭肩试验:患侧肘关节屈曲,把手搭在对侧肩关节上,若肘关节不能与胸壁紧贴,则为阳性,表示肩关节脱位、粘连。
3、Cobb角:在脊柱X线正位片上,先在弧度最上端椎体的上缘画一水平线,再在弧度最下端椎体下缘画一水平线,再作这两条水平线的垂直线,两垂线的交角即为Cobb角,表示脊柱侧凸的程度。
4、叩击试验:按压或叩击神经干,局部出现针刺性疼痛,并有麻痛感向神经支配区放射为阳性,表示为神经损伤的部位;或从神经修复处向远端沿神经干叩击,Tinel征阳性则为神经恢复的表现。
5、骨化性肌炎:又称为异位骨化或异位骨化症,其特征为关节周围的正常软组织内有新骨的形成。
6、直腿抬高试验:患者仰卧位,双下肢伸直,检查者一手握住患者踝部,一手放在大腿前方保持下肢伸直位。
先健侧后患侧,将患者下肢抬高,正常抬高角度为70°。
在抬高患者下肢的过程中出现下肢放射性疼痛,则为阳性。
7、肩袖:又称旋转袖、肌腱袖,是由盂肱关节囊周围的冈上肌、肩胛下肌、冈下肌和小圆肌组成,是维持盂肱关节稳定的重要结构。
8、Colle’s骨折:折端发生在桡骨远端2~3cm的范围内松质骨内的骨折,多发于中老年人,女性多于男性。
9、假体松动:是骨与假体界面之间存在超出弹性模量差异而引起的位移以外的活动,称之为假体松松。
假体松动是关节置换术远期失败的主要原因。
10、手的休息位:自然放松,不用力,手肌群处于相对平衡状态。
腕关节背伸10-15°,轻度尺偏,MP与PIP半屈。
从食指到小指,越往尺侧屈曲越多,各指尖端指向舟骨结节。
拇指轻度外展,指腹靠近食指DIP桡侧,如手握笔姿势。
11、周围神经损伤:是指周围神经或其分支受外界直接或间接力量作用而受到损伤,其损伤的典型表现为自主神经障碍、运动障碍和感觉障碍。
问答/简答/病例分析1、骨折脱位的一般体征和特有体征?2、骨关节炎的特有症状?临床症状:①关节疼痛:常为OA的首发症状,多为定位不明确的深部疼痛,呈钝性,弥漫性或关节酸胀感②关节僵硬:在逐渐活动关节15-30分钟后缓解③关节肿大④关节活动响声:多为病程较长的患者⑤关节无力,活动障碍:OA晚期的患者关节无力,关节活动障碍。
肌肉骨骼康复学复习题
一、名词解释
1.肌肉骨骼康复学:是康复医学的一个分支学科,它研究肌肉骨骼系统功能障碍的原因、评定与治疗的方法以及伤残
预防等问题,并运用物理疗法、作业疗法、假肢和矫形器技术以及职业训练等手段,改善或代偿
肌肉骨骼系统的功能,使患者能够回归家庭和社会。
2.Colles骨折:骨折端长发生在桡骨远端2~3cm范围内松质骨内,骨折远端向背侧及桡侧移位,称~。
3.Smith:如果骨折远端向掌侧与尺侧移位,临床上称~。
4.Tinel征(叩击试验):按压或叩击神经干,局部出现针刺性疼痛,并有麻痛感向神经支配区放射为阳性,表示为神
经损伤的部位。
或从神经修复处向远端沿神经干叩击,Tinel征阳性则是神经恢复的表现。
5.Heberden结节:皮肤发热和红肿通常少见,但远侧指间关节受累,其背面形成的骨性隆起即Heberden结节。
6.Bouchard结节:而近端指间关节受累形成的关节膨大,称之为Bouchard结节。
7.颈椎病:是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎组织病理变化累及颈部肌肉和筋膜、颈神经根、脊髓、椎动
脉、交感神经等组织结构而引起的一系列临床症状和体征。
8.直腿抬高试验:患者仰卧,双下肢伸直,检查者一手握住患者踝部,另一只手放在大腿前方保持膝关节伸直体位,
先健侧后患侧,将患者下肢抬高,正常抬高角度为70度,在抬高患者下肢的过程中出现下肢的放射
性疼痛为阳性。
9.直腿抬高加强试验:直腿抬高试验出现阳性后,将患肢下放到不痛的角度后,再将踝背屈,如再次出现疼痛则为~。
10.肌筋膜疼痛:是一个在骨骼肌上能够激惹疼痛的位置,这个位置通常可以摸到一个绷紧带或疼痛的结节,触压时有
疼痛和可能引起的远处牵涉痛;常有交感现象;也称为肌筋膜触发点疼痛。
二、简答题
1.骨折的临床治疗原则?
答:①准确的复位:有手法复位和切开复位
②有效的固定:有内固定和外固定
③合理的功能锻炼
2.骨折康复治疗的分期及各期的治疗目的和方案都是什么?
答:㈠骨折固定期(早期)
(1)目的:①消除肿胀②缓解疼痛③预防并发症的发生④促进骨折愈合
(2)方案:①抬高肢体:远端高于近端,近端高于心脏。
②主动运动:是消除水肿最有效的方法
③物理疗法
•㈡骨折愈合期(后期)
⑴目的:①消除残存水肿②软化和牵伸挛缩的纤维组织③增加关节活动范围和肌力
④恢复肌肉的协调性和灵巧性
⑵方案:①物理疗法:蜡疗、红外线、短波、热敷、离子导入。
②按摩:继热疗后,手法比早期增强。
③运动锻炼
④支具和矫形器的使用:随着ROM的改善,支具和矫形器也要相应调整。
⑤作业疗法上肢采用作业治疗和职业前训练,下肢以步态训练为主。
3.肌腱滑动结构包括哪些?
答:①腱周组织、②滑膜鞘、③纤维鞘管④腕支持带
4.指屈肌腱损伤的康复?
答:康复早期(1~3周)
(1)制动:需固定3周(2)理疗:超短波、紫外线、水疗、超声波(3)支具:前臂背侧保护支具
康复中期(4~5周)
(1)主动运动(2)主动助力运动(3)被动运动(4)理疗:蜡疗、超声波
康复后期(6~12周)
(1)手部牵伸:有关节挛缩的,分别进行牵伸。
(2)抗阻练习:橡皮筋手指练习器。
(3)灵活性练习:对指、对掌、健身球。
5.手指屈肌腱和伸肌腱都包括什么?
答:㈠手指伸肌腱共8条,通常分为:桡侧组和尺侧组。
①桡侧组有拇长、短伸肌腱2条;
②尺侧组包括4条指伸肌腱,示指固有伸肌腱和小指固有伸肌腱。
㈡手指屈肌腱共12条,包括指屈肌、拇屈肌和腕屈肌
①指屈肌:指浅屈肌(4条)指深屈肌(4条)
②拇屈肌:拇长屈肌(1条)
③腕屈肌:桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌和掌长肌
6.指伸肌腱损伤后支具配戴方法?
答:①腕背伸30°~40 °,掌指关节0 °,用橡皮筋伸直指间关节。
②练习IP关节主动屈指,依靠橡皮筋的弹力牵引被动伸指。
③禁止主动伸指,被动屈指。
7.预防关节强直的方法是什么?
答:①早期处理、②良好的固定位置、③早期功能锻炼
8.手部神经损伤后常用的康复治疗方法有哪些?
答:1.物理因子疗法
2.运动疗法(1)按摩与被动运动(2)“传递冲动”训练(3)肌力训练(4)感觉训练
(5)肌电生物反馈(EMGBF)
3.作业疗法
4.支具应用
5.协调能力训练
6.心理治疗
7.ADL训练
9.指屈肌腱损伤后滑动练习如何去做?
答:①单独指浅屈肌腱的练习②单独指深屈肌腱的练习③勾拳练习④直拳练习⑤复合拳练习
10.SCI功能锻炼的原则?
答:①早期开始②循序渐进,从易到难③从功能需要进行锻炼④力量与耐力训练
11.什么是脊髓损伤(SCI)早期?
答:“早期”是指SCI发生后直到骨科情况允许,患者伤区脊柱适当负重以采取垂直姿势的这一段时间,一般是发病后6~8周内、此阶段压疮、挛缩、上呼吸道问题的预防是最重要的。
康复重点:①防止出现并发症,
②对残存肌力、受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练。
12.SCI早期治疗方法有哪些?
答:①.正确体位②呼吸道护理③被动运动④选择性肌力训练⑤直立活动⑥6.ADL训练
13.运动创伤康复治疗的基本原则?
答:①分期治疗原则②功能恢复的针对性原则
1.急性期
治疗重点:止痛、止血、防止肿胀。
•RICE常规治疗①Rest-局部休息②Ice-冰敷③Compression-加压包扎④Elevation-抬高患肢
2.稳定期
治疗重点:血肿及渗出液的吸收。
方法:理疗、按摩、中药外敷、支具。
3.恢复期
治疗重点:恢复功能,软化瘢痕。
方法:运动疗法、理疗。
14.周围神经损伤的临床表现?
答:(一)运动功能障碍(二)感觉功能障碍(三)疼痛(四)皮肤营养性改变
(五)血管功能障碍(六)骨质疏松
15. .周围神经损伤感觉功能怎样恢复?
答:㈠局部麻木感、灼痛:非手术疗法和手术治疗。
㈡感觉过敏:采用脱敏疗法。
㈢感觉丧失:在促进神经再生的治疗基础上,采用感觉重建方法治疗。
16.正中神经损伤、桡神经、尺神经损伤临床特点和康复治疗?
答:㈠正中神经损伤
临床特点①肘关节水平损伤时,临床上表现为拇指、示指屈曲功能受限。
拇指、示指、中指及环指桡侧半感觉消失。
②若在腕部受伤,前臂肌肉功能良好,只有拇指外展和对掌功能障碍。
康复治疗治疗性作业活动: 精细抓握训练,粗大功能训练等。
㈡桡神经损伤
临床特点①感觉障碍不明显,但运动障碍很严重。
②出现垂腕、垂指、前臂旋前畸形、手背桡侧尤以虎口部皮肤有麻木区或感觉障碍。
康复治疗治疗性作业活动: 制作陶器,用刨子打磨刨光木板、打字、飞标游戏、桌子足球或篮球游戏等。
㈢尺神经损伤
临床特点①尺侧腕屈肌、第四、五指指深屈肌、小鱼际肌、骨间肌、第三、四蚓状肌功能丧失,呈爪形手。
②小指及环指尺侧半感觉消失。
康复治疗作业治疗:包括圆柱状抓握、拇指侧捏和对掌、IP关节伸展、手指内收、外展等动作要素。
17.骨关节炎的五大特征?
答:(一)关节疼痛(二)关节僵硬(三)关节膨大(四)关节活动响声(五)关节无力、活动障碍
18.颈椎病的分型?
答:㈠软组织型——强直㈡神经根型——麻木㈢脊髓型——下肢
㈣椎动脉型——眩晕㈤交感型——头痛、多汗㈥混合型
19.颈椎病非手术治疗方法有哪些?
答:①围领及颈托②药物③注射疗法④颈椎牵引⑤理疗⑥针灸⑦手法按摩⑧运动疗法
20.腰椎间盘突出症的临床特点是什么?
答:1.症状①腰背痛②下肢放射性神经痛③下肢麻木感④腰椎活动受限
④咳嗽、打喷嚏、腹部用力、坐位时症状加重⑤卧床休息症状减轻,站立时症状较轻。
2.体征①腰椎前凸减小②侧凸畸形③病变部位棘突、棘突间隙及棘旁压痛
④慢性患者棘上韧带可有指下滚动感
⑤减痛步态
⑥直腿抬高试验及加强试验阳性
21.下腰痛的康复治疗方法有哪些?
答:①健康教育②卧床休息③腰围制动④药物治疗⑤注射疗法⑥腰椎牵引治疗⑦物理治疗
⑧手法治疗⑨中医传统治疗⑩运动疗法⑩椎间盘微创手术
22.肩周炎的临床分期?
答:1.疼痛期早期、急性期、冻结进行期
①10 ~36周②疼痛剧烈③压痛广泛④肌肉痉挛⑤肩关节活动受限
2.冻结期中间期、慢性期、僵硬期
①4 ~12个月②疼痛减轻③压痛仍广泛④各方向活动范围明显缩小,“冻结”状态
⑤出现“扛肩”现象
3.恢复期末期、解冻期。
功能恢复期
①5~26个月②疼痛消减③活动范围逐渐增大。