新生儿疾病筛查
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新生儿疾病筛查知识问答1、什么是新生儿疾病筛查?是用快速、敏感的实验方法对新生儿进行一些危害严重的先天性、遗传性疾病的检查,以便能在婴儿发病前得到早期诊断、及时治疗,防止脑部、肝、肾的发育受到损害,是预防智力低下的有效措施。
2、是否每一个刚出生的婴儿都要进行新生儿疾病筛查?鼓励每一个新生儿都进行筛查,这项检查倩、全世界都在开展,控制人口数量,提高人口质量是我国的基本国策,我国很多地区都控制了这项检查,并实行了新生儿筛查制度。
3、新生儿基本筛查是查什么基本?主要是筛查两种先天性、遗传性代谢性疾病,即苯丙酮尿症和甲状腺功能减低症,婴儿体内如果缺乏新陈代谢所需要的酶,以至无法制造必要的物质,而有害物质却因新陈代谢的失常而残留在婴儿体内,因而造成婴儿脑部损害。
其共同特点是不及时治疗常常会出现智力低下。
4、据说这些疾病是非常罕见的,为什么还要鼓励每一个新生儿都要进行检查?(1)、因为一旦通过筛查发现这些疾病,患病的新生儿即可接受治疗,使患儿不发病或病情明显减轻,智力不受到损害,可以与常人一样生活、学习和工作,这是筛查最大的好处。
如果不进行筛查,等到病情表现出来,脑发育已经受到损害。
而脑损害是不可逆的,再治疗为时已晚。
(2)、虽然是罕见的疾病,但哪个家庭遇到了,都是百分之一百的灾难;因此只有及时发现,及时治疗,才有可能避免。
5、新生儿疾病筛查主要是检查哪些疾病?怎样防治?筛查疾病的种类与国家、地区、种族、经济及教育水平、科技水平等有关。
目前我国主要筛查两种疾病:即苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减低症(CH)。
(1)、苯丙酮尿症(PKU):是由于苯丙氨酸的代谢酶缺陷所致,体内苯丙氨酸发生异常累积,导致脑细胞受损,造成脑部发育异常、智力障碍。
苯丙氨酸是蛋白质食品中的基本氨基酸之一,因此应给患儿喂去除苯丙氨酸的特殊牛奶作为智力手段,在出生后三个月内开始治疗,智力发育可保持正常。
治疗越早,效果越好。
(2)、先天性甲状腺功能低下症(CH):该病是由于甲状腺素水平不足造成的,婴儿由于大脑缺乏甲状腺素的刺激,出现智力发育问题,如果不及时治疗,儿童的生长发育、智力等将受到影响。
新生儿做筛查主要查什么,治疗方法新生儿筛查是针对常见新生儿疾病的一项预防性检查。
主要旨在早期发现新生儿患有的某些先天性遗传代谢障碍疾病,以尽早诊断和治疗,避免严重后果。
下面重点介绍新生儿筛查的主要内容、治疗方法及注意事项。
一、新生儿筛查内容1.苯丙酮尿症筛查:苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢紊乱导致的遗传性疾病,如果不及时治疗,可能会发生不可逆性脑损伤。
新生儿需在出生后72小时内开展筛查;2.先天性甲状腺功能减退症筛查:新生儿的甲状腺功能比较脆弱,甲状腺激素对其生长发育影响极大。
若新生儿患有先天性甲状腺功能减退症,不及时诊断和治疗,可能会导致智力低下等不可逆性后果。
新生儿筛查一般在出生后3-7天进行;3.先天性肾上腺皮质增生症筛查:先天性肾上腺皮质增生症主要是因为肾上腺能量源不足或合成能力受限,导致激素缺乏。
如果不及时发现和治疗,可能会导致低血糖、肾上腺危象等症状。
新生儿筛查一般在出生后3-7天进行;4.先天性半乳糖血症筛查:半乳糖血症是一种遗传性代谢障碍疾病,若患有该疾病,乳糖不能被正常代谢,可能引起腹泻、呕吐等症状。
新生儿筛查一般在出生后72小时内进行;5.先天性耳聋筛查:新生儿听力筛查是通过指定的听力检测方法,筛查新生儿是否存在耳聋情况。
新生儿听力筛查一般在新生儿出生后48-72小时进行。
二、新生儿筛查的治疗方法苯丙酮尿症:苯丙酮酸代谢不足是苯丙酮尿症病因,治疗方法包括严格控制含苯丙氨酸饮食,辅助口服特殊配方饮食、氨基酸、维生素等营养素,定期监测血清苯丙酮和氨基酸水平。
先天性甲状腺功能减退症:治疗方法一般是补充甲状腺激素,剂量和疗程根据患儿情况而定。
先天性肾上腺皮质增生症:治疗方法包括激素替代治疗和辅助治疗两个方面。
激素替代治疗主要是通过口服激素,补充体内缺失激素,以维持人体正常代谢。
辅助治疗方面,应注重病情维持、提高免疫力等方面的治疗,以防止病情加重。
先天性半乳糖血症:治疗方法包括及时排除乳糖和替代经过检测证实无乳糖的特殊配方奶粉,补充营养和矿物质等。
新生儿疾病筛查病种的选择标准
新生儿疾病筛查是通过检测新生儿体内的生化指标或遗传学指标,早期发现一些遗传代谢性疾病和先天性疾病。
选择进行新生儿疾病筛查的病种时,通常会考虑以下标准:
1. 疾病的严重程度:选择筛查的病种应该是对婴儿健康有重大影响的严重疾病。
这些疾病可能会导致智力障碍、器官损伤、甚至婴儿死亡。
因此,对于那些需要早期干预和治疗才能避免严重后果的疾病,应该优先进行筛查。
2. 可治疗性:筛查的病种应该是存在有效治疗方法的疾病。
早期发现并及时干预可以防止或减轻疾病的临床症状和并发症,提高患儿的生存率和生活质量。
3. 筛查方法的可行性:选择的病种应该能够通过相对简单、经济和可行的筛查方法来检测。
筛查方法应该具备高度的准确性和敏感性,以确保尽可能减少漏诊和误诊的风险。
4. 流行病学数据支持:选择筛查的病种应该在目标筛查人群中有一定的发病率或携带率。
流行病学数据可以提供疾病的发生率和传播特征,有助于确定筛查的必要性和效益。
5. 社会伦理和法律因素:筛查病种的选择还需要考虑社会伦理和法律因素。
这包括对家庭知情同意的尊重、隐私保护、疾病知识传播等方面的考虑。
需要注意的是,不同地区和国家可能会有不同的新生儿疾病筛查项目和标准。
筛查范围和病种的选择会根据当地的医疗资源、经济状况和疾病流行情况等因素而有所差异。
因此,具体的新生儿疾病筛查项目和标准应该根据当地的实际情况和专业指南来确定。
新生儿疾病筛查健康教育新生儿疾病筛查是一项重要的健康保障措施,旨在早期发现婴儿可能存在的遗传性、代谢性等疾病,并及时进行干预治疗,以确保其健康成长。
本文将从筛查的意义、常见的新生儿疾病以及预防措施等方面进行论述。
一、筛查的意义婴儿时期是人体发育最快的阶段,也是各类疾病可能发生的高风险期。
通过进行新生儿疾病筛查,可以及早发现并预防这些潜在的疾病问题,为婴儿健康提供有力的保障。
及早发现与预防不仅可以避免或减轻患儿和家庭的痛苦,还能够节省医疗资源、减少社会经济负担。
二、常见的新生儿疾病1. 遗传性疾病遗传性疾病是指由父母遗传给子代的基因突变引起的疾病,如地中海贫血、遗传性耳聋等。
这些疾病通过新生儿疾病筛查可以及早发现,并在早期进行治疗,以减轻病情的严重程度。
2. 代谢性疾病代谢性疾病是指婴儿体内某一种代谢物质的合成、分解和转化等过程异常,导致相关疾病的发生。
例如苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减退等,这些疾病如果没有及时干预治疗,会给婴儿带来严重的身体和智力损害。
3. 免疫性疾病新生儿免疫系统尚未健全,容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。
一些重要的免疫早期干预如卡介苗接种、乙肝疫苗接种等,可以有效预防新生儿感染发生。
三、预防措施1. 宣传教育对于准父母来说,了解新生儿疾病筛查的重要性是十分关键的。
相关机构可以通过家庭医生、医院和社区等多样化宣传途径,向准父母普及相关知识,提高筛查的认知度,以便婴儿能够尽早接受筛查。
2. 健康指导针对新生儿疾病筛查,医生可以给准父母提供个性化的健康指导。
这包括了解孕期的重要营养需求、危险因素的避免、生活习惯的调整等,以最大程度地降低患病风险。
3. 家庭监测定期进行儿童身体健康检查,并密切关注孩子是否出现疾病的症状。
如果家庭有遗传性疾病史,特别是近亲结婚,更应该密切监测婴儿的身体状况,及时做好应对措施。
结语:新生儿疾病筛查是保障婴儿健康的一项重要措施,旨在及早发现潜在疾病并进行干预治疗。
《新生儿疾病筛查技术要求规范》
一、总体原则
1.本规范所有新生儿疾病筛查技术要求应严格按照《新生儿健康检查标准》要求,以确保新生儿早期健康检查的准确性、及时性和有效性。
2.新生儿疾病的筛查要素应当与疾病的早期发病症状有关,在新生儿出生当日应该有完整的筛查和诊断。
3.新生儿疾病的筛查技术应当具备可靠性和可信性,具有较高的诊断准确性,能够做到最短时间内最大限度地检出婴儿有无疾病。
4.新生儿疾病的筛查技术应结合当地区域水平进行,以满足当地设备的需求以及技术监控的要求。
二、新生儿疾病筛查内容
新生儿疾病的筛查内容主要包括:妊娠期甲状腺功能减退症,苯丙酮尿症,宫内感染,慢性疾病,炎症,甲状腺功能减退,胆碱能酶缺乏症,窒息,房间窒息,先天心脏病,常染色体显性遗传病,非典型性新生儿病症,息肉,肺恶性肿瘤和慢性病等。
三、技术要求
1.采用现代仪器设备,如主动脉搏血氧分析仪、新生儿实时多参数监护仪。
新生儿疾病筛查
新生儿疾病筛查是指对每个出生的宝宝,通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病,从而早期诊断、早期治疗,避免宝宝因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡。
1.为什么要参加新生儿疾病筛查?
新生儿疾病筛查是一种简易、快速和廉价的血斑试验。
通过这种筛查可以及早发现孩子是否患有先天性遗传病,并进行及时的治疗,使其健康成长。
2.新生儿疾病筛查是一种新的防治措施吗?
早在1962年,美国就开始进行新生儿疾病筛查。
随着医学技术的发展,通过这种手段可检查的疾病越来越多。
我国现已列入《中华人民共和国母婴保健法》,提高我国出生人口素质的一大举措,符合广大人民群众、特别是年轻夫妇的良好愿望,理应受到大家的支持和合作。
3.新生儿疾病筛查可以检查多少种疾病?
一般而论,新生儿疾病筛查可以检查30多种遗传病,具体病种因筛查地区不同而异。
但根据我国的《母婴保健法》明确指出:“医疗保健机构应当开展新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症等疾病的筛查,并提出治疗意见”。
4.新生儿疾病筛查以什么时间采血最佳?
采血应当在婴儿出生72小时并充分哺乳后进行,否则,在未哺乳、无蛋白负荷的情况下容易出现PKU筛查的假阴性。
此外,在婴儿出生72
小时后采血,可避开生理性TSH上升时期,减少了CH筛查的假阳性机会,并可防止TSH上升延迟的患儿产生减阴性。
因各种原因提前出院、转院的
婴儿,不能在72小时之后采血的,原则应当接产单位对上述婴儿进行跟
踪采血,提高筛查的覆盖率,但时间最迟不宜超过出生后20天。
5.孩子出生后看起来很健康,这样还有必要参加新生儿疾病筛查吗?
是的,有必要。
这是因为大多数患有先天性遗传病的婴儿往往在筛查前缺乏其特异性表现,一般要到6个月后才出现疾病固有的临床症状,并
日趋加重,所有的一切将无法挽回。
因一旦出现疾病的临床症状,表明疾病已进入晚期,即使治疗,智力低下也难以恢复;相反,若能在出生不久
发现疾病,确诊治疗,那么,极大多数患儿的身心将得到正常的发育,其智力亦可达到正常人的水平。
6.在家庭中一向没有先天性遗传病的子女,还有必要参加新生儿疾病筛查吗?
有必要。
这是因为虽然这些遗传病很少见,而且也没有这些疾病的家族史,但这些一贯健康的家庭也很有可能产生遗传缺陷的子女。
7.收到复查通知是否意味着孩子得了某种疾病?
不一定。
通知复查有多种原因。
最常见的原因是第一次的血样数量不足,无法完成全部试验。
为了完成全部试验需要再次采血。
这并不说明您的孩子有
病。
当然也有可能发现第一次试验有点问题,但又不能下最后结论,为慎重起见,不得不重做一次试验。
一般而论,只有在重复试验异常时,医生才考虑有重新评价的必要。
总之,如果您一旦收到复查通知,您就要尽快带您的孩子去复查,以便在您孩子还很幼小时就获得确诊。
治疗越早,后遗症越少。
8.如果孩子真的得了病,该怎么办?
一旦孩子不幸得了这种病,首先应该保持心态的平静,并迅速按照医生的嘱咐,进行必要的饮食治疗或其他治疗,以防止或缓解这些疾病所造成的严重后果的发生。
9.在参加新生儿疾病筛查时,作为父母该怎样与医生配合?
如果通知孩子复查,应该尽快进行,切勿违疾忌医。
这是因为若是孩子真的有病,通过复查可以及早得到证实,这对于孩子的健康是至关重要的。
如果家里没有装电话,应该把亲戚朋友或邻居的电话号码告诉医生或医院。
如果孩子出生需要立刻离家外出,也应该把新的住址和电话号码一并告知医生和医院。
只有这样,才能使医生在孩子万一需要复查及时取得联系。
新生儿听力筛查
婴幼儿双耳可以发现的听力障碍发生率约为1/1000,单耳或轻度听障发生率更高,约为3~4/1000。
耳聋的患病人数居五大残疾之首。
在婴幼儿群体中,各种程度听力损失的总体发病率约为9%。
临床发现,通过常规体检或父母观察,小儿听力障碍多在2岁以后才被发现,错过了儿童语言快速发育的时期,便会延误了康复的最佳时机。
在新生儿听力筛查实施以前,由于不能有效发现耳聋从而发生语言发育方面的问题,小儿不能与家庭、社会有效沟通,影响学习成绩。
耳聋的早期发现和治疗是重要的,医生必须及早发现听力障碍儿童并进行干预。
新生儿听力筛查是指孩子出生后通过耳声发射、自动听性脑干诱发电位等方法对新生儿的听觉系统进行初步评估,以判断孩子的听觉系统发育是否正常的一种筛选方法。
当前耳聋的平均发现年龄是大约14个月,然而自从实施新生儿听力筛查项目后,耳聋的平均发现年龄从14.2月下降到4.5个月,建议每个新生儿都应该进行听力筛查,特别是亲属中有先天遗传性耳聋史、围产期感染、新生儿期胆红素脑病及高胆红素血症、围产期缺血缺氧性疾病、低体重儿及早产儿、先天性畸形(尤其是颅面部畸形者)以及出生后使用了氨基糖甙类抗生素等耳毒性药物的新生儿,一定要进行听力筛查,因为这些都是新生儿出现听力障碍的高危因素。
新生儿进行听力筛查,最好在出生后24小时到一周之内进行首次筛查,如果初筛不通过,可以在宝宝42天大的时候再进行复筛;如果复筛还不通过,应在3个月龄内进行听力学诊断、评估。
如果确定小孩的听力不正常,要进一步查找原因,针对原因区别治疗。
听觉系统的正常发育,取决于1岁以内这段敏感时期声音的足够刺激(包括足够的强度和时间),以及小儿对其听觉和语言中枢系统的应用。
美国的研究显示,婴幼儿1岁以内的语言学习能力最强,即使在熟睡时,也能学习到大人对他们说的话,而1岁之后,这种能力逐渐消失。
听力损伤,会影响新生儿敏感时期内对语言中枢的刺激,最后极有可能发展为语言能力丧失或低下,给家庭带来痛苦。
对于确实存在听力损伤的婴儿,父母们也不要过于担心,早干预可实现聋而不哑,对于有听力损伤的婴幼儿,开始治疗的时间最好不要超过半岁,不然,康复的
效果将大打折扣。
最近研究也显示,若仅做儿童高危人群听力筛查,只能检出约50%的听力损失患儿,而轻中度听障的婴幼儿若能于6个月前予以诊断并早期干预,将有利于语言和社会技巧的发展,就语言发展而言,早期干预者(小于11月)明显好于晚介入者。