房性逸搏和房性逸搏心律
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六、临床上常见心电图诊断要点一、正常窦性心律和窦性心律失常正常窦性心律诊断要点1.P波的方向:P I、P II直立,P aVR倒置,PⅢ、P aVF一般也是直立的。
2.PR间期:在每个P波之后都继有QRS波群,PR间期0.12~20秒,而且在每个心搏是恒定的。
小儿PR间期随心率和年龄的不同而不同,不小于正常的低限或大于正常高限。
3.PP间期:并不绝对匀齐,但PP间期的相差<0.12秒。
4.心房频率:60~100次/分。
小儿不超过正常相应年龄组心率95%或不低于正常相应年龄组的5%。
窦性心动过缓诊断要点1.P波的方向:P I、P II直立,P aVR倒置,PⅢ、P aVF一般也是直立的。
2.PR间期:在每个P波之后都继有QRS波群,PR间期0.12~20秒,而且在每个心搏是恒定的。
小儿PR间期随心率和年龄的不同而不同,不小于正常的低限或大于正常高限。
3.P波频率<60次/分,但很少<40次/分。
小儿心率低于下列范围:1岁以内超过100次/分,1~6岁超过80次/分,6岁以上超过60次/分。
4.可能伴有窦性心律不齐,交界性逸搏等。
窦性心动过速诊断要点1.P波的方向:P I、P II直立,P aVR倒置,PⅢ、P aVF一般也是直立的。
2.PR间期:在每个P波之后都继有QRS波群,PR间期0.12~20秒,而且在每个心搏是恒定的。
小儿PR间期随心率和年龄的不同而不同,不小于正常的低限或大于正常高限。
3.P波频率100~160次/分,但甲亢的成人患者,P波频率可大于180次/分。
小儿心率超过下列范围:1岁以内超过140次/分,1~6岁超过120次/分,6岁以上超过100次/分。
4.心动过速时由于P电轴下移,P波的形态可发生某种程度的改变,心率过快时可与T波重叠,PR段及ST段可下降,T波平坦甚至倒置。
窦性心律不齐诊断要点1.窦性心律2.PP间期相差>0.12秒,也有人以相差>0.16秒作为诊断标准,由于窦性心律不齐多为正常变化,我们建议以相差>0.16秒作为诊断标准。
2015年河北省心电学技术主管卫生资格模拟试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、关于无症状性心肌缺血的定义,正确的是A.是指心电图有缺血型ST-T改变,但患者无胸痛症状B.是指有心肌缺血的客观证据,但缺乏胸痛及与心肌缺血相关的主观症状C.是指患者有胸痛症状,但缺乏心肌缺血的客观证据D.是指有心肌缺血的客观证据,又有典型的胸痛症状E.是指心电图存在异常Q波,但患者无胸痛症状2、关于顺钟向转位是指A.额面QRS心电轴向右偏移B.额面QRS心电轴向左偏移C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上E.不确定电轴3、房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据A.前者频率为40~60次/分B.前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P'波C.前者QRS波群与窦性QRS波群相似D.前者最多见E.以上都不是4、关于束支折返型室性心动过速的描述,不正确的是A.折返机制B.可呈右束支阻滞图形C.可呈左束支阻滞图形D.射频消融治疗效果好E.属于一种特发性室性心动过速5、房室结折返性心动过速的折返环A.只包括心房B.只包括心室C.只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路D.包括心房和心室E.包括心房、房室结和心室6、关于右胸导联心电图的表述,不正确的是A.右胸导联初始r波反映室间隔和右心室壁的初始激动B.正常人右胸导联r波振幅小于0.6mV C.正常人V3R~V4R导联不会呈QS型D.V4R 导联r波振幅增高,可作为右心室肥厚的一个诊断标准E.V4R导联ST段抬高≥0.1mV,提示右心室心肌梗死7、以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法,其中不正确的表述是A.ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度B.ST段的斜率<0时表示ST段为下斜型下移C.ST段的斜率>0时表示ST段为上斜型下移D.ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移E.ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义8、患者男性,73岁,因心悸、胸闷1个月就诊。
房性心律失常房性心律失常包括:房性逸搏或房性逸搏心律、房性期前收缩(房早)、房性心动过速(房速)、心房扑动(房扑)、心房纤颤(房颤)房性逸搏或房性逸搏心律逸搏是基本心搏延迟或阻滞,下级潜在起搏点被动地发出冲动产生的心搏。
最常见的是房室交接处逸搏,室性或房性逸搏较少见。
连续发生3次或以上的逸搏称为逸搏心律。
逸搏和逸搏心律是具有保护作用的生理现象。
房性逸搏及房性逸搏心律较少见,可发生于右房或左房或呈多源性,心电图表现为延迟出现的个别或多个、一种或多种畸形P`波,PR间期>0. 12s,逸搏周期固定于1. 2s左右(多源性时周期不等),Q RS波与基本心律相同。
房性期前收缩(房早)期前收缩、期外收缩亦称过早搏动,简称早搏。
是一种提早的异位心搏。
期前收缩是常见的异位心律。
可发生在窦性或异位(如心房颤动)心律的基础上。
可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性期前收缩。
房性期前收缩是指以为起源点发生在心房的异位期前收缩。
【临床表现】期前收缩可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感。
频发的期前收缩可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。
听诊可发现心律不规则,期前收缩后有较长的代偿间歇。
期前收缩的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。
期前收缩呈二或三联律时,可听到每两或多次心搏后有长间歇。
期前收缩插人两次正常心搏间,可表现为三次心搏连续。
脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。
【心电图表现】期前收缩的共同心电图特征为较基本心律提早的一次或多次P-QRS波群。
房性期前收缩P波提早出现,形态与窦性P波不同,PR间期>0.12s。
QRS波大多与窦性心律的相同,有时稍增宽或畸形,伴ST及T波相应改变者称为心室内差异性传导,需与室性期前收缩鉴别。
房性期前收缩伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P`波。
提早畸形P`波之后也可无相应的QRS波,称为阻滞性房性期前收缩,需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别。
主要依靠心电图诊断。
心电图有下列表现:1.房性逸搏的心电图特点(1)典型房性逸搏的心电图特点:①在一个长间歇后延缓出现1个或2个房性逸搏P′波,形态与窦性P波不同。
②P′-R间期大于0.12s,或略短于窦性P-R间期。
③QRS-T波群与窦性心搏相同。
(2)对房性逸搏典型心电图特点的详细描述:①因房性逸搏是被动心律,所以必定是在一个长间歇后延迟出现。
②通常房性逸搏周期的长度为1.0~1.2s,频率在50~60次/min。
③房性逸搏的P′波与窦性P波不同:如P′波起源于心房上部,则Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的P′波直立或双向;如起源于心房下部则Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的P′波倒置健康搜索。
如P′波在Ⅰ、V5、V6导联倒置,V1导联直立,则起源于左心房。
④房性逸搏的P′波:可为单源性,也可呈多源性,后者在同一导联上P′波形态不相同,而单源性P′波则基本相同。
⑤P′-R间期在部分病例可比窦性P-R间期短,其原因可能是逸搏的心房搏动有迟发现象,使房室结有较长的恢复期因而激动传导的速度增快,但P′-R 间期通常均大0.12s。
⑥房性逸搏下传的QRS-T波形态与窦性心律相同。
⑦缺乏传入阻滞:一旦窦性心率>60次/min时,房性逸搏的起搏点便被抑制(3)过缓的房性逸搏的特点:①在窦房传导阻滞窦房结发放的频率异常过缓时房性起搏点在其自律性已经降低的情况下,仍能发出1~2次冲动形成过缓的房性逸搏,为被动性心律失常②在一长间歇之后,延迟出现1~2次房性P′-QRS-T波群逸搏周期>1.20s,频率<50次/min。
2.房性逸搏心律的心电图特点①逸搏周期恒定鶒:潜在的起搏点是以固有频率发生冲动。
只是发自同一起点的逸搏或是逸搏心律,其周期是固定的房性逸搏心律一般为50~60次/min。
②延迟出现:逸搏周期总是大于窦性周期或基本心律周期原因是逸搏必定延迟出现,逸搏心律也总是缓慢的。
③起步现象:由于逸搏的起搏点受自主神经因素的影响比较少所以逸搏心律是规则的不过有时逸搏心律的最初几个逸搏周期较长、频率较慢,以后频率加快、周期缩短,然后达到固定的逸搏周期,节律规则。
心脏病学基本概念系列文库——
房性逸搏
医疗卫生是人类文明之一,
心脏病学,在人类医学有重要地位。
本文提供对心脏病学基本概念
“房性逸搏”
的解读,以供大家了解。
房性逸搏
窦性冲动发放延迟、停止或传出受阻时,房性异位起搏点被动性地发放冲动激动心脏的现象。
临床少见。
心电图特点:①长间歇后出现的房性P′波;②P′-P间期≥0.12秒;③QRS波呈室上性;④逸搏周期1.2秒左右;⑤可与窦性P波形成房性融合波。
连续3个或3个以上的房性逸搏,称房性逸搏心律(atrial escape rhythm)。
心电图特点:①连续3个或3个以上的房性逸搏;②其频率50~60次/min左右,一般很规则,偶可表现为房性心律不齐,P′-P′间期相差达0.16秒以上;③房性逸搏起始常有温醒现象;④QRS波呈室上性;⑤可合并房性融合波。
有时房性逸搏的节律点有两个或更多,称之为多源性房性逸搏(心律)(multifocal atrial escape or rhythm)。
房性逸搏及房性逸搏心律可见于正常人,较多见于心脏病患者。
治疗参见逸搏。
心电图诊断标准心电图诊断标准房室肥大一,左心房肥大(Left Atrial Hypertrophy)●I、II、aVL、V4~V6导联上,P波增宽,时间>0.11秒;●P波顶部有切迹,呈双峰型,峰距≥0.04秒,称为“二尖瓣”型P波;●PTF-V1≤-0.04毫米.秒。
二,右心房肥大(Right Atrial Hypertrophy)●II、III、aVF导联上,P波高尖,电压>0.25mV,又称为“肺型P波”;●I、aVL导联P波低平或倒置;●V1、V2导联P波,多高尖耸立,少数低平或倒置;●P波时间正常。
注解:“二尖瓣P波”并非只见于二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄的病人也不一定全部显示此种图形特征。
“肺型P波”虽多见于肺部疾患所致右房肥大,但在晚期风湿性二尖瓣狭窄病人也常可见到。
所以作为心房肥大的定位诊断,仍需要结合其它改变及临床资料来肯定诊断。
目前采用一种简便而实用的鉴别方法是测量P/P-R段比值。
此比值在1.0~1.6范围内为正常,如左心房肥大者,因P波时间延长,故此比值大于1.6,右心房肥大者,此比值小于1.0,但尚须结合病史等综合判断。
三,左心室肥大(Left Ventricular Hypertrophy)●RI>1.5mV, RavL>1.2mV,RavF>2.0mV,或RI+SIII>2.5mV,RV5>2.5mV,SV1+RV5≥3.5mV(女),4.0mV(男)●QRS综合波时间延长,可达0.10~0.11秒;●V1、V5、V6导联T波呈低平、双向或倒置,S-T段下移>0.05mV;●心电轴左偏。
注解:原有的一项即V5导联的V AT>0.05秒,现有学者认为这个概念并不正确,实际在左心室肥大的诊断中非常有限,故可删除这项标准。
如临床无引致左心室肥大的疾病存在,心电图仅有QRS综合波V5电压增高,或平均电轴轻度左偏时,只能作出QRS综合波高电压或电轴左偏的诊断,当见于青年人和儿童一般无病理意义。
房室交接区逸搏和逸搏心律应该做哪些检*导读:本文向您详细介房室交接区逸搏和逸搏心律应该做哪些检查,常用的房室交接区逸搏和逸搏心律检查项目有哪些。
以及房室交接区逸搏和逸搏心律如何诊断鉴别,房室交接区逸搏和逸搏心律易混淆疾病等方面内容。
*房室交接区逸搏和逸搏心律常见检查:常见检查:心电图、动态心电图(Holter监测)、胸透*一、检查1、交接性逸搏的心电图特点(1)典型的心电图特点:①在较长间歇的心动周期之后出现的QRS波:其形状、时限为室上性。
②大多数交接区逸搏看不见P′波:少数在QRS波前后可见到有一逆行P′波。
在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P′波倒置,在aVR、V1导联直立。
逆行P′波可出现在QRS波之前(P--R间期0.12s),或在QRS波之后(R-P-间期0.20s),或埋在QRS波中。
③如果出现数次交接区逸搏,则每次逸搏周期固定。
④有时QRS波前后可出现窦性P波。
但P-R间期0.10s。
(2)对典型心电图特点的详细描述:①由于交接区的自律性比窦房结低,因此交接区逸搏的逸搏前间期要比窦性周期长,一般为1.0~1.5s。
在同一心电图上,逸搏的出现常与前一心搏相隔一个固定的时间,即逸搏周期。
如出现数个交接区逸搏,其逸搏周期恒定,相差应0.08s。
②由于交接区逸搏的激动是按正常房室传导系统下传心室:所以QRS波形态、时限与窦性的QRS波相同。
但如果发生时相性室内差异性传导时,QRS波可发生畸形。
由于此是发生于延迟的心搏,故不能用传导阻滞尚处于相对不应期等来解释,但其发生的机制目前尚不清楚。
③逆行P′波:交接区逸搏的激动一方面通过正常的房室传导系统下传至心室;一方面大多通过中结间束或后结间束向心房逆行传导,心房的除极向量指向左上方,所以在额面上P环为-60°~-90°。
投影于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联轴的负侧,P波倒置,为逆行P′波。
投影于aVR导联轴的正侧P波直立:投影在Ⅰ导联轴的正侧或等电位处,Ⅰ导联的P波直立、低平或双向。
房性逸搏|房性逸搏心律
(一)发病原因
1.偶尔可在健康人中出现。
2.房性逸搏及逸搏心律是一种少见的被动性异位心律,多在重度窦性心动过缓、窦房结暂时被抑制、窦房阻滞、窦性停搏、房室传导阻滞、房性期前收缩长间歇之后时发生医学|教育网搜索整理。
下部心房心律,如冠状窦性心律失常发生在洋地黄中毒、急性心肌梗死、急性风湿热、重度呼吸衰竭等患者,以及迷走神经张力增高时。
左心房逸搏心律多见于各种器质性心脏病,但健康人也可出现。
(二)发病机制
窦房结是心脏的最高起搏点,在所有的心肌自律细胞中其自律性最高。
除窦房结以外,心脏尚有许多潜在的起搏点,主要有三处,即心房、房室交界区和心室,各处均有自己固定的频率。
在许多情况下,潜在起搏点被最高起搏点窦房结发出的较快冲动所抑制,不能控制心室。
当窦房结受到抑制、频率减低,或因窦房传导阻滞、窦性停搏、房室传导阻滞等,窦性激动不能下传时,潜在的起搏点即被动的发放冲动,使心脏避免过久的停搏,此系一种生理性代偿机制。
心动过缓时在长间歇后延迟出现的被动性异位搏动称逸搏,起搏点在心房称房性逸搏,在房室交界区称房室交界区性逸搏,在心室者则称室性逸搏。
如果逸搏连续出现3次或3次以上,即成为逸搏心律。
通常较窦性频率为慢。
比窦性心率稍快的逸搏心律,则称加速性逸搏心律或称非阵发性心动过
速。
缓慢而规则的心律失常的心电图鉴别诊断缓慢性心律失常是我们心电工作者经常遇见的心律失常之一。
能否做出正确的诊断,关系着临床的治疗及病人的预后。
而缓慢性心律失常又可见于多种情况,不同病因,在心电图上的表现又差别甚微,这就要求我们在日常的工作中要认真仔细,区别对待,在细微的差别中找到正确答案。
笔者根据多年的临床工作经验,将缓慢性心律失常总结分析,归为以下几类。
1 窦性心动过缓指心率低于60次/分的窦性心律。
心电图表现为有窦性P波,P波后继以QRS波群,P-R间期正常且固定。
显著的窦缓常伴有心律不齐,但最长的R-R间期总是短于最短的R-R间期的2倍。
如果最长的R-R间期超过最短的R-R间期的2倍以上,则可诊断为窦性停搏。
2 逸搏心律通常见于窦房结受抑制或功能受损的情况下。
包括房性逸搏心律、交界性逸搏心律、室性逸搏心律。
房性逸搏心律的起搏点若位于心房上部,则心电图表现与窦性心动过缓相似,在没有窦性心律心电图对比的情况下,不易做出诊断。
若起搏点位于心房下部,可出现逆行P波,P’-R >0.12秒。
交界性逸搏心律的心电图特点为缓慢而规则的室上性QRS波群,频率为40-50次/分。
可有逆行P波,逆P可在QRS波群之前,也可在后。
在前,则P’-R间期<0.12秒,在后,则P’-R<0.20秒。
室性逸搏心律的心电图特点为缓慢的宽大畸形的QRS波群,其前后无相关P波,频率30-40次/分。
若有窦性P波,则P与QRS波群无固定关系。
3 完全性房室传导阻滞窦性P波均落入交界区生理性不应期之外而不能下传至心室。
心电图表现为窦性P波出现在QRS波群前后的任何位置均不能下传,P波与QRS波群无固定关系,P波频率快于QRS波群的频率。
QRS波群常呈室上性(交界区逸搏心律),合并束支传导阻滞或起搏点位于心室时,QRS波群宽大畸形。
4 2:1下传的Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞心电图表现为每2个P波下传一个QRS波群,脱落的P波落在交界区生理性不应期之外,P-R间期固定,P-P间距规整,这一点可以与未下传的房性早搏二联律鉴别。
房性逸搏和房性逸搏心律应该如何预防?
*导读:本文向您详细介绍房性逸搏和房性逸搏心律应该如何预防,常见预防措施有哪些。
以及房性逸搏和房性逸搏心律应该如何护理,房性逸搏和房性逸搏心律常见的护理办法有哪些等方面内容。
*怎样预防房性逸搏和房性逸搏心律:
*一、预防
房性逸搏及房性逸搏心律是一种生理性代偿机制,当其出现时要积极寻找引起房性逸搏及房性逸搏心律的原发疾病,查明病因,积极治疗其原发病因,是预防此种心律失常的根本措施。
*以上是对于怎样预防房性逸搏和房性逸搏心律方面内容的相关叙述,那么,下面再看下房性逸搏和房性逸搏心律的护理方法,房性逸搏和房性逸搏心律的常见护理措施。
*房性逸搏和房性逸搏心律常见护理方法:
*一、护理
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
*温馨提示:以上就是对于怎样预防房性逸搏和房性逸搏心律,房性逸搏和房性逸搏心律的护理方法方面内容的介绍,更多相关资料请继续关注疾病库,或者在站内搜索“房性逸搏和房性逸搏心律”可以找到更多,希望以上内容对您有帮助!。
加速性房性逸搏心律基础知识加速性房性逸搏心律(Accelerated Atrial Ectopic Rhythm,AAER)是心脏节律失常的一种,通常是由心脏上的房部发起的一种快速心率。
在心脏节律中,房室结和心房之间的传导通路起着关键作用。
正常情况下,心脏的节律是由心房部位的窦房结发起,然后传导到心室,维持正常的心跳。
但是在某些情况下,心房部位出现异常兴奋,导致心率加快,形成加速性房性心律。
心脏节律传导系统心脏节律传导系统是由心房和心室的细胞组成,通过离子的流动产生兴奋传导信号,控制心脏的收缩和舒张。
房室结位于心房与心室之间,是连接房室之间传导的关键位置。
正常情况下,心脏的节律由窦房结发起,然后经过心房收缩至房室结,再传导到心室,完成一次心跳。
加速性房性逸搏心律的发生加速性房性逸搏心律通常是由心房内的某些细胞或区域异常兴奋引起的。
这种异常兴奋可能由多种原因引起,例如心血管疾病、心脏手术后、代谢紊乱、药物影响等。
当心房内的某些细胞发生异常兴奋时,会引发心脏节律的加速,导致心率明显增快。
临床表现加速性房性逸搏心律的临床表现不一定明显,有时患者可能不自知。
但一般情况下,患者可能出现心悸、胸闷、乏力等症状。
在心电图检查中,可以清楚地看到心率明显增快,心跳的规则性可能会有所改变。
诊断和治疗加速性房性逸搏心律的诊断通常是通过心电图检查来确定。
治疗方面,首先需要明确引起心律失常的原因,如心血管疾病、代谢紊乱等,针对原因进行治疗。
在症状严重的情况下,可能需要药物干预,如抗心律失常药物等。
对于某些严重病例,可能需要考虑使用植入式心脏起搏器或其他手术治疗方式。
结语加速性房性逸搏心律是心脏节律异常的一种常见类型,可能由多种原因引起。
及时明确诊断并针对病因进行治疗是关键。
患者在发现相关症状时应及时就医,接受心电图检查等必要检查,以确定诊断并制定相应治疗方案。
对病情控制和预防并发症至关重要。
房性逸搏和房性逸搏心律是由什么原因引起的?(一)发病原因1.偶尔可在健康人中出现。
2.房性逸搏及逸搏心律是一种少见的被动性异位心律,多在重度窦性心动过缓、窦房结暂时被抑制、窦房阻滞、窦性停搏、房室传导阻滞、房性期前收缩长间歇之后时发生。
下部心房心律,如冠状窦性心律失常发生在洋地黄中毒、急性心肌梗死、急性风湿热、重度呼吸衰竭等患者,以及迷走神经张力增高时。
左心房逸搏心律多见于各种器质性心脏病,但健康人也可出现。
(二)发病机制窦房结是心脏的最高起搏点,在所有的心肌自律细胞中其自律性最高。
除窦房结以外,心脏尚有许多潜在的起搏点,主要有三处,即心房、房室交界区和心室,各处均有自己固定的频率。
在许多情况下,潜在起搏点被最高起搏点窦房结发出的较快冲动所抑制,不能控制心室。
当窦房结受到抑制、频率减低,或因窦房传导阻滞、窦性停搏、房室传导阻滞等,窦性激动不能下传时,潜在的起搏点即被动的发放冲动,使心脏避免过久的停搏,此系一种生理性代偿机制。
心动过缓时在长间歇后延迟出现的被动性异位搏动称逸搏,起搏点在心房称房性逸搏,在房室交界区称房室交界区性逸搏,在心室者则称室性逸搏。
如果逸搏连续出现3次或3次以上,即成为逸搏心律。
通常较窦性频率为慢。
比窦性心率稍快的逸搏心律,则称加速性逸搏心律或称非阵发性心动过速。
房性逸搏和房性逸搏心律早期症状有哪些?房性逸搏和房性逸搏心律多继发在有房室传导阻滞者,在一天的任何时间都可发生。
在无房室阻滞,窦房结起搏与传导功能良好者,在活动与清醒状态下少见,主要发生在晚间睡眠或午休时。
根据病史、症状、体征及心电图表现可明确诊断。
房性逸搏和房性逸搏心律吃什么好?房性逸搏和房性逸搏心律的食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)1.酸枣仁粥:酸枣仁20克(炒黄研末),粳米100克,加水煮成粥,空腹食之。
2.圆肉糯米粥:圆肉20克,糯米60克,白糖适量加水煮粥,空腹食之。
3.莲子百合煨猪肉:莲子50克,鲜百合60克,瘦猪肉150克,同放入锅内加水,再加入葱、姜、盐、米酒、味精适量作调料。
先武火烧沸,再用文火煨炖1小时即可,食莲子、百合、猪肉并饮汤。
每日1--2次。
4.黄芪黄鳝猪肉汤:黄芪30克,黄鳝2条,瘦猪肉60克。
黄鳝去内脏,切段,同瘦猪肉、黄芪加水共煮熟去黄芪后食用。
5.鳖肉枸杞汤:鳖1只(约500克),枸杞30克,女贞子25克,莲子15克。
将鳖宰杀,去内脏、头,加上述中药共煮熟,去药渣吃鳖肉饮汤。
6.猪脑炖枸杞:猪脑1具,淮山30克,枸杞20克。
将淮山、枸杞用纱布包扎好,与猪脑加水共炖,将熟时下少许盐或调料食之。
7.白鸽参芪汤:白鸽1只,北芪30克,党参30克。
将白鸽去毛及内脏,洗净,同北芪、党参一起放锅内煮汤,吃鸽肉饮汤。
8.大枣炖猪心:猪心100克,大枣25克,同置碗内加水,文火炖2小时后调味食用。
9.羊肉枸杞汤:羊肉60克,枸杞30克,黑豆30克,淮山药20克,红糖25克,水煎熟,喝汤吃羊肉。
每日1次。
10.米酒核桃汤:米酒50毫升,核桃仁6个,白糖30克。
将核桃仁与白糖共捣为泥,放入锅中,下米酒调匀,以文火煎煮10分钟即可,每日1—2次。
11.熟附羊肉麻雀汤:羊肉300克切块洗净,麻雀2只(去毛及内脏)洗净,熟附子15克,生姜3片,一齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煲2小时,调味食用。
12.参茸炖鸡肉:鸡肉100克,高丽参(高丽参食品)6克,鹿茸(鹿茸食品)3克,一齐放入炖盅内,加开水适量,炖盅加盖,文火隔水炖3小时,调味供食。
房性逸搏和房性逸搏心律患者吃什么对身体好?1、应多吃维生素丰富的新鲜蔬菜和水果。
如萝卜、山楂、蘑菇等。
2、宜食清淡。
3、宜多吃纤维类食物。
房性逸搏和房性逸搏心律患者吃什么对身体不好?1、忌食有刺激神经兴奋的食物,比如辛辣食物.咖啡和可乐等。
2、忌食肥腻的食物。
4、忌烟酒。
4、少吃甜食。
房性逸搏和房性逸搏心律治疗前的注意事项?房性逸搏及房性逸搏心律是一种生理性代偿机制,当其出现时要积极寻找引起房性逸搏及房性逸搏心律的原发疾病,查明病因,积极治疗其原发病因,是预防此种心律失常的根本措施。
房性逸搏和房性逸搏心律应该做哪些检查?目前尚无相关资料。
主要依靠心电图诊断。
心电图有下列表现:1.房性逸搏的心电图特点(1)典型房性逸搏的心电图特点:①在一个长间歇后延缓出现1个或2个房性逸搏P′波,形态与窦性P波不同。
②P′-R间期大于0.12s,或略短于窦性P-R间期。
③QRS-T波群与窦性心搏相同。
(2)对房性逸搏典型心电图特点的详细描述:①因房性逸搏是被动心律,所以必定是在一个长间歇后延迟出现。
②通常房性逸搏周期的长度为1.0~1.2s,频率在50~60次/min。
③房性逸搏的P′波与窦性P波不同:如P′波起源于心房上部,则Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的P′波直立或双向;如起源于心房下部则Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的P′波倒置。
如P′波在Ⅰ、V5、V6导联倒置,V1导联直立,则起源于左心房。
④房性逸搏的P′波:可为单源性,也可呈多源性,后者在同一导联上P′波形态不相同,而单源性P′波则基本相同。
⑤P′-R间期在部分病例可比窦性P-R间期短,其原因可能是逸搏的心房搏动有迟发现象,使房室结有较长的恢复期。
因而激动传导的速度增快,但P′-R 间期通常均大0.12s。
⑥房性逸搏下传的QRS-T波形态与窦性心律相同。
⑦缺乏传入阻滞:一旦窦性心率>60次/min时,房性逸搏的起搏点便被抑制。
(3)过缓的房性逸搏的特点:①在窦房传导阻滞、窦房结发放的频率异常过缓时,房性起搏点在其自律性已经降低的情况下,仍能发出1~2次冲动,形成过缓的房性逸搏,为被动性心律失常。
②在一长间歇之后,延迟出现1~2次房性P′-QRS-T波群,逸搏周期>1.20 s,频率<50次/min。
2.房性逸搏心律的心电图特点①逸搏周期恒定:潜在的起搏点是以固有频率发生冲动。
只是发自同一起点的逸搏或是逸搏心律,其周期是固定的。
房性逸搏心律一般为50~60次/min。
②延迟出现:逸搏周期总是大于窦性周期或基本心律周期。
原因是逸搏必定延迟出现,逸搏心律也总是缓慢的。
③起步现象:由于逸搏的起搏点受自主神经因素的影响比较少,所以逸搏心律是规则的。
不过有时逸搏心律的最初几个逸搏周期较长、频率较慢,以后频率加快、周期缩短,然后达到固定的逸搏周期,节律规则。
此即呈现阶梯现象或起步现象。
④无传入阻滞当心动过缓时窦性频率低于逸搏频率则出现逸搏或逸搏心律;如窦性频率又快于逸搏频率则逸搏被抑制而消失,此是因逸搏异位搏动点无传入阻滞保护所致。
(1)房性逸搏心律的典型心电图特点:①连续出现3个或3个以上的房性逸搏。
②P′波的形态可呈单源性,也可呈多源性,与窦性P波不同。
③房性逸搏心律频率在50~60次/min,很规则,但偶有不齐。
④P′-R间期>0.12s。
⑤QRS-T波群与窦性相同。
⑥可合并房性融合波。
(2)对房性逸搏典型心电图的详细描述:①P′波的形态决定于房性逸搏心律异位起搏点的部位。
A.起源于右心房上部:异位起搏点激动的传播方向是右、后、上,指向左、前、下,P′波向量在横面、额面均与窦性P环向量类似。
因此,心电图上P′波形态与窦性P波相似。
B.起源于右心房下部:异位起搏点激动的传播方向是从右、下,指向左、上,P′波的向量环在横面、额面均与房室交接区逆行的P环向量相似,在心电图上Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P′波倒置,aVR导联P′波直立。
但P′-R间期大于0.12s。
有人认为,起源于右心房下部的心律,称为冠状窦性心律。
其依据是导管放在冠状窦内起搏时描记的心电图与食管导联心电图相当于冠状窦的部位,都可以记录到上述特征的P′波。
亦有人刺激左心房下部及右心房下部都可记录到上述图形.所以认为应称为下部心房心律。
C.可起源于左心房,表现为左心房心律(图1)。
②房性逸搏心律偶可不齐:P′-P′间期可相差在0.12 s以上。
此系房性逸搏的异位起搏点所发放的节律不稳定所致。
③当合并房室传导阻滞时P′-R间期>0.20s:或出现漏搏。
合并WPW时P′-R 间期<0.12s。
④房性逸搏心律可以出现起步现象。
⑤当P′波呈多源性时,形态可各异,称之为多源性房性逸搏心律。
(3)过缓的房性逸搏心律的特点:①发生机制与过缓的房性逸搏相同。
②过缓的房性逸搏连续发生3个或3个以上:频率<50次/min。
③ P′-R间期>0.12s。
房性逸搏和房性逸搏心律容易与哪些疾病混淆?1.房性逸搏与房性期前收缩鉴别房性逸搏和房性期前收缩的心电图特点是非常相似的,只是房性逸搏多发生在较长间歇(较正常的窦性周期长的间歇)后,而房性期前收缩都提前发生(较正常的窦性周期短的间歇)。
2.房性逸搏心律与房性并行心律的鉴别房性并行心律P′波的频率比窦性慢,常为35~55次/min,异位P′无固定的联律间期,但异位Pˊ之间的长间距是短间距的简单倍数。
这是因为房性并行心律因异位起搏点周围有保护性的传入阻滞,外来的冲动不能侵入异位起搏点而使其节律重整。
而房性逸搏心律频率在50~60次/min,很规则,偶有不齐。
由于房性逸搏的异位起搏点起周围无保护性传入阻滞,一旦窦性冲动的频率超过房性逸搏频率,使房性异位起搏点抑制,成为无效起搏点,出现窦性心律。