逸搏与逸搏心律题库2-2-10

江苏省高级心电技术试题本卷共分为2大题40小题，作答吋间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题, 每小题2分，共40分。

)1、以下为CK升高的原因，但应除外A.心肌炎B.剧烈运动C.脑损伤D.心肌梗死E.肺炎2、心肌缺血很少影响到A. ST段改变B. T波改变C. U波改变D. P波改变E. QT间期延长3、关于AAI起搏器的阐述，正确的是A.不能保持房室同步B.电极导线通常放置在左心耳处C.具有牛理性起搏功能D.适用于心房静止者E.感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放4、QRS波群呈左束支阻滞型的室性心动过速的心电图特征是A. VI、V2导联R波时限＞30msB. V6导联有Q波或呈QS波C. VI、V2导联的RS间期〉60ms D. VI、V2导联S波的降支有切迹 E.以JL都是5、患者女性,63岁，因突发持续性胸痛就诊,心电图如图3・3・3所示,应诊断为A.急性广泛前壁心肌梗死B.心肌病C.急性心包炎D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死6、糖尿病合并自主神经功能严重损害患者的HRV分析表现为A. LF/HF比值升高B•所有频带功率均明显降低 C. SDNN在5()〜100msD.总功率增高E.三角指数V307、患者男性，43岁，心前区不适。

运动平板试验屮随负荷量的增加，收缩压逐渐下降，提示为A.正常血压反应B.无高血压病C.运动负荷不足D.冠状动脉病变较重E.未达最大冃标心率8、关于加速性交界性心动过速的阐述，不正确的是A.常见于器质性心脏病患者B.窦性心律与加速性交界性心动过速可交替出现C.频率多在70〜100次/分左右D.常突发突止E.发牛的机制为房室交界区内异位节律点自律性增高9、关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是A.冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzmetal心绞痛B.冠状动脉痉挛可发牛在正常的冠状动脉节段上C.冠状动脉痉挛可发牛在有冠状动脉病变的基础JL D.导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛E.麦角新碱激发试验可帮助诊断1()、关于梯形图作用的表述，不正确的是A.用于解释心律失常的机制B.形象化表明激动起源于何处及如何传导C.心律失常的正确诊断是建立在梯形图的基础上D.帮助理解复朵的心律失常E.圆点表示起搏激动，竖线或斜线表示激动的传导过程11、患者女性，63岁，冠心病。

长QT综合征题库1-2-10问题：[单选,A型题]关于长QT间期综合征的表述，不正确的是（）。

A.LQT1型的特征是QT间期延长，T波宽大B.LQT2型的特征是QT间期延长，T波双峰和低平C.LQT3型的特征是ST段水平延长，T波狭窄高尖D.不同基因类型患者的ST-T改变并无差异E.根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型不同基因类型的长QT间期综合征患者，其心电图ST-T改变不同，因而根据心电图ST-T的形态可以初步判断长QT间期综合征的基因类型：LQT1型表现为QT间期延长，T波宽大；LQT2型表现为QT间期延长，T波双峰和低平；LQT3型表现为ST段水平延长，T波狭窄高尖。

问题：[单选,A型题]关于长QT间期综合征的表述，不正确的是（）。

A.抗心律失常药、电解质紊乱可诱发长QT间期综合征B.根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型C.LQT3型可选用美西律治疗D.先天性长QT间期综合征患者心电图上都有QTc间期延长E.女性QTc间期平均值比男性长QTc间期延长是长QT间期综合征最重要的特点，但QTc间期正常并不意味就可排除先天性长QT间期综合征，部分患者QTc间期在临界范围（介于0.41～0.46s之间），少数患者不能单用QTc间期来诊断。

问题：[单选,A型题]患者男性，30岁，反复晕厥多次。

某日就诊时再次发生晕厥，晕厥时心电图如图3-18-1所示，应诊断为（）。

A.早期复极综合征B.预激综合征合并心房颤动C.QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速D.心室颤动E.单源性室性心动过速图中第1、3个心搏为逸搏心律，显示QT间期明显延长；第4个心搏（室性期前收缩）落在T波上并诱发了1阵多形性室性心动过速。

其特点为：心室率较快，约为200次／分；QRS波群宽大畸形，形态不恒定，围绕基线不断扭转其主波方向。

应诊断为QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速。

/ 免费炒股软件问题：[单选,A型题]患者男性，53岁，因阵发性心房颤动长期口服胺碘酮，并发生晕厥1次。

江苏省2016年上半年心电图技术主任医技师高级职称模拟试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于潜在性房室旁路特征的表述，不正确的是A．旁路潜在的原因是旁路传导慢于房室结B．常规心电图不出现delta波C．用食管心房调搏可诱现deita波D．旁路有前传功能E．伴心房颤动时，不会有引起快速心室反应的潜在危险2、3通道动态心电图CM5导联的正极应放置在A．胸骨右缘第4肋骨B．左腋前线第5肋骨C．左锁骨中线第5肋骨D．左腋中线第5肋骨E．右锁骨下窝3、某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是A．仪器故障B．左腿电极未接C．左手电极未接D．右腿无干电极未接E．皮肤接触阻抗过大4、关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述，不正确的是A．严重缺血使细胞膜受损B．细胞内K+外溢C．细胞外Na+内流D．静息膜电位降低E．4相等电位线(TP段)下移5、患者男性，47岁，发作性胸痛，临床考虑为冠心病。

行运动试验检查，运动中患者出现胸骨后压榨样疼痛。

运动前、运动中及运动后4分钟的心电图见图4-4-4A、B、C。

运动试验结果应为A．阴性B．阳性C．不能评价D．假阳性E．运动诱发早期复极综合征6、心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是A．左前降支和右冠状动脉闭塞B．左前降支和左回旋支闭塞C．左主干闭塞D．右冠状动脉近段闭塞E．绕过心尖的左前降支闭塞7、患者男性，47岁，因突发胸痛2小时就诊。

图3-3-5A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为A．急性下壁心肌梗死B．急性后壁心肌梗死C．急性前间壁心肌梗死D．变异型心绞痛E．急性下、后壁心肌梗死8、高钾血症最具特征性的心电图表现是A．T波高耸、基底部狭窄，呈帐篷型B．U波降低C．P波消失D．ST 段抬高E．QT间期缩短9、患者男性，32岁，反复晕厥4年。

心血管内科(医学高级)：心律失常试题及答案（题库版）1、单选导管射频消融治疗的适用范围不包括()A．三度房室传导阻滞B．阵发性室上性心动过速C．室性心动过速D．心房扑动E．心房内折返性心动过速正确答案：A2（江南博哥）、单选?这是一名患者的心电图，心电图诊断考虑为()A．房性逸搏B．交界性逸搏C．室性逸搏D．二度Ⅱ型房室传导阻滞E．以上均不正确正确答案：C3、问答题简述Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制。

正确答案：Ⅲ类药物的作用机制为阻断钾离子通道，延长复极(延长动作电位时程)。

4、单选男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.维拉帕米静脉注射D.非同步直流电复律E.同步直流电复律正确答案：E参考解析：患者已发生严重的血流动力学障碍，应立即同步直流电复律。

5、单选女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。

服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。

此时心电图检查最可能的诊断为（）A.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律B.窦性心动过缓C.结性心动过速D.结性非阵发性心动过速E.二度房室传导阻滞正确答案：B6、单选慢性房颤的常见并发症为()A．肺炎B．动脉栓塞C．感染性心内膜炎D．阿斯综合征E．完全性房室传导阻滞正确答案：B7、配伍题长PP间期与窦性PP间期无整倍数关系()长PP间期与窦性PP间期成整倍数关系()A．窦性心动过缓B．窦房传导阻滞C．房室传导阻滞D．窦性停搏E．交界性逸搏心律正确答案：D,B8、单选?一患者突发心动过速，心电图如图所示，对于诊断该心动过速最有意义的是()A．心率常在160次/分以上B．颈动脉窦按摩能终止心动过速C．颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞D．心律绝对规则E．颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止心率又复原正确答案：B9、单选患者女性，72岁，听诊心率70次／分，律齐。

健康评估心电图习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于QRS波群电压的正常值不正确的是A、Rv1不超过1.5mVB、Q波电压不超过同一导联R波的1／4C、Rv5不超过2.5mVD、RavR不超过2.0mVE、RaVL不超过1.2mV正确答案：A2、心房颤动最有价值的心电图表现是：（）A、出现f波B、心室率都比较快C、QRS形态有变异D、P-R间期不规则E、每个P波后都有QRS波正确答案：A3、急性心肌梗死的常见心律失常是A、房室传导阻滞B、窦性心动过速C、心房扑动D、心房纤维颤动E、室性心律失常正确答案：E4、若该患者病情发作持续时间久，为连续观察病情，你采取何种较简便有效的措施观察（）A、粪便检查B、心脏B超检查C、心电图检查D、X线检查E、心电示波监护正确答案：E5、根据I、III导联QRS主波方向来估测心电轴，下列哪一项是不正确的A、I导联主波向下，III导联主波向上，心电轴右偏B、两者主波向上，心电轴不偏C、两者主波向下，心电轴显著右偏D、I导联主波向上，Ⅲ导联主波向下，心电轴左偏E、I导联正负波代数和为0，III导联主波向上，心电轴为+90度正确答案：E6、心电图检查不能做出直接诊断的是（）A、高血钾B、心功能级别C、心室肥厚D、心肌缺血E、心律失常正确答案：B7、反映心室除极和复极所需的总时间是A、TP段B、Q-T间期C、ST段D、PR段E、P-R间期正确答案：B8、最严重的心律失常是A、多源性期前收缩B、多形性室性期前收缩C、R on T现象D、心房扑动、心房颤动E、心室扑动、心室纤颤正确答案：E9、诊断左心室肥大最主要的条件是A、心电轴显著左偏B、左室QRS电压增高C、QRS波增宽D、S--T段抬高E、T波倒置明显正确答案：B10、房性期前收缩的主要诊断条件是A、代偿间歇完全B、QRS波群提前出现C、P’波提前出现，P’波形态发生改变D、提前出现的ORS波群无提前P’波E、QRS波群宽大畸形>0.12 S正确答案：C11、病理性Q波常见于( )A、心包积液B、心肌梗死C、二尖瓣狭窄D、心力衰竭E、心绞痛正确答案：B12、心电图的Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽大Q波，S-T段呈弓背向上抬高，与倒置T波融合成一单向曲线，应考虑为A、前侧壁心梗B、下壁心梗C、广泛前壁心梗D、前间壁心梗E、前壁心梗正确答案：B13、心电图纸移动速度为50mm／s时横距1mm代表（）A、0.05rrlVB、0.1mVC、0.04sD、0.08sE、0.02s正确答案：E14、不符合室性逸搏与逸搏心律心电图特征的是A、表现为缓慢而略不整齐的节律B、延迟出现的QRS-T波群C、频率在40～50次／分D、室性逸搏前无相关P波E、QRS—T波群形态宽大畸形且时限常大于0.：12s正确答案：C15、某老人做心电图检查，常规心电图平均P-P间隔为15小格，其心率为A、70次／分B、90次／分C、100次／分D、60次／分E、80次／分正确答案：C16、从这种波形看该病人已经发生（）A、左心室衰竭B、左心房肥大C、右心房肥大D、右心室肥大E、左心室肥大正确答案：C17、P-R间期正常范围A、>0.12秒B、≤0.11秒C、>0.12秒，<0.20秒D、≥0.12秒，≤0.20秒E、<0.20秒正确答案：D18、单极胸导联V5的电极应安放在 ( )A、左腋前线V4水平处B、胸骨左缘第4肋间C、左腋中线第5肋间水平D、胸骨右缘第4肋间E、左锁骨中线与第5肋间相交点正确答案：A19、心肌梗死的心电图特征不正确的是（）A、坏死型Q波可持续存在B、坏死型Q波形成是急性心肌梗死最早心电囹特征C、坏死型Q波形成D、缺血型T波倒置E、损伤型S-T段弓背向上型抬高正确答案：B20、关于心电图的价值，以下说法中不正确的是（）A、辅助诊断电解质紊乱B、能确诊心律失常C、辅助诊断房室肥大D、能确诊心肌梗死E、能反映心功能状态正确答案：E21、心电图可见在正常窦性心律后，提前出现一宽大畸形的QRS波群，时限0．14s，其前无相关的P波，T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全，应诊断为A、房室交界性期前收缩B、阵发性室性心动过速C、房性期前收缩D、左束支传导阻滞E、室性期前收缩正确答案：C22、正常成人P—R间期为A、0.32～0.44sB、0.06～0.08sC、0.12～0.20sD、0.10～0.20sE、0.08～0.22s正确答案：C23、下列关于正常人T波的表述中，不正确的是A、若V1导联T波向上，则V2-V6导联T波不应再向下B、T波的方向应与QRS波群主波方向一致C、V5、V6导联T波可为负正双向D、aVR导联T波向下E、T波代表快速心室复极时的电位变化正确答案：C24、下列哪项有利于室性心动过速和室上性心动过速的鉴别A、心室率160次／分B、心脏扩大C、QRS波群宽大畸形D、患有器质性心脏病E、过去发现有室性期前收缩正确答案：C25、治疗心室颤动，下列措施中最有效的是A、电击除颤B、心脏按压C、静脉注射利多卡因D、人工呼吸E、心腔内注射肾上腺素正确答案：A26、下列哪项不是阵发性室上性心动过速的特点A、多不伴有器质性心脏病B、心律十分整齐C、第一心音强弱不等D、心率通常超过160次／分E、突然发作、突然终止正确答案：C27、QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是 ( )A、S波B、qrS波C、Qs波D、Q波E、q波正确答案：C28、该病人住院第2天，突感胸闷、头晕、眼前发黑。

逸搏与逸搏心律的临床比较分析正常心脏节律活动受窦房结的控制，当窦房结受到抑制不能按时发放冲动(窦性停搏、窦率缓慢)或是由于窦房传导阻滞、房室传导阻滞、过早搏动造成基本心律延迟发生时，次级起搏点便发出激动，引起心脏的除极。

这种异位起搏点的激动，只出现一两次称为逸搏；如果连续出现三次或三次以上则称为逸搏心律。

根据起搏点部位的不同，将逸搏与逸搏心律分为房性、房室交界性、室性三种，以交界性最为常见。

逸搏与逸搏心律系被动异位心律，具有生理性保护作用，可防止心脏停搏时间过长，造成严重的血液动力学障碍。

(一)房性逸搏和房性逸搏心律房性逸搏是指在窦性停搏或窦房阻滞时，心房内潜在起搏点摆脱了窦房结的控制，引起心房除极，产生房性逸搏。

当房性逸搏连续发生三次或三次以上，即称房性逸搏心律。

【心电图表现】1.房性逸搏①在较窦性心动周期为长的间歇之后，出现与窦性P波不同的房性P’波。

其形态与起搏点的位置有关：起源于心房上部，P’波直立；起源于心房下部，则为逆行P’波。

②P’-R>0.12s或短于窦性P-R间期。

③QRS波群形态正常。

④房性逸搏的激动与窦性激动同时传入心房，可形成房性融合波。

⑤多个逸搏出现时，则每个逸搏周期相等。

2.房性逸搏心律①窦性P波消失，出现三次或三次以上的房性P-QRS-T波，其特点与房性逸搏相同。

②房率与室率相等，频率50～60次／分，如小于50次／分，称为房性心动过缓。

3.特殊类型①房内游走心律 (多源性房性逸搏心律) P，波形态各异；P’-P’间距长短不齐；P’-R间期长短不一，但均>0.12s。

②左房心律(异位起搏点位左房) 左房心律的p’波电轴通常在-60°～+150°，故I、Vs、Ⅱ、aVF 导联P波倒置，aVR导联P，波直立。

V1导联P’波直立，并呈圆顶尖峰状特殊形态。

P’-R间期无固定规律，常在0.12～0.20s。

③心房静止(房性静止) 所有导联无心房波(窦性P和房性P’)；食管导联及房内心电图亦无P 波出现；QRS为室上性，节律规整；心脏透视无心房搏动。

心电图题库1(总10页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--试题（心电图）科室：姓名：分数：一、选择题：A1型题答题说明：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

A.扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状大小一致B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清晰可见C.扑动波间隔规则，频率为240-350次/min 波一般呈室上性波消失代以大小间距不等的f波2.在心电图上测P-P(R-R)间隔时间为，则被检者的心率应为：（）次/min 次/min 次/min 次/min 次/min3.下列哪项不是“窦性P波”的指标：（）波时限波电压肢导 C.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联直立、aVR导联倒置间期 E.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置，aVR导联直立4.心电图可见P波增宽，时间＞，并有切迹，首先考虑：（）A.左房增大B.左室增大C.右房增大D.右室增大E.心肌缺血5.下列哪项不提示为右房肥大心电图改变：（）波电压增高，肢导超过波电压心前区导联V1超过(P波终末电势)绝对值超过波时间正常 E.多见于慢性肺源性心脏病6..正常S-T段的偏移范围下列哪项是不正确的：（）段下降心前区导联不超过段抬高心前区导联V1不超过段抬高心前区导联V3不超过段抬高心前区导联V5不超过段抬高肢体导联不超过7.左心室肥大时，心电图上最重要的诊断指标是：（）A.额面心电轴-15°B.左心室高电压继发性改变时限延长E.以上都不是8.心电图示R v1+S v5为，额面电轴为110°，最可能的诊断是：（）A.左房肥大B.右房肥大C.左室肥大D.右室肥大E.右束文传导阻滞9.下列哪项指标不支持左室肥大心电图改变：（）A.额面电轴-30°＞ +S v1＞导联R/S≥1+SⅢ＞10.下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形：（）A.前间壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.后壁心肌梗死E.前侧壁心肌梗死11.诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是：（）A.异常Q波波倒置段水平下降波高尖段抬高与T波融合成单向曲线12.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高与T波融合成单向曲线，首先考虑：（）A.急性前间壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.陈旧性下壁心肌梗死D.急性心内膜下心肌梗死E.陈旧性侧壁心肌梗死13.心电图示P波Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立，aVR倒置，P-P均齐，间隔，应考虑为：（）A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.室上性阵发性心动过速D.心房颤动E.室性阵发性心动过速14.心电图可见在正常窦性心律后，提前出现一宽大畸形的QRS波群，时限，其前无相关的P波，T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全，应诊为：（）A.房性早搏B.房室交界性早搏C.室性早搏D.室性阵发性心动过速E.左束支传导阻滞15.下列不支持房性期前收缩的心电图指标是：（）A.提前出现的P波波形态与窦性P波略有不同波群宽大畸形间期≥ E.代偿间歇不完全16.下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩：（）A.提前出现宽大畸形QRS波群B.提前出现一逆行P波C.提前出现P-QRS-T波群D.代偿间歇完全波与QRS波群主波方向相反17.心电图示R-R间隔决对规则，频率220次/min，QRS波群时限＜，应考虑：（）A.窦性心动过速B.室上性阵发性心动过速C.室性阵发性心动过速D.心房颤动E.心房扑动18.心房纤颤的心电图指标，下列哪项不正确：（）波消失，代之为“f”波 B.“f”波频率为350-600次/min C.心室率规则波群形态同窦性心律“f”波导联最明显19.心电图示P-R间期固定，且大于，最可能的诊断是：（）度房室传导阻滞 B.文氏现象 C.窦性心动过缓 D.莫氏Ⅱ型 E.窦性心律不齐20.在心电图上，下列哪项能提示为Ⅲ度房室传导阻滞：（）间期固定性延长间期逐渐延长 C.部分P波后无QRS波群波与QRS波群无固定关系波频率高于QRS波群频率21.下列哪项不是完全性左束支传导阻滞心电图改变：（）A.Ⅰ、V5、V6导联R波增宽且有切迹B.Ⅰ、V5、V6导联无Q波时限≥导联的VAT≥导联T波与QRS波群主波方向相反22.完全性右束支传导阻滞，最有特征性的心电图改变是：（）时限≥导联呈rsR'型、V5、V6导联呈qRS型、V5、V6导联S波增宽并有切迹导联ST-T与QRS主波方向相反23.正常T波的形态特点：（）A.在任何导联均直立B.除aVR倒置之外，其余导联均直立导联T波总是直立 D.在R波为主的导联中，T波直立且不应低于同导联R波的十分之一 E.以上都不是24.哪一项符合窦性P波的形态方向：（）Ⅱ倒置 PaVR倒置Ⅲ倒置 PaVR直立Ⅱ直立 PaVR倒置直立 PⅡ倒置倒置 PaVR直立25.在下列指标中，哪项不符合室性阵发性心动过速心电图条件：（）波群宽大畸形波群时限 C.心室率2OO次/minD.伴有继发性ST-T改变E.心室律规则26.下列哪项不支持心肌梗死缺血型改变：（）波由直立变为倒置波顶端尖耸波两支不对称段呈缺血型下移≥波低平27. 心室律绝对不规则的心电图是（）A.室性心动过速B.房性心动过速伴2：1传导C.交界性逸搏心律D.心房颤动E.心房扑动伴4:1传导28.下列室性期前收缩的诊断，哪项是错误的: （）波前后可有与其无关的窦性P波 B.有提前出现的逆行P波C.无窦性P波波群宽大畸形 E.有完全性代偿间歇29.心电图示P波与QRS波群无关，心室率45次/min，律齐，最可能的诊断是：（）A.窦性心动过缓B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.以上都不是30.二度房室传导阻滞，Ⅰ型与Ⅱ型的区别在于后者有：（）间期固定间期逐渐延长与QRS波群无关 D.可见QRS波群脱漏间期＜P-R间期31.单极胸导联V5的电极应安放在（）A.左腋中线第5肋间水平B.胸骨右缘第4肋间C.胸骨左缘第4肋间 D.左锁骨中线与第5肋间相交点 E.左腋前线V4水平处度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞的区别在于前者：（）间期固定波群呈比例脱漏频率＞R-R频率波群形态正常 E.无QRS波群脱漏33.下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点（）A.心室率小于60次/分波群为室上型间距小于R-R间距，P波与QRS波无关 D.可见心室夺获间期延长34.治疗心室颤动，下列哪种措施最有效：（）A.人工呼吸B.电击除颤C.心脏按压D.心腔内注射肾上腺素E.静脉注射利多卡因35.患者女19岁，上感后2周出现心悸、心前区不适和胸闷，心电图检查为窦性心律，108次/min，P-R间期，其诊断为（）A. 窦性心动过速B. 窦性心律不齐C. 一度房室传导阻滞D. 窦性心动过速合并一度房室传导阻滞E. 二度房室传导阻滞36.急性心肌梗塞的常见心律失常是：（）A.室性心律失常B.窦性心动过速C.房颤D.房室传导阻滞E.房扑37.室性早搏宽大畸形的QRS波群前均为：（）A.无窦性P波B.有窦性P波C.有提早出现的P＇波D.无相关的P波或提早出现的P＇波 E.有逆行性的P＇波38.二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞最主要的诊断依据是：（）波与QRS波群无关 B.有心室漏搏间期逐次延长间期逐渐缩短间期逐渐延长随后脱落一个QRS波群39.有关成人心电图正常值错误的是（）间期波时限＜、V2导联ST段上抬一般＜波群时限＜间期＞40.正常成人PR间期为（）心率正常而整齐的心律失常是：（）度房室传导阻滞 B.心房颤动 C.室性早搏 D.二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动42.哪一项符合窦性心动过速的特征（）A.突然发生，突然终止B.逐渐发生，逐渐终止C.心率在160-250次/分D.运动无影响E.压迫眼球和颈动脉窦有效43..哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）间隔逐渐缩短 B.窦性P波形态不同波有脱漏 D.窦性心律不齐 E.一般无法诊断44.完全性右束支传导阻滞的心电图特征是：（）波群时间延长≥导联QRS波群呈rSR＇型方向与QRS终末向量方向相反呈现粗钝之S波 E.以上均符合45.有关典型预激综合征的心电图表现的描述，不正确的是（）间期＜波增宽≥起始部有预激波间期延长 E.继发性ST-T改变46.室性逸搏的心电图特征中以下哪项是错误的: ( )A.窦性心律心电图中出现宽大畸形的QRS波群B.宽大畸形的QRS波是在较长心室间歇后，延迟出现的心室激动C.频率一般为20-40次/min波与主波方向相反 E.宽大畸形QRS波为提早出现47.阵发性室性心动过速心电图表现中以下哪项是错误的: ( )A.连续出现快速的宽大畸形的QRS波群波时限＜C.室率150次/minD.有房室分离现象E.见室性融合波波在I、II、AVF倒置，AVR直立，P—R间期，QRS波群形态正常，此心搏的起源是 ( )A．窦房结 B．房室交界区 C．心室 D．心房 E．以上都不是波消失，V1导联可以f波，R—R间期固定为，心电图应诊断（）A．心房纤颤 B．心房纤颤伴III度房室传导阻滞 C．III度房室传导阻滞 D．心房纤颤伴II度房室传导阻滞 E．心房扑动50.心室扑动的频率（）A．180—220次/min B．200—230次/min C．200—300次/min D．200—250次/min E．220—250次/min二、是非题1.心电图检查有典型“二尖瓣型P波”出现，是对患者二尖瓣疾病的诊断具有特异性的病因学诊断意义的心电图改变。

心电图试题题库笔试部分一、选择题共20题1.窦性心律是指激动起源于：BA心房B窦房结C心室D结间束2.心脏传导系统各部位的自律性不同：DABCDA房室结最强B心室肌最强C希氏束最强D窦房结最强3.心房除极产生：DA、P-RB、U波C、R波D、P波4.成年人P-R间期正常值为：BA ~B ~C ~D ~波是指：AA第一个向下的波B第一个向上的波C第二个向下的波D只有一个向上的波6.关于心电轴,下列那些正确: DA.Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下------电轴右偏B.Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上------电轴不偏C.Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上------电轴左偏D.正常心电轴在0°~90°之间7.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确：D胸骨右缘第四肋间胸骨左缘第四肋间与V4连线中点左第5肋间腋前线处8.窦性心律不齐的心电图特点：AA在同一导联上P-P间期或R-R间期＞B在同一导联上P-P间期或R-R间期＞C在同一导联上P-P间期或R-R间期＞D在同一导联上P-P间期或R-R间期＞9.右房肥大的心电图表现为：D波高而宽波增宽波出现切迹波尖锐高耸10.关于室性早博的心电图特点：DA.提前出现的宽大QRS波B.宽大QRS波前无P波C.其T波方向与QRS主波方向相反D.代偿间期不完全波低平是指其振幅: CA低于,或＜同导联R波1／10B低于,或＞同导联R波1／4C低于,或＜同导联R波1／10D低于,或＞同导联R波1／1012 .心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在：D波电压降低 B.异常Q波波直立高耸段抬高13.前间壁心肌梗塞时,典型的梗塞波形出现在A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联B．I、avL导联C．V1、V2、V3导联D．V4、V5、V6导联13. 关于心房颤动的心电图特点,下列那些不正确：CA房颤波频率为350~600次/分B正常P波消失,代之为大小不等、形态不同和间距不一致的小颤动波f 波,通常V1导联最明显;绝对匀齐D QRS波一般不宽除非伴差传或室早14. 关于阵发性室上性心动过速的心电图特点,下列那些不正确：DA.突发突止;B.频率在160—250次/分;C.节律快而规律,RR间期绝对匀齐;D. QRS波一般不正常;15. 二度Ⅰ型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是：C间期进行性缩短间距进行性缩短间期进行性延长,伴QRS波脱漏D.固定的房室3：1传导16.关于典型预激综合征的心电图表现,不正确的是：BA QRS波起始部有预激波B P-R间期＞C QRS波增宽≥D继发性ST—T改变17.心电图上U波明显增高临床上见于：DA.高血钾B.高血钙C.低血钙D.低血钾18.下列有关室性期前收缩的描述,不正确的是：AA正常人不会发生室性期前收缩B各种器质性心脏病均可发生室性期前收缩C室性期前收缩可由吸烟、饮酒、精神紧张而诱发D偶发的室性期前收缩通常不需要治疗19.下列关于心绞痛发作时的心电图表现,错误的是：DA心绞痛发作时,ST段水平或下斜型下移B心绞痛缓解后,ST段恢复正常C原有ST—T改变,发作时转为正常D常出现病理性波20.下列心电图改变哪项易出现晕厥现象：BA一度房室传导阻滞B三度房室传导阻滞C窦性心率不齐D室性期前收缩二、填空题共10提1当心电图机走纸速度为25mm/s,则心电记录纸上每小格两纵线间1mm表示____秒;波群的统一命名：首先出现的位于参考水平线以上的正向波称为____波,该波之前的负向波称为____波；如果QRS波只有负向波,则称为____波;3．正常Q波振幅小于同导联中R波的____,时限小于____;4．左室肥大时,RV5或RV6＞____mV,RV5+SV1＞____mV男性或＞____mV女性;5.心肌梗死根据心电图图形的演变过程和演变时间可分为_______、________、_______、_______6.心律失常可由于三种情况产生,分别是_______、_______、_______7.期前收缩根据异位搏动发生的部位,可分为_______、_______、_______8.传导阻滞按发生的部位分为_______、_______、_______、_______9.临床上最常见的室上性心动过速类型为________和________;10.心电图分析包括定性和定量分析,为了不致遗漏,至少应从四个方面考虑,分别是_______、_______、_______、_______三、判断题1．V5导联电极位于左锁骨中线与第五肋骨相交处;2．测量正向波形的高度时,应以参考水平线下缘垂直测量到波的顶端;3．P-R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间;4．在胸导联,正常人导联多呈QS型;5．心肌梗塞时,S-T段呈弓背向下型抬高;6.低钾血症心电图的典型改变为ST段压低、T波低平和U波降低;7.异常Q波不一定都提示心肌梗死.8.逸搏是一种保护性措施;9.期前收缩是指起源于窦房结的起搏点提前发出的激动;10.窦性心律不齐多见于青少年,一般无临床意义;四、名词解释：共10题1．Q-T间期2．病理性Q波3．病态窦房结综合征4.期前收缩5.心律失常6.平均心电轴7.间位性期前收缩：8.预激综合征9.一度房室传导阻滞段五、简答题1.什么叫心电图2.心脏的特殊传导系统由哪些部分构成3.何谓联律间期4.心律失常产生的原因5.右心房肥大心电图的主要表现6.心肌缺血临床分类及其心电图表现7.心房颤动的心电图特点8.完全性右束支传导阻滞的心电图特点9.心肌梗死急性期的心电图特点10.二度二型房室传导阻滞的心电图特点心电图笔试部分答案填空题：s/40ms 2. R,Q,QS 3. 1/4, 4. ,,3. 5mV5.超急性期超急性损伤期、急性期、近期亚急性期、陈旧期愈合期6. 激动起源异常、激动传导异常、激动起源和传导异常同时存在7.房性期前收缩、交界性期前收缩、室性期前收缩8.窦房阻滞、房内阻滞、房室传导阻滞、室内阻滞9. 房室折返性心动过速A VRT、房室结折返性心动过速A VRNT10.心律问题、传导问题、房室肥大问题、心肌方面的问题判断题：1.×2.×3. √4. ×5. ×6. ×7. √8. √9. ×10. √名词解释：1.Q-T间期：从QRS波群的起点至T波终点,代表心室除极和复极的全过程所需的时间,Q-T间期长短与心率的快慢密切相关;心率越快,Q-T间期越短,反之则越长;心率在60-100次/分时,Q-T间期正常范围者为～;2.病理性Q波：Q波的宽度≥,深度超过同导联R波的1/4,称为病理性Q波,可见于心肌梗塞、脑血管意外等;3.病态窦房结综合征SSS：起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾患,可累及窦房及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,常引起头昏、黑朦、晕厥等症状,称病态窦方结综合征;心电图表现为窦缓、窦性停搏或室上性快速心律失常;4.期前收缩：指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动,又称过早搏动,是临床上最常见的心律失常;产生的机制包括折返激动、触发活动、异位起搏点兴奋性增高;可分为房性、交界性、室性期前收缩;5.心律失常：正常人的心脏起搏点位于窦房结,并按正常传导系统顺序激动心房和心室;如果心脏激动的起源异常或/和传导异常,成为心律失常;6.平均心电轴：它是心室除极过程中全部瞬间向量的综合平均QRS向量,借以说明心室在除极过程这一总时间内的平均电势方向和强度7.间位性期前收缩：又称插入性期前收缩,指夹住两个相邻正常窦性搏动之间的期前收缩,其后无代偿间歇;8.预激综合征：它属传导途径异常,是指在正常的房室结传导途径之外,沿房室环周围还存在附加的房室传导束旁路;9.一度房室传导阻滞：心电图主要表现为PR间期延长;在成人若PR间期＞老年人间期＞,或对两次检测结果进行比较,心率没有明显改变而PR间期延长超过,即可诊断;PR间期可随年龄、心率而变化10.ST段：自QRS波群的终点至T波起点的线段,代表心室缓慢复极过程;正常的ST段多为一等电位线,有时可有轻微的偏移,但在任一导联,下移一般不超过；ST段上抬在V1~V2导联一般不超过；V3不超过,在V4~V6导联及肢体导联不超过简答题：1.心脏机械收缩前,先产生电激动,心房和心室的电激动可经人体组织传到体表;心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形;2.心脏的特殊传导系统由窦房结、结间束分为前、中、后结间束、房间束Bachmann束、。