个险投保规则2007版.
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2007年意外险和健康险核保指引为落实公司“品质为先、目标明确、政策差异、核保导控”的品质四原则,贯彻“引领、支持、控制、转移”的阳光核保文化,进一步加强风险控制,充分发挥核保政策的市场灵活性,保证核保政策的及时性,促进意外险和健康险顺利实现2007年经营目标,特制定本指引。
各机构应结合本机构的实际情况,在核保指引的原则下,对本机构的核保政策进行适当调整。
一、总体要求(一)改善险种结构:大力支持蓝色业务的市场开发和销售、缩减黄色业务、摒弃红色业务,努力提高蓝色业务的占比,引导意健险业务全面向蓝色业务转换。
(二)强化边际成本率的利润考核:按严格的边际成本率考核体系,密切监测各分支机构的经营情况,适时提出整改措施,对超过边际成本率指标的机构、险种要给予警告。
(三)加强核保管理:严把核保关,规范协议,统一管理,规避风险;体现差异,核保政策向效益机构和效益险种倾斜。
(四)提高专业技能,注重数据分析:进一步提高意健险核保专业技能,注意加强核保经验数据的分析。
二、险种核保2007年的政策:以边际成本率为导向,在追求业务高品质的同时促进保费规模的快速增长,核保的总体思路是优化险种结构,进一步放开效益型险种费率,使其具有很强的市场竞争力;健康险实施审慎发展的核保策略。
(一)红、黄、蓝业务1、重点发展业务(蓝色业务):(1)蓝Ⅰ业务:这些业务的共同特点是:①大多通过代理渠道以卡折(撕票)的方式销售、险期限较短;②不按被保险人的职业类别测算费率;③可以迅速转为已赚保费,对公司的利润贡献度最高,是2007年意健险业务大力发展的方向;④易出现集中的风险,因此每次承保的总保额不得超过4000万元。
(2)蓝Ⅱ业务1、2类职业的团体最低投保人数为5人,由于1、2类职业的团体风险较低,盈利状况较好。
意外伤害保险可以通过适当降低费率来增加我公司的竞争能力,5人≤X<30人时,1类职业的最低费率应不低于0.98‰(折扣0.7),2类职业的最低费率应不低于1.26‰(折扣0.7),30人≤X<300时,1类职业的最低费率应不低于0.84‰(折扣0.6),2类职业的最低费率应不低于1.08‰(折扣0.6);300人≤X<10000时,1类职业的最低费率应不低于0.7‰(折扣0.5),2类职业的最低费率应不低于0.9‰(折扣0.5);10000人以上的团体可以根据业务情况签报申请费率。
个险投保书填写及初审规则(2009版)第一条、一般规则1、投保书填写时一律请用简体字,不得使用繁体字或连笔字。
2、投保书填写时应字迹清晰、字体工整,不得漏填。
3、投保书需用蓝黑或黑色钢笔填写,不能使用铅笔、圆珠笔或红色笔填写。
4、投保书要保持整洁,不得折叠、涂改或者玷污,不得使用修正液,否则需更换投保书重新填写。
5、填写投保书前应提醒客户仔细阅读投保须知。
6、客户填写完毕后,应仔细检查有无漏填项目,对填写的身份证号、银行帐号应再次核对,最后在相应签名栏分别签章或由其监护人签章以示确认。
7、业务员在指导客户填写完毕后,签字以示确认。
第二条、具体规则1、投保人资料(1)投保人限制:投保人必须是中国大陆合法居民或者在中国大陆居住半年以上,有固定工作,有民事行为能力的成年人或者未满18周岁已满16周岁的、以自己劳动为主要生活来源的未成年人。
对于非当地居民为当地被保险人投保,续期缴费方便且能保证者方可受理。
(2)客户姓名字体清楚、容易辨认。
名字必须和投保人签字的名字一致。
名字必须和客户提供的身份证(或其他有效证件)姓名保持一致。
(3)性别、出生日期性别:性别必须和身份证(或其他有效证件)保持一致。
出生日期:必须与户口簿和本人身份证(或其他有效证件)保持一致,按照“YYYY-MM-DD”共八位的格式填写。
需要注意有无“04月31日”或“2003年02月29日”这样的错误。
(4)证件类型及证件号符合本公司要求的有效证件有:居民身份证、护照等。
证件号码为各证件上对应的唯一数字标识。
使用身份证的,需核对位数为15位或18位。
身份证号与性别、出生日期必须匹配:15旧号码,第7-8位代表出生年份,第9-10位代表出生月份,第11-12位代表出生日;第15位为性别判别码,奇数代表男性,偶数代表女性;18新号码,第7-10位代表出生年份,第11-12位代表出生月份,第13-14位代表出生日;第17位为性别判别码,奇数代表男性,偶数代表女性。
关于印发投资连结保险万能保险精算规定的通知
保监寿险〔2007〕335号
各寿险公司、养老保险公司、健康保险公司:
为保护被保险人利益,规范投资连结保险、万能保险业务发展,我会修订了投资连结保险、万能保险的精算规定,现印发给你们,并将有关要求通知如下:
一、本通知所附之《投资连结保险精算规定》、《万能保险精算规定》(以下简称“本规定”)自发布之日起实施。
二、自本规定实施之日起,《关于印发人身保险新型产品精算规定的通知》(保监发〔2003〕67号)之《个人投资连结保险精算规定》、《个人万能保险精算规定》(以下简称“原规定”)废止。
三、自本规定实施之日起,各公司应当按照本规定的要求报备投资连结保险产品和万能保险产品。
2007年10月1日前,各公司按照原规定报备的投资连结保险产品和万能保险产品可以继续销售,并可以执行原规定有关要求。
2007年10月1日后,投资连结保险业务应当按照本规定有关要求进行投资账户评估、投资单位定价和提取责任准备金;万能保险业务应当按照本规定有关要求设立万能账户、决定结算利率和提取责任准备金。
2007年10月1日后,不符合本规定的投资连结保险产品和万能保险产品不得销售。
特此通知
附件:1.投资连结保险精算规定
2.万能保险精算规定。
泰康人寿保险股份有限公司个人寿险投保规则(2011代理人精编版)个人寿险投保规则2011版,是总公司运营中心核保部根据市场及业务的需求,综合考虑分公司业务品质水平,同时也为了符合保险监管的要求,在2008版投保规则的基础上进行修订和调整。
代理人精编版,是为了方便代理人展业及查询而对2011版投保规则做出的简化版本:1、此版本涵盖了常见的、主售险种的投保规则,2、调整了部分规则,放宽了寿险体检规则。
此版本中未涉及的其他投保规则,请查询《个人寿险投保规则(2011版)》,或咨询分公司核保人员。
调整寿险体检额度定义为,某一被保险人在本公司购买的所有有效保险单和正提出投保申请的保单的寿险风险保额的累计。
中心城市升级为重点地区,大部分机构寿险免体检额度上浮被保险人18-49周岁,累计意外险风险保额≥400万元时,需作体检,体检项目为A+B+腹部B超。
被保险人50周岁(含)以上,累计意外险风险保额≥200万元时,需作体检,体检项目为A+B+腹部B超。
1 运营中心核保部第一部分一般投保规则1.1保额&保费注:1.2特殊投保人群规则1.3职业加费1.4体检&生调规则2 运营中心核保部⏹寿险、重疾体检标准按机构分为1、2、3三个大类,按照累计寿险风险额度、累计重疾风险保额确定体检额度;⏹生存调查标准分为I、II两个大类,按照累计人身险风险保额确定生调额度⏹体检、生调规则为分公司适用的最高规则,分公司可依据中支业务、品质等情况对体检规则差异化管理⏹精英代理人适用规则,可在分公司体检、生调规则的基础上进行上浮*(注1),具体规则见《个险新契约精英代理人专享运营服务管理办法》⏹重疾体检标准⏹18-50周岁,寿险体检规则可在机构的基础上上浮50%;⏹生存调查规则可在机构的基础上上浮50%;注2:重点地区:执行寿险体检规则1的机构,北京、上海、广东、深圳、江苏、浙江、大连、宁波、天津、青岛、厦门11家分公司注3:重疾体检规则参考《意外及健康险承保业务管理手册(2010版)》,如有调整及变更,请关注意外险及健康险事业部相关发文。
中国人寿保险股份有限公司国寿康恒重大疾病保险(2007修订版)利益条款第一条保险合同构成国寿康恒重大疾病保险(2007修订版)合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿康恒重大疾病保险(2007修订版)利益条款(以下简称本合同利益条款)、个人保险基本条款(以下简称本合同基本条款)、现金价值表、声明、批注、批单以及与本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书和其他书面协议共同构成。
第二条投保范围凡出生三十日以上、六十五周岁以下,身体健康者均可作为被保险人,由本人或对其具有保险利益的人作为投保人向本公司投保本保险。
第三条保险期间保险期间为本合同生效之日起至本合同终止日止。
第四条重大疾病本合同所指重大疾病,是被保险人发生符合以下定义所述条件的疾病、疾病状态或手术,共计二十九种,其中第一种至第二十二种为中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中列明的疾病,其余为本公司增加的疾病。
重大疾病的名称及定义如下:一、恶性肿瘤:指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。
经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。
下列疾病不在保障范围内:1. 原位癌;2. 相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;3. 相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;4. 皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);5. TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;6. 感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
二、急性心肌梗塞:指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。
须满足下列至少三项条件:1. 典型临床表现,例如急性胸痛等;2. 新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;3. 心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;4. 发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。
泰康卓越财富(2007)终身寿险(万能型)投保规则1、本险种被保险人投保年龄为0岁(出生且出院满30天)至60周岁(含);2、如果被保险人为未成年人,投保人限为被保险人的父亲或母亲;如被保险人为未成年人,投保时保险金额累计既往死亡保险金额不得超出当地保险监督机构规定限额(北京、上海、广州、深圳四城市10万元,其他地区5万元);如确有需求,可适当放宽投保额度,但被保险人累计人身险风险保额不得超过既往相关规定,同时在本次投保时须作如下特约:“经双方协商约定,在保险合同有效期间内,若被保险人18周岁前身故,本公司除退还被保险人身故之日的本合同保单账户价值外,另累计给付死亡保险金额不超过5万元;被保险人18周岁(含)后,按保单所列明的身故保险金承担保险责任。
”(对于北京、上海、广州、深圳四城市,上述特约内容中“另累计给付死亡保险金额”为不超过10万元)3、同一被保险人不能同时拥有两份有效的该险种保单;同一投保人为多个被保险人投保本险种,各保单基本保险费累计不得超过6000元;4、最低投保保险金额40000元,保单生效满一年可申请调整保险金额;5、本险种以投保保险金额的1倍计入被保险人寿险风险保额和体检额度;6、本险种的保险期间为终身,缴费方式为年缴,基本保险费的缴费期为10年;7、本险种保险费分为两部分:基本保险费及追加保险费。
基本保险费最低2000元,最高6000元,且基本保险费不得高于投保时保险金额的1/20,基本保险费一旦约定不能变更;投保人在基本保险费缴纳后可以根据需要增加追加保险费;追加保险费的金额必须为500元的倍数,且每次最低为2000元,最高不限;8、本险种可以附加泰康附加提前给付型重大疾病保险、泰康附加安心无忧意外伤害保险、泰康附加意外伤害医疗保险;投保以上各附加险时应符合其相应的投保规定,包括投保年龄、同主险的比例等;除泰康附加提前给付型重大疾病保险外,其他附加险在主险基本保险费缴纳之后,才能缴纳保险费,附加险保险费单独收取;9、投保本险种时,被保险人额外死亡率>300%时拒保;同时,本险种的次标准体加费仅针对死亡风险保险费部分;同时,健康加费采取特别约定的形式,具体约定如下:“经双方协商约定,投保人同意本公司根据被保险人的健康状况及《泰康卓越财富(2007)终身寿险(万能型)》条款第2.8条的内容,按照《泰康卓越财富(2007)终身寿险(万能型)》死亡风险保险费表中所载明标准费率的X%收取每期死亡风险保险费。
苏劳社险〔2007〕24号关于印发《〈江苏省企业职工基本养老保险规定〉实施意见》的通知各市、县人民政府,省各委、办、厅、局,省各直属单位:现将《<江苏省企业职工基本养老保险规定〉实施意见》印发给你们,请遵照执行。
二OO七年十月二十五日《江苏省企业职工基本养老保险规定》实施意见第一条根据《江苏省企业职工基本养老保险规定》(省政府令第36号,以下简称《规定》)以及国家和省有关政策,制定本实施意见。
第二条《规定》第二条所称各类企业,包括城镇和农村的所有企业。
《规定》第二条第一款第四项所称法律、法规规定应当参加基本养老保险的其他人员,包括国家机关、事业单位、社会团体编制外聘用的人员,在我省各类企业就业的港澳台人员和外国人(国家另有规定者除外).参保人员首次参加企业职工基本养老保险的年龄不超过国家和省规定的退休年龄.第三条个体工商户及其雇工、灵活就业人员按《规定》第十条第三款缴纳基本养老保险费(以下简称缴费)有困难的,在一定时期内,缴费基数可适当下浮,并逐步过渡到全省上一年在岗职工月平均工资。
具体过渡方法和过渡期限,由省劳动保障行政部门会同有关部门制定并公布实施.第四条任何单位和个人无权减免基本养老保险费.用人单位已发放参保人员工资并代扣基本养老保险费的,在按《江苏省社会保险费征缴条例》规定申请暂缓缴费时,其代扣代缴的参保人员个人缴费部分不能申请缓缴。
第五条社会保险经办机构(以下简称经办机构)依据参保人员社会保障号码、缴费工资、与用人单位建立或变更劳动关系情况、供养直系亲属等情况,建立其基本养老保险档案。
参保人员基本养老保险档案内容应包括:参保人员基本情况,初次参保和个人缴费起始时间,建立个人账户时间,历年从事提前退休特殊工种的名称、种类、工作时间和文件依据,1992年1月1日后历年的缴费工资和参保类别,居住地址及联系方式,供养直系亲属及其基本情况等。
第六条经办机构依据参保人员基本养老保险档案以及核发的证(卡),为其建立基本养老保险个人账户(以下简称个人账户).参保人员个人账户记载的内容应包括:上一结息期末记入个人账户的累计储存额本息、个人缴费累计储存额本息、做实个人账户部分的储存额本息;本结息期记入个人账户的个人缴费的数额、做实个人账户部分的数额、本结息期历次记账的时间,以及本结息期的利息;期末个人账户累计储存额本息、个人缴费累计储存额本息和做实个人账户部分累计储存额本息等。
PICC个险核保规则简版一、投保人信息要求:1.投保人必须是中国公民或合法居民。
2.投保人必须具备完全民事行为能力。
二、被保险人信息要求:1.被保险人必须是年满一周岁至七十周岁的中国公民。
2.被保险人必须是健康状态良好,并无重大疾病或遗传性疾病。
3.对于一些特定险种,被保险人可能需要通过健康告知或体检来确定是否符合投保条件。
三、保险金额要求:1.根据不同的险种和投保人的需求,保险公司设定了一定的保额范围,投保人可以根据自身需求选择适当的保额。
2.一般情况下,保险公司对高额保额可能要求更多的核保资料和健康告知或体检。
四、健康告知要求:1.投保人在投保时需要如实告知与保险事项相关的个人健康状况,包括过去的疾病史、手术史、家族病史等信息。
2.如果投保人故意隐瞒或提供虚假信息,保险公司有权拒绝承保或解除保险合同。
3.对于一些特定险种或高额保额的保单,可能需要通过体检来确认投保人的健康状况。
五、保险费用要求:1.投保人需要根据所投保险种和保额支付相应的保险费用。
2.保险公司根据投保人的年龄、性别、职业等因素来确定保险费率。
六、保险期限要求:1.投保人可以根据自己的需求选择保险期限,通常有一年期、两年期、五年期等不同选择。
2.投保人可以在保险期限到期前申请续保,继续享受保险保障,但需要支付相应的续保费用。
七、核保流程:1.投保人填写投保申请书,并提供所需的个人信息和相关资料。
2.投保人承诺如实告知个人健康状况,并签署保险合同。
3.保险公司根据投保人提供的资料和健康告知来评估风险,并决定是否接受投保。
4.如果需要,保险公司可能要求投保人进行进一步的健康告知或体检。
5.核保结果分为接受、加费、除外责任、拒绝承保等不同情况,保险公司将以书面形式告知投保人核保结果。
以上是PICC个险核保规则的简版介绍,具体的核保规则可能因险种和保险公司而有所不同,投保人在投保时应仔细阅读保险条款和投保须知,了解相关规则和要求。