医院感染护理学1-1

-卫生资格-370外科护理-章节练习-医院感染护理学-医院感染检测(共42题)1.若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平，则证实医院感染出现解析：证实医院感染流行或暴发的方法:对怀疑患者同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若医院感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平，则证实有流行或暴发。

答案：( B )A.散发或流行B.流行或暴发C. 传播或散发D. 失控或暴发E. 散发或蔓延2.医院感染需查阅病历的内容不包括解析：医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录，以及会诊、手术、护理、放射检查等资料。

答案：( D )A.体温单B.放射检查C. 会诊记录D. 病危通知E. 护理记录3.医院感染监测的最终目的是减少医院感染的目的。

答案：( E )A.研究医院感染的分布特点B.研究医院感染的影响因素C. 探讨医院感染的发生规律D. 制定预防及控制感染的对策E. 控制和减少医院感染4.在一定时间或时期内，在一定的危险人群中实际感染例数所占的百分比称为解析：医院感染现患率又称医院感染发病率，指在一定时间或时期内，在一定的危险人群（住院病例）中实际感染（新、老医院感染）例数所占的百分比。

答案：( A )A.医院感染现患率B.医院感染例次发生率C. 医院感染发生率D.医院感染罹患率E. 部位感染发生率5.医院感染管理工作的基础是解析：全面综合性监测是从多方面对医院所有住院患者和工作人员的医院感染及其有关影响因素进行监测，为制订计划和措施提供依据，是医院感染管理工作的基础。

答案：( E )A.抗生素使用监测B.消毒灭菌制度监测C. 隔离制度监测D. 医院感染高危人群监测E. 全面综合性监测6.医院感染监测包括全面综合性监测和解析：医院感染监测包括全面综合性监测和目标监测两大类。

答案：( E )B.发病率监测C. 感染病种监测D. 致病微生物监测E. 目标监测7.调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是解析：调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是边调查边采取措施，以争分夺秒的精神阻止感染进一步发展。

- 1 —医院2014年感染知识考试复习题（护理组)一、单选题（共70题）1.灭菌包和一次性使用无菌物品使用时做法错误的是：A。

检查灭菌包包装是否完好、一次性使用无菌物品包装有无漏气B。

潮湿或有水渍视为污染；不慎掉落地上或误放不洁处可以立即使用C.检查灭菌日期和有效期，在有效期内使用D.灭菌包应检查包外包内指示卡是否灭菌合格，可疑或不合格不可使用2.医院消毒工作包括：A。

清洁B。

清洁、消毒、灭菌C.消毒D。

灭菌3。

环境温度、湿度达到标准时，使用纺织布包装的无菌物品，有效期宜为几天？A。

7 B. 10 C。

14 D。

304.《医院感染管理规范》中规定的医护人员标准洗手的时间要求是A.不少于5～10 秒钟B.不少于10～15 秒钟C.不少于15～20 秒钟D。

不少于20～25 秒钟5.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA)的治疗应选用A. 青霉素B。

头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素6。

当手部有血液或其他液体等肉眼可见的污染时，应如何洗手？A.洗手盆洗手B.肥皂(皂液）和流动水洗手C。

速干手消毒剂洗7。

以下哪种空气消毒方法可以在有人的房间内使用？A。

臭氧B。

紫外线灯C.循环风紫外线消毒器D.化学喷雾8.《医院感染管理规范》中规定治疗车上物品应排放有序，上层、下层分区为A.污染区，清洁区B。

清洁区，污染区C。

无菌区，污染区D.污染区，无菌区9.医疗废物在分类收集时,应存放于A。

无需存放，可露天放置B.生活垃圾袋C.医疗废物专用的包装袋、锐器盒D。

纸盒E.塑料桶10.在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?A.消毒方法B。

灭菌方法C.清洁处理11.胃镜、肠镜、支气管镜的危险性分类是A.高度危险性物品B.中度危险性物品C。

低度危险性物品12.被病人血液、体液、排泄物污染的物品属于哪一类废物?A。

病理性废物B.感染性废物C。

损伤性废物13。

医疗机构内医疗废物暂时贮存时间不得超过几天？A。

1 天B. 2 天C. 3 天D。

一、选择题1 、关于医院感染的概念，正确的是() [单选题] *A、感染和发病应同时发生B、住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象C、患者出院后发生的感染可能属于医院感染(正确答案)D、一定是患者在住院期间遭受并发生的感染E、入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染2、关于医院感染的判断正确的是() [单选题] *A、新生儿出生后48h 内诊断为弓形体病属于医院感染B、肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染C、结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染D、患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染(正确答案)E、患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染3、关于内源性医院感染的描述，错误的是() [单选题] *A、又称自身感染，感染源是患者自身B、病原体是来自患者体内或者体表的常居菌或者暂居菌C、引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或者间接接触(正确答案)D、患者反抗力下降或者免疫功能受损时易发生感染E、抗菌药物的广泛应用，使感染机会增加4、医院感染的主要对象是() [单选题] *A、门诊患者B、急诊患者C、住院患者(正确答案)D、探视者E、陪护者5、能杀灭所有微生物以及细菌芽孢的方法是() [单选题] *A、清洁B、消毒C、抑菌D、灭菌(正确答案)E、抗菌6、与湿热消毒灭菌法相比，干热法 () [单选题] *A、主要通过水蒸气及空气传导热力B、导热较快C、穿透力较强D、灭菌所需时间较短E、灭菌所需温度较高(正确答案)7、不适合使用干热法灭菌的是 () [单选题]*A、玻璃制品B、陶瓷类C、油剂D、粉剂E、橡胶制品(正确答案)8、煮沸消毒时，海拔每增加300m，需要延长消毒时间() [单选题] *A 、2min(正确答案)B 、3minC 、4minD 、5minE 、6min9、在煮沸消毒血管钳、镊子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入() [单选题] *A、氯化钠B、硫酸镁C、亚硝酸钠D、碳酸氢钠(正确答案)E、稀盐酸10、临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是() [单选题] *A、燃烧法B、压力蒸汽灭菌(正确答案)C、干烤法D、煮沸法E、电离辐射灭菌法11、不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是() [单选题] *A、油剂(正确答案)B、搪瓷物品C、玻璃器皿D、金属制品E、纤维织物12、杀菌作用最强的紫外线波段是() [单选题] *A 、210~230nmB 、230~250nmC 、250~270nm(正确答案)D 、270~300nmE 、300~320nm13、不合用于燃烧法灭菌的是() [单选题] *A、污染的纸张B、手术刀片(正确答案)C、破伤风患者用过的敷料D、治疗碗E、血管钳14、适合微波消毒的物品是() [单选题] *A、弯盘B、体温计C、血压计D、血管钳E、塑料奶瓶(正确答案)15、不适宜空气消毒的化学消毒剂是() [单选题] *A、过氧乙酸B、甲醛(正确答案)C、纯乳酸D、食醋E、过氧化氢16、属于易燃易爆的气体灭菌剂是() [单选题] *A、甲醛B、环氧乙烷(正确答案)C、过氧乙酸D、戊二醛E、过氧化氢17、化学消毒剂使用方法不包括() [单选题]*A、擦拭法B、煮沸法(正确答案)C、浸泡法D、熏蒸法E、喷雾法18、能够杀灭芽孢的化学消毒剂是() [单选题] *A、过氧乙酸(正确答案)B、乙醇C、碘酊D、碘附E、氯已定19、不适合电离辐射灭菌的物品是() [单选题] *A、输血器B、注射器C、治疗碗(正确答案)D、羊肠线E、白蛋白20、内镜消毒时宜选择的消毒剂是() [单选题] *A、过氧乙酸B、戊二醛(正确答案)C、环氧乙烷D、乙醇E、碘伏21、属于高度危（wei）险性的医用物品是() [单选题] *A、肠镜B、体温计C、手术刀片(正确答案)D、血压计袖带E、压舌板22、烧伤病区属于Ⅱ类环境，要求空气中的菌落总数不超过() [单选题] *A 、10cfu/m3B 、50cfu/m3C 、100cfu/m3D 、200cfu/m3(正确答案)E 、500cfu/m323、无菌技术操作时，正确的是() [单选题]*A、操作环境要清洁，操作前1h 减少人员走动B、操作者要面向无菌区，身体应尽量挨近无菌区C、无菌物品取出后抓紧使用，如没实用完及时放回原无菌容器中D、定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用E、为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用(正确答案)24、无菌持物钳能夹取() [单选题] *A、凡士林纱布B、待消毒的治疗碗C、无菌导尿管导尿D、碘伏棉球消毒E、无菌治疗巾(正确答案)25、取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了() [单选题] *A、冲洗瓶口(正确答案)B、检查溶液的颜色C、冲洗无菌容器D、检查溶液有无污染E、检查溶液有无浑浊26、戴无菌手套，下列描述正确的是() [单选题] *A、戴手套前，先检查手套的号码(正确答案)B、未戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C、未戴手套的手可触及手套的外面D、已戴手套的手可触及一手套的内面E、戴好手套后两手应置于胸部以上水平27、铺好的无菌盘，有效期为() [单选题] *A 、2hB 、4h(正确答案)C 、6hD 、8hE 、12hA 、2hB 、4hC 、6hD 、8hE 、12h28、对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是() [单选题] *A、衣领(正确答案)B、袖口C、腰部以上D、腰部以上E、胸部以上29、使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入() [单选题] *A 、5%碳酸氢钠B 、5%亚硝酸钠C 、0.5%碳酸氢钠D 、0.5%亚硝酸钠(正确答案)E 、0.5%醋酸钠30、关于碘酊和碘伏，正确的描述是() [单选题] *A、碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B、碘酊和碘伏都用于皮肤和黏膜等的消毒C、碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有D、皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘伏(正确答案)E、碘酊对黏膜刺激性强，碘伏对黏膜无刺激31、清除治疗盘内的碘渍宜选用() [单选题]*A 、84 消毒液B 、75%乙醇(正确答案)C 、40%甲醛D 、2%戊二醛E 、0.2%过氧化氢32、用燃烧法消毒搪瓷类容器时，需倒入少量的乙醇，其浓度为() [单选题] *A 、70%B 、75%(正确答案)C 、80％D 、90％E 、95％(二) A2 题型33、护士王某，在换药过程中发现手套破损，她应() [单选题] *A、加戴一副手套B、用消毒液消毒破损处C、用胶布粘贴破损处D、用无菌纱布覆盖破损处E、即将更换手套(正确答案)34、张女士，45 岁，诊断为“十二指肠溃疡”。

目录1预防与控制医院感染.................................... 错误!未定义书签。

1.1医院内感染的概述 (2)1.1.1医院感染的概念 (2)1.1.2医院感染的形成条件 (6)1.1.3医院感染的预防和控制 (9)1.2清洁、消毒、灭菌 (10)1.2.1清洁、消毒、灭菌的概念 (10)1.2.2消毒、灭菌的方法 (11)1.3手卫生 (20)1.3.1WHO手卫生的5个时刻 (20)1.3.2手卫生定义 (20)1.3.3手卫生的场景 (20)1.3.4手卫生方法 (21)1.3.5手卫生注意事项 (21)1.4无菌技术 (21)1.4.1无菌技术的概念 (22)1.4.2无菌技术的操作原则 (22)1.4.3无菌技术的基本操作法 (23)1.5隔离技术 (26)1.5.1隔离的概念 (26)1.5.2隔离病区的管理 (26)1.5.3隔离原则与隔离种类 (27)1.5.4隔离技术基本操作方法 (30)1 预防与控制医院感染知识目标：掌握医院感染、清洁、消毒、灭菌的概念掌握医院感染的形成及预防措施熟悉常见的物理、化学消毒方法及注意事项熟悉隔离的种类和措施了解控制医院感染的意义和管理了解供应室的的工作程序能力目标：能熟练掌握无菌技术、隔离技术、手卫生操作素质目标：培养消毒隔离的护理职业观念教学重点：医院感染、清洁、消毒、灭菌的概念医院感染的形成及预防措施常见的物理、化学消毒方法及注意事项无菌技术、隔离技术、手卫生操作教学难点：常见的物理、化学消毒方法及注意事项无菌技术、隔离技术、手卫生操作课时：8时教学方法：讲授【导入】医院感染事件1955年春天，美国Cutter实验室制备的脊髓灰质炎疫苗，在用福尔马林灭活病毒时不够彻底，导致接种该疫苗的12万名儿童中4万名染病，56名儿童患上麻痹型脊髓灰质炎，使得这种严重危害儿童健康的急性传染病再幼儿中再次传播，最终导致113人终生瘫痪，5人死亡。

医院感染护理学——第四章消毒与灭菌第一节消毒灭菌的概念第二节医用物品的消毒与灭菌第三节消毒灭菌效果监测第一节消毒灭菌的概念一、消毒消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。

二、灭菌灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。

包括病原微生物及有害微生物，同时也包括非病原微生物及非有害微生物，包括细菌繁殖体、芽孢、真菌及真菌孢子。

三、消毒灭菌基本原则1.重复作用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。

2.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品。

3.耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。

4.环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。

5.医疗机构消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范，并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。

第二节医用物品的消毒与灭菌一、消毒作用水平1.灭菌水平——杀灭一切微生物包括细菌芽孢，达到无菌保证水平。

物理灭菌——热力灭菌、辐射灭菌化学灭菌——环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸2.高水平消毒——杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。

含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊。

3.中水平消毒——杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。

碘类（碘附、氯己定碘等）、醇类和氯己定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂。

4.低水平消毒——能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法如采用季铵盐类消毒剂（苯扎溴铵等）、双胍类消毒剂（氯己定）等。

二、医用物品的危险性分类1.高度危险性物品——进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。

-卫生资格-373社区护理-章节练习-医院感染护理学-医院感染护理学绪论(共57题)1.医院感染中的病原体以细菌最为常见，约占解析：医院感染中常见的病原体通常可分为细菌、病毒、真菌、肺孢子虫、弓形虫、衣原体和疟原虫等，其中以各种细菌最为常见，约占 95%。

所以，有人常把病原微生物笼统地称为病原菌或致病菌。

答案：( E )A.75％B.80％C.85％D.90％E.95％2.通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用，基本上能达到有效预防和控制的感染是解析：交叉感染亦称外源性感染，因为病原体来自患者体外，如其他患者、医院工作人员，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等，所以通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用，基本上能达到有效预防和控制。

答案：( A )A.交叉感染B.自身感染C.二重感染D.内源性感染E.难治性感染解析：医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程，涉及护理工作的诸多方面。

世界卫生组织（WHO）提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗菌药物，以及监测和通过监测进行效果评价。

答案：( E )A.入院和出院的护理过程中B.保护性和传染性隔离的护理过程中C.基本诊疗技术实施过程中D.清洁、消毒、灭菌和无菌技术实施过程中E.护理活动的全过程4.在医院感染中，属于内源性感染的是解析：内源性感染也称自身感染。

引起这类感染的微生物来自病人命内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括虽从其他病人或周围环境中来的，但已在该病人身上定植的微生物。

例如，肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位常构成内源性感染的微生物“贮藏库”。

在平时定植于这些部位的正常菌群对宿主不致病，形成相互依存、相互制约的生态体系。

但是，当病人健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗菌药物的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失调，菌群移位（易位），从而引发感染。

护理人员医院感染相关知识1.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

医院感染就其病原体来源，可分为外源性感染和内源性感染。

2.引起医院内感染发生的微生物最常见的是革兰氏阴性细菌、真菌、疱疹病毒。

易发生医院感染的高危人群包括老年人和初生儿，手术后病人，免疫力低下者等。

3.医院感染控制指标，常规器械消毒合格率应达100％，无菌手术切口感染率低于0.5％，一人一针一管执行率应达100％；二级医院的感染率应低于8％；医院感染漏报率应低于10%；抗生素使用率应控制在50%以下。

4.标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

5.标准预防的基本特点为（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。

6.普通洗手方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗净。

7.六步洗手法：①取3－5ml清洗剂于手心，两手心对搓。

②手指交叉，手心对手背彼此对搓。

③手指交叉，手心对手心彼此对搓。

④双手互握互搓指背手背。

⑤双手母指彼此在掌心搓揉。

⑤双手指尖互在掌心搓揉。

以上每一步骤10秒钟，整个洗手过程1分钟。

8.青霉素皮试液宜现配现用;各种溶酶打开后，应注明开启时间、用途，使用时间不超过24小时。

注射治疗时抽出的药液不超过2小时。

为了防止静脉导管感染，配好的液体最好在2小时内使用。

置于容器中的灭菌（棉球、纱布等）一经打开保存时间不超过24小时。

➢ 使用有序：按失效期先后顺序摆放取用 ➢ 储存有效期：根据存放环境和包装材料不同，必须在有效
期内使用
二、无菌技术操作原则
操作过程中加强无菌观念
➢ 明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品，非无菌 物品应远离无菌区
➢ 操作者身体应与无菌区保持一定距离 ➢ 取、放无菌物品时，应面向无菌区 ➢ 取用无菌物品时应使用无菌持物钳 ➢ 无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内
（五）倒取无菌溶液法
1.清洁 取盛有无菌溶液的密封瓶，擦净瓶外灰尘 2.查对 瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期；瓶盖有无
松动；瓶身有无裂缝；溶液有无沉淀、浑浊或变色 3.开瓶塞 启开瓶盖，消毒瓶塞，待干后打开瓶塞
（五）倒取无菌溶液法
4.倒溶液 瓶签朝向掌心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口， 再由原处倒出溶液至无菌容器中
二、隔离种类
4.基于保护易感人群的隔离预防 设专用隔离室，悬挂隔离标志 病室内空气应保持正压通风，定时换气 地面、家具等均应每天严格消毒 进入病室内人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手
套及拖鞋；加强物品处理
三、隔离技术
➢ 帽子、口罩的使用 ➢ 护目镜、防护面罩的使用 ➢ 穿、脱隔离衣 ➢ 穿、脱防护服 ➢ 鞋套、防水围裙的使用 ➢ 避污纸的使用
二、隔离种类
3.飞沫传播的隔离与预防 医务人员的防护 （1）严格按照区域流程，穿戴相应的防护用品，正确处
置用物 （2）与病人近距离（1m以内）接触时，应戴帽子、医用
防护口罩 （3）进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防
护面罩，穿防护服 （4）当接触病人及其血液、体液、分泌物、排泄物等物
质时应戴手套
第四节 无菌技术
一、概述 二、无菌技术基本操作方法

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第二节 隔离技术
一、标准性隔离 二、传染性隔离 三、保护性隔离 四、基本隔离技术
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第二节 隔离技术
隔离
隔离（isolation）是通过控制感染源、切断感 染途径、保护易感人群的措施，达到防止微生物 在病人、工作人员及媒介物中播散的目的。隔离 可以分为标准性隔离、传染性隔离和保护性隔离3 大类。
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第二节 隔离技术
接触隔离
适用于：新生儿脓疱病、狂犬病、破伤风、气性坏
疽、铜绿假单胞菌感染等疾病的隔离。
隔离主要措施
1.病人应住单间病室。
2.接触病人时须戴口罩、穿隔离衣、戴手套，如
工作人员手或皮肤有破损者，尽量避免接触病人。
3.凡病人接触过的一切物品，应先行灭菌处理，
然后再行清洁消毒或灭菌。
第二节 隔离技术 （三）避污纸的使用
避污纸是备用的清洁纸，用避污纸可垫着取拿物品或简 单操作，可保持双手或物品不被污染，以省略消毒手续。
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第二节 隔离技术 （四）穿、脱隔离衣
目的： 1．保护工作人员和病人免受病原体的侵袭； 2．防止病原微生物播散，避免交叉感染。
操作要点：
穿隔离衣
2.洗手后戴、脱口罩，不可用污染的手
触摸口罩；
3.纱布口罩使用2～4小时，一次性口罩
不超过4小时，潮湿或污染立即更换每
次接触严密隔离的病人后立即更换
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第二节 隔离技术
（二）手的清洁与消毒
——七步洗手法
1
2
3
两手掌心对掌心相互搓擦
手指交错，
掌心对手背搓擦

-卫生资格-368护理学-章节练习-医院感染护理学-医院感染护理学绪论(共25题)1.通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用，基本上能达到有效预防和控制的感染是解析：交叉感染亦称外源性感染，因为病原体来自患者体外，如其他患者、医院工作人员，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等，所以通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用，基本上能达到有效预防和控制。

答案：( A )A.交叉感染B.自身感染C.二重感染D.内源性感染E.难治性感染2.难预防性感染是指解析：因为内源性感染病原体来自患者自身体内或体表，发生感染的机制复杂，预防内源性感染比较困难，所以又称为难预防性感染。

答案：( B )A.外源性感染B.内源性感染C.医源性感染D.接触性感染E.传染性感染3.下列情况属于医院感染的是解析：医院感染诊断标准规定由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染属于医院感染。

答案：( E )A.患者原有的慢性感染在医院内急性发作B.新生儿经胎盘获得的感染(出生后 48 小时内发病)C.皮肤黏膜开放性伤口虽无炎症反应但有细菌定植D.创伤而产生的炎症表现E.诊疗措施激活的潜在性感染4.不属于医院感染的情况是解析：根据医院感染的诊断标准，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染，无明显潜伏期的感染，规定入院 48 小时后发生的感染为医院感染。

答案：( D )A.本次感染直接与上次住院有关B.由于诊疗措施激活的潜在性感染C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.在原有感染基础上出现其他部位新的感染5.属于医院感染的是解析：无答案：( B )A.新生儿经胎盘获得(出生后 48 小时内发病)的感染，如单纯疱疹病毒等B.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒等的感染C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌繁殖而无炎症表现D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.创伤或非生物性因子刺激产生的炎症表现6.下列属于医院感染的是解析：医院感染是指发生在医院内的感染，故选项 B 医生在休假期获得的感染不属于医院感染。

医院感染知识培训内容-院感知识学习内容第一季度医院感染知识培训内容内容：消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理消毒和灭菌消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。

医疗器械灭菌合格率100%。

五、各类环境细菌菌落总数卫生标准环境类别Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房Ⅲ类：儿科病房、妇科检查室、注射室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间Ⅳ类：传染病科及病房母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。

消毒灭菌合格的关键是方法剂量基本程序医院常用的消毒方法有2种物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用化学消毒剂有4种：灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的步伐之一。

医务人员手卫生要求卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2.外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu/cm2什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）；不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）；医疗废物的管理医疗废物分五类感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。

关于依法加强对医疗废物规范处置的通知一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋：黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋；运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。

二、医用未经污染垃圾（统一用黑色垃圾袋盛放）如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病区护工送到生活垃圾储存处，由环卫部门指定专人，运出集中处理，日产日清。

医院感染知识培训试题及答案(护理组)年医院感染知识培训考试试题（护理组）科别姓名记分一、名词解释：每题5分，共20分。

1、医院感染：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。

2、标准预防又称为双向预防，是认定病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性必须进行隔离。

接触上述物质者必须采取防护措施，不论是否有明显血液或是否接触非完整的皮肤黏膜接触。

以预防疾病传至医务人员，又要预防医务人员传至病人。

3、无菌操作：用于防止微生物进入人体组织或其它无菌范围的操作技术称为无菌操作。

如外科手术需防止细菌进入伤口。

在各种生物实验中,为了防止微生物地生长和繁殖影响实验的进行,也要在无菌的环境下进行。

4、飞沫传播：飞沫传播，即空气飞沫传播，病原体由传染源通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫，使易感者吸入受染。

流脑、猩红热、百日咳、流感、麻疹等病,通过此方式传播。

一般情况下，飞沫流传只有与传染源近距离接触才可能实现，而距离传染源1米以外是相对安全的，距离2米以上是绝对安全的。

由于，没有外部条件（如风力）的帮助，飞沫喷射到两米以外的可能性几乎没有。

二、填空题：每空1.5分，共30分。

1、医疗废物的分类为：（）、（）、（）化学性废物、药物性废物。

2、开启的各种溶酶超过（）小时不得使用，最好接纳小包装。

3、无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥（）cm的柜内。

过期物品应（）灭菌。