奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性

奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性[摘要] 目的研究奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。

方法选取晚期非小细胞肺癌患者78例作为研究对象，分为两组。

对照组采用奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗，实验组仅采用三维适形放疗治疗，观察患者治疗后的疗效。

结果治疗后，实验组总有效率（82.05%）明显高于对照组（56.41%），两组患者均产生不良反应，其中以i型不良反应人数最多，但是实验组的各项目人数均少于对照组。

随访后发现实验组的1年生存率（51.28%）等指标明显优于对照组（33.33%）。

结论相比普通的三维适形放射治疗方法，奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗具有更好的疗效。

[关键词] 奈达铂加替吉奥；三维适形放疗；非小细胞肺癌[中图分类号] r734.2 [文献标识码] b [文章编号] 1673-9701（2013）17-0069-02在死亡率和发病率最高的肺癌中，相比小细胞肺癌，非小细胞肺癌更常见。

尤其在老年人中，该疾病的发病率与死亡率都相当高[1]。

非小细胞肺癌由于细胞增长的速度慢，扩散转移的时期相对较晚，因而要到中晚期才可发现患者的病情。

治疗该疾病的重点在放疗的方法选择上，传统是采用三维适形放疗，而现今为探究治疗非小细胞肺癌的化疗方法以及放疗效果[2]，我院特对78例晚期非小细胞肺癌患者进行了研究，现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料选取我院2009～2010年收治的晚期非小细胞肺癌患者78例，作为研究对象。

78例患者中男女各半，男29～71岁，平均（46.5±5.6）岁，女26～51岁，平均（45.5±5.9）岁。

其中腺癌31例，鳞癌47例。

同时，所有患者的性别、年龄、病情（病理性分期分类）方面均无显著性差异，具有可比性。

对患者进行全身基本检查，所有患者均无明显精神性、心血管性治疗疾病、肝肾功能较正常，且患者治疗前估计生存时间均大于两个月。

奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应分析目的：分析奈达铂（NPD）联合吉西他滨（GEM）用于治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及其不良反应。

方法：选取2013年6月-2014年7月本院收治的28例患者作为研究对象，且这些患者经细胞形态学及病理组织学检验已确诊为非小细胞肺癌，所有的患者均采用静脉注射给药80 mg/m2奈达铂，第1天采用静脉注射给药800 mg/m2吉西他滨，第1、8天采取同样的给药方案，每21天为1个疗程，连续两个疗程重复给药后，对患者疗效进行评价。

同时采用静脉注射给药5 mg托烷司琼，1次/d，用于止吐。

结果：本组病例疗效评价，选取的28例患者均进行2个疗程以上的化疗后再给予疗效评价，其中CR 2例，PR 10例，NC 8例，PD 8例。

RR（CR+PR）有效率为42.9%。

不良反应方面患者主要出现轻度恶心、呕吐，其中Ⅰ～Ⅲ度25例（92.8%），Ⅲ～Ⅳ度无恶心、呕吐发生。

骨髓抑制导致白细胞下降Ⅰ～Ⅲ度15例（53.5%），Ⅲ度骨髓抑制4例（14.3%），Ⅳ度无骨髓抑制致白细胞下降发生。

血小板下降Ⅰ～Ⅲ度13例（46.4%），轻度肾功能指标下降9例（32.1%），肝功能轻度功能指标下降Ⅰ～Ⅲ度0例。

结论：奈达铂联合吉西他滨用于治疗晚期肺癌临床疗效较好，毒性反应能得到良好控制，值得在临床广泛应用。

随着社会的发展，环境的污染日益严重，尤其是大气污染，成为引发呼吸道疾病的诱因[1]。

作为常见的恶性肿瘤，每年有一百多万人死于肺癌。

其中非小细胞肺癌（NSCLC）占较大比例，且大多数患者在就诊时就已到了晚期，无法进行手术治疗，因此，临床上多采用化疗的治疗手段[2]。

含铂双药的方案是治疗晚期NSCLC的首选方案，此方案在缓解率和存活期等方面均明显优于单药方案。

奈达铂（NDP）是由日本盐野义公司研制开发，结构新颖，使用时无需水化[3]。

奈达铂作为新型的第二代铂类抗肿瘤药物，于1995年在日本首次上市[4]。

三维适形放疗联合替吉奥与奈达铂同步化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应探讨陈为善　李凤炎【摘要】　目的　探讨三维适形放疗联合替吉奥与奈达铂同步化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。

方法　70例局部晚期食管癌患者, 以随机分组的方式将患者分为对照组和同步组, 各35例。

两组患者均采用三维适形放疗, 而同步组在此基础上采用替吉奥与奈达铂同步化疗的方法。

比较两组患者近期有效率和毒副反应发生率。

结果　同步组患者近期有效率为91.43%, 显著高于对照组的71.43%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

同步组毒副反应发生率为5.71%, 显著低于对照组的25.71%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论　在对局部晚期食管癌的患者进行治疗时, 采取三维适形放疗联合替吉奥与奈达铂同步化疗的治疗方法可显著的提高治疗效果, 而且发生的毒副反应比较小, 患者可以耐受, 远期效果还有待于进一步的研究和观察。

【关键词】　三维适形放疗；替吉奥；奈达铂；局部晚期食管癌DOI ：10.14164/11-5581/r.2017.13.064术后的疼痛刺激不仅会使患者感觉到疼痛, 同时还会提高机体的应激作用, 导致机体免疫力下降, 影响患者的康复。

因此, 通过特耐注射液进行术后镇痛也是很有必要的。

有研究发现, 特耐注射液能有效改善患者的应激反应, 镇痛效果明显, 安全性较高［10］。

本次研究中, 对照组通过术后放置镇痛泵进行围手术期治疗, 观察组通过特耐注射液进行围手术期治疗。

结果显示, 观察组患者疼痛评分(2.48±0.51)分明显低于对照组的(5.97±1.05)分, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者不良反应发生率12.50%明显低于对照组的62.50%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者满意度100.00%明显高于对照组的50.00%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

替吉奥联合三维适形放疗治疗局部晚期胃癌的疗效和安全性评价摘要目的评价替吉奥联合三维适形放疗治疗局部晚期胃癌的疗效及安全性。

方法68例局部晚期胃癌患者，随机分为替吉奥组（34例）与对照组（34例），对照组患者单纯采用三维适行放疗治疗，95%受照剂量（PTV）DT=45～50 Gy/25F，5次/周。

替吉奥组在三维适形放疗基础上联合替吉奥口服治疗，30 mg/m2，2次/d，每天早、晚餐后，口服14 d，休息7 d，21 d为1个周期，共化疗2个周期。

观察两组治疗效果。

结果替吉奥组治疗有效率为67.6%明显高于对照组32.4%（P＜0.05）；胃肠道反应和骨髓抑制是最常见的不良反应，多为Ⅰ～Ⅱ级，且两组不良反应比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论替吉奥联合三维适形放疗治疗局部晚期胃癌疗效肯定，不良反应可以耐受，值得临床上推广应用。

关键词替吉奥；三维适形放疗；晚期胃癌胃癌是我国常见恶性肿瘤之一，2013年我国最新统计数据表明，无论发病率还是死亡率胃癌均处于各种恶性肿瘤的前列。

近年来，虽然生活水平及卫生保健意识普遍提高，但进展期胃癌的诊断比例居高不下。

胃癌确诊时大部分病例已属进展期，单纯手术疗效较差。

化疗在胃癌综合治疗中的应用受到越来越多的重视。

此外，放疗亦可作为晚期胃癌的姑息治疗手段，放疗同时联合氟尿嘧啶（5-Fu）类药物化疗可增进其疗效[1]。

因此，本研究采用替吉奥联合三维适形放疗治疗34例局部晚期胃癌患者，并取得了较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料将2012年6月～2014年5月本院收治的68例局部晚期胃癌患者随机分为替吉奥组（替吉奥联合三维适形放疗）和对照组（单纯放疗），每组34例。

替吉奥组中男23例，女11例；年龄32～74岁，中位年龄55岁。

对照组中男21例，女13例；年龄34～72岁，中位年龄54岁。

两组均经组织病理学检查确诊，病理类型均为腺癌，其中替吉奥组中高分化5例，中分化19例，低分化8例，粘液腺癌2例；对照组中高分化6例，中分化18例，低分化7例，粘液腺癌3例。

替吉奥与奈达铂联合治疗方案在老年晚期胃癌治疗中的分析程菲【摘要】目的：探讨替吉奥与奈达铂联合治疗方案在老年晚期胃癌治疗中的疗效。

方法将108例老年晚期胃癌患者采用随机数表法分为观察组和对照组，各54例。

对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者给予替吉奥与奈达铂联合治疗。

对比2组的疗效和观察观察组患者的不良反应情况。

结果观察组患者中进展11例，稳定13例，部分缓解30例，总有效率为55．55％。

对照组患者中进展23例，稳定21例，部分缓解10例，总有效率为18．52％。

2组疗效差异具有统计学意义（P ＜0．05）。

观察组54例患者中未发生药物相关性死亡事件，不良反应主要为血液学毒性、疲劳感、消化道毒性，少数出现轻度肾功能损害、轻度肝功能损害，经过对症处理均得到缓解。

结论采用替吉奥与奈达铂联合治疗老年晚期胃癌疗效较佳，不良反应较轻，老年患者对该方案有较好的耐受性，可以在临床上推广和使用。

%Objective To analyze the efficacy of Gio and Nedaplatin for elderly patients with advanced gastric cancer . Methods 108 cases of elderly patients with advanced gastric cancer patients were divided into the observation group and the control group,each with 54 cases.The control group received conventional therapy ,the observation group received Gio and Neda-platin.The efficacy of the 2 groups were compared and adverse reactions in the observation group were observed .Results In the observation group,there had 11 progression,13 stable disease,30 partial remission,the total effective rate was 55.55%.In the control group,therehad 23 progression,21 stable disease,10 partial remission,the total effective rate was 18.51%.There had sta-tistically significant difference between the2 groups (P <0.05).In the observation group,there had no drug-related deaths.Main adverse reactions were hematologicaltoxicity ,fatigue,gastrointestinal toxicity,few had mild renalimpairment,mild hepatic dys-function,adverse reactions were resolvedafter symptomatic treatment .Conclusion Gio and nedaplatin for elderly patients with advanced gastric cancer is effective ,with mild adverse reactions.Elderly patients is well tolerated to this treatment ,it is worthy of clinical promotion and practice.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2015(000)006【总页数】3页(P904-906)【关键词】替吉奥;奈达铂;老年;晚期胃癌【作者】程菲【作者单位】510000 广州医科大学附属肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌是我国常见的恶性肿瘤，其病死率占所有恶性肿瘤病死率的第2位［1］。