老年慢性心力衰竭患者的家庭护理体会

浅谈慢性心力衰竭护理体会作者：胡晓红刘姗姗来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0257—01心力衰竭简称心衰，是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和（或）射血功能低下而引起的一组临床综合征，其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留。

心衰按发病缓急可分为慢性心力衰竭和急性心力衰竭，以慢性居多。

[1]1 资料与方法1.1 一般资料收集2003年至2013年我科室治疗与护理的100例慢性心衰患者。

1.2 临床表现主要表现为呼吸困难，咳嗽、咳痰、少尿及肾功能损害，紫绀、乏力，水肿、消化道症状，劳累性呼吸困难等。

1.3 方法1.3.1 回顾性的分析了我科十年来治疗与护理的心衰患者资料100例患者其中有99例不同程度的缓解或好转。

死亡1例有严重肾衰竭。

1.3.2治疗与护理措施1.3.2.1 安排舒适的卧位，病人取半卧位最好在后面有支撑物，以减少病人的体力负担。

对于体力衰竭或精神萎靡者，最好加用床栏，防止发生坠床，协助生活护理，减轻患者耗氧。

[2]1.3.2.2 观察病情变化：包括咳嗽、咳痰，呼吸困难的性质与程度，有无发绀，颈静脉充盈度，下肢有无浮肿，尿量多少等。

通过心电监测，了解心肌供血情况，及早发现心律失常及其先兆。

1.3.2.3 氧气吸入易采取低流量吸氧2～4L/min，鼻导管持续给氧。

严密观察病人的呼吸、紫绀、肺内体征变化，及时调整给氧流量。

1.3.2.4 准确记录出入量，严格控制输液速度及饮水量，应用速尿20—200mg静脉注射，密切观察电解质平衡情况，因使用利尿剂易出现低血钾症。

[2]1.3.2.5 在使用血管扩张剂硝酸甘油药时，使用微量泵持续泵人，剂量为10～80ug/min直至心衰缓解。

使用静脉留置针可以减少药液外渗。

在开始使用血管扩张剂时，应多次测血压，心率，调整输液速度，以免血压、心率波动太大。

心衰病人在家庭中如何缓解痛苦？心衰的患者会影响到正常的呼吸，随着现在人们的年龄渐渐的变大，很多老龄化的人群基本上会在65岁以上出现心衰，心衰的患者必须要长时间休养，保持心情的愉悦和心情的平稳，只有这样才能防止心衰加重，心衰患者尽量不要长时间卧床，作为家人需要给予适当的陪伴和心理的辅导，才能缓解痛苦。

★心衰病人家庭护理随着人口的老龄化及医疗救治水平的提高，心力衰竭的发病率逐渐上升，65岁以上的人群心衰的患病率高达4％～6％。

心衰患者大多数在家休养，因此，除了对症治疗外，更应做好家庭护理。

避免诱因感染是诱发心衰的常见原因，所以慢性心衰病人无论何种感染，均需早期应用足量的抗生素。

有些体弱病人感染时症状不典型，体温不一定很高，仅表现为食欲不佳、倦怠等，应密切观察病情变化，预防心衰发生。

合理休息休息是减轻心脏负担的重要方法，可使机体耗氧明显减少，使肾供血增加，有利于水肿的减退。

除午睡外，下午宜增加数小时卧床休息。

急性期和重症心衰时应卧床休息，待心功能好转后应下床做一些散步、气功、太极拳等活动，但要掌握活动量，当出现脉搏大于110次/分，或比休息时加快20次/分，有心慌、气急、心绞痛发作或异搏感时，应停止活动并休息。

心理护理慢性心衰病人常年卧床，易产生“累赘”感，对生活信心不足，同时又惧怕死亡。

因此，家属应多关心体贴，生活上给予必要的帮助，使病人保持良好的情绪。

病人自己也应保持平和的心态，不自寻烦恼。

各种活动要量力而行，既不逞强，也不过分依赖别人。

对自己的疾病不能忽视，也不要过分关注，因为过分紧张往往更易诱发急性心衰。

合理饮食饮食在心功能不全的康复中占重要地位，其原则为低钠、低热量、清淡易消化，足量维生素、碳水化合物、无机盐，适量脂肪，禁烟、酒。

还应少食多餐，因饱餐可诱发或加重心衰。

合理用药应严格按医嘱用药，切忌自作主张更改或停用药物，以免发生严重后果。

并应熟悉常用药的毒副作用，这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。

心衰是心力衰竭的简称，是指由于心脏的收缩和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍，由此产生一系列缺氧与淤血的表现。

心衰分为左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭等，常见的心力衰竭临床表现有活动能力受限、活动耐量降低等，并伴随疲劳、气短、心慌、心率加快等，更严重的时候还会发生呼吸困难、下肢浮肿。

随着社会压力越来越大，心脏病的发病率也在逐年增加，尤其心衰的发病率，占据了心脏病的一半。

心衰对患者的身心健康和生活都会产生巨大影响，在发现心衰症状时，应及时前往医院进行诊治。

心衰患者日常的护理非常重要，可以通过减少诱因，尽量降低急性心力衰竭的发生率，同时提高患者的生活质量。

本文主要阐述心衰患者居家护理的方法。

引起心衰的原因心衰的诱因有很多，主要与心脏负荷过重、心肌病变、心脏供血不足及感染等因素有关。

1.心脏负荷过重心脏负荷分为前负荷和后负荷。

前负荷（又称为容量负荷）过重是指心肌舒张时所接受的容量压力过大，此类状况常见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全，左心室容积负担过大，动脉导管闭合不全等；后负荷（又称为压力负荷）过重指心肌在收缩时所承受的压力增大，常见于高血压。

2.心肌病变原发性心肌损害、心肌炎、扩张型心肌病都会引发心力衰竭，部分患者会出现心律失常等症状。

3.感染呼吸道感染也是比较常见的诱因，呼吸道感染较为严重时，易导致肺循环淤血加重，引发心衰，同时还会伴随身体乏力。

心衰的常见症状心衰分为左心衰和右心衰，心衰的位置不同，产生的症状也是不同的，主要表现症状有呼吸困难、体力活动降低、食欲减退、水肿等现象。

1.左心衰症状左心衰主要是肺循环淤血造成的，主要表现为不同程度的呼吸困难。

其中包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸困难等。

严重的会出现呼吸频率增快、面色发白、烦躁、咳嗽、咳痰等，急性肺水肿时还会伴随有红色泡沫状痰液。

同时由于心脏排血功能出现下降，会出现组织、器官灌注不足等相关的症状，例如，体力活动受限、疲惫、乏力、头晕、心慌等。

慢性心衰，家庭护理很重要慢性心力衰竭其实是一种在临床上较为常见的疾病，这种疾病的发生是在多种心脏疾病的综合作用下所导致的，而在对患者病情进行分析时，基本可以发现患者在日常生活中需要尽量获得良好的病情护理，只有这样才能够使患者的治疗效果得到进一步的提升。

在对疾病进行治疗时，常言道三分治，七分养，而由此可见，在日常生活中养护对于患者疾病康复的重要性。

慢性心力衰竭患者的整体病症较为反复，所以需要对患者进行有效的家庭护理，通过这种方式能够在一定程度上降低患者病情的复发率，使患者的个体状况得到改善，通过这种方式也能够在一定程度上提高患者的生存质量。

1.饮食慢性心衰患者在日常生活中的饮食对于患者的康复其实来说是极为重要的，在日常生活中患者需要尽量选择低盐、低脂和清淡的饮食。

患者每日所选择的饮食应该易消化并且富含营养，患者在日常生活中每日的食盐摄入量不可超过2g，患者在日常生活中不要食用酱菜或者腌肉等隐性高盐食品，患者在日常生活中需要尽量限制水分的摄入，患者每日的水分摄入量需要根据患者的汗液和尿液排泄状况来进行调整，应当尽量量入而出。

患者每日进行补水时，也尽量不要一口气喝太多的水，患者需要采用少量多次的方式来进行补水，但患者不可以饮用浓茶或者汽水等具有刺激性的饮料，更是需要在日常生活中保持良好的生活习惯，多运动并且戒烟戒酒。

患者在进行食物的选择时，应当尽量选择各种富含必需氨基酸的优质蛋白，例如牛奶和瘦肉等，应该多食用新鲜蔬菜以及豆制品患者每日的主食摄入量，例如面条或者米饭等，需要尽量控制在150~300g，，而患者的食物需要尽量粗细搭配，保证排泄功能，避免出现便秘的情况。

患者每日需要少吃多餐，尤其不要暴饮暴食，在摄入晚餐时不要吃得太饱，避免增加心脏的负担，而引发患者病情出现反复的情况。

1.情绪慢性心力衰竭在日常生活中的病情较为持久，患者的病情痛苦，并且病程较长，很容易出现焦虑和恐惧的不良情绪，这不仅不利于患者的疾病治疗，还有可能导致患者的病情进一步加重，甚至还有可能引发患者的病情出现急性发作的情况。

心力衰竭患者的家庭护理策略对于心力衰竭患者，除了在医院接受一段时间的对症治疗外，其余时间均在家中修养。

因此，需要做好患者的家庭护理，控制疾病进展，改善患者预后。

下面，本文简要谈谈对心力衰竭患者家庭护理的认识。

1.何为心力衰竭？心力衰竭是心内科的常见病之一，是各种心脏病的严重阶段。

多数心力衰竭从左心衰开始，也就是首先表现为肺循环淤血。

随着年龄的增长，老年人更易患上心力衰竭。

但是，部分老年人心功能不全，缺少心力衰竭的典型表现，故而常被人们忽视，错过最佳的治疗时机，造成严重后果。

2.心力衰竭的表现和病因由于心力衰竭分为两种类型，所以临床表现存在一定区别。

急性心力衰竭时，多表现为乏力、运动耐力降低、呼吸困难、烦躁不安、咳嗽、尿量减少、意识障碍等。

慢性心力衰竭时，多表现为呼吸困难、心脏压痛、胸腹水、肺水肿、气促等。

心力衰竭的病因有很多，包括感染、心律失常、血容量增加、情绪激动、过度劳累、治疗不当等。

同时，还包括个体自身的因素，例如躯体疾病。

3.心力衰竭患者的家庭护理策略（1）去除诱因。

为患者提供舒适的居住环境，注意保暖，避免受凉。

对于出现感冒、咳嗽等症状的患者，及时到医院治疗。

严格控制饮食入量，吃饭尽量八分饱，少喝水。

劳逸结合，避免精神刺激。

（2）心理护理。

由于慢性心衰患者常年卧床，容易产生累赘感，对生活缺乏信心，同时又害怕死亡。

作为患者家属，需要时刻关注他们的情绪变化，在生活上给予足够的帮助，使患者保持良好情绪。

当然，患者自身也要保持良好的心态，不要自己给自己增添烦恼。

做各种活动时，量力而行，不要逞强，也不要过度依赖家属。

（3）合理休息。

除正常午休外，下午可以适当卧床休息。

急性或重症心衰患者，应绝对卧床休息，待心功能好转后，下床做一些太极拳、散步等活动，如若活动期间出现心绞痛、心慌等现象，即刻停止并休息。

按时排便，保持大便通畅，防止便秘。

节制性生活，女性要在医生指导下，决定是否能够怀孕。

（4）合理饮食。

慢性心力衰竭患者的护理体会作者：王小华来源：《医学信息》2014年第03期摘要：目的探究慢性心力衰竭患者的有效护理措施及效果。

方法随机抽选2013年1月～7月被我院确诊为慢性心力衰竭患者90例，对其实施有效的护理措施，仔细观察患者生理特征的变化，并注意患者的心理护理。

结果本文90例慢性心力衰竭患者获得了及时有效的护理，均痊愈出院，无任何死亡情况。

结论护士认真观察患者病情变化，有效的心理干预及仔细全面的健康指导能够较好地减少慢性心力衰竭各种并发症的出现几率，提升患者生活质量，对该病的治愈起着重要的作用。

关键词：慢性心力衰竭；护理措施；体会慢性心力衰竭是多种器质性心脏病发展至晚期的一个综合征。

慢性心衰通常是患者各类心血管疾病发展的最终结果，对患者生命健康的威胁极大。

慢性心衰作为进行性疾病，及时诊治和有效的护理干预措施，对于延缓甚至纠正患者心衰病情具有积极意义。

选取我院2013年1月～7月接诊的90例慢性心力衰竭患者，对其治疗过程实施有效的护理措施1临床资料1.1基本信息 90例慢性心力衰竭患者中，男性48例，女性42例，平均年龄59.1岁；患病时间在1个月～113个月。

其中冠心病心肌缺血28例；高血压性心脏病35例；扩张型心肌病30例；心肌炎17例。

根据1928年NYHA协会提出的心功能分级方法，本组患者中级、级和级患者分别为34例、41例和15例。

入院时左心衰42例；右心衰33例；全心衰15例。

1.2临床症状患者出现慢性心衰后，体力活动能力明显下降，并累及全身呼吸、消化、神经等各系统。

通常表现为呼吸不畅、咳嗽咳痰；心悸、心率不齐；恶心呕吐，食欲不佳；易感疲劳，头晕头痛等症状。

患者症状通常在体力劳动时加重，或在夜间躺卧时加重。

部分患者出现身体水肿、少尿、肝脏肿大的症状。

2护理措施2.1一般护理要求患者尽量不要进行体力活动，保证睡眠及休息，不准过度疲劳，并按照临床症状对体位进行调整。

对于还处于恢复阶段的患者，耐心向患者解释早期下床进行运动的重要作用，激烈患者今早下床进行运动。

心力衰竭患者如何进行家庭护理心力衰竭是一种严重的心血管疾病，患者的心脏功能受损，无法有效地将血液泵送到身体各个部位。

对于心力衰竭患者来说，除了在医院接受专业的治疗外，家庭护理也起着至关重要的作用。

良好的家庭护理可以帮助患者控制病情、提高生活质量、减少住院次数。

下面我们就来详细了解一下心力衰竭患者如何进行家庭护理。

一、饮食护理1、控制盐的摄入心力衰竭患者要严格限制盐的摄入量，每天不超过 2 克。

避免食用咸菜、腌肉、火腿等高盐食品。

减少盐的摄入可以减轻心脏的负担，缓解水肿症状。

2、限制水分摄入根据患者的病情和尿量，合理控制水分摄入。

一般来说，每天的饮水量应控制在前一天尿量加 500 毫升左右。

如果患者出现水肿或呼吸困难等症状，应进一步减少饮水量。

3、均衡饮食保证患者摄入充足的营养，多吃新鲜的蔬菜和水果，适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。

避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，如油炸食品、动物内脏等。

4、少食多餐心力衰竭患者的消化功能可能会受到影响，因此建议少食多餐，避免一次进食过多，加重心脏负担。

二、休息与活动1、保证充足的睡眠患者每天应保证 8-10 小时的睡眠时间，创造安静、舒适的睡眠环境。

睡前避免剧烈运动、情绪激动和饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。

2、合理安排活动根据患者的心功能状况，制定个性化的活动计划。

心功能较好的患者可以适当进行散步、太极拳等轻度运动，但要避免劳累。

心功能较差的患者应以卧床休息为主，可在家人的帮助下进行四肢的被动运动，防止肌肉萎缩和血栓形成。

3、避免剧烈运动心力衰竭患者应避免剧烈运动，如跑步、举重等，以免加重心脏负担，导致病情恶化。

三、心理护理1、关心患者家人要多关心患者，倾听他们的内心感受，给予情感上的支持和安慰。

让患者感受到关爱和温暖，增强战胜疾病的信心。

2、减轻心理压力帮助患者了解疾病的相关知识，消除恐惧和焦虑心理。

鼓励患者积极面对疾病，保持乐观的心态。

3、营造良好的家庭氛围创造一个和谐、温馨的家庭环境，避免家庭矛盾和争吵，让患者心情舒畅。

一、背景心力衰竭（简称心衰）是指心脏无法有效泵血，导致心脏输出量降低，引起全身各器官缺血缺氧的一种疾病。

心衰是心血管疾病中的常见并发症，严重影响患者的生活质量。

为提高心衰患者的护理水平，确保患者得到优质的护理服务，我院心衰护理团队对心衰患者的护理进行了深入研究和实践，现将护理汇报总结如下。

二、护理措施1. 评估患者病情（1）了解患者心衰病史、家族史、用药情况等基本信息。

（2）评估患者心功能分级，根据心功能分级制定相应的护理计划。

（3）评估患者心理状态，了解患者的心理需求，给予心理支持。

2. 休息与体位（1）根据患者心功能分级，指导患者休息与活动。

（2）急性期患者应绝对卧床休息，保持半卧位或坐位，以减轻心脏负担。

（3）病情好转后，逐渐增加活动量，避免剧烈运动。

3. 饮食护理（1）指导患者低盐、低脂、易消化饮食，限制水分摄入。

（2）根据患者心功能分级，调整饮食热量，保证营养均衡。

（3）避免进食产气、刺激性食物，如豆类、辛辣、油腻等。

4. 药物护理（1）严格执行医嘱，准确用药。

（2）观察药物疗效和不良反应，及时调整用药方案。

（3）告知患者药物注意事项，如地高辛的监测和调整。

5. 心理护理（1）了解患者心理需求，给予心理支持。

（2）鼓励患者保持乐观心态，积极配合治疗。

（3）指导患者掌握心理调节方法，如深呼吸、放松训练等。

6. 自我监测（1）教会患者自我监测病情，如心率、血压、呼吸、尿量等。

（2）告知患者心衰的常见症状，如气短、乏力、水肿等，出现症状及时就医。

（3）定期复查心电图、心脏彩超等检查，评估心功能。

7. 家庭护理指导（1）指导患者家属掌握家庭护理要点，如饮食、用药、休息等。

（2）告知家属观察患者病情变化，出现异常情况及时联系医护人员。

（3）鼓励家属陪伴患者，给予关爱和支持。

三、护理效果通过以上护理措施，患者心功能得到明显改善，生活质量提高。

患者对护理工作的满意度较高，护理团队得到患者及家属的认可。

慢性心力衰竭：家庭护理很重要“三分治，七分养”，是我们对于疾病家庭护理最为熟悉的一句话，尤其是慢性心力衰竭患者。

该病病情容易反复，合理得当的家庭护理有助于预防病情的反复或恶化，对改善或治疗疾病、提高患者的生存质量有着十分重要的作用。

以下几大方面，便是医生对于心衰患者家庭护理的重要推荐。

饮食方面：要少盐清淡有营养低盐、低脂、清淡、易消化、富含营养的饮食是最适合慢性心力衰竭患者的。

医生建议，盐的摄入量每天不超过2克，尽量避免使用酱菜、腌肉等隐性高盐食品;对水分的摄入要根据汗液和尿液的排泄量来确定，以少量多次的方法饮水;食物要选择富含必需氨基酸的优质蛋白，比如牛奶、瘦肉、淡水鱼等，多吃新鲜蔬菜、水果以及豆制品;要戒烟戒酒，也不要饮用浓茶、咖啡、汽水等刺激性饮料;每天尽量少吃多餐，切勿暴饮暴食，尤其是晚餐宜少，以防增加心脏负担。

作息方面：睡眠的充足很重要患者要合理安排每天的作息时间，保证充足的睡眠，这有利于保护心脏功能。

除了保证每天晚上的睡眠时间和睡眠质量以外，每天中午也要休息一个小时左右。

活动方面：适度运动有量有度每天适量的运动对心衰患者来说是有好处的，可以预防卧床养病引发的褥疮和静脉血栓，还可以提高心功能储备力，增强抗病能力，减少感染。

因此，运动时可选择散步等舒缓的活动，但要以不感到疲劳、最高心率不超过110次为度。

用药方面：谨遵医嘱按时服药慢性心力衰竭患者要遵医嘱按时按量服药，切不可擅自停药、减药或换药，否则容易引起病情恶化。

疗养方面：负离子疗法作用大慢性心力衰竭属于严重的心血管疾病，而负离子疗法属于自然疗法的一种，尤其是生态负离子生成芯片技术和纳子富勒烯负离子释放器技术的问世，使负离子疗法可以实现家庭疗养过程中安全、有效的治疗。

《空气负离子在医疗保健及环保中的应用》专业书籍显示：空气负氧离子具有明显的降压作用，可以改善心肌功能，增加心肌营养，促进人体新陈代谢;激活体内细胞生命力，最大限度发挥各器官的生理功能，修复受损机体，提高身体免疫能力和抵抗疾病的能力。

居家慢性心力衰竭患者护理依赖现状及影响因素慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，由于病情持续恶化，很多患者需要在家庭中接受护理。

本文将探讨居家慢性心力衰竭患者护理依赖现状及影响因素。

一、患者护理依赖现状1.生活自理能力下降由于疾病的影响，患者的身体机能受到严重限制，很多患者无法完成日常生活中的基本活动，如洗澡、穿衣、进食等，需要家人或护理人员的协助。

2.药物管理困难慢性心力衰竭患者需要长期服用多种药物，如利尿剂、β受体阻滞剂、洛克宁等，药物管理困难是造成患者护理依赖的重要原因。

3.病情监测和处理能力下降慢性心力衰竭病情比较复杂，患者需要根据自身的情况定期进行体重、血压、心率等指标的监测，并对病情变化及时采取相应的处理措施。

但是，由于患者的监测和处理能力下降，很多时候无法及时识别病情的变化，从而产生不良后果。

二、影响因素1.患者年龄慢性心力衰竭以老年人居多，年龄越大患者身体机能相应越弱，自理能力下降，因此护理依赖程度较高。

2.疾病严重程度慢性心力衰竭的严重程度也是影响患者护理依赖的重要因素。

疾病越严重，患者的自理能力相应下降，需要越多的护理帮助。

3.治疗方案慢性心力衰竭的治疗方案也是影响患者护理依赖的重要因素。

治疗方案包括药物治疗、心理疏导等多个方面。

若治疗方案得当，可以有效减轻患者的痛苦和不适，提高患者自理能力，降低护理依赖。

4.家庭医疗资源家庭医疗资源的充足程度也是影响患者护理依赖的因素之一。

如果家庭拥有丰富的医疗资源和护理帮助，患者的护理依赖程度可以相应降低。

结论：通过对居家慢性心力衰竭患者护理依赖的现状及影响因素的分析，可以发现，患者年龄、疾病严重程度、治疗方案和家庭医疗资源等是影响患者护理依赖的重要因素。

针对不同的因素，应采取相应的措施，提高患者自理能力和生活质量。

同时，也需要加强慢性心力衰竭的宣传和防治工作，减少患者的痛苦和护理依赖。

老年慢性心力衰竭患者居家容量管理体验的质性研究乔悦;黄霞;贾培培;李霞;莫明慧;郭晓菡;李笑琳【期刊名称】《护理学杂志》【年(卷),期】2023(38)4【摘要】目的深入了解老年慢性心力衰竭患者居家容量管理体验,为针对性干预提供参考。

方法依据健康行为改变整合理论拟订容量管理体验访谈提纲,对12例老年慢性心衰患者进行半结构式访谈,分析资料提炼主题。

结果提炼出容量管理认知欠佳(出院后存在认知缺陷,知识寻求行为受阻),心态老化导致管理信念消极(轻视自身价值,个人责任感差异),缺乏容量调节知识与技能(容量平衡维持不佳,容量负荷自我监测不力,容量超负荷识别不足及处理错误),多种社会支持需求(家庭与社会情感支持,社区医院资源支持,远程信息支持与咨询服务)4个主题及10个亚主题。

结论老年慢性心力衰竭患者居家容量管理认知、知识与技能不足,态度消极,缺乏社会支持。

医护人员应高度重视,采取针对性干预措施改善其现况。

【总页数】4页(P108-111)【作者】乔悦;黄霞;贾培培;李霞;莫明慧;郭晓菡;李笑琳【作者单位】青岛大学护理学院;青岛大学附属医院人力资源管理部;青岛大学附属医院肝胆胰外科;青岛大学附属医院心血管内科【正文语种】中文【中图分类】R473.5;R472【相关文献】1.居家慢性心力衰竭患者家庭照顾者负担体验的质性研究2.老年慢性心力衰竭患者居家期间灵性照护需求及照护体验的研究3.医院-家庭过渡期老年慢性心力衰竭患者运动体验的质性研究4.居家老年多病共存患者多重用药体验的质性研究5.老年永久性肠造口病人居家自我管理及体验的质性研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

心衰患者的家庭护理事项作者：唐中琼来源：《幸福家庭》2021年第03期心衰指的是心力衰竭，是冠心病的常见并发症，多发于老年群体。

心衰患者的心脏功能会出现各种问题，易造成心室泵血（或充盈），患者会出现呼吸困难、体液滞留等症状。

根据发病急缓程度，心衰可分为急性心衰和慢性心衰。

早期心衰患者会出现疲乏、心慌、气短、浮肿、呼吸困难等症状，住院率高，生存率低。

心衰会对患者的身体健康、心理状态、生活质量造成不同程度的影响，还极易引起心律失常、心肺脑栓塞等疾病。

高效优质的护理在心衰的治疗、康复中发挥着较大的作用。

家庭护理也是心衰护理工作中至关重要的一部分。

心衰患者的主要恢复场所是家庭。

相较于专业的护理人员，家人安抚患者情绪的效果更佳，对患者的情况也更加了解。

心衰患者的家属要了解相关专业知识，提醒患者按医生指导进行服药、饮食、锻炼，促进患者康复。

多数心衰患者的年龄较大，身体素质普遍偏弱，还可能伴有其他疾病。

患者的心理负担较大，会出现紧张、焦虑的情绪。

家属应给予心衰患者充分的关怀，及时与患者沟通，缓解患者的孤独感，让患者感受到家人朋友的陪伴，从而提升患者对疾病治愈的信心，认识到自身的价值。

药物治疗是治疗心衰的主要手段之一。

在脱离医护人士的指导和陪伴的情况下，部分患者会擅自改变药物的用法和服用剂量，甚至会出现自行停药的情况，这会导致病情恶化。

家属要做好患者的药物护理工作，谨守医嘱，保证患者按时按量合理服药。

此外，家属要密切注意患者服药期间的表现，如出现睡眠期间有胸闷、气喘等症状，要及时给予硝酸甘油片。

心衰治疗药物可能会伴有一定的副作用，造成患者下肢水肿，家属可在医生的建议下让患者适当使用利尿剂，减轻症状。

若患者出现恶心呕吐、食欲不振的情况，家属要及时带患者就诊。

康复运动护理是以系统性运动锻炼为核心的康复措施，可以帮助患者及早康复，已经被归入心衰护理工作的重要环节。

1.有氧运动。

有氧运动可以帮助心衰患者恢复心肺、肢体功能。

心力衰竭患者如何进行家庭护理心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现或终末阶段，患者的心脏泵血功能减弱，无法满足身体的正常需求。

对于心力衰竭患者来说，除了在医院接受治疗外，家庭护理同样至关重要。

以下是一些关于心力衰竭患者家庭护理的重要方面。

一、饮食护理饮食对于心力衰竭患者的病情控制起着关键作用。

首先，要控制盐的摄入量。

盐会导致体内水分潴留，增加心脏的负担。

建议每天的盐摄入量不超过 5 克，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。

其次，要限制液体摄入。

尤其是在病情不稳定期间，需要根据医生的建议控制每天的饮水量，包括汤、果汁等液体。

保证营养均衡也非常重要。

增加富含优质蛋白的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，有助于维持肌肉力量。

多吃新鲜的蔬菜和水果，以提供丰富的维生素和矿物质。

此外，要注意少食多餐，避免暴饮暴食，以免加重心脏负担。

二、运动护理心力衰竭患者并非完全不能运动，适当的运动有助于提高心肺功能和生活质量。

在病情稳定的情况下，可以在医生的指导下进行适度的运动，如散步、太极拳等。

运动时要注意循序渐进，开始时运动时间不宜过长，强度不宜过大。

如果运动过程中出现呼吸困难、心慌等不适，应立即停止并休息。

三、休息与睡眠保证充足的休息和良好的睡眠对于心力衰竭患者的康复十分重要。

为患者创造一个安静、舒适的睡眠环境，保持室内温度适宜、空气流通。

每天应保证足够的睡眠时间，一般不少于 8 小时。

如果患者存在睡眠呼吸暂停等问题，应及时就医治疗。

在白天，患者也应适当休息，避免过度劳累。

四、心理护理心力衰竭是一种慢性疾病，患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。

家人要给予患者足够的关心和支持，鼓励患者积极面对疾病，树立战胜疾病的信心。

耐心倾听患者的倾诉，让患者感受到关爱和理解。

也可以引导患者参加一些社交活动，分散注意力，缓解心理压力。

五、药物护理严格按照医生的嘱咐按时按量服用药物是治疗心力衰竭的关键。

家人要帮助患者记住服药时间和剂量，提醒患者按时服药。