潜在并发症
骨筋膜综合症
❖ 定义:骨、骨间膜、肌间隔与深筋 膜形成得骨筋膜室内肌肉与神经 因急性缺血、缺氧而产生得一系 列症状与体征。
❖ 骨筋膜综合症得好发部位:就是前 臂及小腿。
❖ 形成机制:骨筋膜室内压力增高、 使供应肌肉得小动脉关闭形成缺 血、缺氧、水肿 得恶性循环。
❖ 主要表现为:局部剧痛,呈进行性 加重。肿胀明显、不能扪及足背 动脉。局部皮肤苍白,皮温低。及 时发现,及时报告,及时切开引流。
骨筋膜室内压力 增高
供应肌肉的 小动脉关闭
供应肌肉的 小动脉关闭
缺血
缺氧
水肿
临床表现
❖ 可记成5个P ❖ 由疼痛(PAIN)转为无痛 ❖ 苍白pallor或发绀、大理石花纹等 ❖ 感觉异常paresthesia ❖ 麻痹paralysis ❖ 无脉pulselessness ❖ 立即切开筋膜减压:早期彻底切开筋膜减压就是防止肌肉与神
术前护理
术前准备:1)评估患者全身情况,包括一般情况与全身健康状况。 2)完善各种检查,积极抗炎消肿治疗,3)术前1天术区备皮得准 备,彻底清洁,备皮时防止损伤皮肤。4)术前12小时常规禁食 禁饮。5)为防止感染,术前给予抗生素。
❖ 6)评估存在得护理问题,给于术前心理疏导 ❖ 生活护理:教会家属正确床上使用便盆,防止皮肤受损。
病因
❖ 1、直接暴力,常常就是交通事故或工农业外伤等所 致。暴力多由外侧或前外侧而来,骨折多就是横断、 短斜面、蝶形、多段、粉碎等类型。胫骨骨折软组 织损伤较严重。因整个胫骨得前内侧面位于小腿得 皮下,易造成开放性骨折。
❖ 2、间接暴力,常就是生活或运动中因扭伤、摔伤所 致。骨折多为斜行或螺旋形。
❖ 指导家属帮助患者完成所有日常生活,多与病患交谈,关爱 病患。注意各项护理均需轻柔。
