腰椎病
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防止腰椎病的温馨提示腰椎病是一种常见的疾病,常常给人们带来巨大的痛苦。
预防腰椎病的重要性不言而喻。
以下将详细介绍一些防止腰椎病的温馨提示,希望对您有所帮助。
一、保持正确的坐姿和站姿:1. 坐姿:坐姿保持腰部挺直,尽量不低垂,可以使用坐垫辅助改善坐姿。
2. 站姿:站姿保持双脚分开与肩同宽,背部挺直,不要长时间保持同一姿势。
二、正确使用床垫和枕头:1. 床垫:选择适合自己的硬度和弹性的床垫,不宜过硬或过软。
床垫过硬会加重腰椎压力,过软则无法提供足够支撑。
2. 枕头:选择适合自己身高和睡眠习惯的枕头,保持颈椎与脊椎的自然曲线。
避免高枕头或过低的枕头对颈椎造成不良影响。
三、避免长时间保持同一姿势:1. 长时间保持同一姿势容易造成肌肉和韧带的劳损,增加患腰椎病的风险。
若需要长时间久坐或久立,应适时休息、活动身体,缓解腰椎的压力。
2. 即使是在长时间的工作中,也可以尝试调整坐姿,活动腰背部,起立走动,做一些简单的伸展运动,以缓解腰椎的疲劳。
四、加强运动,锻炼腰椎肌肉:1. 选择适合自己的运动方式,如游泳、普拉提、瑜伽等,可以有助于加强腰椎周围的肌肉力量,减轻腰椎的压力。
2. 根据个人情况制定适宜的运动计划,每周保持数次的适度运动时间,既能增强腰椎的稳定性,又可以改善腰椎周围肌肉的柔韧性。
五、避免不良的习惯:1. 检查并纠正弯腰、驼背等不良习惯,避免不正常姿势对腰椎造成过大压力。
2. 避免长时间低头使用手机、平板电脑等电子产品,以免造成颈椎和腰椎受损。
六、均衡饮食,补充适量营养:1. 增加蛋白质、维生素D和钙的摄入,有助于提高骨骼密度和韧带强度,减少腰椎疼痛的发生。
2. 合理搭配食物,摄入足够的膳食纤维和水分,保持正常的消化系统功能,避免便秘对腰椎的不良影响。
七、避免重物过度劳累:1. 提重物时,应注意提前做好准备活动,膝盖微屈、保持腰背直立,用腿部肌肉产生力量。
2. 分担重物,避免一次过度承载过重的重物给腰椎和韧带带来过大压力。
腰椎病的健康教育腰椎病是一种常见的脊柱疾病,主要表现为腰痛、腿痛、腰肌劳损等症状。
为了帮助大家更好地了解腰椎病,并提供相应的健康教育,以下是关于腰椎病的详细内容。
一、腰椎病的定义和症状腰椎病是指腰椎间盘退行性变、腰椎关节退行性变、腰椎管狭窄等病变所引起的腰痛和腰部功能障碍的一类疾病。
其主要症状包括腰痛、腿痛、腰肌劳损、腰椎活动受限等。
二、腰椎病的病因和发病原因1. 年龄因素:腰椎病多见于中老年人,随着年龄的增长,腰椎间盘会逐渐退化,导致腰椎病的发生。
2. 长期不良姿势:长时间保持不良的坐姿或站姿,会给腰椎带来额外的压力,增加了腰椎病的风险。
3. 运动不足:缺乏适当的运动会导致腰肌力量减弱,腰椎周围的支持力量不足,易发生腰椎病。
4. 骨质疏松:骨质疏松会使腰椎骨密度减少,增加腰椎病的患病风险。
三、腰椎病的预防和保健1. 保持良好的姿势:避免长时间保持不良的坐姿或站姿,注意保持腰椎的自然曲度。
2. 合理运动:进行适量的运动,如散步、游泳、瑜伽等,有助于增强腰肌力量,提高腰椎的稳定性。
3. 防止受伤:避免剧烈运动、提重物等动作,以免造成腰椎损伤。
4. 控制体重:保持适当的体重,减轻腰椎的负担。
5. 均衡饮食:摄入富含钙、维生素D等营养物质的食物,有助于预防骨质疏松。
四、腰椎病的治疗方法1. 保守治疗:包括休息、物理疗法、药物治疗等,适用于轻度腰椎病患者。
2. 手术治疗:对于病情严重、保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如椎间盘切除术、植骨融合术等。
3. 康复训练:通过腰椎功能锻炼、腰椎牵引等康复训练,有助于恢复腰椎的功能和稳定性。
五、腰椎病的注意事项1. 避免长时间保持同一姿势,尽量每隔一段时间进行活动或休息。
2. 注意保持腰椎的自然曲度,避免过度弯腰或扭转腰部。
3. 避免剧烈运动和提重物,以免加重腰椎的负担。
4. 注意饮食均衡,摄入富含钙、维生素D等营养物质的食物。
5. 定期进行体检,及早发现和治疗腰椎病的早期症状。
腰椎病的健康教育腰椎病是一种常见的慢性疾病,主要表现为腰痛、腰部僵硬、下肢酸胀等症状,严重影响患者的生活质量。
为了提高公众对腰椎病的认知和预防意识,以下是关于腰椎病的健康教育。
一、腰椎病的概述腰椎病是指腰椎间盘退变、骨质增生等病变导致的腰椎部位疼痛和功能障碍的疾病。
腰椎病的发病率逐年增加,主要与现代生活方式的改变、工作环境的变化以及缺乏运动等因素有关。
二、腰椎病的症状1. 腰痛:腰椎病最典型的症状就是腰痛,多为慢性持续性疼痛,可伴有下肢放射痛。
2. 腰部僵硬:患者可能会感到腰部僵硬,活动受限。
3. 下肢酸胀:腰椎病还往往伴有下肢酸胀、乏力等不适感。
三、腰椎病的预防与保健1. 合理的体育锻炼:适度的体育锻炼对预防腰椎病非常重要。
可以选择一些适合自己的运动方式,如游泳、太极拳等,增强腰部肌肉力量,改善腰椎的稳定性。
2. 注意保持正确的坐姿和站姿:长期保持不正确的坐姿或者站姿会给腰椎带来压力,增加腰椎病的风险。
应尽量保持挺胸、收腹的姿式,避免长期低头或者弯腰。
3. 避免长期保持同一姿式:久坐或者久站会使腰椎受到过大的压力,容易引起腰椎病。
应定期活动身体,避免长期保持同一姿式。
4. 注意控制体重:过重的体重会增加腰椎的负担,加重腰椎病的症状。
合理控制体重,保持适当的体重范围对腰椎的健康非常重要。
5. 避免过度劳苦:过度劳苦会使腰椎处于疲劳状态,易导致腰椎病的发生。
要合理安排工作和歇息时间,避免长期疲劳工作。
四、腰椎病的治疗方法1. 保守治疗:对于轻度腰椎病,可以通过保守治疗来缓解症状,如歇息、热敷、物理治疗等。
2. 药物治疗:对于疼痛明显的患者,可以在医生的指导下使用一些镇痛药、消炎药等进行治疗。
3. 手术治疗:对于严重的腰椎病,保守治疗无效时,可能需要进行手术治疗,如椎间盘切除术、椎管扩大术等。
五、腰椎病的康复护理1. 合理的康复锻炼:在腰椎病康复期间,进行适度的康复锻炼非常重要。
可以选择一些针对腰椎病的康复运动,如腹肌收紧运动、腰背肌放松运动等。
腰椎病的健康教育引言概述:腰椎病是一种常见的脊椎疾病,主要表现为腰痛、腿痛等症状,严重影响患者的生活质量。
为了提高公众对腰椎病的认识,预防和治疗腰椎病,健康教育显得尤为重要。
本文将从预防、日常保健、正确姿势、适度运动和治疗方面,详细介绍腰椎病的健康教育。
一、预防腰椎病1.1 保持良好的体态:正确的站姿和坐姿对预防腰椎病非常重要。
应该保持脊椎的自然曲度,避免长时间低头或弯腰的姿势,尽量保持腰部挺直。
1.2 避免过度劳累:长时间的重体力劳动会对腰椎造成巨大压力,容易引发腰椎病。
因此,工作时应适当休息,避免过度劳累,减轻腰椎的负担。
1.3 控制体重:肥胖是腰椎病的一个重要危险因素。
过重的体重会增加腰椎的负担,容易导致腰椎病的发生。
保持适当的体重可以减轻腰椎的负担,降低患病风险。
二、日常保健2.1 合理睡眠:睡眠时要选择适合自己的硬度适中的床垫,保持良好的睡眠姿势。
避免睡眠过度或者过度疲劳,保证充足的睡眠时间,有助于腰椎的恢复和修复。
2.2 均衡饮食:合理的饮食对腰椎的健康有着重要的影响。
应该摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,保证骨骼和肌肉的健康发育。
2.3 注意休息:长时间保持一个姿势容易导致腰椎疲劳和僵硬。
因此,应该适时休息,避免长时间的静坐或者长时间的站立,有助于缓解腰部的压力。
三、正确姿势3.1 正确的站立姿势:站立时,应该保持头部和颈椎的自然姿势,双脚分开与肩同宽,双膝微屈,腰部挺直,有助于减轻腰椎的负担。
3.2 正确的坐姿:坐姿时,应选择符合人体工程学的椅子,保持腰部挺直,双脚平放在地面上,避免长时间低头或者弯腰。
3.3 正确的抬重姿势:抬重时应该蹲下身体,用双手抱住重物,避免用腰部承担过多的重量,以免损伤腰椎。
四、适度运动4.1 腰部肌肉锻炼:适度的腰部肌肉锻炼有助于增强腰部的支撑能力,减少腰椎病的发生。
可以选择一些适合的腰部运动,如腰部扭转、腹肌收紧等。
4.2 有氧运动:适度的有氧运动可以提高心肺功能,增强全身的代谢能力,有助于减轻腰椎的负担。
腰椎病腰椎病医学上所讲的腰椎病,涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛”等疾患。
•查看精彩图册西医学名:腰椎病中医学名:腰椎病所属科室:外科 - 神经外科发病部位:腰部主要症状:涨痛麻木,麻木主要病因:姿势不对,年龄增长多发群体:中年人,老年人传染性:无传染性是否进入医保:是目录定义护理1.日常护理2.饮食注意事项常见并发症展开编辑本段定义腰椎(lumbar vertebrae):椎体较大;棘突板状水平伸向后方,相邻棘突间间隙宽,可作腰椎穿刺用,关节突关节面呈矢状位. 人体有五个腰椎,每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。
椎板内缘成弓形,椎弓与椎腰椎体后缘围成椎孔,上下椎孔相连,形成椎管,内有脊髓和神经通过,两个椎体之间的联合部分就是椎间盘。
它是由纤维环和髓核两部分组成。
髓核位于椎间盘的中央,它是一种富含水分、呈胶冻状的弹性蛋白。
在髓核的周围是纤维环,一层层的纤维环把两个椎体连接在一起,并把髓核牢牢地固定在中央。
医学上所讲的腰椎病,涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病”等疾患。
编辑本段症状常见症状腰椎病的典型症状是腰痛及腿部放射性疼痛。
但由于髓核突出的部位、大小、椎管管径、病理特点、机体状态及个体敏感性等不同,临床表现也有一定差异。
(1)腰痛:95%以上的腰椎病患者有此症状。
患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,严重影响生活和工作。
(2)下肢放射痛:80%患者出现此症,常在腰痛减轻或消失后出现。
表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。
重者可为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。
腰椎病的健康教育腰椎病是一种常见的慢性病,主要表现为腰痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出等症状。
为了提高公众对腰椎病的认知和预防意识,以下是关于腰椎病的健康教育的详细内容。
一、腰椎病的定义和病因腰椎病是指腰椎结构和功能的异常改变,导致腰痛和腰部功能障碍的一类疾病。
其主要病因包括以下几个方面:1. 长期不良的姿势和体位,如长时间保持弯腰、低头等姿势;2. 过度劳累和重体力劳动,如长时间站立、搬运重物等;3. 腰部肌肉力量不足,缺乏运动;4. 腰椎间盘退行性改变,如退变、突出等;5. 骨质疏松等因素。
二、腰椎病的症状和诊断腰椎病的主要症状包括腰痛、腰肌劳损、下肢放射痛等。
腰痛通常是持续性的,可伴随活动加重,休息减轻。
腰肌劳损表现为腰部肌肉酸痛、僵硬等。
下肢放射痛是腰椎间盘突出压迫神经根所致。
诊断腰椎病通常需要进行以下几项检查:1. 详细的病史询问和体格检查;2. 影像学检查,如X线、CT、MRI等,以了解腰椎结构和异常改变;3. 神经系统检查,以评估神经功能是否受损;4. 实验室检查,如血常规、生化指标等,以排除其他疾病。
三、腰椎病的预防和保健预防腰椎病需要从以下几个方面入手:1. 保持良好的姿势和体位,避免长时间保持弯腰、低头等不良姿势;2. 合理安排工作和休息时间,避免过度劳累和长时间重体力劳动;3. 加强腰部肌肉力量,进行适当的运动和体操;4. 避免腰部受凉和受伤,注意保暖和安全;5. 维持适当的体重,避免肥胖对腰椎的负担;6. 饮食均衡,摄入足够的钙和维生素D,预防骨质疏松。
四、腰椎病的治疗和康复对于已经患上腰椎病的人群,需要进行相应的治疗和康复措施:1. 保持休息和活动的平衡,避免长时间卧床休息或过度活动;2. 药物治疗,如非甾体抗炎药、镇痛药等,缓解疼痛和炎症;3. 物理疗法,如理疗、推拿、针灸等,促进血液循环和肌肉松弛;4. 康复训练,如腰部肌肉加强、脊柱调整等,改善腰椎功能;5. 心理疏导,减轻疼痛带来的心理负担;6. 手术治疗,对于严重的腰椎病情,可考虑手术干预。
腰椎病的健康教育腰椎病是一种常见的慢性疾病,主要表现为腰背疼痛、腰部僵硬、下肢无力等症状。
为了提高公众对腰椎病的认识,预防和控制腰椎病的发生和发展,下面将为大家介绍腰椎病的相关知识以及预防和治疗方法。
一、腰椎病的概述腰椎病是指腰椎间盘退变、腰椎关节退行性病变以及腰椎管狭窄等引起的腰背疼痛及相应的神经功能障碍的疾病。
常见的类型有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症和腰椎关节病等。
二、腰椎病的病因1. 年龄因素:随着年龄的增长,腰椎间盘逐渐退行,容易发生脱水、变薄和变硬,导致腰椎病的发生。
2. 长期不良姿式:长期保持一个姿式,如长期低头、弯腰等,会增加腰椎的负担,容易引起腰椎病。
3. 运动不足:缺乏运动会导致腰肌力量减弱,腰椎周围的肌肉无法提供足够的支撑,易发生腰椎病。
4. 外伤:腰部受到剧烈外力冲击或者扭伤,容易引起腰椎病的发生。
三、腰椎病的预防方法1. 保持良好的姿式:长期保持正确的坐姿、站姿,避免长期低头、弯腰等不良姿式。
2. 合理运动:适量进行腰部肌肉的锻炼,如腰腹运动、腰背伸展等,增强腰部肌肉的力量和灵便性。
3. 避免过度劳苦:避免长期站立或者弯腰工作,注意适当歇息,避免过度劳苦腰椎。
4. 防止外伤:避免剧烈运动和扭伤腰部,注意腰部的保护。
四、腰椎病的治疗方法1. 保守治疗:包括歇息、热敷、物理疗法、按摩等,可以缓解腰背疼痛和炎症。
2. 药物治疗:如非甾体消炎药、镇痛药等,可以缓解疼痛和炎症反应。
3. 牵引治疗:通过牵引腰椎,减轻腰椎间盘的压力,缓解疼痛和神经症状。
4. 手术治疗:对于严重的腰椎病患者,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等,手术治疗可以有效缓解症状。
五、腰椎病的饮食调理1. 多吃富含钙、磷、维生素D等营养物质的食物,如牛奶、豆制品、鱼类等,有助于骨骼健康。
2. 控制盐的摄入量,避免高盐饮食,以减少水肿和炎症反应。
3. 合理搭配膳食,增加蔬菜、水果等纤维素的摄入,有助于调节肠道功能,预防便秘。
腰椎病的健康教育腰椎病是一种常见的脊椎疾病,主要表现为腰部疼痛、僵硬和活动受限。
为了提高公众对腰椎病的认识和预防意识,以下是关于腰椎病的健康教育内容。
一、腰椎病的概述腰椎病是指腰椎间盘退变、骨质增生、腰椎关节退行性改变等引起的腰椎疾病。
主要症状包括腰痛、腰部僵硬、下肢放射痛等。
腰椎病的发生与年龄、职业、生活习惯等因素有关。
二、腰椎病的预防措施1.保持良好的姿式:避免长期保持同一姿式,如长期低头看手机、长期坐着不动等。
2.合理安排工作和歇息时间:避免长期连续工作,每隔一段时间进行适当的歇息和活动。
3.注意腰部保暖:冷空气刺激腰部容易导致腰椎病,应注意保暖,避免受凉。
4.适度运动:适度的运动可以增强腰部肌肉力量,改善腰椎周围的血液循环,如散步、游泳、瑜伽等。
5.控制体重:过重会增加腰椎的负担,容易导致腰椎病,保持适当的体重有助于预防腰椎病的发生。
三、腰椎病的治疗方法1.药物治疗:可以通过服用止痛药、消炎药等缓解腰痛和炎症反应。
2.物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、理疗等,可以缓解腰部疼痛和改善腰椎功能。
3.手术治疗:对于严重的腰椎病,如腰椎间盘突出、腰椎关节退行性改变等,可能需要进行手术治疗。
4.康复训练:通过腰部肌肉的锻炼和功能恢复训练,可以匡助患者减轻疼痛、增强腰部肌肉力量和稳定性。
四、腰椎病的饮食建议1.均衡饮食:合理搭配五谷杂粮、蔬菜水果、肉类、豆类等食物,保证营养均衡。
2.多摄入钙质:钙质是骨骼健康的重要元素,可以通过食物摄入,如牛奶、豆制品、海产品等。
3.限制盐摄入:过多的盐摄入会导致钙质流失,加重腰椎病的症状,应适量控制盐的摄入。
4.少吃辛辣食物:辛辣食物容易刺激神经,加重腰痛症状,应尽量少食或者避免食用。
5.戒烟限酒:烟酒对腰椎病的发生和发展有不良影响,应戒烟限酒。
五、腰椎病的日常护理1.避免长期保持同一姿式:如长期站立或者坐着,应适时歇息和活动。
2.注意腰部保暖:冷空气刺激腰部容易导致腰痛,应注意保暖,避免受凉。
腰椎病健康宣教范文腰椎病是一种常见的慢性疾病,主要指的是腰椎骨质增生、腰椎间盘退变及腰椎管狭窄等引起的疾病。
腰椎病的发病率逐年上升,给病人的健康和工作生活带来了极大的困扰。
为了提高人们对腰椎病的认识,预防和治疗腰椎病,以下是腰椎病的健康宣教。
首先,腰椎病的症状包括腰痛、腰椎周围肌肉紧张、下肢刺痛等。
在日常生活中,我们应该注意以下几个方面预防腰椎病的发生。
一、保持正确的坐姿和站姿。
长时间保持不正确的坐姿和站姿会使腰部受到过大的压力,引发腰椎病。
特别是长时间低头看手机或者电脑,会导致颈椎和腰椎过度曲伸,引起颈椎和腰椎疲劳和损伤。
因此,应该尽量保持挺胸抬头的坐姿和站姿,避免过度低头。
二、避免长时间站立或坐着。
长时间站立或坐着会导致腰椎骨质疏松和腰肌劳损,进而引发腰椎病。
对于需要长时间站立或坐着的人群,应当适当休息和活动,保持腰部肌肉的松弛。
三、注意体重的控制。
体重过重会给腰椎带来更大的负担,增加腰椎病的风险。
因此,控制体重对于预防腰椎病来说非常重要,通过均衡饮食和适量运动来维持健康的体重。
四、适当运动。
适当的运动可以增强腰部肌肉的力量和韧性,减轻腰椎的压力。
建议选择一些适合腰椎病患者的运动,如游泳、太极拳等。
但是,运动的强度和方式要根据个人的身体状况来调整,避免过度运动造成腰部受伤。
除了日常生活中的预防,我们还可以通过以下方式来治疗腰椎病。
一、保持良好的生活习惯。
保持适当的休息时间,避免过度疲劳。
饮食均衡,少吃辛辣和刺激性食物。
戒烟限酒,避免过度饮酒和吸烟。
二、药物治疗。
对于轻度的腰椎病可以使用一些抗炎药物和镇痛药来缓解症状。
但是,药物治疗只能起到一时的缓解作用,不能根治腰椎病。
三、物理治疗。
物理治疗包括按摩、牵引、理疗等,可以通过改善局部血液循环和肌肉松弛效果来缓解症状。
但是需要在专业医生的指导下进行。
四、手术治疗。
对于严重的腰椎病患者,手术是一种有效的治疗方法。
手术可以通过减压、固定脊椎等方式来缓解症状和恢复脊椎的功能。
腰椎病腰椎病医学上所讲的腰椎病,涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病”等疾患。
定义腰椎(lumbar vertebrae):椎体较大;棘突板状水平伸向后方,相邻棘突间间隙宽,可作腰椎穿刺用,关节突关节面呈矢状位. 人体有五个腰椎,每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。
椎板内缘成弓形,椎弓与椎腰椎体后缘围成椎孔,上下椎孔相连,形成椎管,内有脊髓和神经通过,两个椎体之间的联合部分就是椎间盘。
它是由纤维环和髓核两部分组成。
髓核位于椎间盘的中央,它是一种富含水分、呈胶冻状的弹性蛋白。
在髓核的周围是纤维环,一层层的纤维环把两个椎体连接在一起,并把髓核牢牢地固定在中央。
医学上所讲的腰椎病,涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病”等疾患。
编辑本段症状常见症状腰椎病的典型症状是腰痛及腿部放射性疼痛。
但由于髓核突出的部位、大小、椎管管径、病理特点、机体状态及个体敏感性等不同,临床表现也有一定差异。
(1)腰痛:95%以上的腰椎病患者有此症状。
患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,严重影响生活和工作。
(2)下肢放射痛:80%患者出现此症,常在腰痛减轻或消失后出现。
表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。
重者可为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。
疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,喜欢屈腰、屈髋、屈膝位。
(3)下肢麻木、冷感及间歇性跛行:下肢麻木多与疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。
主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。
间歇性跛行的产生机理及临床表现与腰椎管狭窄相似,主要是由于髓核突出的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。
(4)马尾神经症状:主要见于中央型髓核脱出症,临床上较少见。
可出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍。
女性可出现尿失禁,男性可出现阳萎。
严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。
[1]临床表现椎间盘突出(膨出)症在人群中发病率为15.2%。
其发病主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核有不同程度的退行性改变,在各种外力作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出,使相邻神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰痛,一侧或双侧下肢疼痛、麻木等症状,甚至大小便失禁,瘫痪。
骨质增生随着年龄增长,腰椎及周围软组织产生退行性病变。
由于软组织病变、肌肉的牵拉或撕脱、出血、血肿,日久便形成刺状的骨质增生;骨刺的形成又对软组织产生机械性的刺激,压迫神经导致神经根水肿变形,产生腰腿痛等症状,如此恶性循环,病情不断加重。
虽有许多通常的治疗措施,但疗效皆不尽如人意。
病情反复,时好时坏,不能根治。
腰椎管狭窄症腰椎管因某些原因发生骨性或纤维性结构改变,导致一个节段或多个节段的一处或多处管腔变窄,压迫腰椎管狭窄症了马尾神经或神经根而产生的临床症候群。
腰椎管狭窄的原因:主要有先天与后天的区别,所谓先天的椎管狭窄症是指椎管先天发育较窄,在同样的组织退变、增生的情况下,容易引起症状。
后天因素是由于退变、损伤等原因引起的黄韧带肥厚、椎体骨质增生、小关节骨赘、硬膜外粘连、腰椎间盘突出等,导致腰椎管腔狭窄。
其中以黄韧带肥厚、腰椎间盘突出引起者最为多见。
腰椎病引起的手脚麻木值得警惕的是腰椎病引起的手脚麻木,它是由椎腰椎病变引起的上肢麻木和腿麻木,这种四肢分散麻木出现的情况是局部神经受到了刺激,如腰椎病、腰椎间盘突出等。
椎间盘压迫神经可导致人体行动不便,甚至大小便失禁等。
这种是属于腰椎病的范畴,根据情况需要到腰椎专科就诊,拍ct或者核磁共振,由专家确诊之后指定方案治疗。
目前最好的治疗方法是多元微创治疗。
腰椎引起的手脚麻木可能是腰椎的骨质增生压迫了腰部脊髓神经,导致手足麻木如果确实是腰椎脊髓受压,可以采取牵引或采用治疗骨质增生的药物以及神经营养药物治疗,如果压迫严重而药物治疗、保守治疗无效的话,就要采用多元微创治疗了,更严重的话需要考虑手术治疗了。
如果是神经损伤引起的手脚麻木,要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。
药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行,促使其快速恢复。
多元微创治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫、刺激的目的。
编辑本段病因病理病因本病最基本的病因是腰椎间盘的退行性改变。
正常椎间盘富有弹性和韧性,具有强大抗压能力,可承担450千克的压力而无损伤。
但在20岁以后椎间盘即开始逐渐退变,髓核含水量逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退,在这种情况下,因各种负荷的作用,椎间盘易在受力最大处,即纤维环的后部,由里向外产生裂隙,在此基础上,某些因素可诱发纤维环的破裂,导致髓核组织突出或脱出。
比较常见的诱发因素有:①腹压增高,如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。
②腰姿不当,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出。
③突然负重,在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。
④腰部外伤,急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而促使已退变的髓核突出。
⑤职业因素,如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。
病理腰椎病椎间盘是位于相邻两椎体间的纤维软骨盘,由内、外两部分构成。
外部称纤维环,由多层纤维软骨以同心圆紧密排列而成,坚韧而富有弹性。
内部为髓核,为柔软而富有弹性的胶状物质。
椎间盘不仅将相邻椎体牢固地连结,还可承受压力、吸收震荡、减缓冲击,保护脑和内脏,并赋予脊柱以一定的运动功能,椎间盘各处厚度不同,胸部中段最薄,向上、向下则逐渐增厚,腰部最厚,故脊柱腰段活动度最大。
成年人由于椎间盘发生退行性改变,在过度劳损、负重、体位骤变或用力不当等情况下,可致纤维环破裂,因纤维环前厚后薄,髓核易向后或后外脱出,压迫脊髓或脊神经根,产生腰腿痛等症状,称椎间盘突出症。
该症多发生在运动幅度大、负重大的腰椎间盘。
编辑本段临床鉴别诊断腰间盘突出与腰椎畸形调查显示:在正常的健康人群中,约有30%的人存在着椎间盘膨出或突出,却没有临床的症状表现,而部分腰腿痛或坐骨神经痛者,其影像学检查却显示正常,这属医学上需要探讨的问题。
在实际的工作中,我们不能因放射学或影像学检查显示某一椎间关节和椎间盘有病理改变,就认为此处是造成病痛的起源;反之,也不能因为影像学检查未发现异常,就武断地认为腰椎没有问题,这时必须进行综合的分析,才有可能细究出病痛的根由。
脊椎发育异常在脊椎的上、下端,即上颈部和下腰部多见,表现为:移行椎、邻近脊椎相互融合、脊椎结构的左右不对称,以及脊椎某一部位缺损(如脊椎裂)、多余骨的出现等。
他们多无症状,常因其他疾患行X线检查时发现,随着年龄增长,会逐渐出现腰背痛等神经症状,此时应当与腰椎间盘突出症相鉴别。
现具体介绍如下。
移行脊椎在脊柱的颈、胸、腰、骶椎各节段的交界处可以互相“移行”,如腰椎骶化、骶椎腰化、腰椎胸化、胸椎腰化等,发生最多的部位是腰骶部,这在腰腿痛者的X线检查中占去了1/3左右。
由日本骨病专家组联合研发的高科技产品腰椎康组合,综合多维方式在治疗腰椎疾病方面获得惊世突破,从根本上解决了腰椎病难治愈易复发的难题,被世界医学界誉为“不用刀的大手术”。
关节突畸形两侧关节突的方向常有不对称,多见于腰骶部、其次在L4、5间。
关节突的方向及形状对脊柱运动有很大关节突畸形关系,假如关节突关节的排列一致,则脊椎各方向的活动就会协调一致;若两侧不对称,会使脊椎各方向的运动难以协调,造成关节突关节、韧带、及周围肌肉的劳损,进而引发腰腿痛,有时还会在畸形关节突的上一间隙伴发椎间盘突出。
棘突畸形棘突为次发化骨中心,大约在25岁时融合。
最常见的变异有:1)接触棘突。
正常者,在腰部后伸时相邻两个棘突间仍保留有一定距离,而先天性棘突过长、腰椎过度前凸、骶骨呈水平位、或是椎间盘退变致椎间隙明显狭窄时,会导致两个相邻棘突间的距离变小,当腰部后伸时,相邻的棘突相互碰撞、不断磨擦,进而形成假关节,即所谓的接触棘突。
随着时间的延续,可造成滑膜炎或损伤性关节炎,引发腰痛,当腰后伸时疼痛会加重,此时应该控制腰部的后伸活动、调整不合理的姿势,以减少病变棘突的撞击,从而有利于局部充血、水肿的消退。
2)喙状棘突。
喙状棘突多见于L5,其棘突细长、远端向后下方弯曲成鸟嘴状,故称为喙状棘突。
在侧位X线片上可见细长、弯向下的L5棘突,当腰部后伸活动时,喙状棘突撞击骶1椎板,引起局部充血、水肿、或形成滑囊,发生腰痛;压迫骶1神经时,疼痛向臀部及下肢放射;若合并骶椎裂时,可引起腰痛、会阴部麻木、下坠感和排尿功能异常。
治疗是以腰部制动、限制腰部后伸等为主。
3)杵状棘突。
骶椎隐性脊椎裂处的浮游棘突与L5棘突相融合,形似杵臼,故称之,其病理改变和治疗原则与喙状棘突相类似。
隐性脊椎裂是胚胎期软骨化中心或骨化中心发育障碍,两侧椎弓在后部不相愈合,椎板及棘突部遗留下不同程度的裂隙。
好发于下部腰椎和上部骶椎。
只累及骨骼时称隐性骶椎裂;如同时伴有脊膜或脊髓膨出时,称显性脊椎裂。
它一般只累及一个节段,轻者只有一条裂缝,严重者椎板完全缺如。
隐性脊椎裂有纤维组织覆盖,可有腰骶部皮肤的色素沉着、生有毛发或呈小脂肪瘤样改变,一般无症状,但成年后腰骶部负重过大、活动多,其周围的韧带和肌肉有一部分缺乏附着点或附着不牢固,易形成腰骶部劳损。
治疗原则,是调整好日常生活和工作中的姿势,加强腰背肌的锻炼,以便能够代偿其先天性的缺陷。
腰椎骨质增生与椎间盘突出椎间盘突出后,椎间盘变薄,椎体间腰椎骨质增生隙变窄,韧带松弛,椎体间活动度增大,在椎体边缘出现微小的、反复的、积累性损伤,导致微小的局部出血及渗出,出血及渗出逐步钙化,从而在局部,也就是椎体上下缘出现骨的增生性反应,这就是骨刺,也就是骨质增生。
腰椎骨质增生在X光片上表现多种多样,一般多呈“唇样骨质增生”,也可相互融合形成“骨桥”。
临床上常出现腰椎及腰部软组织酸胀疼痛、僵硬、易疲劳,甚至弯腰受限,如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,患侧剧痛并向下肢放射,小腿麻木胀痛畏寒无力。
腰间盘突出的有效锻炼方法腰椎骨质增生与腰椎退行性变、椎间盘突出、椎间盘变薄,有着直接的关系,所以治腰椎间盘突出一定要能同时治疗骨质增生,否则效果不佳是必然的。
编辑本段腰椎退变的三个病理阶段腰椎退变引起的临床症状的出现,与多种因素有关。
但作为一般规律,从病理解剖和病理生理的角度上看,可将其分为三个阶段:(一)椎间盘变性阶段椎间盘的变性从20岁开始。