酒精性肝病82例临床分析

酒精性肝炎临床治疗研究作者：范明娟来源：《维吾尔医药》2013年第05期摘要：目的：探讨酒精性肝炎的临床治疗方法及疗效。

方法：随机将我院收治的120例酒精性肝炎患者分为实验组和对照组，其中对照组患者采取多烯磷脂酰胆碱静脉滴注治疗；实验组患者采取复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱静脉滴注治疗，比较治疗前后两组患者血清STB、ALT、AST及GGT变化情况，同时记录两组患者药物不良反应。

结果：实验组患者治疗显效率和总有效率明显高于对照组，差异具有显著性（P关键词：酒精性肝炎；治疗方法；疗效0 引言酒精性肝炎在临床上较为常见，主要是由患者长期大量酗酒而引发的中毒性肝损伤，近年来随着我国经济水平的发展，酒精性肝炎的发病率和死亡率快速增高。

我院采取复方甘草酸苷注射液联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝炎，已经取得了良好的临床疗效，现回顾性报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2012年2月至2013年4月收治的120例酒精性肝炎患者作为研究对象。

其中男性患者101例，女性患者19例，患者年龄为22～54岁、所有病例均符合酒精性肝病诊疗指南中的相关诊断标准[1]。

随机将120例患者分为实验组（n=60）和对照组（n=60），两组患者在性别、年龄、血清指标及病情上无统计学差异（P>0.05）（见表1），具有可比性。

1.2 方法对照组患者采取多烯磷脂酰胆碱静脉滴注治疗，将10ml多烯磷脂酰胆碱注射液加入至250ml5%葡萄糖溶液中静脉滴注，1次/d；实验组患者采取复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗，多烯磷脂酰胆碱注射液用法与剂量与对照组相同，复方甘草酸苷注射液80ml加入至250ml5%葡萄糖溶液中静脉滴注，两种药物均1次/d[2]。

两组患者均治疗4周，治疗期间禁酒。

比较治疗前后两组患者血清总胆红素（STB）、丙氨酸转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及谷酰转肽酶（GGT）变化情况，同时记录两组患者药物不良反应。

106例酒精性肝损害的超声检查临床分析[摘要]目的：观察探讨酒精性肝损害的超声检查方法及其结果，总结其临床价值。

方法：选取我院2007年10月至2009年8月106例酒精性肝损害患者，对其b超检查结果进行回顾性分析，观察记录相关数据进行统计学分析。

结果：经超声声像图诊断酒精性肝损害主要有酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、洒精性肝硬化，其病理学检查及超声声像图存在一定差异（p＜0.05），具有统计学意义。

结论：酒精性肝损害的超声检查能有助于临床判断其肝病类型、损害程度，为临床诊疗提供科学依据，具有重要的临床鉴别诊断价值。

[关键词]酒精性肝损害；超声检查；超声声像图酒精性肝病（ald）以往常见于发达国家导致肝硬化的发病原因，近年来，随着我国经济发展迅速，人们的物质生活水平日益提高，酒精性肝病亦引起了临床上的普遍重视。

超声检查中的声像图是临床诊断酒精性肝病的主要辅助手段，可清晰反映弥漫性肝损害、脂肪肝及肝硬化等病变情况，本文通过观察探讨酒精性肝损害的超声检查方法及其结果，总结其临床价值如下：1资料与方法1.1一般资料：选取我院2007年10月至2009年8月106例酒精性肝损害患者，均为男性，年龄在29~68岁，平均年龄为48.2岁，患者的每天平均饮酒量在40g以上，饮酒史皆在连续5年以上，均经肝脏穿刺活检，确诊为酒精性肝病。

对其b超检查结果进行回顾性分析，观察记录相关数据进行统计学分析。

1.2检查方法：采用超声检查仪（厂家：xxx，型号：xxx），选择频率为3.5mhz，患者检查前应为空腹，禁食≥12小时，患者采用仰卧位。

酒精量的计算方法：酒精含量（％）×（m1）×0.8（g/ml）[1]。

1.3统计学方法：本组平均脾脏厚度的数据采用spss13.0统计学软件进行处理，计量单位采用x±s表示，组间比较采用均数t检验，以p<0.05为有统计学意义。

本组超声检查其它结果的数据经卡方软件v1.61检验，以p<0.05为有统计学意义。

浅谈酒精性肝病临床分析研究【摘要】目的：研究探讨酒精性肝病发病的状况以及临床特征等。

方法：回顾分析酒精性肝病患者的发病缘由与临床治疗。

结论：酒精性肝病的发病与病情严重程度与患者平日的生活方式、饮酒程度关系重大，为了预防酒精性肝病的发病，应该劝诫嗜酒者做到积极戒酒，定期检测肝脏功能指标，如有异常，应及时进行治疗。

【关键词】酒精性肝病；临床治疗;分析研究酒精性肝病是指由于长期大量的饮酒而导致的肝部损害，是临床上非常常见的一种疾病，酒精性肝病在西方非常常见，几乎有二分之一的肝硬化患患病都与究竟相关。

随着我国国民经济的快速发展，人民的生活水平日渐提高，饮酒已成了普通百姓日常生活的重要组成部分。

随着饮酒量的增加，酒精性肝病的发病率也逐年增加，而近年来酒精性肝病的发病与死亡保持了很高的比率，切呈现出女性化、少年化趋势明显，有关方面必须加以重视。

一般情况下，酒精性肝病可以分为四类：轻型ald、酒精性脂肪肝（afl）、酒精性肝炎（ah）和酒精性肝硬化（alc）。

后三种疾病可以独立存在，也可以混合存在，对于嗜酒者而言，约有三分之二的会有可能发展成为酒精性肝病。

1.资料与方法1.1一般资料通过收集36名酒精性肝病患者的相关资料，患者年龄从28岁至72岁，其中男性32例，女性4例，男女比例为8：1饮酒史为4至35年，平均16年；每日饮酒量从50g到300g。

1.2临床主要表现酒精性肝病的临床表现主要为浑身乏力，腹胀，恶心，呕吐，肝脏、脾脏肿大，黄疸和腹腔内有积液等等状况。

酒精性脂肪肝患者的主要临床表现为肝区不适，隐隐作痛，有轻微的腹胀，但是并未出现黄疸症状；二分之一的患者会出现肝脏肿大的症状，肋下约3cm处可触及，但是没有触痛。

酒精性肝炎患者的症状非常明显，主要表现为乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹泻、低热，右上腹部疼痛等症状；肝脏肿大，肋下约5cm处可以触及，有触痛的感觉。

酒精性肝硬化患者除了表现有肝炎的症状之外，大多还伴有腹胀、下肢浮肿、腹腔积液等症状；其中上消化道出血4例、酒精性心肌病2例、肝肾综合征3例，肝性脑病2例。

复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床效果2乐山市妇女儿童医院四川 614000摘要：目的：分析复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床效果。

方法：选取我院2022年1月~2022年12月收治的80例酒精性肝病患者作为研究对象，随机数字表法分为2组，观察组（n=40例，复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗）与对照组（n=40例，复方甘草酸苷治疗），比较2组的肝功能指标（ALT、AST、TBIL、GGT）变化、治疗效果和不良反应发生率。

结果：治疗前2组肝功能指标无差异（P＞0.05），治疗后观察组均较对照组低（P＜0.05）。

治疗有效率中，观察组95.00%，对照组80.00%，前者较后者更高（P＜0.05）。

休克、呼吸困难、血压降低发生率比较，2组无差异（χ2=0.157，P=0.692＞0.05）。

结论：对酒精性肝病患者实行复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗，可有效改善肝功能，突出治疗效果，安全性较高，副作用较小，可进一步推广应用。

关键词：酒精性肝病；复方甘草酸苷；多烯磷脂酰胆碱治疗；肝功能；治疗效果Clinical effect of compound glycyrrhizin combined with polyene phosphatidylcholine in the treatment of alcoholic liver disease[Abstract] Objective: To analyze the clinical effect of compound glycyrrhizin combined with polyene phosphatidylcholine in thetreatment of alcoholic liver disease. Methods: A total of 80 patients with alcoholic liver disease admitted to our hospital from January2022 to December 2022 were selected as research objects, and werepided into 2 groups by random number table method: observation group(n=40 cases, compound glycyrrhizin combined with polyene phosphatidylcholine treatment) and control group (n=40 cases, compound glycyrrhizin treatment). The changes of liver function index (ALT, AST, TBIL, GGT), therapeutic effect and incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results: There was no difference in liver function between two groups before treatment (P>0.05). After treatment, the observation group was lower than the control group(P<0.05). The effective rate of treatment was 95.00% in theobservation group and 80.00% in the control group, the former washigher than the latter (P<0.05). There was no difference in the incidence of shock, dyspnea and blood pressure reduction between the two groups (χ2=0.157, P=0.692>0.05). Conclusion: Compound glycyrrhizin combined with polyene phosphatidylcholine can effectively improveliver function in patients with alcoholic liver disease, withprominent therapeutic effect, high safety and less side effects, so it can be further applied.【Key words】: alcoholic liver disease; Compound glycyrrhizin; Polyene phosphatidylcholine therapy; Liver function; Therapeuticeffect酒精性肝病即“酒精肝”，男性群体发病率较高，多因患者饮酒过度所致。

酒精性肝病的临床研究进展酒精性肝病（alcoholic liver disease，ALD）是长期大量饮酒后酒精对肝脏产生毒性损伤并导致相关健康问题的疾病，在世界范围内备受关注。

本文将从ALD 的流行病学、发病机制、诊断和治疗方面最新进展综述如下。

标签：ALD；流行病学；发病机制；诊断；治疗临床上将ALD分为酒精性的脂肪肝（alcoholic fatty liver，AFL）、肝炎（alcoholic hepatitis，AH）、肝纤维化（alcoholic fatty liver，ALF）和肝硬化（alcoholic cirrhosis，AC）。

酒精是亲神经物质对中枢及周围神经可造成不可逆损害。

在治疗ALD上无法达到医院、社会、家庭相结合导致酒精中毒和依赖者无法彻底治愈。

终日嗜酒可加重人格改变及智力衰退，青少年及女性饮酒也是普遍存在，可给他人及家庭带来隐患。

1 ALD的流行病学及发病机制在西方发达国家酒精导致4%的患病率和 3.2%的死亡率，男性高于女性，ALD已成为威胁生命的第三危险因素。

西方国家及中东欧国家，AC患者死亡率呈上升趋势；在美国AC的死亡率为43.6%，在35～44岁的肝硬化人群占60.2%，每年死亡约28000人；英国AC的死亡率是80%，女性患AC的死亡率甚高。

专家预测到2050年在墨西哥ALD是其他肝病的20倍。

在亚洲国家，HBV及HCV 的感染对ALD的流行病学有影响，酒精相关的肝癌发生率较低。

1982年在中国12个地区的一般人群中嗜酒者占0.21%；1991年北京市16个县区有14.3%的嗜酒者，仅9年的时间嗜酒者超过了70倍以上。

我国4大地区流行病学调查示：人均年饮酒量3.6L纯酒精，一般人群饮酒率为59.5%；男性为84.6%，女性为29.4%。

ALD的在我国患病率呈不断上升趋势并呈低龄化，南北方及不同民族之间ALD患病率的差异性可能与环境因素、生活方式、饮食习惯及区域经济状况不同有关，提示ALD在我国发生的情况不易忽视。