高支模验收记录表

高支模旁站质检记录表
概述
本文档旨在记录高支模旁站质检的过程和结果，以确保质量控制和工程安全。

日期和时间
- 日期：
- 时间：
质检人员
- 质检人员姓名：
- 质检人员职务：
检查内容
请在以下项目前打勾表示已完成检查。

- [ ] 高支模搭设是否稳固
- [ ] 钢管支脚是否牢固
- [ ] 排水系统是否正常
- [ ] 高支模外观是否完好
- [ ] 断面尺寸是否符合要求
- [ ] 钢筋安装是否正确
- [ ] 砼浇筑是否按要求进行
- [ ] 安全防护措施是否到位检查结果
请在以下项目填写具体情况。

- 高支模搭设是否稳固：
- 钢管支脚是否牢固：
- 排水系统是否正常：
- 高支模外观是否完好：
- 断面尺寸是否符合要求：
- 钢筋安装是否正确：
- 砼浇筑是否按要求进行：
- 安全防护措施是否到位：
质检意见
请在以下栏目填写质检人员的意见和建议。

- 质检意见：
- 建议改进的方面：
签字
请质检人员和被检查人员在以下栏目签字。

- 质检人员签字：
- 被检查人员签字：
备注
请在以下栏目填写任何其他需要记录的信息。

- 备注：。

高大模板支撑体系联合验收表项目名称江苏生命科技创新园C-6搭设部位地下负一层底板1-17/A-K轴支模高度 3.8m搭设班组顾杰仁班组长凌志成施工执行标准及编号《建筑施工安全检查标准》JGJ59-2011、《建筑施工模板安全技术规范》JGJ 162-2008 专项方案编审程序符合性符合安全技术交底情况已交底钢管扣件螺杆进场是否验收是责任人材质、规格与方案的符合性符合要求责任人检查内容允许偏差方案要求检查验收记录立杆间距梁底±30mm 800×800 mm 板底±30mm 800×800 mm 步距±20mm ≤1500mm立杆垂直度≤H/200且≯100mm 3.8m高小于19mm 扣件螺栓力矩40-65N·M 40-65N·M螺杆伸出钢管顶部≯200mm，螺杆外径与立柱钢管内径的间隙≯3mm立杆基础砼楼板垫木、底座、支托，垫板厚度≮50mm 垫木，厚度≮50mm 立杆底距地面200mm高处，沿纵横水平方向按纵下横上的程序设置扫地杆立杆应采用对接连接、相邻连接位置不得在同步内且竖向错开≮500mm，距离主节点≯步距的1/3立杆自由端＜50mm 纵、横向水平杆设置纵横满设剪刀撑垂直纵、横向每隔四排设置水平（高度>4米）其他（与主体结构联系）搭设单位验收意见结论：搭设班组长：安全员：搭设单位负责人：验收日期：年月日监理单位验收意见结论：安全监理工程师：总监理工程师：验收时间：年月日专家组代表验收结论结论：验收专家代表：验收时间：年月日欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等打造全网一站式需求。

建筑工程高大模板支撑体系安全验收表施工单位中建五局第三建设有限公司工程名称保利二塘项目二期B1组团一标段建设单位重庆葆方房地产开发有限公司监理单位重庆新鲁班工程监理有限责任公司现场高大模板支撑系统□模板支撑高度超过8m；□搭设跨度超过18m；□施工总荷载大于15kN/㎡；□集中线荷载大于20kN/m；验收部位验收日期年月日序号项目验收要求验收结果1 方案的执行高大模板施工方案经过专家论证，施工过程能严格按方案执行2 基础下层模板支架未拆除且上下两层立杆在楼板的同一位置3 底座钢管立柱底部设置垫木和底座，距离地面200mm 处设置扫地杆，垫板厚度不小于50MM4 钢管、扣件钢管、扣件有产品合格证、生产许可证、质量合格检测证明；进场的钢管、扣件按批次检测，并有检测合格报告书5 立柱立柱间距900*900mm,立柱接长无搭接，相邻两立柱的对接接头不在同步内，接头沿竖向错开的距离大于500MM，各接头中心距主节点小于1/3步距6 水平拉杆扫地杆与顶部水平拉杆之间的间距，水平拉杆≤1.2m步距要求条件下，进行平均分配确定步距后，在每一步距处纵横向各设一道水平拉杆；当层高在8-20M时，在最顶步距两水平拉杆之间应加设一道水平拉杆；水平拉杆端部与四周建筑物顶牢7 可调支托螺杆伸出钢管顶部不大于200MM,螺杆外径与立柱钢管内径的间隙不大于3MM8 剪刀撑满堂模板支架立柱，在外侧周圈应设置由下至上的竖向连续式剪刀撑，中间每隔四排立杆设置一道纵、横向竖向剪刀撑，由底至顶连续设置；模板支架四边与中间每隔4排立杆从顶层开始向下每隔2步设置一道水平剪刀撑；剪刀撑搭接长度大于1000MM，采用3个旋转扣件，旋转扣件中心线至主节点的距离不宜大于150mm9 施工荷载模板自重0.30kN/m2，混凝土钢筋自重25.10kN/m3，施工活荷载4.50kN/m210 作业环境有可靠立足点,2m以上有操作台,区域内临边、洞口有防护措施,交叉作业有隔离防护措施验收意见及参加人员按照本工程高大模板支撑体系安全专项施工方案的规定，模板支撑体系验收结论为：施工单位：监理单位：注：本验收表一式三份，施工、监理（建设）各执一份，一份报安监站备案；□内选择打“√”。

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高大模板扣件式钢管支撑体系检查验收记录表
资料.参考．
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资料.参考．
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1. 若不给自己设限，则人生中就没有限制你发挥的藩篱。

2. 若不是心宽似海，哪有人生风平浪静。

在纷杂的尘世里，为自己留下一片纯静的心灵空间，不管是潮起潮落，也不管是阴晴圆缺，你都可以免去浮躁，义无反顾，勇往直前，轻松自如地走好人生路上的每一步
3. 花一些时间，总会看清一些事。

用一些事情，总会看清一些人。

有时候觉得自己像个神经病。

既纠结了自己，又打扰了别人。

努力过后，才知道许多事情，坚持坚持，就过来了。

4. 岁月是无情的，假如你丢给它的是一片空白，它还给你的也是一片空白。

岁月是有情的，假如你奉献给她的是一些色彩，它奉献给你的也是一些色彩。

你必须努力，当有一天蓦然回首时，你的回忆里才会多一些色彩斑斓，少一些苍白无力。

只有你自己才能把岁月描画成一幅难以忘怀的人生画卷。

资料.参考．。

高支模工程安全验收表工程名称结构类型剪力墙施工单位项目经理搭设时间验收部位3#高支模搭设高度m 验收日期验收报告内容一、福州****项目高大模板基本情况：6#、8#、9#、11#地下室梁超重（200×2050、250×2100、250×2500、250×2050、200×2600、500×1126/1300、300×1860、400×1370），所有1#~12#楼上部外挑阳台部分梁板支撑超高（层高8.7m、18.57m、17.4m），属于高大模板。

二、已施工层高支模方案实施情况：3#楼5层模板安装，在施工前已精心编制合理可行的施工方案并经专家论证，依据论证的方案和设计图纸，进行施工各项细化工作，按照方案要求搭设超高模板支撑，提前进行材料送检报验（钢管、扣件送检），现场具体情况如下：1、依据施工方案检查模板体系、结构布置、构造要求、断面尺寸、间距等是否符合施工方案。

2、钢管无开裂、压扁、严重锈蚀和弯曲，扣件有出厂合格证，搭设材料有抽样检验报告。

3、支撑系统立柱材料符合设计要求,立柱底部用木块铺垫。

4、立柱底距地面200 mm高处设纵横向扫地杆，扫地杆与顶部水平杆之间的间距，在满足模板设计所确定的水平拉杆步距要求条件下进行平均分配确定步距后，在每步节点处设纵横向水平杆。

按照方案要求设置剪刀撑及拉墙点。

5、超重部位：立杆沿梁跨度方向间距（m）0.9m，立杆两侧间距（m）0.6m，步距（m）1.2m，支撑立杆横杆材料（mm）Φ48.3×3.6；超高部位：立杆沿梁跨度方向间距（m）1.2m，立杆两侧间距（m）0.9m，步距（m）0.9m，6、模板结构构件的长细比符合要求：受压杆件：支架立柱及桁架不应大于150；拉条缀条、斜撑等联系构件不大于200。

7、模板上施工荷载不超过设计计算要求；模板上堆料及设备分布合理。

验收意见3#楼已施工高支模专项方案实施到位，施工结果符合设计及方案要求，同意进入下一道工序施工。

一、项目基本信息项目名称：XX大厦A栋主体结构施工项目地点：XX市XX区XX路XX号项目业主：XX房地产开发有限公司项目负责人：张三项目负责人联系电话：138XXXX5678二、验收时间及地点验收时间：2023年4月15日验收地点：XX大厦A栋施工现场三、验收人员及职责1. 验收组长：李四（项目负责人）2. 验收组员：王五、赵六、孙七3. 施工单位代表：陈八4. 监理单位代表：刘九四、验收内容1. 高支模专项方案编制及审批是否符合相关规定。

2. 施工单位是否按照专项方案进行施工。

3. 施工现场安全措施是否到位。

4. 施工单位对高支模专项方案的执行情况。

五、验收过程1. 验收组首先听取了施工单位对高支模专项方案的编制及审批情况的汇报。

2. 验收组查阅了高支模专项方案及审批文件，确认其符合相关规定。

3. 验收组对施工现场进行了实地检查，重点关注了以下内容：（1）高支模搭设是否符合专项方案要求；（2）施工材料、设备是否符合要求；（3）施工人员是否持证上岗；（4）施工现场安全措施是否到位。

4. 验收组对施工单位执行高支模专项方案的情况进行了询问，并听取了施工单位对存在问题的整改措施。

六、验收结论1. 高支模专项方案编制及审批符合相关规定。

2. 施工单位按照专项方案进行了施工，施工现场安全措施到位。

3. 施工单位对高支模专项方案的执行情况良好，存在问题已整改完毕。

4. 验收组一致同意通过高支模专项方案验收。

七、验收意见1. 施工单位应继续加强高支模专项方案的执行力度，确保施工安全。

2. 施工单位应定期对施工现场进行检查，确保安全措施落实到位。

3. 监理单位应加强对高支模专项方案的监督检查，发现问题及时整改。

4. 项目业主应加强对施工现场的监督管理，确保施工安全。

八、验收记录验收日期：2023年4月15日验收人员：李四、王五、赵六、孙七、陈八、刘九施工单位代表：陈八监理单位代表：刘九验收意见：一致同意通过高支模专项方案验收。