颌面部裂伤清创缝合术论文:颌面部裂伤清创缝合术的配合及护理
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颌面部软组织清创术是一种用于处理颌面部软组织创伤的手术方法,可以帮助患者减轻疼痛、恢复功能和美观。
接下来, 我将简要描述颌面部软组织清创术的手术步骤和注意事项。
一、手术步骤:1. 评估伤情:首先需要对患者的伤情进行评估,确定受伤部位和程度,以便制定相应的手术方案。
2. 术前准备:手术前需要进行术前准备工作,包括患者的身体状况评估、术前检查和清洁消毒等工作。
3. 局部麻醉:在手术开始前,需要对受伤部位进行局部麻醉,以减轻患者的疼痛感。
4. 切口和清创:根据受伤部位和创伤情况,医生会对受伤部位进行切口,并清除伤口内的异物和坏死组织。
5. 出血控制:在清创过程中,需要采取相应的措施控制出血,确保手术区域的清洁和视野的清晰。
6. 伤口缝合:清创后,需要对伤口进行缝合处理,以促进伤口愈合。
7. 术后处理:手术结束后,需要对患者进行术后处理和观察,避免感染和其他并发症的发生。
二、注意事项:1. 术前评估:在手术前需要进行全面的术前评估,确定清创的范围和方式,提前准备所需的器械和材料。
2. 术中交流:手术中医生需要与患者进行及时交流,了解患者的症状和感受,做好心理护理工作。
3. 明确创面情况:在清创过程中,需要及时清除异物和坏死组织,避免伤口感染和愈合延迟。
4. 术后观察:手术结束后需要对患者进行密切观察,了解伤口愈合情况和患者的恢复情况,必要时采取相应的处理措施。
5. 术后护理:术后需要对患者进行专业护理,避免伤口感染和其他并发症的发生,促进伤口的早日愈合。
颌面部软组织清创术是一项重要的手术方法,能够帮助患者有效处理颌面部软组织创伤,但是手术过程中需要医生和护士们务必保持专业、细心和耐心,确保手术过程的顺利进行和患者的安全和舒适。
手术步骤和注意事项是颌面部软组织清创术中非常重要的部分,但实际手术中还有许多细节和注意事项需要医疗团队和患者在术前、术中和术后都要做好准备和配合。
术前,患者需要接受全面的身体状况评估和术前检查,包括了解患者的过敏史、药物史、疾病史等,以便于医生能够做出更加科学的手术方案,同时也需要对患者的心理状态进行观察和了解,特别是对于颌面部软组织创伤的患者,很可能会有一定程度的心理压力和焦虑,医生需要进行及时的交流和心理护理工作,消除患者的恐惧和疑虑,建立患者对医生和医疗团队的信任感。
口腔颌面软组织损伤清创缝合术
口腔颌面部因血运丰富,伤后组织抗感染、愈合能力强;面颜面部伤后治疗对容貌美的要求很高,故保存组织、恢复颜面器官的自然和完整是至关重要的。
要求清创彻底,尽可能保留正常组织,缝合应按整形手术原则,即要求创缘对位整齐,用细线缝合平整,如有组织缺损,应设计局部皮瓣整复,避免因强行拉拢造成继发性畸形或功能障碍。
颌面部清创缝合术的基本操作
1.先用消毒纱布保护创口,然后以等一盐水或肥皂水洗净创口周围被污染的皮肤。
2.常规消毒、麻醉后再用大量等渗盐水或 1.5%过氧化氢溶液冲洗创口,并尽可能清除创口表面异物、泥沙、碎片、残屑等。
同时检查组织损伤的范围和程度。
3.清理创口。
创口冲洗后再消毒周围皮肤,铺消毒巾,进行清创处理。
原则上尽可能保留组织,一般仅将破碎创缘略加修整,去除坏死组织,不必牺牲过多的正常组织。
对于新鲜而整齐的切割伤一般无须切除组织。
对眼、耳、鼻、唇、舌等处的澌裂伤即使大部分游离也力争原位缝合。
浅部异物,如为金属可借助磁铁吸出;深部异物应先做定位摄片,明确部位后再取出。
4.缝合。
在48h甚至更久,如无明显感染均可做一期缝合,根据创口情况放置引流。
缝合时应注意关闭与窦腔相通的创口。
暴露的骨面应设法用软组织覆盖。
要求创缘对位整齐,缝合平整。
软组织缺损较大,不能直接拉拢缝合者,应在局部设计带蒂皮瓣修复。
要避免因硬性拉拢缝合而造成组织畸形或功能障碍。
口腔颌面部外伤患者清创缝合治疗术的应用发布时间:2021-09-01T14:12:57.760Z 来源:《医师在线》2021年17期作者:王帅[导读] 本文主要针对口腔颌面部外伤病人,在进行手术治疗的过程当中王帅安徽省儿童医院 230000摘要:目的:本文主要针对口腔颌面部外伤病人,在进行手术治疗的过程当中,运用清创缝合治疗技术,对其治疗效果产生的影响。
方法:以实际允许的方式,对2019年12月到2020年12月,进入我院进行口腔后面部外伤手术治疗的病人作为探究样本,样本量为264,根据病人自身的意愿分成常规组和探究组。
常规组的病人选择常规手术治疗方案,探究者的病人选择四手操作,手术方案在手术治疗结束之后,探究人员需要同时对两组病人进行口腔颌面部的创伤清创缝合治疗工作。
为了更好的了解口腔颌面部外伤患者,清创缝合治疗手术的相关应用价值以及注意事项探究人员还需要对所有患者的手术治疗时间,并发症的发生情况,治疗的效果,以及满意程度等多项指标进行对比性分析。
结果:经对比可以发现两组病人的手术治疗时间以及椅旁工作时间之间的差异,具有统计学意义。
经过手术之后的一个月复查工作,可以发现在264名病人当中,有259名病人的伤口都得到了愈合,整体愈合率达到98.11%,其中愈合效果较好的病人有252名,愈合效果一般的病人有7名。
其中常规组病人的愈合效果较好的人数是125名,探究组病人愈合效果较好的是130名。
从治疗满意度的角度进行分析,常规组病人治疗满意度是81.82%,探究组病人的治疗满意度是93.94%。
结论:探究组病人使用四手操作方案进行治疗工作,而在对该病人进行清创缝合手术治疗工作时,请他们能获得更好的治疗效果,而且手术治疗时间更短,能够有效控制伤口感染的发生概率,并整体提高病人的治疗满意度。
关键词:口腔颌面部外伤;清创缝合;四手操作大部分口腔颌面部需要进行清创缝合治疗的病人,都是由于急性外伤而导致的症状,而病人在进行疾病治疗的过程当中,不仅需要承受病痛的折磨,还承受着面部损伤而带来的心理挫伤。
口腔颌面部外伤的抢救与护理体会摘要:目的总结严重颌面外伤患者医护急救配合及护理观察经验,为临床提供一些帮助。
方法选取我院2015年5月至2016年5月本科收治的42例严重颌面外伤患者的临床资料,总结医护急救配合及护理观察的要点。
结果 42例病人经积极抢救和护理无伤口感染,呼吸道窒息等并发症的发生,达到Ⅰ期愈合,未出现明显畸形39例,3例因组织缺损较大行Ⅱ期整复。
结论对于严重颌面外伤患者采取综合救治,医护严密配合,是减少并发症、回复功能、减少畸形的关键。
关键词:颌面外伤;急救;护理颌面部是呼吸、消化器官的入口。
同时其血运丰富,神经密布,并于颅底相接近,损伤后常危及生命。
随着人们生活水平的提高,交通工具的发达,意外事故成了威胁人们生命健康的一大因素。
从多年来的临床工作中注意到颌面部外伤的病人生活质量明显下降。
颌面部创伤在急诊中占有相当的比例。
如何在抢救中体现出急、救的原则,要求要有高度的责任感,做到快速、准确、果断、全面、有效的紧急处理,使各项抢救、护理措施有条不紊地实施。
做到早发现、早治疗、早预防是抢救的关键。
1 资料与方法1.1一般资料42名病人中,男性34名,女性8名,年龄14-65岁。
损伤情况:单纯软组织损伤4例,颌面部损伤导致上下颌骨骨折28例(其中合并脑脊液鼻漏3例,脑脊液耳漏2例),软组织损伤伴鼻骨骨折3例,伴颧骨骨折4例,并发颅内损伤的3例。
其中车祸损伤31例,打架斗殴10例,工作、生活意外伤11例。
1.2方法回顾分析2013年1月至2014年2月本科收治的35例严重颌面外伤患者的临床资料,总结医护急救配合及护理观察的要点。
2 结果42例病人经积极抢救和护理无伤口感染,呼吸道窒息等并发症的发生,达到Ⅰ期愈合,未出现明显畸形39例,3例因组织缺损较大行Ⅱ期整复。
3急救配合抢救过程早期诊断,及时抢救至关重要。
抢救时抓住威胁患者生命的主要环节分主次采取有效措施。
3.1 止血根据损伤部位,出血性质,现场条件,采取相应措施。
颌面部挫裂伤清创缝合术后知识宣教1.保持情绪稳定,心情舒畅,避免急躁.暴怒情绪,预防颌面部再次受伤;2.保持敷料清洁,干燥,固定,不要自行松脱,以防创口出血和感染;3.术后24小时内疼痛和肿胀时,可给予冰块冰敷,以减轻肿胀和疼痛,减少出血;4.局麻术后2小时方可进食流质:温凉,低盐,高蛋白的流质(如:米汁,牛奶,果汁等);半流质饮食(如:稀饭,馄饨,烂面条,蒸鸡蛋);控制饮酒,进食辛辣,刺激性食物,过热食物;5.保持创口清洁干燥,卫生;6.考虑到颅内可能出现迟发性出血可能,如有剧烈头痛,呕吐等不适,及时回院到急诊外科就诊;7.预防受凉;感冒,不要碰撞;压迫;手捏受伤部位,洗脸时用毛巾轻轻擦拭,预防创口裂开;出血等不适;8.若担心创口感染,可于术后2.3天,回院口腔科门诊复诊;9.术后若有创口不适(如局部有红;肿;痛时)及其他与口腔科有关的不适(如牙齿疼痛,松动;)及时回院到门诊三楼口腔科复诊;10.面部缝合线于术后7天(不包括受伤当日)到口腔科门诊拆线(注意请在白天医生正常上班期间,不要在医生值班期间回院复诊拆线;拆线需要重新挂号,需要收取拆线所需的费用)。
颌面部挫裂伤清创缝合术后知识宣教11.保持情绪稳定,心情舒畅,避免急躁.暴怒情绪,预防颌面部再次受伤;12.保持敷料清洁,干燥,固定,不要自行松脱,以防创口出血和感染;13.术后24小时内疼痛和肿胀时,可给予冰块冰敷,以减轻肿胀和疼痛,减少出血;14.局麻术后2小时方可进食流质:温凉,低盐,高蛋白的流质(如:米汁,牛奶,果汁等);半流质饮食(如:稀饭,馄饨,烂面条,蒸鸡蛋);控制饮酒,进食辛辣,刺激性食物,过热食物;15.保持创口清洁干燥,卫生;16.考虑到颅内可能出现迟发性出血可能,如有剧烈头痛,呕吐等不适,及时回院到急诊外科就诊;17.预防受凉;感冒,不要碰撞;压迫;手捏受伤部位,洗脸时用毛巾轻轻擦拭,预防创口裂开;出血等不适;18.若担心创口感染,可于术后2.3天,回院口腔科门诊复诊;19.术后若有创口不适(如局部有红;肿;痛时)及其他与口腔科有关的不适(如牙齿疼痛,松动;)及时回院到门诊三楼口腔科复诊;20.面部缝合线于术后7天(不包括受伤当日)到口腔科门诊拆线(注意请在白天医生正常上班期间,不要在医生值班期间回院复诊拆线;拆线需要重新挂号,需要收取拆线所需的费用)。
面部清创缝合术的基本步骤面部清创缝合术的基本步骤综述:面部清创缝合术是一种常见的外科手术,用于修复面部组织的创伤,包括切口、撕裂、破损等。
本文将介绍面部清创缝合术的基本步骤和相关注意事项,旨在帮助读者更深入地了解这一手术过程。
一、评估患者状况1.1 入院前评估:医生在患者入院前需进行面部的初步评估,包括了解伤情、病史、家族病史等,以及确定患者是否适合进行面部清创缝合术。
1.2 术前评估:术前评估是面部清创缝合术的重要步骤之一,包括全面的面部检查、拍摄照片、综合评估面部结构等,以制定合理的治疗计划。
二、手术准备2.1 患者准备:患者需要清洁面部,并穿上手术服和无菌手套等,为手术做好准备。
2.2 床边准备:手术室护士需要准备好相应的手术器械、药物、巾式等,以备手术使用。
2.3 麻醉选择:面部清创缝合术常采用局部麻醉,但根据实际情况医生也可选择全身麻醉。
三、清创操作3.1 切口处理:医生根据患者的伤情,使用适当的器械对创面边缘进行处理,去除杂质和死皮,保持切面的清洁和整洁。
3.2 血管止血:如果清创过程中发现有出血情况,医生需采取相应的措施进行止血处理,常见的方法包括电灼、钳夹等。
3.3 缝合技术:根据创面大小和位置的不同,医生可选择不同的缝合方法,常见的有简易法、连续法、浸润法等。
3.4 细致修复:医生需要仔细审视每个缝合点,确保缝合的稳固性和美观性,并避免过度张力引起的组织损伤。
四、术后处理4.1 伤口固定:医生在完成缝合后,会为患者固定伤口,以保护创面并加速愈合。
通常采用敷料和绷带等方法进行固定。
4.2 饮食护理:术后的患者需要注意饮食,避免进食过硬和过热的食物,以免影响伤口的愈合。
4.3 定期随访:医生和患者需要保持联系,定期进行伤口复查和评估,以及指导患者进行术后的护理和注意事项。
五、观点和理解面部清创缝合术是一项需要医生精湛技术和丰富经验的外科手术,其成功与否直接影响到患者的外貌和功能。
在面部清创缝合术中,医生需要全面评估患者的面部结构和情况,并根据个体化的需求制定合理的治疗计划。
颌面部手术两种缝合方法的疗效分析目的:探讨颌面部手术进行皮内连续缝合与间断对位缝合治疗方法的治疗效果。
方法:40例颌面部需行手术患者,20例颌面部软组织裂伤,20例为颌面部择期手术。
将随机的10例颌面部软组织裂伤患者和随机10例颌面部择期手术患者为A组,余下患者为B组,共分为两组。
缝合皮肤时A组采用6-0可吸收线连续皮内缝合,B组采用6-0尼龙线间断对位缝合。
结果:1例患者伤口红肿,经抗感染治疗好转,余患者伤口均一期愈合,无手术并发症。
术后3月随访,两组患者中,颌面部择期手术患者无论何种缝合方法,瘢痕不明显;而13例颌面部外伤患者(7例为连续皮内缝合,6例为间断对位缝合),瘢痕均较明显,余7例患者瘢痕不明显。
结论:颌面部手术的疗效瘢痕大小与皮肤缝合方法关系不大,而与颌面部伤口与皮纹方向是否一致有关。
标签:颌面部手术;连续皮内缝合;间断对位缝合颌面部作为人体的特殊部位,对患者面容有显著的影响,患者对这一部位愈合后瘢痕的大小极度关注。
因此在为患者行颌面部手术时,既要尽量恢复患者颌面部的软组织原貌,又要千方百计让瘢痕细小且不甚明显。
从2005-2011年对40例颌面部手术的患者,一组在缝合皮肤时采用皮内连续缝合,另一组在缝合皮肤时采用间断对位缝合。
均取得了不错疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料本组40例,男24例,女16例,年龄16~51岁,平均32岁。
颌面部软组织裂伤20例,下颌骨闭合性骨折6例,颌面部皮脂腺囊肿8例,颌面部黑痣6例。
将随机的10例颌面部软组织裂伤患者和随机10例颌面部择期手术患者为A组,余下患者为B组,每组20例。
1.2 治疗方法A组择期手术患者,切口方向应选择与皮纹或皱纹相平行(图1)[1],术毕缝合切口时应分层缝合皮下组织;颌面部软组织裂伤患者进行彻底清创后,分层缝合皮下组织。
然后全组患者用6-0可吸收线进行连续皮内缝合,先将缝针从一侧创口端外进针,在创缘真皮层穿出,然后在真皮深层横向地向其表浅层穿出,再由对侧真皮浅层向深层穿出。
清创缝合术在口腔颌面部外伤患者中的应用效果分析1. 引言1.1 文献背景口腔颌面部外伤是口腔颌面部外科常见的病种,常见于交通事故、打架斗殴、工地伤害等各种意外情况。
口腔颌面部外伤患者往往伴有口腔软组织和骨折等严重伤情,给患者的生活和健康带来了严重影响。
清创缝合术是口腔颌面部外伤处理中常用的一种外科手术技术,通过清洁创面、对创面进行缝合,达到缝合创面、止血、减少感染等效果。
关于清创缝合术在口腔颌面部外伤中的应用效果仍有许多争议和研究空白。
对清创缝合术在口腔颌面部外伤中的应用效果进行深入分析和探讨具有十分重要的临床意义。
通过对文献背景的研究,可以更全面地了解清创缝合术在口腔颌面部外伤中的应用现状,为临床医生提供更好的治疗方案和指导。
1.2 研究目的研究目的是通过对清创缝合术在口腔颌面部外伤患者中的应用效果进行分析,探讨其在临床实践中的价值和意义。
具体目的包括评估清创缝合术在口腔颌面部外伤中的治疗效果,探讨其对伤口愈合、功能恢复和美观效果的影响,为临床提供更科学的治疗方案和更好的护理措施。
还旨在探讨清创缝合术在口腔颌面部外伤中的应用现状和存在的问题,为进一步深入研究和优化治疗方案提供参考。
通过本研究,将有助于提高口腔颌面部外伤患者的治疗效果和生活质量,促进临床实践中清创缝合术的应用和推广,并为口腔颌面部外伤的治疗提供新的思路和方法。
1.3 研究意义口腔颌面部外伤是口腔颌面科常见的一种急诊情况,其处理不当可能导致出血、感染、神经损伤等严重后果。
清创缝合术作为口腔颌面部外伤的重要治疗手段之一,其应用效果直接关系到患者的康复情况和治疗效果。
因此,对清创缝合术在口腔颌面部外伤中的应用效果进行分析具有重要的临床意义。
通过对该手术的应用效果进行评估,可以为临床医生提供更科学的治疗方案,提高患者的治疗效果和生存质量。
同时,研究清创缝合术在口腔颌面部外伤中的应用效果,有助于完善口腔颌面科的治疗规范,促进口腔颌面部外伤的诊断和治疗水平的提升。
清创缝合术在口腔颌面部外伤患者中的应用效果分析
清创缝合术是一种用来修复口腔颌面部外伤伤口的手术技术,具有简便、安全、有效
等优点。
本文将对清创缝合术在口腔颌面部外伤患者中的应用效果进行分析,旨在探讨其
临床价值和应用前景。
清创缝合术具有操作简便、创伤小的特点。
与传统的手术方法相比,清创缝合术所需
的操作时间更短,术中麻醉药物的用量更少,减少了患者的痛苦和术后并发症的风险。
清
创缝合术的创伤更小,能够减少术后的瘢痕形成和皮肤外观的影响,提高了患者的生活质量。
清创缝合术能够有效修复口腔颌面部外伤伤口,促进伤口的愈合。
清创缝合术能够将
伤口的边缘对齐,使伤口底部的组织接触,促进伤口愈合。
通过缝合线的固定,可以稳定
伤口,减少伤口的张力,有利于伤口的愈合。
清创缝合术还可以减少伤口的感染风险,保
护伤口的卫生环境,促进伤口愈合的同时减少术后并发症的风险。
清创缝合术在恢复颌面功能上具有重要作用。
外伤患者的颌面部常伴有严重的软组织
损伤和骨折,影响到患者的咬合、咀嚼和言语等功能。
清创缝合术可以修复软组织的损伤,使患者恢复正常的咬合、咀嚼和言语功能。
在修复骨折的通过缝合线的固定,可以稳定骨
折片,促进骨折的愈合,使患者恢复颌面正常的结构和功能。
清创缝合术的应用前景广阔。
目前,清创缝合术已经广泛应用于口腔颌面部外伤的修
复中。
随着手术器械和材料的不断发展,清创缝合术在技术上也得到了进一步的改进和完善。
未来,清创缝合术将更加普及和深入,为口腔颌面部外伤修复提供更好的手术选择。
清创缝合术在口腔颌面部外伤患者中的应用效果分析口腔颌面部外伤是一种常见的外科急诊,常见于交通事故、打架斗殴、跌倒等意外事件中。
对于口腔颌面部外伤患者来说,正确的急救和治疗至关重要,清创缝合术在口腔颌面部外伤中得到了广泛的应用。
本文将对清创缝合术在口腔颌面部外伤患者中的应用效果进行分析,以期为临床医生提供参考。
一、清创缝合术在口腔颌面部外伤患者中的应用口腔颌面部外伤患者的伤口通常比较复杂,伤口周围组织血液供应丰富,创面容易感染。
清创缝合术在口腔颌面部外伤患者中得到了广泛的应用。
清创缝合术是指在伤口周围清除软组织碎片、异物和坏死组织,撕裂的皮肤或粘膜经过对齐后用缝合针和线缝合。
清创缝合术可以快速有效地将伤口修复,减少感染的机会,促进伤口愈合。
二、清创缝合术对口腔颌面部外伤患者的影响1. 减少感染风险口腔颌面部外伤患者伤口周围组织血液供应丰富,容易感染,而清创缝合术可以在伤口清理的同时去除异物和坏死组织,减少了感染的机会,降低了感染的风险。
2. 提高伤口愈合速度清创缝合术能够快速有效地将伤口修复,保持伤口对齐,促进伤口愈合,减少了愈合时间,缩短了康复周期,让患者能够更快地康复。
3. 减轻疼痛清创缝合术将撕裂的皮肤或粘膜对齐后用缝合针和线缝合,减少了创面的刺激,减轻了患者的疼痛感。
而且,伤口愈合后也减少了瘢痕形成,减轻了精神和心理的负担。
三、清创缝合术在口腔颌面部外伤患者中的应用效果分析1. 清创缝合术是口腔颌面部外伤患者治疗的重要手段,能够快速有效地将伤口修复,减少感染风险,提高伤口愈合速度,减轻疼痛,是口腔颌面外伤患者获得良好愈合效果的必要手段。
2. 临床应用中需要注意术前的伤口清洁和处理,术中的缝合技术以及术后的护理和观察,以确保患者获得最佳的治疗效果。
3. 清创缝合术在口腔颌面部外伤患者中的应用也需要根据伤口的类型和程度进行合理的选择,以及对伤口愈合情况进行及时的监测和评估,及时调整治疗方案。
清创缝合术在口腔颌面部外伤患者中的应用效果分析
口腔颌面部外伤是口腔牙科临床中常见的问题之一,其治疗方式的选择和治疗效果的影响在患者的康复中具有重要的作用。
清创缝合术是一种经典的外科手术方法,常用于口腔颌面部外伤的治疗。
本文旨在探讨清创缝合术在口腔颌面部外伤患者中的应用效果。
清创缝合术是一种基础的外科手术方法,其原理是在缝合术过程中,将伤口的两侧相互靠近,通过缝合线将其缝合,促进伤口愈合。
清创缝合术在口腔颌面部外伤患者中应用非常广泛,其主要优点是:手术创面小、操作简单、出血少、拆线时间早等。
1.伤情的处理:伤情的处理不当会严重影响术后愈合。
在应用清创缝合术前,必须对患者的伤情进行全面的观察和评估,包括口腔颌面的损伤程度、伤口面积和位置、局部软组织和骨骼的损伤情况等。
必须根据不同的伤情情况,制定出科学合理的手术方案和治疗计划,才能保证手术效果。
2.手术的技巧:清创缝合术的成功与否,关键在于手术的技巧。
手术前,必须对手术器械进行消毒和准备工作。
手术中,应仔细观察伤口情况和手术的效果,严格控制缝合线的力度和缝合点的密度。
手术后,应严格按照缝合线的类型和拆线时间进行处理,避免出现感染等并发症。
3.术后的处理:术后的处理对于清创缝合术的成功与否也非常重要。
术后必须进行密切的观察和呵护,避免出现感染、伤口裂开或疼痛等不良反应。
同时,还要引导患者进行适当的休息和饮食,保持口腔清洁和口腔卫生等,以促进伤口的愈合。
颌面部裂伤清创缝合术论文:颌面部裂伤清创缝合术的配合及护理[关键词] 颌面部外伤;术中配合;护理颌面部外伤是口腔科急症之一。
由于颌面部富含血管,神经密布,对外界作用抵抗力差,易引起外伤性损伤;颌面部裂伤清创处理不当可造成畸形,重者可造成功能障碍;故给予行之有效的止血、清创缝合、修补整容及抗感染治疗就要求医护人员密切配合,保证手术顺利进行,降低并减少并发症及后遗症的发生,达到最佳治疗效果1 临床资料我院2007年1月至2010年8月共收治颌面部裂伤138例。
男81例,女57例。
年龄8-76岁。
其中车祸67例,跌打伤21例,刀、玻璃等割伤27例,狗咬伤23例,82例伴有头面部骨折,32例有不同程度的颅脑损伤,12例有面前静脉、唇动脉等血管损伤,22例合并有眼睑裂伤或下泪小管断裂。
2 手术配合与护理2.1 术前护理:(1)心理护理突然意外事故的发生,使患者在精神和心理上都难以接受,加上伤口疼痛和手术前患者手术知情同意书的签字,以及患者对愈后的担心,会产生焦虑和恐惧。
护理人员从患者入院时就以热情的态度给予安慰和照顾,同时观察患者的精神和一般情况,伤口出血情况,立即用无菌辅料遮盖伤口,压迫止血,减少流血对患者造成的不良刺激。
并及时同患者家属取得联系,使患者感到心理踏实,从而消除紧张情绪。
(2)对患者全身情况及病情进行评估:包括神志、生命体征、伤口部位及深度、出血性质及量、受伤经过、伤口污染程度和伤口内是否残留异物,是否合并有其他脏器损伤或颅脑外伤等。
有利于做出正确判断,及时实施手术。
(3)做好术中用物及抢救物品的准备,如麻醉药、吸引器、清创缝合手术包、双氧水、冲洗液、抢救包、氧气等。
如出血严重者,建立静脉通道和做好配血工作,以备术中必要时用血。
2.2 术中配合及护理:在确定患者无威胁生命的合并症时,进行清创缝合术。
向患者解释术中需要配合的注意事项,协助患者平卧于治疗床上,取合适体位;准备手术用物,配合手术医生进行核对药物、局部麻醉;询问患者局部疼痛情况,仔细检查伤口,结合病史对伤口内残留的较大异物,如玻璃、木屑、石籽等,可用无菌镊子夹出,对伤口内存留的泥土、泥沙等,先用大量生理盐水冲洗干净后,用双氧水冲洗,再用生理盐水冲洗,在确定伤口内无异物后,最后用碘伏消毒。
颌面部外伤患者行美容整形清创缝合术治疗期间应用精细化护理模式的作用价值【摘要】目的:探讨颌面部外伤患者行美容整形清创缝合术治疗期间应用精细化护理模式的作用价值。
方法:选择2022年1月-2023年6月本院收治的120例行美容整形清创缝合术治疗颌面部外伤患者为本次研究对象,随机数字表法分组,观察组及对照组,均n=60例。
对照组予以常规护理,观察组在其基础上给予精细化护理。
比较两组患者情绪状态、护理评价。
结果:观察组及对照组SAS、SDS评分与护理前比均降低,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
观察组基础护理等5项护理评价分数均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论:精细化护理能够改善颌面部外伤患者不良情绪的产生,整体护理评价更高,值得推广应用。
【关键词】颌面部外伤;美容整形清创缝合术;情绪状态;护理评价;精细化护理颌面部外伤通常由外力造成,影响患者面部美观,亦会给患者造成多种生活烦恼,使患者长期处于负面情绪之中,需要采取手术方式进行治疗[1]。
精细化护理强调尊重患者护理需求,通过多种针对性护理措施,改善患者的护理体验,具有一定的研究价值[2]。
鉴于此,本研究采取随机对照法对本院收治的120例颌面部外伤患者进行研究,探讨精细化护理对其情绪状态的影响,现报道如下:1.资料与方法1.1临床资料选择2022年1月-2023年6月本院收治的120例颌面部外伤患者为本次研究对象,随机数字表法分组,观察组及对照组,均n=60例。
对照组男性患者、女性患者分别30例,30例;年龄(21-64)岁,平均(42.53±1.21)岁;住院时间(10-29)d,平均(19.53±1.01)d。
观察组男性患者、女性患者分别30例,30例;年龄(21-65)岁,平均(42.60±1.23)岁;住院时间(10-29)d,平均(19.32±1.03)d。
颌面部裂伤清创缝合术论文:颌面部裂伤清创缝合术的配合
及护理
[关键词] 颌面部外伤;术中配合;护理
颌面部外伤是口腔科急症之一。
由于颌面部富含血管,神经密布,对外界作用抵抗力差,易引起外伤性损伤;颌面部裂伤清创处理不当可造成畸形,重者可造成功能障碍;故给予行之有效的止血、清创缝合、修补整容及抗感染治疗就要求医护人员密切配合,保证手术顺利进行,降低并减少并发症及后遗症的发生,达到最佳治疗效果
1 临床资料我院2007年1月至2010年8月共收治颌面部裂伤138例。
男81例,女57例。
年龄8-76岁。
其中车祸67例,跌打伤21例,刀、玻璃等割伤27例,狗咬伤23例,82例伴有头面部骨折,32例有不同程度的颅脑损伤,12例有面前静脉、唇动脉等血管损伤,22例合并有眼睑裂伤或下泪小管断裂。
2 手术配合与护理
2.1 术前护理:(1)心理护理突然意外事故的发生,使患者在精神和心理上都难以接受,加上伤口疼痛和手术前患者手术知情同意书的签字,以及患者对愈后的担心,会产生焦虑和恐惧。
护理人员从患者入院时就以热情的态度给予安慰和照顾,同时观察患者的精神和一般情况,伤口出血情况,立即用无菌辅料遮盖伤口,压迫止血,减少流血对患者
造成的不良刺激。
并及时同患者家属取得联系,使患者感到心理踏实,从而消除紧张情绪。
(2)对患者全身情况及病情进行评估:包括神志、生命体征、伤口部位及深度、出血性质及量、受伤经过、伤口污染程度和伤口内是否残留异物,是否合并有其他脏器损伤或颅脑外伤等。
有利于做出正确判断,及时实施手术。
(3)做好术中用物及抢救物品的准备,如麻醉药、吸引器、清创缝合手术包、双氧水、冲洗液、抢救包、氧气等。
如出血严重者,建立静脉通道和做好配血工作,以备术中必要时用血。
2.2 术中配合及护理:在确定患者无威胁生命的合并症时,进行清创缝合术。
向患者解释术中需要配合的注意事项,协助患者平卧于治疗床上,取合适体位;准备手术用物,配合手术医生进行核对药物、局部麻醉;询问患者局部疼痛情况,仔细检查伤口,结合病史对伤口内残留的较大异物,如玻璃、木屑、石籽等,可用无菌镊子夹出,对伤口内存留的泥土、泥沙等,先用大量生理盐水冲洗干净后,用双氧水冲洗,再用生理盐水冲洗,在确定伤口内无异物后,最后用碘伏消毒。
更换冲洗时所用的全部物品,重新消毒、铺巾,配合医生进行彻底清创、止血、缝合伤口。
在冲洗伤口过程中,要保持缝合区域清洁干燥,伤口离眼部近者,瞩患者闭眼,用无菌纱布护眼,防止冲洗液或消毒液进入眼内,伤口离口或鼻近者,瞩患者取恰当体位,以防误吸而窒息。
在整个手
术过程中,要随时询问患者的感受,注意观察患者意识、生命体征;多与患者交谈,分散其注意力,提高患者对手术的耐受性。
对情绪过于紧张者,瞩其深呼吸,以缓解外伤所致的心理压力。
对伤口深、出血多或大面积渗血的伤口,术后行局部加压包扎,达到加压止血目的。
2.3 术后护理:手术结束后,将患者置清洁、安静的病房,取头高卧位,以防头面部肿胀。
常规破伤风抗毒素1500u 肌肉注射;抗生素静脉滴注,预防感染。
严密观察病情变化,伤口渗血情况,对加压包扎者注意松紧度适宜,以免影响血液循环。
瞩患者不可随意打开辅料,保持辅料干燥清洁,防止出血或感染。
术后2-3天进富含营养的流质饮食或软食,忌食辛辣刺激的食物。
3 讨论颌面部外伤患者由于面部血运丰富,伤口均为污染伤口,受伤后容易导致伤口感染,影响伤口愈合,或愈合后形成瘢痕和畸形,影响正常的面部功能和美容。
要求医护人员以高度的责任感通过对患者伤口的观察和评估,做出正确、有效的治疗方案,及早清创、止血;对有血管断裂者,要尽快找到血管断端,给予结扎;对较深的伤口,要逐层缝合,不留死腔;尽可能利用现存组织,仔细游离,一期完成伤口缝合及组织修复;对面神经、腮腺加以保护,以免造成面瘫和涎瘘。
严格无菌操作,争取伤口一期愈合。