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相城区工伤申请表格尊敬的领导：我是一名在相城区工作的职工，在工作中不幸发生了一起工伤事故。
我在此申请工伤赔偿，并附上相关手续和申请表格，希望能够得到您的审核和批准。
一、申请人基本情况：姓名：XXX性别：男年龄：XX岁身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXX工作单位：XXXX公司二、工伤事故基本情况：事故发生时间：XXXX-XX-XX事故地点：XXXX公司工厂车间事故描述：事故发生时，我正在进行操作机器。
由于机器故障，导致我手部被夹住，造成严重的伤害。
三、伤情诊断及医院情况：伤情诊断：XXX医院诊断为右手腕挤压伤，左手腕擦伤。
治疗情况：在伤后第一时间被送往医院进行治疗，经过一段时间的治疗和康复，目前伤情已经有所好转。
四、工伤赔偿要求：根据《劳动法》和相关规定，我申请如下工伤赔偿：1. 工伤医疗费用：包括住院费、手术费、药费等。
2. 工伤护理费用：根据医生的要求，我需要长时间卧床休息，因此需要支付相关费用。
3. 工伤一次性伤残补助金：由于伤情较为严重，造成了我一定程度的右手功能障碍和左手伤害，希望能够获得一定数额的一次性伤残补助金。
4. 工伤医疗期间及休工期间工资待遇：由于受伤后需要进行一段时间的治疗和恢复，期间无法正常工作，希望能够获得相应的工资待遇。
5. 工伤死亡补助金（如适用）：如果由于工伤事故造成我伤势过重无法回到工作岗位或不幸因伤势过重去世，希望能够向我的家属支付相应的工伤死亡补助金。
五、申请表格和相关附件：请列明需要提交的申请表格和相关附件，例如：1. 《工伤申请表》：需填写个人基本信息、工伤事故经过、工伤要求等。
2. 《伤情诊断证明》：医疗机构出具的证明文件，详细描述伤情和治疗情况。
3. 《工伤事故调查报告》：由公司出具的事故调查报告，包括工伤事故的原因、责任等。
请领导审核并批准我的工伤赔偿申请，我相信您会公正、合理地处理我的申请，保护我作为一名劳动者的权益。
此致XXXX单位申请人：XXX日期：XXXX年XX月XX日。
建设工程消防验收备案抽查复查申请表工程名称：（印章）申请日期：年月日填表说明1．填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。
2．填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。
3.填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。
4.填写应打印或使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹清楚，文字规范、文面整洁，不得涂改。
5.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写或无相关内容的，应划“\”。
表格或文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
6.如行数和页数不够，可另加行/页（附行/页应按照文书所列项目要求制作）。
7.“特殊建设工程情形”对应勾选《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》中第十四条各款规定的特殊建设工程，如符合多个情形可多选。
8.如需进行特殊消防设计专家评审，请提供以下材料：特殊消防设计文件，设计采用的国际标准、境外消防技术标准的原文及中文翻译文本，以及有关的应用实例、产品说明等资料。
9.需提供的“许可文件”“批准文件”可为复印件，加盖公章，申请人应注明原件存放处和日期并签名确认。
10.建设单位如在施工过程中自行完成消防设施检测，或在建设工程竣工验收消防查验时自行完成消防设施性能、系统功能联调联试，《特殊建设工程消防验收申请表》和《建设工程消防验收备案表》中“技术服务机构”一栏可由建设单位填写。
11.《特殊建设工程消防设计审查申请表》中“工程简要说明”一栏所填内容可包括：（1）逐一填写各层使用功能，建筑的防火设计类别；（2）装修工程应注明装修场所的具体使用情况，是否改变所在建筑原12.《特殊建设工程消防验收申请表》中“备注”一栏所防火设计类别填内容可包括：（1）工程是否跨行政区域等相关情况；（2）建设工程涉及储罐、堆场的，详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称，堆场的储量和储存物质名称等；（3）如本次属于再次申请验收，以前的验收的具体问题和整改情况；（4）其他相关情况。
公众聚集场所投入使用、营业前消防平安检查申请表申请单位〔公章〕申报时间：年月日申报和填表说明1、申请单位应当如实填写，内容准确、完整，涂改无效。
所附材料均使用A4规格纸打印或复印。
2、申请表必须由申报单位加盖公章，没有单位公章的，必须由场所的主要负责人签名。
3、文书中的“□〞，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的□内画“√〞。
4、“建筑结构〞填写木结构、砖木结构、砖混结构、钢筋混凝土、钢结构等类型,“场所面积〞填写场所实际使用的建筑面积，“使用层数〞填写场所实际使用建筑楼层的序号，“其他需要说明的情况〞填写附送的材料目录及其他情况。
5、“与其他单位共用建筑情况〞一栏中分别填写共用建筑的名称、建筑面积、建筑层数和建筑高度。
如公众聚集场所单独使用一栋建筑的，那么无需填写该栏。
6、办理公众聚集场所消防平安检查手续的法定最长时限为受理申请后13个工作日。
按照【消防法】和【消防监督检查规定】，公众聚集场所必须经消防平安检查合格并取得【公众聚集场所投入使用、营业前消防平安检查合格证】后，方可使用或营业。
7、申请表应当附以下材料：(1)建设工程消防验收合格或备案法律文书〔出示原件，提交复印件〕；(2)营业执照复印件或者工商行政管理机关出具的企业名称预先核准通知书；(3)消防平安管理制度文件〔加盖单位公章并经单位主要负责人签名〕，与其它单位共同使用同一建筑物的公众聚集场所还应提交与物业单位或其它单位之间签订的消防平安管理协议复印件；(4)灭火和应急疏散预案文件〔加盖单位公章并经单位主要负责人签名〕；(5)员工消防平安教育培训记录〔加盖单位公章并经单位主要负责人签名〕(6)自动消防系统操作人员的消防行业特有工种职业资格证书复印件；(7)对依法进行建设工程消防竣工验收备案且没有进行备案抽查的公众聚集场所，还应当提交场所室内装修消防设计施工图、消防产品质量合格证明文件，以及装修装饰材料防火性能符合消防技术标准的证明文件、出厂合格证。
消防安全检查申报表公众聚集场所消防安全承诺书现就申请公众聚集场所投入使用、营业作出下列消防安全承诺：一、《消防安全检查申报表》所填写的信息真实、准确。
二、场所所在建筑为合法建筑。
三、及时提交相关材料，并确保真实、合法、有效。
以上承诺是申请人的真实意思表示。
如有违反承诺的行为，愿意承担相应的法律责任。
单位印章：法定代表人或者主要负责人签名：年月日说明1.《公众聚集场所消防安全承诺书》应加盖公众聚集场所印章，并由场所的消防安全责任人（法定代表人或主要负责人）签名。
没有单位印章的，应由场所的消防安全责任人签名。
2.申请人应如实填写消防安全检查申报表，保证内容准确、完整，并对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
5.“建筑结构”填写木结构、砖木结构、砖混结构、钢结构、钢筋混凝土结构等类型。
“使用层数”填写场所实际使用建筑楼层号。
6.“场所所在建筑情况”一栏中分别填写所在建筑的名称、建筑面积、建筑层数和建筑高度。
如场所独自使用一栋或多栋建筑的，则无需填写该栏。
7.“用火用电”一栏中，燃气类型按照实际使用情况填写，如：管道天然气、瓶装液化石油气、管道人工煤气等。
8.“安全疏散”一栏中，疏散楼梯设置形式按照实际使用情况填写，如：防烟楼梯间、封闭楼梯间、敞开楼梯间、室外楼梯。
避难层（间）设置位置按照实际位置填写，如建筑第几层或者具体位置。
9.“室内装修”一栏中的“装修材料燃烧性能等级”按照装修材料的实际情况分别填写 A 级（不燃材料）、B1 级（难燃材料）、B2 级（可燃材料）、B3 级（易燃材料）。
10“其他需要说明的情况”填写场所使用多栋建筑等情况，包括每栋建筑的名称、建筑面积、建筑层数和建筑高度。
11.申请人通过消防业务受理窗口以及在消防救援机构现场核查时提交的材料请使用国际标准 A4 型纸打印、复印或按照 A4 型纸的规格装订，其中“营业执照”为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由消防救援机构人员现场核对复印件与原件是否一致；通过消防在线政务服务平台提交材料的，应当扫描或拍照上传有关材料原件。
消防审批申请书范本尊敬的消防部门：您好！我单位（以下简称“申请人”）拟进行一项建筑工程，根据《中华人民共和国消防法》及相关规定，特向贵部门提交消防审批申请，敬请予以审批。
一、项目概况1.项目名称：XXXX建筑工程2.项目地点：XX市XX区XX街道3.项目性质：住宅小区4.建筑规模：占地面积XX平方米，总建筑面积XX平方米5.建设单位：XXXX房地产开发有限公司6.设计单位：XXXX建筑设计研究院7.施工单位：XXXX建筑安装工程有限公司二、消防设计情况1.申请人已按照消防法规和国家消防技术标准的要求，进行了消防设计，并编制了消防设计文件。
2.消防设计文件包括：消防设计说明书、消防设施平面布置图、消防设施系统图、消防器材配置表等。
3.消防设计文件已通过有资质的消防设计审查机构审查，审查意见为合格。
三、消防设施情况1.申请人已按照消防设计文件的要求，配备了相应的消防设施，包括：火灾自动报警系统、自动灭火系统、应急疏散指示系统、应急照明系统、消防栓系统、防烟排烟系统等。
2.消防设施的选型、安装、调试和检验均符合国家消防技术标准和规定。
3.消防设施的维护管理措施已建立健全，确保消防设施正常运行。
四、消防安全管理情况1.申请人已制定消防安全管理制度，明确消防安全责任人和消防安全管理人员。
2.申请人已组织消防安全培训和演练，提高员工消防安全意识和应急响应能力。
3.申请人已建立健全火灾事故应急预案，确保在火灾发生时能够迅速、有效地进行处置。
五、申请事项1.请贵部门对申请人提交的消防设计文件进行审查。
2.请贵部门对申请人的消防设施进行验收。
3.请贵部门对申请人的消防安全管理情况进行审查。
六、承诺事项1.申请人保证消防设计文件的真实性、合法性、有效性。
2.申请人保证消防设施的质量和安全，如有质量问题，愿意承担相应责任。
3.申请人保证消防安全管理的有效性，如有消防安全事故发生，愿意承担相应责任。
敬请消防部门予以审批，如有需要，申请人愿意提供其他相关材料。
编号：大公消（申）字[20XX]第XXX号
建设工程消防设计审核申报表（样本）
工程名称XX商业广场
建设单位自贡市XX房地产开发有限公司（盖章）
申报日期20XX年X月X日
中华人民共和国公安部制
说明
一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。
二、提交材料的装订规格，应当按照A4纸的规格。
三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。
四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。
未确定施工单位、监理单位的，不填写相应栏目。
“联系人”、“联系电话”必须填写有效的联系方式。
五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打√。
六、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间距的情况和工程总指标等内容。
使用性
质。
消防申请书申请人信息•申请人姓名：[申请人姓名]•申请人联系电话：[联系电话]•申请单位名称：[单位名称]•申请单位地址：[单位地址]申请事项本申请书用于向消防部门申请办理相关消防手续，具体事项如下：1.办理消防安全验收；2.申请消防系统设施的新建、改建或扩建；3.其他消防相关事项。
申请理由申请人（单位）需要办理消防手续的理由主要包括：1.公司新建楼宇或场所时需要办理消防安全验收，确保消防安全；2.公司对现有消防系统设施进行改建或扩建，提升防火安全性能；3.公司更换现有消防设备，确保设备的完好性和有效性；4.公司对消防演练进行申请，提高员工的消防意识和应急能力。
申请内容1.办理消防安全验收根据《消防法》相关规定，申请人（单位）需提供以下材料：•《建筑设计文件审查表》的填写和提交；•现场消防设施图纸、消防安全技术措施方案的编制和提交；•消防系统设施的自动火灾报警设备、自动灭火设施、疏散指示标志、疏散通道等的完善和安装；•完善和安装消防设备、器材、消防设施等。
2.申请消防系统设施的新建、改建或扩建申请人（单位）需提供以下材料：•详细的建设方案和施工图纸；•火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、气体灭火系统等设备的选择和布局；•建设期间的消防安全措施；•完善和安装消防设备、器材、消防设施等。
3.其他消防相关事项申请人（单位）需根据具体的事项提供相应的材料和申请理由。
申请流程1.申请人（单位）填写消防申请书，并准备好相关的材料；2.将填好的消防申请书和材料提交至当地消防部门；3.消防部门收到申请材料后，进行审核和评估；4.如审核通过，消防部门会安排相关人员进行现场检查和验收；5.如存在问题或不符合消防要求，申请人（单位）需按照要求进行整改；6.整改完成后，申请人（单位）再次向消防部门提交相关材料；7.消防部门进行复查，并最终决定是否批准申请。
注意事项•申请人（单位）在消防申请过程中需要保证所提供的信息真实、准确，并配合消防部门的工作；•消防部门有权进行现场检查和验收，并要求申请人（单位）按照要求进行整改；•完成消防申请手续后，申请人（单位）应按照消防要求定期检查和维护消防设备、器材、消防设施等；•申请人（单位）应加强员工的消防培训，提高员工的消防意识和应急能力。
消防工作申请表格及填写指南一、申请单位信息申请单位：________________________单位地址：________________________联系人姓名：______________________联系电话：______________________二、消防工作申请事项请在下面勾选适用的选项并提供相关信息：1. 新建建筑消防审查申请- 建筑名称：____________________- 建筑用途：____________________- 建筑规模：____________________- 预计竣工日期：__________________2. 建筑消防验收申请- 建筑名称：____________________- 建筑用途：____________________- 建筑规模：____________________- 竣工日期：_____________________3. 消防设施设备验收申请- 设备名称：____________________- 设备型号：____________________- 制造商：______________________- 安装位置：____________________- 安装日期：____________________4. 消防演练计划申请- 演练地点：____________________- 演练日期：____________________- 演练内容：____________________5. 消防培训计划申请- 培训对象：____________________- 培训内容：____________________- 培训日期：____________________- 培训地点：____________________6. 其他（请在下方填写具体申请事项）：______________________________________三、填写说明请根据申请事项的不同，填写相应的必要信息。
