中药方剂加减总的原则是:辨证施治.一定要根据临床实际情况,根据病人所犯疾病的特点来用药.一般是在确定病症,确定治法后,选择了基本方,在根据病人的体质情况,疾病发展的阶段用药. 四君子汤是用来治疗脾胃气虚病的基本方,当病人湿胜时,加一些芳香除湿的药,当病人胃脘疼痛的时候,就加些缓急止痛的药物,气虚下陷者,便加升麻柴胡等升阳举陷药.血虚者,可用四物汤与四君子汤合方,成为八珍汤..... 另外若呕吐者，加半夏以降逆止呕；胸膈痞满者，可加枳壳、陈皮以行气宽胸；心悸失眠者，加枣仁以宁心安神；兼肾阳虚者，加附子以温肾助阳。
脾胃气虚兼气滞证。
饮食减少，大梗溏薄，胸脘痞闷不舒，或呕吐泄泻等者,用异功散即四君子汤加陈皮. 脾胃气虚兼痰湿证。
食少便溏，胸脘痞闷，呕逆者。
用六君子汤即四君子汤加陈皮,半夏脾胃气虚，痰阻气滞证。
呕吐痞闷，不思饮食，脘腹胀痛，消瘦倦怠，或气虚肿满者,用香砂六君子汤人参,白术，茯苓,甘草,陈皮,半夏,砂仁,木香,生姜虚损劳怯，元气不足。
倦怠乏力，少气畏寒，以及小儿痘疮，阳虚顶陷，不能发起灌浆者。
保元汤黄芪,人参,炙甘草,肉桂,生姜以上四方均为四君子汤加味而成。
异功散益陈皮侧重于益所健脾，行气化滞，适用于脾胃气虚兼气滞证；六君子汤配半夏、陈皮，重在益气和胃，燥湿化痰，适用于脾胃气虚兼有气逆或痰湿证；香砂六君子汤伍半夏、陈皮、木香、砂仁，功在益气和胃，行气温中，适用于脾胃气虚，寒湿气滞证。
三方配伍的共同点均有补气药与行气化痰药相配，使补气而不滞气，消除痰湿的停留，促进脾胃的运化，宜于脾胃气虚兼有气滞痰湿中阻之证。
保元汤中应用补气药为主，配伍少量肉桂以助阳，功能益气温阳，适用于小儿元气不足诸证。
补中益气汤方出自李杲《脾胃论》，由黄芪、炙甘草、人参、当归身、橘皮、升麻、柴胡、白术等8味药物组成，为补气升阳、甘温除热之代表方。
原方用于治疗气高而喘、身热而烦、其脉洪大而头痛，或渴不止，皮肤不任风寒而生寒热。
