医院感染护理学1-3

2018年元阳县人民医院护理三基训练基础护理学第6版1-3章考试题科室:姓名:得分:一、名词解释(共6分,每题3分)1、无菌技术:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

2、无菌区:指经灭菌处理且未被污染的区域。

二、填空题(共14分,每空1分)1、适宜的温度有利于病人休息、治疗及护理工作的进行,一般来说,普通病室温度保持在(18-22)℃为宜,新生儿室、老年病房、产房、手术室以( 22-24 )℃为宜。

适宜的病室湿度为(50%-60% )为宜。

2、护理人员在说话、行动与工作时应尽可能做到“四轻”,即(说话轻) (走路轻)(操作轻)(关门轻)。

3、(感染源)(传播途径)和(易感宿主)是医院感染发生的三个要素,三者同时存在并互相联系,就构成了感染链,缺少或切断任一要素,将不会发生医院感染。

4、紫外线的消毒时间须从灯亮(5-7)分钟后开始计时,若使用时间超过(1000)小时,需更换灯管。

5、有效的(洗手)可清除手上(99 )%以上的各种暂居菌,是防止医院感染传播最重要的措施之一。

二、单项选择题(共60分,每题2分)11、基础护理学课程学习的目的错误的是(D)A、获得满足病人生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能B、认识自身价值,树立正确的价值观C、具备良好的职业道德和职业情感D、更好的配合医生的工作2、医院病床之间的距离不少于(B)A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m3、下列病室通风的目的中不合适的是(D)A、保持空气的新鲜B、调节室内的温度和湿度C、降低空气中的微生物的密度D、减少热量的散失E、使患者精神振奋、心情愉快4、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度(C)A 心力衰竭B 支气管哮喘C 气管切开D急性肺水肿5、为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为(B)A 10minB 30minC 2hD 4h6、根据世界卫生组织规定的噪声标准,白天较理想的噪声强度是(A)A、35-40dBB、100-200dBC、60-80dBD、80-100dB7、长时间处于90dB以上的高音量环境中,能导致( C )A 耳聋、血管扩张B 血压下降C 耳鸣、血压升高 D抑郁8、保持病区环境安静,下列词措施那项欠妥(B)A. 推平车进门时,先开门后推车B. 医护人员讲话时应附耳细语C. 轮椅应定时注润滑油D. 病室门应订橡胶垫9、病室湿度过低可产生( C )A. 影响机体散热B. 疲倦、食欲减退、头晕C. 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 D. 腹痛、腹泻10、医院感染的主要对象是(C)A门诊患者B急诊患者C住院患者D 探视者11、能杀灭所有微生物及细菌芽孢的方法是( D ) A清洁B消毒C抑菌D灭菌12、消毒效力是灭菌高效的化学消毒剂是(A)A过氧乙酸B乙醇C碘酊D碘伏13、铺好的无菌盘有效期为(B)A 24hB 4h C6h D 8h14、对于已穿过的隔离衣,被视为清洁的部位是(A) A衣领B袖口C腰部以上D腰部以下15、无菌持物钳的正确取放方法是(A)A.钳端向下闭合B.钳端向上闭合C.钳端向下张开D.钳端平行16、紫外线消毒时,下列哪项除外(D)A.被消毒的物品不应有任何遮挡B.照射前室内应先做好清洁工作C.消毒的时间从灯亮后5~7分钟计时D.消毒不受温度的影响17、保管无菌物品哪项是错误的(C)A.无菌包必须注明灭菌日期B.一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内C.已经打开过的无菌包,48小时后必须重新灭菌D.无菌物品应在清洁干燥固定的地方18、取无菌溶液时,以下做法错误的是(D)A.不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液B.倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口C.已倒出的溶液不可倒回瓶内以免污染剩余溶液D.已开启未用完的的无菌溶液贴瓶口贴,直至用完为止。

内科护理(医学高级)：医院感染护理知识学习三1、单选穿脱隔离衣的注意事项错误的是（）A.隔离衣的长短要合适、须全部遮盖工作服B.隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换C.穿脱隔离衣过程中避免污染衣领（江南博哥）和清洁面，始终保持衣领清洁D.消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣也不可触及其他物品E.脱下的隔离衣如挂在半污染区，清洁面向内，挂在污染区则污染面向内正确答案：E2、单选对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒称为（）A.疫源地消毒B.预防性消毒C.随时消毒D.终末消毒E.环境消毒正确答案：A3、单选医院感染的管理不包括（）A.建立三级监控体系B.健全各项规章制度C.提高医疗质量D.认真落实医院感染管理措施E.加强医院感染学教育，明确医务人员在医院感染管理中的职责正确答案：C4、多选下列哪种传染病需采取严密隔离（）A.气性坏疽B.霍乱C.鼠疫D.传染性非典型肺炎E.禽流感正确答案：B, C, D, E5、单选医院感染中最常见的病原微生物是（）A.病毒B.细菌C.真菌D.支原体E.衣原体正确答案：B6、单选多大浓度的碘伏溶液适用浸泡消毒（）A.0.05%~0.1%B.0.1%~0.2%C.0.2%~0.3%D.0.1%~0.5%E.0.2%~0.5% 正确答案：A7、多选紫外线消毒适用于下列哪些方面（）A.室内空气B.物体表面C.医疗废物D.水及其它液体E.包装容器正确答案：A, B, D8、多选医院感染常见的易感人群有（）A.婴幼儿及老年人B.营养不良者C.机体免疫功能严重受损者D.长期使用抗生素者E.住院时间长者正确答案：A, B, C, D, E9、单选脱隔离衣时，下列哪项是错误的（）A.翻起袖口，避免袖口边污染隔离衣的清洁面B.刷手时，不能沾湿隔离衣C.注意保持衣领清洁D.衣袖不可污染手及手臂E.挂在半污染区，清洁面向内正确答案：E10、单选下列哪种灭菌法具有简单、迅速、彻底的特点（）A.燃烧法B.环氧乙烷灭菌法C.紫外线照射D.高压蒸汽灭菌法E.煮沸法正确答案：A11、单选用于环境喷洒消毒，过氧乙酸水溶液的浓度是（）A.0.1～0.2%B.0.1~0.3%C.0.2~0.4%D.0.5～0.8%E.1.0% 正确答案：C12、单选紫外线用于空气消毒，每（）安装30w紫外线灯管一支。

可编辑修改精选全文完整版医院感染护理学1-(1)A1型题1. 医院感染管理委员会的主要职责是A.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施B.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见C.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评D.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；遇有紧急问题随时召开E.以上都是答案：E2. 我国新修订的医院感染诊断标准颁发实施的日期是A.1999年1月B.2000年1月C.2001年1月D.2002年1月E.2003年1月答案：C3. 对于有明确潜伏期的感染，入院后多长时间内发生的感染为医院感染A.24hB.36hC.48hD.72hE.超过平均潜伏期后答案：E4. 以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是A.避免扰乱病人的正常防疫机制B.仔细检查，明确病人的潜在性病灶C.明确机体带菌状态D.如有必要，可限制使用抗生素E.抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染答案：E5. 医院感染管理专职人员的配备，1000张床位以上的大型医院A.不得少于5人B.不得少于4人C.不得少于3人D.不得少于2人E.不得少于1人答案：A6. 医院感染管理专职人员的配备，300张～500张床位的医院不得少于A.1人B.2人C.3人D.4人E.5人答案：B7. 某医院研究一种新型手消毒剂的效果，在医院手术科室系统随机抽取200例病人，随机分为对照组(传统洗手组)100例和实验组(使用手消毒剂)100例。

结果对照组中发生医院感染5例，实验组为4例。

下列选项正确的是A.可计算相对危险度，值为0.8B.可计算相对危险度，值为1.2C.可计算相对危险度，值为0.5D.可计算比值比，值为0.8E.可计算比值比，值为1.2答案：D8. 下列属于高度危险物品的是A.胃镜B.体温表C.便盆D.导尿管E.压舌板答案：D9. 医院感染管理科的科室定位、职责、人员的专业水平要求和应享有的待遇A.医院感染管理科为赋予一定管理职能的业务科室B.协调相关部门，具体负责全院医院感染控制工作的技术指导、管理与监督C.医院感染管理专职必须经过省级以上卫生行政部门指定的医院感染管理培训单位的培训。

一、名词解释。

1.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2.针刺伤：医护人员经血液传播疾病的职业暴露主要途径是被血液污染的医疗器械刺伤。

3.灭菌：是指杀灭或清除外环境中的一切微生物的处理。

4.手卫生：包括医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。

5.隔离技术：是指为达到隔离预防的目的而采取的一系列操作和措施。

二、填空1.感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物。

2. 24小时3. 口罩手套护目镜隔离衣防护服4.感染源传播途径易感宿主5. 内源性医院感染外源性医院感染6.物理灭菌法化学灭菌法7.洗手8.医务人员的手三、选择1-5：CDADE 6-10：EEBBC 11-15：CDCBA 16-20：BCADA四、简答题1. 手消毒的指征是什么？（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；（2）接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；（3）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；接触患者周围环境及物品后；（4）穿脱隔离衣前后，摘手套后；（5）处理药物或配餐前。

2、标准预防的具体措施有哪些？1)手卫生：洗手和手消毒；2)戴手套；3)适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套；4)医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；5)处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤；6)对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。

3.如何做好针刺伤的防护？（1）加强医护人员职业安全教育及整体素质教育（2）改进医疗器具，完善防护设施，是减少医护人员职业损伤的有效途径。

（3）防止和减少意外针刺伤的发生，安全处理使用过的针头。

2018年第四季度《基础护理学》1--3章试题（A卷）科室: 姓名：分数：一、名词解释：（每题 5 分共 10 分）医院感染：医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

二、单选题：（每题 2分共 50分）1、为了保证病人有适当的空间，医院病床之间的距离不得少于（ B ）A.0.5mB. 1mC.1.5mD. 2mE. 3m2、病室的湿度过低病人会出现( A)A、口渴咽痛 B．烦燥不安 C．肌肉紧张 D．头晕头痛 E．胸闷咳嗽3、下列病室通风的目的中不合适的是( D )A．保持室内空气的新鲜 B．调节室内的温度及湿度C．降低室内空气中的微生物的密度 D．减少热量散失 E．增加病人舒适感4、下列不属于医院社会环境调控范畴的是 ( E )A．人际关系 B．工作态度 C．病友关系 D．医院规则 E．病室装饰5、某病人因呼吸系统疾病行气管切开术，则病室环境应特别注意( E )A．保持安静 B．合理采光 C．加强通风 D．适当绿化 E．调节适宜的温、湿度6、某破伤风病人，阵发性全身肌肉痉挛、抽摘，有关病室环境描述错误的是( B )A．加用床档 B．光线明亮 C．室内温度18～22℃D．室内相对湿度50％～60％ E．护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻7、属于医院感染的是( D )A．新生儿出生后48小时内诊断为弓形体病B．肺炎病人原有的慢性阑尾炎症在住院期间急性发作C．结核性胸膜炎病人入院2天后查出并发结核性脓胸D．上消化道大出血病人输血治疗四个月后诊断为“丙型肝炎”E．直肠癌病人手术后5天见切口缝合针眼处有少许分泌物8、关于内源性医院感染的描述，正确的是( A )A．又称自身感染，感染源是病人自身 B．病原体主要来自病人的周围环境C．引起感染的主要传播途径直接或间接接触 D．病人虽然是感染源但却不是易感宿主E．总是见于接受各种免疫抑制剂治疗的病人9、临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是( B )A．燃烧法 B．压力蒸汽灭菌法 C．干烤法 D．煮沸法 E．电离辐射灭菌法10、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是( A )A．过氧乙酸 B．乙醇 C. 碘酊 D．碘伏 E.氯己定11、应先洗手再进行卫生手消毒的时机是( C )A．接触病人前 B．接触病人后 C．处理传染病人污物之后D．接触病人周围环境及物品后 E．进行无菌操作前12、下列无菌物品的保管方法，错误的是( E )A．无菌物品应放在无菌包内 B．无菌物品取出后不得再放回无菌容器内C．无菌包必须注明灭菌日期 D．无菌物品与非无菌物品应分开放置E．无菌包内物品打开48小时后重新灭菌13、关于无菌持物钳的保存和使用，错误的是( D )A．每个容器只放一把无菌持物钳 B．取放无菌持物钳时闭合钳端C．使用时钳端向下，不可倒转向上 D．将无菌持物钳取出，拿到远处夹取物品E．不可夹取油纱布和消毒皮肤14、戴无菌手套进行操作时，正确的是( C )A．手套内面为无菌区，应保持其无菌 B．未戴手套的手可触及手套的外面C．已戴手套的手不可触及另一手套的内面 D．戴手套前可不必洗手，但要修剪指甲E．戴好手套后两手应置于胸部以上水平15、属于潜在污染区的区域为( D )A．储物间 B．处置室 C．病房浴室 D．内走廊 E．病室16、需采用保护性隔离的病人是( C )A．感冒病人 B．破伤风病人 C．早产儿 D．伤寒病人 E．肺结核病人17、挂在衣钩上已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是( A )A．衣领 B．袖口 C．腰部以上 D．腰部以下 E．胸部以上18、护士周某使用紫外线灯照射消毒血压计袖带时，悬吊的灯管与消毒物品之间的合适距离是( B )A.20cmB.50cmC.80cmD.100cmE.120cm19、护土小李使用2％度二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入( B )A．碳酸氢钠 B．亚硝酸钠 C．醋酸钠 D．氢氧化钠 E．过氧乙酸D．含氯消毒剂喷酒法 E．微波消毒法20、李先生，39岁，诊断为“甲型肝炎”。

医院感染护理学1-(3)A1型题1. 其他部位的医院感染有A.涉及多个器官或系统，而又不适合归于某系统的感染B.通常为病毒感染；如麻疹、风疹、传染性单核细胞增多症C.病毒性皮疹也应列入此类，如单纯疱疹、水痘、带状疱疹等D.以上均属于其他部位的医院感染E.以上属于社会感染答案：D2. 污物的收集A.分类收集B.医院中心废物存放地C.感染性废弃物的消毒处理D.液体污物E.固体污物答案：A3. 灭菌A.杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理B.若能使人工污染的微生物减少99.9%C.使灭菌对象上污染的自然微生物减少90%，D.杀灭或清除传播媒介上病原微生物使其达到无害化的处理E.杀灭或清除传播媒介上一切病原微生物的处理答案：A4. 疫源地消毒是指A.杀灭或清除传染源排出的病原体B.对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒C.防止感染传播D.保护病人E.保护医务人员答案：B5. 随时消毒是指A.有传染源存在时对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒B.及时杀灭或清除病人排出的病原微生物C.感染症病人住院期间进行的病室或床边消毒D.保持清洁E.保护病人答案：A6. 终末消毒是指A.医院内的感染症病人出院、转院B.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒C.死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒D.以上都是E.病人离开后答案：B7. 预防性消毒是A.对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。

B.医院的医疗器械灭菌，诊疗用品的消毒D.一般病人住院期间出院后进行的消毒等E.以上均为预防性消毒答案：A8. 灭菌过程必须使物品污染微生物的存活概率减少到A.10-2B.10-3C.10-4D.10-5E.10-6答案：E9. 高效消毒剂是指A.可杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定的杀灭作用，达到高水平消毒的制剂B.能杀灭外环境中一切微生物(但不包括细菌芽孢，包括朊病毒)的消毒剂C.能杀灭外环境中一切微生物(包括细菌芽孢和朊病毒)的消毒剂D.能杀灭外环境中一切微生物的化学药剂E.能杀灭外环境中一切微生物(但不包括细菌芽孢和朊病毒)的灭菌装置称为灭菌器答案：A10. 无菌检验是A.证明灭菌后的物品中是否存在活的微生物所进行的试验B.细菌培养C.病毒检测D.热源检测E.以上都是答案：A11. 生物指示物是指A.将适当载体染以一定量的特定微生物，用于指示消毒或灭菌效果的制品B.接种了一定量特定试验微生物的载体C.对特定的灭菌过程有特定抵抗力的试验菌(毒)株D.用于对消毒或灭菌的效果进行检测的指示物E.生物菌片答案：A12. 有效氯是指A.有效氯是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志B.是指含氯消毒剂氧化能力相当的氯量(非指消毒剂所含氯量)C.其含量用mg/L或浓度表示D.有效碘及有效溴的定义和表示法与有效氯对应E.以上都对答案：E13. 中和剂是指A.在微生物杀灭试验中，用以消除试验微生物与消毒剂的混悬液中和微生物表面上残留的消毒剂，使其失去对微生物抑制和杀灭作用的试剂B.能中和消毒剂的试剂C.能对抗消毒剂作用的试剂D.能使消毒剂失效的试剂E.能拮抗消毒剂的试剂答案：AA.杀灭微生物数量达50%所需的时间B.杀灭微生物数量达60%所需的时间C.杀灭微生物数量达70%所需的时间D.杀灭微生物数量达80%所需的时间E.杀灭微生物数量达90%所需的时间答案：E15. 杀灭对数值是指A.当微生物数量以对数表示时，指消毒前微生物减少的对数值B.当微生物数量以对数表示时，指消毒前后微生物减少的对数值C.当微生物数量以对数表示时，指消毒后微生物减少的对数值D.当微生物数量以对数表示时，指消毒中微生物减少的对数值E.当微生物数量以对数表示时，指未消毒微生物减少的对数值答案：B16. 杀灭率是指A.在微生物杀灭试验中，用百分率表示微生物数量减少值B.在微生物杀灭试验中，用百分比表示微生物数量减少值C.在微生物杀灭试验中，用百分数表示微生物数量减少值D.在微生物杀灭试验中，用分数表示微生物数量减少值E.在微生物杀灭试验中，用千分率表示微生物数量减少值答案：A17. 暴露时间是指A.消毒或灭菌物品受到消毒或灭菌因子作用的时间B.又称作用时间、处理时间C.灭菌时间E.消毒灭菌作用时间答案：A18. 按照物品污染后造成危害的程度将医用物品的危险性分为A.3类B.4类C.2类D.5类E.6类答案：A19. 须穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品为A.中度危险性物品B.无危险品C.高度危险性物品D.低度危险性物品E.中低度危险答案：C20. 仅和皮肤黏膜相接触，而不进入无菌的组织内的物品属于A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.无危险品D.低度危险性物品E.极低危险21. 中度危险品不包括A.体温表B.呼吸机管道C.胃肠道内窥镜、气管镜D.麻醉机管道、压舌板、喉镜E.腹腔镜答案：E22. 虽有微生物污染，但一般情况下无害。

中级主管护师相关专业知识（医院感染护理学）-试卷3(总分：80.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：32，分数：64.00)1.下列情况下需进行外科手消毒的是（分数：2.00）A.与患者长时间密切接触后B.接触患者血液、体液和分泌物之后C.实施静脉输液之前D.接生或助产之前√E.为乙肝患者换药之后解析：解析：外科手消毒的指征包括：①每次大、小手术前；②接生或助产前；③护理特别容易感染的患者前。

2.护士小王是某手术的器械护士，手术前进行外科手消毒，下列做法正确的是（分数：2.00）A.甲沟炎处涂0．5％碘伏溶液，再进行洗手和手消毒B.用灭菌刷蘸取0．5％碘伏溶液，先刷前臂，再刷手部C.用同一灭菌刷按照上一步骤再刷手一次D.以无菌巾擦干双手，先擦前臂，再擦手部E.手消毒后，双手保持高过肘部，以背开门进入手术室√解析：解析：选项A局部皮肤患有甲沟炎时，不应进行外科手术；选项B应先刷手部，再刷前臂；选项C 第一遍刷完后应丢弃小刷，换另一灭菌刷再刷一次；选项D无菌巾应从手向肘部擦干，不得回擦。

3.下列五家医院的手术室，外科洗手消毒的消毒药液存放方法不同，其中正确的是（分数：2.00）A.甲医院：消毒药液盛放于无菌治疗碗内，敞口放置B.乙医院：消毒药液盛放于无菌弯盘内，上面扣另一无菌弯盘C.丙医院：消毒药液盛放于有盖的下口瓶内，红外线感应式开关√D.丁医院：消毒药液盛放于无盖的下口瓶内，脚踏式开关E.戊医院：消毒药液盛放于橡胶塞密封内，使用时用手倒出药液解析：解析：消毒药液不能敞口放置，以避免药物挥发，影响有效浓度，并防止消毒药液遭受污染，更不能用碗、盘等盛放消毒药液。

正确的方法是：将消毒药液封闭在有盖的下口瓶内，应用压力开关、脚踏式开关或红外线感应式开关，随用随开，接取药液。

4.某患者，长期应用抗生素，口腔内有真菌感染，口腔pH偏酸性。

为该患者进行口腔护理时，宜选择下列哪种溶液作为漱口液（分数：2.00）A.3％过氧化氢溶液B.2％碳酸氢钠溶液√C.2％硼酸溶液D.0．1％醋酸溶液E.0．9％生理盐水解析：解析：口腔内有真菌感染的患者可用偏碱性的2％碳酸氢钠溶液漱口，以抑制真菌生长。

枯草杆菌黑色变种芽孢分类分类灭菌剂高效消毒剂定义能杀灭一切微生物使其达到灭菌效果杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌病毒真消毒剂举例戊二醛过氧乙酸环氧乙烷过氧化氢过氧乙酸部分含氯类中效消毒剂菌及其孢子并对细菌芽孢有显著杀灭作用杀灭细菌繁殖体真菌病毒等除细菌芽孢以外的其他微生物只能杀灭细菌繁殖体亲脂病毒和某些真菌乙醇碘伏部分含氯类低效消毒剂新洁尔灭氯己定化学消毒剂的使用方法浸泡法immersion
－隔离衣的要无破洞、不潮湿、全部遮盖工作服； －隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换； －穿脱隔离衣过程中始终保持衣领清洁； －穿好隔离衣后，不得进入清洁区，不接触清洁物品； －消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣也不可触及其他物品； －脱下的隔离衣如挂在半污染区，清洁面向外；如挂在污染区则污染面向外
隔离(isolation)： －概念：将传染源、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触 －目的：切断感染链中三者的联系，防止病原微生物在患者、工作人员及媒介物中扩散 。
隔离区域的设置 －传染病区应与普通病区分开，远离公共场所 －传染病区由隔离室和其他辅助房间构成 －设置隔离室的可将感染源与易感宿主从空间上分开，减少传播机会 －传染源、非传染源使用不同的出入口：入口处有更衣换鞋的过渡区、备有隔离衣、口罩、帽子、手 套等；出口处有洗手、处理废弃物的装置 －同种病人同住一室，单间用于未确诊、已确诊混合感染或危重病人具强烈传染性者
④不可用无菌持物钳夹取油纱布；不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤 ⑤无菌持物钳一旦污染或可疑污染应重新灭菌 ⑥干燥保存法，4～8h 更换一次 ⑦湿式保存法：容器深度与钳长度比例适合，消毒液面浸没轴节以上 2～3cm 或镊子长度的 1/2 无菌持物钳及其浸泡容器每周消毒一次，同时更换消毒液；

护理学基础知识：医院感染的基本概念医院感染的基本概念内容总结如下：有效控制医院感染的关键措施：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素，以及监测和通过监测进行相关评价。

(一)医院感染的定义医院感染：又称医院获得性感染。

住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

(二)医院感染的判断标准1.下列情况属于医院感染(1)无明确潜伏期的感染，发生在入院48h后的感染为医院感染。

有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

(2)本次感染直接与上次住院有关。

(3)在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)或在原感染部位已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合污染)的感染。

(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。

2.下列情况不属于医院感染(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

(3)新生儿经胎盘获得(出生后48h内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

(4)病人原有的慢性感染在医院内急性发作。

3.医院感染的研究对象(1)广义：一切在医院活动过的人群，如住院病人、医院工作人员、急诊病人、探视者和陪护家属等。

(2)主要研究对象：住院病人和医院工作人员例题：对无明显潜伏期的疾病，判断医院感染的原则是A.入院后24h发生感染B.人院后36h发生感染C.人院后48h发生感染D.人院后72h发生感染E.入院后96h发生感染答案：C。

2018年元阳县人民医院护理三基训练基础护理学第6版1-3章考试题科室：姓名：得分：一、名词解释（共6分，每题3分）1、无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

2、无菌区：指经灭菌处理且未被污染的区域。

二、填空题（共14分，每空1分）1、适宜的温度有利于病人休息、治疗及护理工作的进行，一般来说，普通病室温度保持在（18-22）℃为宜，新生儿室、老年病房、产房、手术室以（ 22-24 ）℃为宜。

适宜的病室湿度为（50%-60% ）为宜。

2、护理人员在说话、行动与工作时应尽可能做到“四轻”，即（说话轻）（走路轻）（操作轻）（关门轻）。

3、（感染源）（传播途径）和（易感宿主）是医院感染发生的三个要素，三者同时存在并互相联系，就构成了感染链，缺少或切断任一要素，将不会发生医院感染。

4、紫外线的消毒时间须从灯亮（5-7）分钟后开始计时，若使用时间超过（1000）小时，需更换灯管。

5、有效的（洗手）可清除手上（99 ）%以上的各种暂居菌，是防止医院感染传播最重要的措施之一。

二、单项选择题（共60分，每题2分）1、基础护理学课程学习的目的错误的是（D）A、获得满足病人生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能B、认识自身价值，树立正确的价值观C、具备良好的职业道德和职业情感D、更好的配合医生的工作2、医院病床之间的距离不少于（B）A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m3、下列病室通风的目的中不合适的是（D）A、保持空气的新鲜B、调节室内的温度和湿度C、降低空气中的微生物的密度D、减少热量的散失E、使患者精神振奋、心情愉快4、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（C）A 心力衰竭B 支气管哮喘C 气管切开D急性肺水肿5、为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（B）A 10minB 30minC 2hD 4h6、根据世界卫生组织规定的噪声标准，白天较理想的噪声强度是（A）A、35-40dBB、100-200dBC、60-80dBD、80-100dB7、长时间处于90dB以上的高音量环境中，能导致( C )A 耳聋、血管扩张B 血压下降C 耳鸣、血压升高 D抑郁8、保持病区环境安静，下列词措施那项欠妥（B）A. 推平车进门时，先开门后推车B. 医护人员讲话时应附耳细语C. 轮椅应定时注润滑油D. 病室门应订橡胶垫9、病室湿度过低可产生（ C ）A. 影响机体散热B. 疲倦、食欲减退、头晕C. 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 D. 腹痛、腹泻10、医院感染的主要对象是（C）A门诊患者B急诊患者C住院患者D 探视者11、能杀灭所有微生物及细菌芽孢的方法是（ D ）A清洁B消毒C抑菌D灭菌12、消毒效力是灭菌高效的化学消毒剂是（A）A过氧乙酸B乙醇C碘酊D碘伏13、铺好的无菌盘有效期为（B）A 24hB 4h C6h D 8h14、对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是（A）A衣领B袖口C腰部以上D腰部以下15、无菌持物钳的正确取放方法是（A）A.钳端向下闭合B.钳端向上闭合C.钳端向下张开D．钳端平行16、紫外线消毒时，下列哪项除外（D）A．被消毒的物品不应有任何遮挡B．照射前室内应先做好清洁工作C．消毒的时间从灯亮后5~7分钟计时D．消毒不受温度的影响17、保管无菌物品哪项是错误的（C）A．无菌包必须注明灭菌日期B．一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内 C.已经打开过的无菌包，48小时后必须重新灭菌 D．无菌物品应在清洁干燥固定的地方18、取无菌溶液时，以下做法错误的是（D）A.不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液B.倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口C.已倒出的溶液不可倒回瓶内以免污染剩余溶液D.已开启未用完的的无菌溶液贴瓶口贴，直至用完为止。

第八篇 医院感染护理学第一章 医院感染护理学绪论1.有效控制医院感染的措施：世界卫生组织（WHO ）提出的有效控制医院感染的关键措施为消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗菌药物，已经检测和通过检测进行效果评价。

2.医院感染诊断标准无明确潜伏期的感染，规定入院48小时候发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染本次感染直接与上次住院有关在原有感染基础上出现其他部位新的感染新生儿在分娩过程中和产后获得的感染由于诊疗措施激活的潜在性感染医院感染诊断标准 医务人员在医院工作期间获得的感染3.外源性感染与内源性感染外源性感染 也称交叉感染，通常是指病原体来自患者体外，如其他患者、病原携带者内源性感染 也称自身感染。

引起这类感染的微生物来自患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括虽从其他患者或周围环境中来的，但已在该患者身上定植的微生物第二章 医院感染微生物学原理1.人体正常菌群的分布：分布在人体的皮肤、黏膜与外界相通的各种腔道（如口腔、鼻咽腔、肠道、生殖泌尿道）等部位。

正常菌群绝大部分是厌氧菌。

2.人体正常菌群的生理作用营养作用 在肠道可降解未消化的食物残渣，有利于机体进一步吸收，同时亦可合成各种维生素，如维生素B 2、叶酸、泛酸及维生素K 等 免疫调节作用 能产生多种抗原定植抵抗力作用 口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢，可杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌3.原位菌群失调一度失调 这种失调可通过细菌定量检查得到反映二度失调 菌群内生理波动转变为病理波动。

多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调三度失调 原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势。

发生三度失调的原因常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以暂居菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。

三度失调表现为急性重病症状，酵母菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。

医院感染护理学1-(5)A3型题患者刘某，女，75岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。

近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。

1. 该病人最可能发生A.原位菌群一度失调B.原位菌群二度失调C.移位菌群失调D.菌群交替症E.无菌群失调答案：D2. 最可能的感染菌是A.大肠杆菌B.溶血性链球菌C.白色念珠菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌答案：C3. 关于该致病菌的叙述错误的是A.常导致深部感染B.可致肺部和消化道感染C.造成的医院感染有进一步增长的趋势D.主要引起泌尿道和血液的感染E.常发生于免疫功能低下的病人答案：D某三甲医院2005年6月共收治住院病人2500例，其中有200例新发医院感染，新感染例次数为250例接受了外科手术4. 这所医院在2005年6月的医院感染患病率约为A.5%B.8%C.10%D.15%E.20%答案：D5. 这所医院在2005年6月的术后切口感染发生率约为A.2%B.5%C.6%D.8%E.10%答案：C6. 经过感染监测实查，发现6月份漏报新发感染人数50例，漏报率及实际医院感染发生率分别为A.15%，8%B.15%，10%C.15%，15%D.20%，10%E.20%，15%答案：D王某，男，44岁，急性化脓性阑尾炎，急诊行开腹阑尾切除术，术前检查各项指标均正常。

7. 手术结束后，手术器械的消毒灭菌方法应首选A.压力蒸气灭菌B.环氧乙烷灭菌C.2%戊醛浸泡D.75%乙醇擦拭E.3%过氧化氢浸泡答案：AA.检查包装的完整性，若有破损应在12小时内立即使用B.若灭菌包包布沾有液体，晾干后可正常使用C.只需检查包外指示胶带变色情况D.不得与未灭菌物品混放E.若未经使用，夏天可保存10天，冬季20天答案：D护士小张用紫外线灯为某病室进行空气消毒。

9. 消毒前，小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘，应用下列哪种棉球擦拭灯管A.无水乙醇棉球B.75%乙醇棉球C.生理盐水棉球D.次氯酸钠棉球E.碘伏棉球答案：A10. 该病室湿度为70%，为保证良好的消毒效果，小张应A.更换紫外线灯管B.延长消毒时间C.缩短消毒时间D.降低室内温度E.增高室内温度答案：BB型题A.铜绿假单孢菌B.致病微生物C.细菌繁殖体D.任何微生物1. 各种消毒后的内窥镜及其他消毒物品不得检出答案：B2. 各种灭菌后的内窥镜、活检钳和灭菌物品不得检出答案：DA.细菌菌落总数必须≤100cfu/ml，并不得检出致病微生物B.细菌菌落总数必须≤300cfu/ml，并不得检出致病微生物C.细菌菌落总数必须≤1000cfu/ml，并不得检出致病微生物D.细菌菌落总数必须≤2000cfu/ml，并不得检出致病微生物E.细菌菌落总数必须≤200cfu/ml，并不得检出致病微生物3. 透析器的入口液的监测其标准值为答案：E4. 透析器的出口液的监测其标准值为答案：DA.细菌总数≤5cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌B.细菌总数≤10cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌C.细菌总数≤15cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌D.沙门氏菌、大肠杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌E.细菌总数≤20cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌5. Ⅱ类区域工作人员消毒洗手后手的监测结果判定合格标准为答案：A6. Ⅲ类区域工作人员消毒洗手后手的监测结果判定合格标准为答案：B7. Ⅳ类区域工作人员消毒洗手后手的监测结果判定合格标准为答案：C8. 母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上不得检出答案：DA.细菌总数≤5cfu/cm2，并未检出致病菌B.细菌总数≤10cfu/cm2，并未检出致病菌C.细菌总数≤15cfu/cm2，并未检出致病菌D.细菌总数≤20cfu/cm2，并未检出致病菌E.沙门氏菌9. I类区域物品和表面消毒效果的监测结果判定消毒合格标准为答案：A10. Ⅱ类区域物品和表面消毒效果的监测结果判定消毒合格标准为答案：A11. Ⅲ类区域物品和表面消毒效果的监测结果判定消毒合格标准为答案：B12. Ⅳ类区域物品和表面消毒效果的监测结果判定消毒合格标准为答案：C13. 母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的物品和表面不得检出答案：EA.必须无菌B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm2；致病性微生物不得检出C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2；致病性微生物不得检出D.细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm2E.细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm214. 进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品卫生标准是答案：A15. 接触黏膜的医疗用品卫生标准是答案：B16. 接触皮肤的医疗用品卫生标准是答案：C根据消毒灭菌物品的性质选择消毒灭菌方法时要考虑保护消毒物品不受损坏，使消毒方法易于发挥作用应采用A.压力蒸汽灭菌B.干热灭菌C.环氧乙烷D.低温蒸汽甲醛气体E.等离子体17. 耐高温、耐湿物品和器材，应首选答案：A18. 怕热、忌湿和贵重物品，应选择答案：CB.每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用C.先用1000mg/L有效氯消毒剂适量倒在污染地面30min后，用拖把拖干净D.拖把用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min后，清洗干净，晾干备用E.应先消毒用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min，再用水清洗干净，然后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，悬挂晾干备用19. 一般病室、办公室、治疗室、换药室走廊答案：B20. 传染病区，使用后答案：EX型题1. 病室、治疗室、换药室等地面有血液、分泌物、排泄物时A.拖把：应有明显标记，严格分区使用B.每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用C.先用1000mg/L有效氯消毒剂量倒在污染地面30min后，用拖把拖干净D.拖把用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min后，清洗干净，晾干备用E.应先消毒用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min，再用水清洗干净，然后用500mg/L有效氯消息液浸泡30min，悬挂晾干备用答案：CD2. 感染症病人用过的器材最好使用完毕即按以下方法进行分类A.尽量不要直接用手进行分类B.锐利物品必须放在防刺容器内进行运输C.污物务必要防止干燥D.如不能在1h～2h之内及时清洗，须将物品浸于冷水或含酶液体中E.对于有大量有机物污染或污染物已干可先用酶洗涤剂浸泡至少2min以上3. 非感染症病人用过的器材最好使用完毕按以下方法进行分类A.尽量不要直接用手进行分类B.锐利物品必须放在防刺容器内进行运输C.污物务必要防止干燥D.如不能在1h～2h之内及时清洗，须将物品浸于冷水或含酶液体中E.对于有大量有机物污染或污染物已干可先用酶洗涤剂浸泡至少2min以上答案：ABCDE4. 消毒因子对人有害，因此，在进行消毒时工作人员一定要有自我保护的意识和采取自我保护的措施，防止消毒事故和消毒操作方法不当时人的伤害，干热灭菌时应防止A.燃烧B.照射C.爆炸D.有毒气体的泄漏E.灼伤答案：AE5. 与有输血或应用血制品史有关的是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.戊型肝炎E.丁型肝炎答案：BCD6. 使用中的消毒剂监测结果分析仍可用于消毒处理(但不能用于灭菌)B.每个平板菌落数在10个以下C.每个子板菌落数超过10个D.每个平板菌落数在15个E.每个子板菌落数在5个以下答案：BE7. 使用中的消毒剂监测结果分析即不宜再用A.平板上有菌生长，证明被检样液有残存活菌B.每个平板菌落数在10个以下C.每个平板菌落数超过10个D.每个子板菌落数在15个E.每个平板菌落数在5个以下答案：CD8. 灭菌方法有A.压力蒸汽B.电离辐射C.等离子体D.环氧乙烷气体E.干热灭菌答案：ABCDE9. 医院感染管理委员会，在院长或业务副院长领导下开展工作。

外科护理(医学高级)：医院感染护理知识学习（三）1、单选有关化学消毒剂戊二醛的使用注意事项错误的是（）A.戊二醛对碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.1%碳酸氢钠防锈B.使用过程中应加强对戊二醛浓度的检测C（江南博哥）.接触戊二醛消毒液时应戴橡胶手套D.防止将戊二醛溅入眼内或吸入体内E.盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处正确答案：A参考解析：戊二醛消毒液对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，为防锈浸泡前应加入0.5%亚硝酸钠，其余各项均为戊二醛使用的注意事项。

2、单选消毒灭菌使用的紫外线多为（）A.A波B.B波C.C波D.D波E.真空紫外线正确答案：C参考解析：紫外线根据波长可分为A波、B波、C波和真空紫外线。

消毒使用的是C波紫外线，其波长范围200～275nm。

3、单选不符合医院洗手设备的是（）A.设有流动水设施B.采用脚踏式、肘式或感应式开关C.尽量选用液体皂D.准备擦手毛巾擦干双手E.不便于洗手时应备无菌蒸馏水冲洗双手正确答案：E参考解析：因为用无菌蒸馏水冲洗双手不能有效地清除手上的各种暂住菌，没有达到洗手的目的，所以是错误的，而其他选项均符合医院洗手设备的要求。

4、单选通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平，称为（）A.清洁B.去污C.消毒D.灭菌E.抗感染正确答案：B参考解析：去污的定义是通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平。

5、单选医院感染监测的最终目的是（）A.研究医院感染的分布特点B.研究医院感染的影响因素C.探讨医院感染的发生规律D.制定预防及控制感染的对策E.控制和减少医院感染正确答案：E参考解析：医院感染监测是用流行病学的方法从宏观或群体的角度来分析和研究医院感染的分布特点、影响因素，探讨病源和流行原因及其发生、发展的规律，最终达到控制感染和减少医院感染的目的。

6、单选有关洗手指征错误的是（）A.接触传染病患者前后B.进行无菌操作后C.接触患者的血液、体液、分泌物后D.脱手套前E.进入和离开ICU正确答案：D参考解析：洗手指征是接触患者前后，进行无菌操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后，接触体液、血液和被污染的物品后，脱手套后，而非脱手套前，只有D项错误。