[诊断学] 排泄物、分泌物及体液检测

第一章绪论1.床旁检测（POCT）：在患者床旁进行的以护理为重点的快速检测技术2.个体化诊断：针对个体特点的准确诊断，找到具体病因，并提供个体遗传基因、疾病基因和药敏敏感性等特点的信息。

目标：用药个体化和个体化医疗，例如肿瘤的靶向治疗3.循证医学：遵循科学证据的医学4.循证实验医学（EBLM）：根据临床经验和当今研究的最佳证据，结合每位病人的情况特点，合理明确评估和应用实验室检验项目和结果，使病人的利益最大化。

5.诊断性试验的指标：（1）灵敏度（sen）：金标准诊断的“有病”病例中，检测阳性例数所占的比例，即真阳性率（2）特异性（spe）：真阴性率。

在金标准诊断的“无病”病例中，诊断试验中阴性所占的比例。

（3）阳性预测值（PPV）：阳性试验的事后概率。

诊断试验中阳性例数出现阳性反应的概率。

（4）阴性预测值（NPV）：和阳性事后率相反。

（5）准确性（ACC）：全部事件中真阳性和真阴性所占的比例（6）患病率（Prev）：金标准诊断的“有病”的比例。

6.受试者工作特性曲线（ROC curve）：决定最佳临界点，比较两种或两种以上诊断试验的价值。

7.实验诊断学：实验诊断主要是运用物理学、化学和生物学等试验技术方法，通过感官、试剂反应、仪器分析和动物实验等手段，对病人的血液、体液、分泌物、排泄物以及组织细胞等标本进行检验，获得反映机体功能状态、病理变化或病因等的客观资料。

第二章血液的一般检验1.红细胞比容（HCT、PCV）：红细胞占全血容积的百分比。

2.平均红细胞容积（MCV）：指平均每个红细胞的体积。

等于每升血液中血细胞比容/每升血液中的红细胞数目。

3.平均红细胞血红蛋白量（MCH）：每个红细胞中所含的血红蛋白的量。

每升血液中血红蛋白量/每升血液中红细胞数4.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：每升血液中平均所含的血红蛋白浓度（g）。

每升血液中的血红蛋白量/每升血液中红细胞比容5.红细胞体积分布宽度（RDW）：反应外周血红细胞体积异质性的参数，由血细胞分析仪测量获得。

排泄物、分泌物及体液检测练习试卷7(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．符合溶血性黄疽诊断的是A．尿红素增高，血非合胆素增高B．尿胆原增高，血结合胆红素增高C．尿红素增高，血结合胆红素增高D．尿胆原增高，血非合胆素增高E．粪便胆原增高，血非合胆素增高正确答案：D 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测2．正常前列腺液红细胞为A．＜10/HPB．＜1/HPC．＜3/HPD．＜15/HPE．＜5/HP正确答案：E 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测3．不是胆红素组成物质的是A．细胞色素B．肌钙蛋白C．血红素D．肌红蛋白E．过氧化物酶正确答案：B 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测4．不符合肾小球疾病的是A．α1-M增高B．尿酶增高C．尿ANG升高D．β2-微球蛋白增高E．尿FDP增高正确答案：E 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测5．碱性尿中易出现的是A．亮氨酸结晶B．磺胺结晶C．胱氨酸结晶D．尿酸钙结晶E．尿钠结晶正确答案：D 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测6．与精液液化有关的酶是A．柠檬酸脱氢酶B．LDHC．ACPD．纤维酶E．ALP正确答案：D 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测7．阴道清洁度检查结果Ⅱ度，则其上皮细胞应为A．-B．+++C．++D．+E．++++正确答案：C 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测8．不符合本周蛋白理化特点的是A．在偏酸环境下加热40℃～80℃出现凝固B．BJP可与抗重链或抗Ig的抗血清起反应C．口热90℃～100℃凝块又溶解D．温度降至56℃左右出现凝块E．BJP可在α2至γ之间出现”M”区带正确答案：B 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测9．脑脊液主要存在于A．脑池B．蛛网膜下腔C．脑室系统D．脑血管E．小脑延髓池正确答案：C 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测10．尿沉渣检查方法可达到标准化要求的是A．离心镜涂片检B．直接涂片镜检C．干化学法D．尿沉渣计数板法E．染色涂片检查正确答案：D 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测11．红细胞管型可出现在A．间质性肾炎B．肾功能衰竭C．急性肾小球肾炎D．肾病综合征E．肾小管坏死正确答案：C 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测12．关于尿钠的临床意义，不正确的是A．肾前性少尿时一次尿钠测定＞30mmol/LB．正常人尿钠3～5g/24hC．急性肾小管坏死时一次尿钠测定＜40mmol/LD．糖尿病酸中毒时尿钠增高E．呕吐、腹泻血浓缩，尿钠增高正确答案：B 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测13．多见于肾病综合征的管型是A．颗粒管B．蜡样管型C．脂肪管型D．细胞管型E．透明管型正确答案：C 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测14．正常男性尿液中可见到的少量A．新月型红细胞B．中性粒细胞C．嗜酸粒细胞D．小圆上皮细胞E．单核细胞正确答案：B 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测15．渗出液的发生机制，不正确的是A．风湿热B．毛细血管静脉压增高C．细菌感染D．炎性积液E．恶性肿瘤正确答案：B 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测16．正常成人脑脊液中的白细胞数是A．(0～8)×106/LB．(0～10)×106/LC．(0～15)×106/LD．(0～12)×106/LE．以上都不是正确答案：A 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测17．细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般A．＞20mmol/LB．＜5mmol/LC．＞10mmol/LD．＜10mmol/LE．＞3.33mmol/L正确答案：C 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测18．属于肾性蛋白尿的是A．混合性蛋白尿B．肾血管痉挛C．假性蛋白尿D．溢出性蛋白尿E．组织性蛋白尿正确答案：A 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测19．一般不会出现血尿的是A．肾结核B．急性肾小球肾炎C．输尿管结石D．肾动脉狭窄E．肾结石正确答案：D 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测20．关于脑脊液氯化物含量的叙述，错误的是A．正常脑脊液氯化物含量高于血浆氯化物含量B．脑脊液氯化物含量低于95mmol/L时，有可能导致呼吸中枢抑制C．正常脑脊液氯化物含量为120～130mmol/LD．病毒性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量正常E．化脓性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量减低正确答案：B 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测21．漏出液的细胞主要是A．嗜酸粒细胞B．单核细胞C．淋巴细胞D．中性粒细胞E．嗜碱粒细胞正确答案：C 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测22．选择性蛋白尿最常见于A．肾病综合征B．IgA性肾病C．急性肾小管性肾炎D．急性肾小球性肾炎E．慢性肾小球性肾炎正确答案：A 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测23．检查蛲虫卵的粪便要求A．用透明拭子清晨于病人肛门周围取粪便B．夜间用透明拭子用拭子肛门周围取粪便C．取早晨粪便D．取随时粪便E．餐后粪便正确答案：A 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测24．尿比重降低的临床意义，不正确的是A．慢性肾小管肾炎B．肾功能衰竭C．肾小管间质性疾病D．尿崩症E．肾病综合征正确答案：E 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测25．胆道阻塞的病人的粪便颜色一般为A．灰白色样便B．黄色便C．浅绿色便D．白陶土样便E．奶酪样色便正确答案：D 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测26．对肾脏实质性严重病变有诊断意义的是A．细胞管型B．透明管型C．脂肪管型D．蜡样管型E．颗粒管型正确答案：D 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测27．对恶性肿瘤诊断有参考意义的尿液检查是A．IgM增高B．α1-M增高C．β2-微球蛋白增高D．IgA增高E．C3增高正确答案：C 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测28．临床上的多尿是指24h尿量A．＞3000mlB．＞1000mlC．＞2500mlD．≥＞2500mlE．＞1500ml正确答案：C 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测29．关于血尿的说法，不正确的是A．暂时镜下血尿无意义B．体力劳动后尿中可出现镜下血尿C．提示肾源性血尿D．泌尿系肿瘤尿中出现镜下血尿E．盆腔炎症可见血尿正确答案：A 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测30．可能出现血性胸水的疾病，但除了A．小叶性肺癌B．纵隔肿瘤C．支气管哮喘D．支气管癌E．急性结核性胸膜炎正确答案：C 涉及知识点：排泄物、分泌物及体液检测。

《实验诊断学》课程教学大纲（Laboratory diagnosis）一、课程说明课程编码：03110051 课程总学时：20/12周学时（理论学时/实践学时）：2/3 学分：1.5课程性质：公共必修课适用专业：临床医学、眼视光、法医、口腔、麻醉、影像、中医、预防医学、临医专升本1、教学内容与学时安排（见下表）：教学内容与学时安排表章次内容总课时理论课时实践课时一实验诊断学概论 2 2二临床血液学检测1：血液一般检测 5 2 3临床血液学检测2：血细胞形态特二5 2 3征及常见血液病的血液学特征三血栓与止血检测 2 2排泄物、分泌物及体液检测1：尿5 2 3四液检测排泄物、分泌物及体液检测2：脑四2 2脊液、浆膜腔积液检测六肝脏病常用实验室检测 2 2常用肾脏功能实验室检测及临床五、七2 2常用生物化学检测八临床常用免疫学检查 5 2 3九临床常见病原体检测 2 2总计32 20 122、课程教学目的与要求：实验诊断学是论述通过实验检测诊断疾病的基础理论和方法，它是一门重要的临床与基础医学间的桥梁学科，也是临床医学与实验医学研究都必须具备的一门独立学科。

通过对临床实验室检查的学习和实际训练，使学生理解实验诊断对临床诊治的重要性，学会合理选择检验项目及正确评价实验结果。

3、本门课程与其他课程关系：在实验诊断学教学上，要求学生必须掌握临床化学、医学免疫学、医学微生物学、病理生理学等基础学科，具有较强的自学能力和逻辑思维能力。

4、推荐教材及参考书：推荐教材：《诊断学》第7版，陈文彬、潘祥林主编，人民卫生出版社 2008年1月出版。

推荐参考书《实验诊断学》（供8年制及7年制临床医学等专业用）第1版，王鸿利主编，人民卫生出版社 2005年8月出版。

5、课程考核方法与要求：理论考核＋实验成绩6、实践教学内容安排：血液一般检查（血红蛋白测定、白细胞计数） 3学时实验血细胞形态检查（白细胞分类计数） 3学时实验尿液常规检查 3学时实验免疫学检测（乙肝两对半检测） 3学时实验二、教学内容纲要第四篇实验诊断第一章概论一、目标与要求（一）掌握实验诊断学的概念；参考范围与医学决定水平；常用诊断性实验的评价指标。

《实验诊断学》课程教学大纲课程编号：课程名称：实验诊断学英文名称：laboratory diagnosis课程类型：专业课必修考查总学时：42 学分：2.5 理论课学时：32 实验课学时：10适用对象：麻醉学专业本科学生一、课程性质和地位实验诊断是通过物理、化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查，从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态等资料，结合病史、临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。

是连接基础医学与临床医学的桥梁，也是打开临床医学大门的一把钥匙。

通过对实验诊断的学习，为临床各学科、临床见习与实习奠定基础。

二、教学环节及教学手段和方法实验诊断的环节包括课堂教学、实验、考试等。

其中课堂是通过教师对指定教材部分章节的讲解，结合CAI课件、电化、多媒体，对板书和各类鉴别要点的挂图进行启发式，以达到使学生融会贯通、快速理解的目的。

实验是教师在实验室里指导学生通过动手操作等手段强化学生对理论的记忆，使之更好地配合好理论。

三、教学内容及要求实验诊断学以临床诊断为中心，要求学生通过学习正确选择，掌握各项检查的适应症，熟悉和了解原理和方法，重点掌握参考值和临床想结合正确解释检查结果，指导临床诊断和治疗。

第一章概论【掌握】掌握实验诊断学的基本概念，主要内容。

【熟悉】正确的选择实验室检查项目。

【了解】如何进行标本的采集和处理。

第二章临床血液学检测第一节血液的一般检测【掌握】红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数、白细胞分类计数的方法、正常值及增减变化的临床意义。

【熟悉】贫血的形态学分类法、网织红细胞计数、红细胞比积测定及红细胞沉降率测定的方法、正常值及其临床意义【了解】了解红、白细胞病理形态改变的内容及其临床意义。

思考题：1、红细胞血红蛋白的测定的参考值、临床意义？2、红细胞各种形态变化的临床意义？3、中性粒细胞增多、减低的临床意义？4、中性粒细胞核象变化如何，何为核左移、核右移？5、异型淋巴细胞包括几种，形态变化如何？6、三种红细胞指数结束变化的临床意义？第二节溶血性贫血的实验室检测【熟悉】溶贫常用的实验室检查的临床应用。

诊断学名词解释汇总1. 问诊(inquiry)：即病史采集(history taking),是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展的过程。

2. 症状(symptom)：是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉，如疼痛，瘙痒。

3. 体征(sign)：是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变，如皮肤黄染，肝脾肿大。

4. 体格检查(physical examination)：是医生用自己的感官或传统的辅助器具(听诊器、叩诊锤、血压计等)对患者进行系统的观察和检查，解释机体正常和异常征象的临床诊断方法。

5. 实验室检查(laboratory examination)：是通过物理、化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查，从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态的资料，结合病史,临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。

6. 主诉(chief complaints) ：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因。

7. 现病史：记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。

8. 系统回顾：指各系统疾病均有其各自的特有症状，初学者必须按系统逐一询问，以便了解病人过去的健康状况和所患疾病。

9. 婚姻史：指询问未婚或已婚，结婚或离婚年龄，对方健康状况，夫妻关系如何，若已故要询问死因。

10. 发热(fever)：当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称发热。

11. 中枢性发热：炙热因素不通过内源性致热源而直接作用与体温调节中枢使体温调定点上移后发出调节冲动，使体温升高,称为。

12. 稽留热(continued fever)：体温恒定地维持在39－40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1摄氏度，常见于大叶性肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热期。

13. 弛张热(remittent fever)：又称败血症热型，体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平，常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。

体液检验1.正常粪便中不含有A.红细胞B.白细胞C.淀粉颗粒D.脂肪小滴E.植物纤维9.十二指肠引流液中不包括的酶类有A.胰蛋白酶B.糜蛋白酶C.乳酸脱氢酶D.脂肪酶E.淀粉酶2.*患者，女，20岁，胸水检查结果为：外观呈红色，浑浊，比密1.021，Rivalta 试验阳性，细胞计数为950×106/L，乳酸脱氢酶测定为550U/L，该患者诊断应考虑为A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.癌性胸膜炎D.肾病综合征E.丝虫感染3.关于阴道滴虫错误的选项是A.冬天检查滴虫应注意保温B.滴虫做无规则运动C.最适pH为5.5～5.6D.滴虫是厌氧菌E.阴道炎均是由滴虫引起的4.关于结核性脑膜炎的脑脊液特点正确的选项是A.外观呈毛玻璃样混浊B.葡萄糖含量减少C.氏试验阳性D.氯化物根本正常E.白细胞增多，但＜500×106/L5.病毒性脑炎时脑脊液的特点是：A.外观清晰或微浑B.葡萄糖含量正常或稍高C.氏试验阳性D.氯化物含量减少E.白细胞轻度增加6.粪便检查可以确定A.消化道梗阻B.肝胆疾病C.肠道寄生虫感染D.结肠肿瘤E.以上都不是7.病毒性脑炎时脑脊液变化描述错误的选项是A.蛋白质增加B.外观清晰C.葡萄糖降低D.氯化物正常E.细胞总数增加，以淋巴细胞为主8.阻塞性黄疸、上消化道出血、急性肠炎、痢疾、肛裂：A.脓血便B.鲜血便C.柏油样便D.白土样便E.稀糊状便9.胃液中对胃诊断有参考价值的细菌是A.结核分枝杆菌B.八叠球菌C.博-奥杆菌D.幽门螺杆菌E.以上都不是10.关于化脓性脑炎脑脊液变化的描述，错误的选项是A.压力增高B.蛋白质增加C.葡萄糖减少D.白细胞增加，以中性粒细胞为主E.LD减少11.脑脊液标本的采集，错误的选项是A.以腰穿最为常见B.颅压增高时忌穿刺C.采集的标本应立即送检D.标本采集后分三管，第一管做生化检查，第二管做细菌培养，第三管做常规检查E.颅后窝有占位性病变的不宜采集12.粪便隐血试验持续阳性常见于A.钩虫病B.胃癌C.溃疡病D.食用动物血E.出血热13.关于化脓性脑炎的脑脊液正确的选项是A.外观脓样混浊，可有凝块B.葡萄糖减少C.氯化物减低D.细胞计数增高E.Pandy试验阳性14.蛛网膜下腔出血时脑脊液变化描述错误的选项是A.氯化物正常B.压力增高C.球蛋白增加D.葡萄糖增加E.清蛋白增加15.关于结核性脑炎时脑脊液变化错误的选项是A.氯化物减少B.葡萄糖减少C.蛋白质减少D.ADA减少E.白细胞增加，以淋巴细胞为主16.阴道清洁度检查以下哪项指标是错误的A.杆菌B.球菌C.上皮细胞D.红细胞E.白细胞17.前列腺炎时镜检以下不正确的选项是A.白细胞增多B.没有红细胞C.上皮细胞增多D.卵磷脂小体减少E.有少量的红细胞18.脑脊液呈黄色胶冻状见于A.结核性脑炎B.化脓性脑炎C.病毒性脑炎D.蛛网膜下腔出血E.以上都不是19.溶组织阿米巴滋养体的形态学特点应除外A.大小为20～40umB.外浆分界清楚，层呈细颗粒，外层透明C.外质伸出舌状和指状伪足，有方向性，使整个虫体延伸方向迅速D.虫体常吞有白细胞E.胞核常为1个不易见到20.粪便镜检有大量的嗜酸性粒细胞常见于A.过敏性肠炎B.细菌性痢疾C.直肠癌D.阿米巴痢疾E.钩虫病21.测定胃酸分泌量时，用0.1mmol/LnaOH溶液滴定胃液标本，所用指示剂为A.酚酞B.酚红C.甲基红D.甲基橙E.以上都不是22.胃酸分泌明显增多的疾病为A.胃癌B.胃炎C.胃溃疡D.胃泌素瘤E.以上都不是23.痰液镜检发现大量嗜酸性粒细胞常见于A.支气管哮喘B.过敏性支气管炎C.心力衰竭D.嗜酸性粒细胞增多症E.早期肺结核24.属于无胆汁粪便的是A.服用造影剂后灰色便B.白土便C.蛋把戏便D.绿色稀便E.以上都不是25.脑脊液呈红色改变常见于A.结核性脑炎B.化脓性脑炎C.病毒性脑炎D.脑出血E.以上都不是26.精子活动力检查以下哪项不正确A.活动力良好：精子呈直线向前游动B.活动力较好：活动尚可，但游动方向不定，常有盘旋C.活动力不良：原地打转或抖动D.无活力：精子完全无活动力，加温后仍不活动E.如有60%以上的精子活动力不良或无活力，常为男性不育症的原因之一27.引起胸腔积液最常见的原因是A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.癌性胸膜炎D.缩窄性心包炎E.以上都不是28.前列腺液中不含有A.酸性磷酸酶B.果糖C.凝固酶D.纤溶酶E.维生素C29.关于脑脊液的颜色改变错误的选项是A.急性化脓性脑炎呈乳白色B.穿刺性损伤出血，离心后上清液为无色C.病理性出血采集的脑脊液各管均为红色，离心后上清液为红色或黄色D.椎管梗阻性疾病时，脑脊液蛋白含量增高，外观呈无色E.脑膜黑色素瘤时可呈褐色或黑色30.化脓性脑炎的脑脊液描述错误的选项是A.压力增高B.蛋白质增加C.葡萄糖减少D.白细胞增加，以中性粒细胞为主E.LD减少31.大量痰液提示A.支气管扩B.急性支气管炎C.肺脓肿D.空洞型肺结核E.支气管哮喘32.黑色便常见于A.进食少量的动物血B.上消化道出血C.下消化道出现D.便秘E.以上都不是33.细菌性痢疾与阿米巴痢疾的主要区别是A.大便颜色B.大便量C.大便中找到病原体D.大便次数E.以上都不是34.十二指肠引流液中黏液丝增多并呈螺旋状排列对何种疾病诊断及定位诊断有参考价值A.胆石病B.胆管感染C.慢性胆囊炎D.十二指肠溃疡E.以上都不是35.正常十二指肠引流液中可见A.红细胞B.白细胞C.细菌D.黏液丝E.以上都不是36.关于精液的组成错误的选项是A.由精子和精浆组成B.精浆是由精囊液、前列腺液、尿道球腺体、尿道旁腺液等组成C.精囊液中的果糖为精子提供能量来维持其活动力D.前列腺液中的酸性磷酸酶可以使胶状的精液液化E.精液的有形成分包括精子、少量脱落细胞、白细胞和极少量的红细胞37.显微镜下哪种成分不会在正常胃液中出现A.红细胞B.白细胞C.上皮细胞D.少量食物残渣E.酵母菌38.腹腔渗出液常见于A.结核性腹膜炎B.肝硬化C.心功能不全D.肾病综合征E.重度营养不良39.腹腔积液中乳酸脱氢酶活性显著增高常见于A.结核性腹膜炎B.腹膜炎C.肝硬化D.肾病综合征E.心功能不全40.区别癌性胸水与结核性胸水最有价值的工程是A.外观B.比密测定C.细胞计数D.蛋白质定量E.胸水乳酸脱氢酶测定41.胨状粪便常见于A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.结肠癌D.肠易激综合征E.以上都不是42.粪便呈羊粪状常见于A.直肠癌B.结肠癌C.阻塞性黄疸D.老年排便无力者E.以上都不是43.关于结核时脑脊液的描述错误的选项是A.氯化物减少B.葡萄糖减少C.蛋白质增加D.ADA减少E.白细胞增加，以中性粒细胞为主44.关于蛛网膜下腔出血时脑脊液描述错误的选项是A.压力增高B.氯化物正常C.球蛋白增加D.葡萄糖稍增加E.清蛋白增加45. 渗出液的特点A.外观不定B.混浊易凝C.比密＜1.018D.Rivalta试验阳性E.细胞计数＞500×106/L46.前列腺液呈脓性常见于A.化脓性前列腺炎B.前列腺肥大C.前列腺结石D.前列腺结核E.以上都不是47.溶组织阿米巴大滋养体的特征不包括A.能产生溶组织酶B.质中吞噬红细胞C.在新鲜大便中有明显的活动力D.对外界抵抗力强E.标本需保温48.细菌性痢疾患者粪便镜检不包括A.白细胞B.红细胞C.巨噬细胞D.肠粘膜上皮细胞E.阿米巴滋养体49.胃液隐血试验阳性常见于A.胃溃疡B.急性胃炎C.胃癌D.牙龈出血咽下后E.正常人50.以下情况说明有颅出血A.脑脊液流出时先呈红色后清亮B.脑脊液流出呈均匀红色C.脑脊液离心后上清夜无色透明D.镜检红细胞有皱缩现象E.脑脊液呈黄色，隐血试验阴性51.脓血便常见于A.痢疾B.溃疡性结肠炎C.局限性肠炎D.结肠或直肠癌E.肛裂52.结肠阿米巴包囊的形态学特点是A.大小为15～25umB.呈棕黄色，圆形，折光性强C.囊壁厚，呈双层D.核多为4个以上，核微粒体偏于一侧E.糖原明显，呈块状，红棕色53.关于结核性脑炎的脑脊液特点A.外观呈毛玻璃样浑浊B.迪试验阳性C.葡萄糖减少D.氯化物根本正常E.白细胞增加不多于500×106/L54.大量黄绿色稀汁样便并含有膜状物时，应考虑A.细菌性痢疾B.结肠癌C.阿米巴痢疾D.假膜性肠炎E.以上都不是55.病毒性脑炎时脑脊液描述错误的选项是A.外观清晰B.蛋白质增加C.葡萄糖减少D.氯化物正常E.白细胞总数增加，以淋巴细胞为主56.正常痰液镜下可见A.少量白细胞B.少量红细胞C.少量上皮细胞D.色素细胞E.Charcot-Leyden结晶57.正常大便中不应有A.白细胞B.红细胞C.淀粉颗粒D.植物纤维E.脂肪小滴58.粪便隐血试验持续阳性常见于A.钩虫病B.胃癌C.溃疡病D.食用动物血E.出血热280.粪便呈细条状常见于A.痔疮B.便秘C.直肠癌D.消化不良E.细菌性痢疾59.粪便检查有大量的白细胞常见于A.肠炎B.痔疮C.直肠癌D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾60.鲜红色血丝痰常见于A.肺炎B.慢性支气管炎C.早期肺结核D.支气管扩E.急性肺水肿61.乳酸定性阳性常见于A.幽门梗阻B.胃扩C.胃溃疡D.正常人E.胃癌62.脑脊液中氯化物显著减少的疾病是A.化脓性脑炎B.结核性脑炎C.病毒性脑炎D.脑肿瘤E.以上都不是63.浆膜腔漏出液中以下哪种成分含量与血清不同A.肌酐B.淀粉酶C.碱性磷酸酶D.氨E.乳酸脱氢酶64.关于穿刺液以下错误的选项是A.渗出液的凡他试验阳性B.漏出液中可以看到纤维蛋白析出C.渗出液可检查出病原菌D.渗出液比漏出液的蛋白浓度高E.渗出液中白细胞比漏出液中的高65.慢性支气管炎患者痰液镜检可发现A.大量红细胞B.大量柱状细胞C.大量杯状细胞D.色素细胞E.肺吸虫卵66.精液的主要成分是A.前列腺液B.精囊分泌物C.尿道球腺液D.尿道旁腺液E.以上都不是67.胆汁中有颗粒的疾病是A.胆石症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.肿瘤E.以上都不是68.漏出液的特点是A.外观可为淡黄色、透明、微混等B.比密＜1.018C.Rivalta试验阴性D.蛋白定量＞30g/LE.细胞计数＜100×106/L69.粪便镜检有大量的白细胞常见于A.阿米巴痢疾B.细菌性痢疾C.肠炎D.直肠癌E.以上都不是70.脑脊液检查的适应症应除外A.有脑膜刺激征B.疑有颅出血C.疑有颅压显著增高D.疑有脑膜白血病E.有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等病症及体征而考虑为神经系统疾患时71.粪便中最多见的结石是A.胆石B.胰石C.胃石D.粪石E.牙石72.脑脊液葡萄糖显著性减少的疾病是A.化脓性脑炎B.结核性脑炎C.病毒性脑炎D.脑肿瘤E.以上都不是73.化脓性关节炎时，关于关节液的描述错误的选项是A.粘蛋白浓度增高B.葡萄糖浓度降低C.乳酸浓度降低D.总蛋白浓度增高E.可以查出病原菌74.以下哪种物质增加可使脑脊液形成薄膜A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.β2-微球蛋白E.以上都不是75.形成漏出液的主要原因是A.化学刺激B.细菌感染C.淋巴管阻塞D.毛细血管压增高E.血浆胶体渗透压降低76.粪便检查有大量的脂肪小滴常见于A.腹泻B.胰头癌C.慢性胰腺炎D.细菌性痢疾E.消化吸收不良综合征77.以下粪便镜检结果为胰腺功能严重不全的佐证是A.有大量的红细胞B.有大量的淀粉颗粒C.有大量的脂肪小滴D.可见肌细胞核E.横纹肌增多78.十二指肠引流液中出现颗粒沉淀常见于A.十二指肠溃疡B.十二指肠炎C.胆石症D.胆囊息肉E.肿瘤79.胃液中缺乏哪种成分可引起恶性贫血A.盐酸B.胃蛋白酶C.胃泌素D.因子E.以上都不是80.空腹12小时后胃液中有食物残渣，常见于A.胃扩B.胃轻瘫C.胃下垂D.胃溃疡E.幽门梗阻81.脓血便常见于A.痢疾B.溃疡性结肠炎C.局限性肠炎D.结肠或直肠癌E.以上都是82.关节腔积液中不能看到以下哪种细胞A.狼疮细胞B.类风湿细胞C.Reiter细胞D.幼稚细胞E.脓细胞83.结脑的脑脊液外观常为A.清晰透明B.毛玻璃样C.黄色胶样D.脓样E.以上都不是84.渗出液的特点是A.多为混浊，能自凝B.比密＜1.018C.Rivalta试验阳性D.外观可为浆液性、血性、脓性、乳糜等E.细胞计数＞500×106/L85.脑脊液呈微绿色改变常见于A.蛛网膜下隙出血B.蛛网膜下隙粘连梗阻C.病毒性脑炎D.肺炎双球菌、甲型链球菌感染所致脑炎E.化脓性脑炎86.可能患有胃癌的胃液是A.无色透明状B.混浊灰白色C.含鲜红血丝D.咖啡渣样E.以上都不是87.精液标本收集后，应在多少时间送检A.60minB.50minC.30minD.20minE.以上都不是88.显微镜下哪种成分不在正常胃液中出现A.红细胞B.白细胞C.上皮细胞D.少量食物残渣E.酵母细胞89.血浆D-二聚体不升高的疾病有A.弥散性血管凝血B.心肌梗死C.脑梗死D.继发性纤溶症E.原发性纤溶症。