心电图机操作图解

心电图机的操作
邯郸市中心医院肿瘤内科
目的要求


1.掌握心电图机的使用方法和心电图波 形的测量方法。 2.能分析各种心电图。 3.熟悉心电图机的维护。
心电图检查

心电图（ECG）检查是通过心电图机将每 一次心动周期产生的心电流放大，并描记 成曲线的检查方法。 它对诊断心脏疾病， 尤其是心律失常具有重要意义。
㈡胸导联：有V1～V6共六个。即： V1：在胸骨右缘第四肋间隙； V2：在胸骨左缘第四肋间隙； V3：在V2与V4连线的中点； V4：在左锁中线与第五间隙的交点； V5：在左腋前线与V4同一水平上的交点； V6：在左腋中线与V4同一水平上的交点
仪器简介

பைடு நூலகம்

电源可用交流或内装的充电式电池,或内装的充 电式电池。 由于具有交流干扰滤波器、肌电滤波器，不即 使在测定环境良的场所，或对高度紧张的患者 也能够进行测定。 具有起搏抑制电路，可对使用心脏起搏器患者 作 心电图检查。 装有电极异常检出器，能指示电极的脱落。 ECG-6511单道心电图机 备有交流干扰滤波器 和肌电滤波器。
注意事项
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对初次接受心电图检查者，必须事先作好解释工作，消 除紧张心理。 在每次作常规心电图之前受检者应经充分休息，解开上 衣，在描记心电图时要放松肢体，保持平静呼吸。皮肤 处理和电极安置 如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多，则应预先 清洁皮肤或剃毛。 应该用电膏（剂型分为：糊剂、霜剂和溶液等）涂擦放 置电极处的皮肤，而不应该只把导电膏涂在电极上。此 外还应尽量避免用棉签或毛笔沾生理盐水或酒精甚至于 用自来水代替导电膏，因为用这种方法处理皮肤，皮肤 和电极之间的接触阻抗较大，极化电位也很不稳定，容 易引起基线漂移或其它伪差，尤其是皮肤干燥或皮脂较 多者，伪差更为严重，
心电图导联
心电图导联：即心电图机上的一些线路装置，肢导联的导线有红、 黄、绿、黑4种颜色。红色连接右上肢；黄色连接左上肢；绿色 连接左下肢；黑色连接右下肢。目前临床上常用的有： ㈠肢导联：有双极肢导联和加压单极肢导联两种。 1、双极肢导联（标准导联）：有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个。 2、加压单极肢导联：有avR、avL、avF三个。
心电图机操作
5．调节基线旋动基线调节钮，使基线位于 适当位置。 6．输入标准电压打开输入开关，使热笔预 热10min后，重复按动1mV定标电压按钮， 再调节灵敏度（或增益）旋钮，标准方 波上升边为10mm。开动记录开关，记下 标准电压曲线。 7．记录心电图旋动导联选择开关，依次记 录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ
心电图机操作
P
Q
S
心电图机操作

心电图记录纸：心电图记录纸有纵横两 种线条，每一个小方格为1mm2。横线 表示时间，以秒（s）为单位，如纪录纸 走行速度为25mm/s，则每一小格为 0.04s，每一大格为0.2s。纵线表示电 压，以毫伏(mv)为单位，常规电压 1mv=10mm，因此，每一小格为 0.1mv，一大格为0.5mv
<1 x 10 A 300mV 1mV “HUM”(交流干扰抑制)50Hz-20dB “EMG”（肌电抑制）35Hz<-3dB、 45Hz>-3dB “2”（20mm/mV）、“1”(10mm/mV)、 “1/2”(5mm/mV)
灵敏度控制:
移位幅度与线性：
走纸速度： 滞后误差： 记录纸尺寸： 交流电源： 直流电源（电池）： 充电时间： 功率：
8．记录完毕，应解松电极，洗净擦干，以防腐 蚀。 9．将心电图机面板上的各控制钮转回原处，最 后切断电源 10．取下记录纸，记下导联、受试者姓名、年 龄、性别及实验日期。 11．测量Ⅱ导的P波、R波、T波振幅，P—R、 Q—T、R—R间期，并计算心率
HR=60/P—P或R—R间期次/分（秒）
R T
注意事项
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严格按照国际统一标准，准确安放常规12导联心电图电极 （附图）。必要时应加作其它胸壁导联，女性乳房下垂者应 托起乳房，将V3、V4、V5 电极安放在乳房下缘胸壁上，而 不应该安置在乳房上。 描记V7、V8、V9导联心电图时，必须仰卧位，而不应该在 侧卧位时描记心电图，因此背部的电极最好扁的吸杯电极， 或临时贴一次性心电监护电极并上连接导线代替 不要为了图方便，将接左、右下肢的电极都放在一侧下肢， 因为目前的心电图机都放在一侧下肢，因为目前的心电图机 都装有“右下肢反驱动”电路，它能有效地抑制交流电干扰， 上述作法等于取消了此项功能，从而降低了抗交流电干扰的 性能。此时操作者虽然可以用“交流电滤波”来减轻干扰， 但是却同时心电图波形失真
仪器简介


内置可充电电池，能连续工作4小时并备 有防止过放电和过充电电路。 使用电池电源时，记录键处于“CHECK” 或“STOP”位置超过1~4分钟，电池节电 机构会自动关闭电池电源。
导联：
输入电流： 耐极化电压: 定标电压: 干扰抑制:
标准12导联，I、II、III、aVR、aVL、 aVF、V1~V6
谢谢！
± 20mm ≤ ±10%
25mm/s ±5%、5mm/s±5% ≤0.2mm 50mm x 30m(宽x长) 220V±22V 55Hz±1Hz 连续工作0.5小时 10小时 30 W
心电图机操作
1．受试者安静平卧，全身肌肉松弛 2．按要求将心电图机面板上各控制钮置于适当位置。在 心电图机妥善接地后接通电源，预热5min。 3．安放电极 把准备安放电极的部位先用酒精棉球脱脂，再涂上 导电糊，以减小皮肤电阻。 4．连接导联线 按所用心电图机之规定，正确连接导联线。一般以 5种不同颜色的导联线插头与身体相应部位的电极连接， 上肢：左黄、右红；下肢：左绿、右黑。V1、V2、V3、 V4、V5、V6。