15
16
刮匙
可用于刮除窦道内的瘢痕、肉芽组织, 以及骨腔和潜在腔隙的死骨或病理组 织等。其头部有多种规格且具有各种 方向的弯度,以便于从不同角度进入 病灶及适应不同部位的需要。
2.椎板自动牵开器
适用于脊柱双侧椎板暴露的手术。使用时,将牵开器的爪钩置入棘突两侧,张 开牵开器并固定调节钮即可将双侧脊柱肌肉牵开并自动维持之。亦具有椎板拉 钩的优点。
(五)神经根牵开器
常用于椎管内手术中,牵开神经根用,以探查椎管内组织如椎间盘等。使用时 需注意间歇牵拉,并防止过度用力。
5
6
1.规格:宽5-8cm,长3-5cm的橡皮带
2.用法:抬高患肢3-5度,由远至近螺旋包扎,扎至止血带部位止
(二) 止血带
1.种类: 橡皮止血带:价廉,但不便调,易致压伤
气压止血带:安全可靠,便于调整,使用方便
2.绑扎部位:上臂:上1/3
大腿:上2/3
3.充气压力:成人:上肢 250-300mmHg
下肢 350-400mmHg
骨科常用手术器械及内固定物
1
骨科常用手术器械
2
止血带与驱血带的应用
一. 目的:减少术中出血,缩短手术时间
二. 原理:驱血后,压迫止血,消除术野因静脉回流而致之出血
三. 用途:四肢手术,如肘,膝部及以远部;截肢术
四. 禁忌:感染,肿瘤,血管病变;幼儿及体瘦者
五. 用法:先驱血,然后使用止血带
(一) 驱血带
动骨锯,使骨屑带至骨外。
(5)锯骨时,令助手用冲洗器滴注生理盐水降温,以防灼伤骨质。 (6)锯至所需长度后,同样应使锯片在转动的情况下与骨脱离。
10
【提示】摆动锯和往复锯较旋转锯安全,因其摆动或 往复的幅度很小,即使它与皮肤或其它软组织接触, 这些组织可随其移动,不致被损伤。操作摆动锯时, 应施加与骨面垂直的压力,使锯片深入,一段一段地 锯骨;而不是持续地沿骨面锯取,摆动锯和往复锯常 用于锯开深部骨质,可取代线锯的作用。