XX省医疗机构中药饮片管理专项检查行动
方案
为加强我省医疗机构中医药饮片管理，提升我省中医药饮片服务水平，保障人民群众用药安全和中药临床疗效，根据《国家卫生健康委办公厅国家中医药管理局办公室关于印发〈全国医疗机构中药饮片专项检查方案〉的通知》（国中医药办医政发〔2016〕23号）要求，制定本方案。
一、工作目标
通过开展全省中药饮片管理专项检查，进一步提升我省中药饮片服务水平，不断完善我省中药管理长效机制，切实发挥中药特色优势，为人民群众提供更好、更方便的中药饮片服务，保障安全、有效用药。
二、工作范围
提供中医药饮片服务的所有各级各类医疗机构，包括各级中医院、中西医结合医院、综合医院、专科医院、社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室及中医门诊部、诊所等。
三、组织管理
省卫生健康委制定全省中医药饮片专项查工作方案及评估细则（见附件1），并组织对全省医疗机构中药饮片管理进行督导和抽查，负责省属医疗机构的专项检查工作。
各市县卫健行政部门按照省卫生健康委制定的工作方案和评估细则对本辖区内医疗机构进行专项检查工作。
各医疗机构负责落实国家和省级卫生计生、中医药管理部门制定的各项工作措施，建立健全医疗机构中药饮片管理长效工作机制。
四、重点工作内容
（一）明确医疗机构中药饮片管理责任。
医疗机构的主要负责人是医疗机构中药饮片管理的第一负责人，须将本项工作作为医疗质量和医疗机构管理重要内容，明确职责分工，建立、健全中药饮片管理体系；按照国家发改委等8 个部门印发的《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》（发改价格〔2006〕912号）精神，严格执行中药饮片的价格，并控制在25%以内。
（二）严格管理中药饮片的采购、验收、贮存。
各医疗机构必须严格按照《医院中药饮片管理规范》（国中医药医政发〔2007〕11号）等文件相关要求，落实中药饮片的采购、验收、贮存等工作，提高中药饮片管理质量。
（三）不断提高中药饮片调剂质量。
各医疗机构按照《医院中药饮片管理规范》、《国家中医药管理局关于中药片处方用名和调剂给付有关问题的通知》等有关文件的要求，加强中药饮片管理。
尤其是要严格处方调剂制度和规范
操作，加强处方审核和调剂复核，有效控制调剂误差，不断提高中药饮片调剂质量。
（四）加强中药饮片处方的管理。
各医疗机构要按照《处方管理办法》、《中药处方书写格式及要求》等相关文件，加强中药处方的管理，包括格式正确、书写字体清晰、不能乱涂改、医师药结合患者的病机情况开药、不得开超常量处方或不合理处方等，保障患者的安全用药，维护患者权利。
（五）落实中药饮片处方点评制度。
各医疗机构要按照《国家中医药管理局进一步加强中药饮片处方的质量管理强化合理使用的通知》等相关文件要求，建立中药处方点评制度，开展处方点评工作，进一步强化处方管理工作。
（六）加强中药饮片煎煮管理。
各医疗机构中设置煎煮室的须按照《医疗机构煎煮管理范围》等相关文件要求，加强中药饮片的煎煮管理，配备完善的设备和辅助工具，制定与本单位实际情况相符合的相关工作制度与相关标准化操作程序，严格管理煎药质量控制和监测，提高中药饮片煎煮质量和药效。
（七）规范中药饮片的加工和配送服务。
各级中医药管理部门根据本辖区的实际情况，对医疗机构方便人民群众所采购的中药饮片委托医疗机构煎煮、配送服务进行管理，保证患者的用药安全和权利。
五、工作方式和安排
（一）自查自纠。
各医疗机构要按照国家、省级卫健行政部门和中药管理部门的工作安排，认真落实好机构的中药饮片管理各个环节，发现问题要及时整改。
自查工作自通知下发日起，7月中旬前完成。
（二）专项检查。
各市县卫健行政部门要根据本方案要求，组织对本辖区医疗机构进行中药饮片专项检查。
检查要做到二级以上医疗机构全覆盖，其他医疗机构检查比例要达到30%。
省卫生健康委负责检查省中医院和30%的其他省属医疗机构。
专项检查要求于7月底完成。
（三）省级复核检查。
省卫生健康委将组织专家对各市县检查情况进行复核检查。
检查将结合大型中医院巡查、中医医院等级评审、二级中医院持续改进活动及公共卫生资金绩效考核同时进行。
省级复核范围包括所有设置中药饮片药房的各级各类医疗机构。
省级复核检查工作在2016年10月底前完成。
（四）国家重点抽查。
国家卫生健康委、国家中医药管理局将对部分省（区、市）医疗机构中医药饮片管理专项检查工作进行随机重点抽查。
具体时间安排另行通知。
重点抽查在11月底前完成。
（五）工作总结。
2016年8月底前，各市县卫健行政部门将本地检查工作总结（包括工作开展情况、存在问题、整改情况）报省卫生健康委（省中医药管理局）。
六、工作要求
加强各级各类医疗机构中药饮片管理是一项长期工作任务。
各级卫健行政部门及医疗机构要根据实际情况集中治理，保障人民群众安全用药，改善人民群众就医感受，逐步建立和完善中药饮片管理工作，促进医疗机构中药饮片管理能力和管理水平持续改进。
