1、2自检表、验收表

（工程验收套表）验收表格填写说明及范例一、建筑工程施工质量验收表格填写说明一、建筑工程施工质量验收表格填写说明（一）施工现场质量管理检查记录表填写说明本表为《建筑工程施工质量验收统壹标准》GB50300-2001第3.0.1条的附录A.0.1表。

壹般壹个柡段或壹个单位（子单位）工程检查壹次，在开工前检查，由施工单位现场负责人填写，由监理单位的总监理工程师（建设单位项目负责人）验收。

下面分三个部分来说明填表要求和填写方法。

1.表头部分介绍工程建设各方责任主体的概况，由施工单位的现场负责人填写。

（1）工程名称栏应填写工程名称的全称，和合同或招投标文件中的工程名称壹致。

（2）施工许可证（开工证）应填写当地建设行政主管部门批准发施工许可证（开工证）的编号（3）建设单位栏填写合同文件中的甲方，单位名称应写全称，和合同签章上的单位名称相同。

（4）建设单位项目负责人栏应填合同书上签字人或签字人以文字形式委托的代表—工程项目负责人。

工程完工后竣工验收备案表中的单位项目负责人应和此壹致。

（5）设计单位栏填写设计合同中签章单位的名称，其全称应和印章上的名称壹致。

（6）设计单位的项目负责人栏应是设计合同书签字人或签字人以文字形式委托的该项目负责人，工程完工后竣工验收备案表中的单位项目负责人也应和此壹致。

（7）监理单位栏填写单位全称，应和合同或协议书中的名称壹致。

（8）总监理工程师栏应填写合同或协议书中明确的项目监理负责人，也能够是监理单位以文件形式明确的该项目监理负责人，此负责人必须有监理工程师任职资格证书，专业要对口。

（9）施工单位栏应填写施工合同中签章单位的全称，和签章上的名称壹致。

（10）项目经理栏、项目技术负责人栏填写的人名应和合同中明确的项目经理、项目技术负责人壹致。

（11）表头部分可统壹填写，不需具体人员签名，只是明确了负责人的地位。

2．检查项目部分填写各项检查项目文件的名称或编号，且将文件（复印件或原件）附在表的后面供检查，检查后应将文件归仍。

竣工验收、备案表格填写说明一、工程竣工验收申请报告（施工单位向建设单位递交的申请，由施工单位填写）表１：（施工单位自检合格后填写）第１个空格填建设单位名称（法人名称）。

第２个空格填工程名称（与施工许可证上的工程名称一致）。

项目经理：本人签字（有项目经理证，与施工合同一致）。

单位技术负责人：本人签字（法人单位的技术负责人）。

施工单位的公章：法人公章（不是项目部或施工单位的部门公章）。

年月日：填申请日期（施工单位验收合格的日期）。

表１－１:（项目部自检合格后填写）工程名称：填工程名称（与施工许可证上的工程名称一致）。

工程地址：填工程地址（与施工许可证上的工程地址一致）。

施工单位：填施工单位名称（法人名称）。

分包单位：填分包单位名称（法人名称）。

分包内容：填分部或子分部（分项）工程名称（按验评标准的规定填写）。

建设规模：建筑工程填写建筑面积，市政、公用等工程填写长度。

层数：填竣工图纸的层数（建筑设计图纸注明的层数）。

工程类别：公共或民用。

开工日期：工程开槽或打桩日期。

申请竣工日期：同表１的日期。

工程竣工资料名称：施工技术资料、主体工程施工质量抽样检测报告、建筑构配件检测报告、使用功能检验报告。

主要施工内容：填分部工程名称（按验评标准的规定填写）。

工程质量情况：填分部工程评定的等级。

项目经理：本人签字（有项目经理证，与施工合同一致）。

技术负责人：本人签字（项目部的技术负责人）。

施工单位的公章：项目部公章年月日：填日期（项目部验收合格后的日期）。

二、工程质量评估报告表２、续表2：（监理单位提交给建设单位的，在竣工申请后提出，由监理单位填写）。

监理单位：填写监理单位的法人名称（与资质证书一致）。

工程名称：填工程名称（与施工许可证上的工程名称一致）。

工程地址：填工程地址（与施工许可证上的工程地址一致）。

建设规模：建筑工程填写建筑面积，市政、公用等工程填写长度。

层数：填竣工图纸的层数（建筑设计图纸注明的层数）。

二级检查一级验收表格
"二级检查一级验收表格"这个术语在不同的上下文中可能有不同的含义，具体取决于所涉及的领域。

以下是两种可能的解释：
1.工程管理：
•在建筑或工程项目中，"二级检查一级验收表格"可能是指在项目执行过程中的质量管理表格。

这种表格可能包含两
个层次的检查和验收：二级检查可能指的是由项目团队内
的次级团队或相关部门进行的检查，而一级验收则可能是
指主项目团队或质量验收部门的最终验收。

2.医疗保健：
•在医疗保健领域，"二级检查一级验收表格"可能与医疗设备的质量控制或医疗流程的评估有关。

在这种情况下，二
级检查可能表示设备维护人员或质量控制人员的检查，一
级验收可能表示医院或临床单位的最终验收。

具体而言，如果你能提供更多上下文信息或在哪个领域中使用这个表格，我可能能够提供更精准的帮助。

如果你是在特定行业或领域中使用这个表格，建议咨询该领域内的专业人士，以确保符合相关标准和要求。

竣工验收自检表竣工验收自检表是用于检查和确认工程项目是否按照设计要求和合同约定进行完成的一种工具。

通过填写和审核竣工验收自检表，可以确保工程项目的质量和合规性，以及满足业主和设计方的要求。

竣工验收自检表包括以下要素：1. 基本信息：包括项目名称、工程地点、施工单位、监理单位等基本信息。

2. 验收标准：列出工程项目的验收标准，包括国家标准、地方标准、设计图纸和技术规范等。

3. 检查内容：按照工程项目的不同部位和工序，列出需要检查的内容，例如土建部分、设备安装、电气工程、消防系统等。

4. 检查方法：确定对每个检查内容进行检查的具体方法和步骤，例如现场实地检查、测量实验、抽样检测等。

5. 结果评定：根据验收标准和检查方法，对每个检查内容的结果进行评定，确定是否符合要求。

6. 预防和改正措施：如果有不符合要求的情况，列出相应的预防和改正措施，以确保问题能够得到解决。

7. 签字确认：最后，由相关负责人对竣工验收自检表进行签字确认，确认工程项目的验收结果。

在填写竣工验收自检表时，需要详细记录每个检查内容的具体情况，包括具体问题、不符合要求的原因、改正措施以及处理结果。

同时，可以在自检表中附加相关的照片、测试报告和其他证明材料，以提供更直观的证据。

深入分析阶段，需要对上述要素进行进一步讨论和详细解释。

首先，竣工验收自检表是施工单位和监理单位在工程项目完成前，对工程质量进行自我检查和评估的工具。

通过检查内容和方法的设置，确保了对工程项目的全面检查，涵盖了不同部位和工序的要求。

其次，验收标准的制定是非常重要的。

验收标准应该是明确的、可操作的，并且具有可衡量性。

只有通过具体的标准，才能对工程质量进行客观的评估。

另外，检查方法的选择和执行也至关重要。

不同的工程项目需要采用不同的检查方法，以保证能够准确地评估工程质量。

同时，执行检查时需要仔细记录和收集相关证据，以便后续的审核和跟踪。

对于不符合要求的情况，竣工验收自检表应提供相应的预防和改正措施。

人民防空工程质量验收标准说明：1、为了加强人民防空工程质量管理，保证工程质量，依据《人民防空工程质量验收与评价标准》（RFJ01-2015）、《人民防空地下室设计规范》（GB50038-2005）、《人民防空工程施工及验收规范》（GB50134-2004）、《人民防空工程防护设备产品质量检验与施工验收标准》（RFJ01-2002）等技术标准，制订本验收表。

2、本验收表适用于新建、改建、扩建的单建掘开式和防空地下室等人防工程施工质量的验收。

目录1 施工现场质量管理检查记录1.1.1施工现场质量管理检查记录s-01 施工检查记录表2 结构工程检验批验收记录2.1模板工程2.2钢筋工程2.3混凝土工程3 孔口防护工程检验批验收记录3.1门框墙制作3.2防护门、防护密闭门、密闭门安装3.3防爆波活门安装3.4自动排气活门、防爆超压排气活门安装3.5密闭穿墙管施工3.6平战转换封堵构件施工4 防水工程检验批验收记录4.1防水混凝土工程4.2水泥砂浆防水层工程4.3涂料防水层工程4.4卷材防水层工程4.5止水带防水工程5 建筑装修及设备（部分）工程检验批验收记录5.1—般抹灰工程5.2给排水管道预埋5.3 给排水管道安装5.4 通风与空调工程5.5 建筑电气预埋5.6 建筑电气安装5.7 防腐与油漆工程6 分项工程质量验收记录6.1.1分项工程质量验收记录7 分部工程质量验收记录2.0.2结构分部质量控制资料核查记录2.0.3结构分部功能检测记录2.0.4结构分部观感质量检查记录3.0.1孔口防护分部工程验收记录3.0.2孔口防护分部质量控制资料核查记录3.0.3孔口防护分部功能检测记录3.0.4孔口防护分部观感质量检查记录4.0.1防水分部工程验收记录4.0.2防水分部质量控制资料核查记录4.0.3防水分部功能检测记录4.0.4防水分部观感质量检查记录5.0.1建筑装修及建筑设备分部工程验收记录5.0.2建筑装修及建筑设备分部质量控制资料核查记录5.0.3建筑装修及建筑设备分部功能检测记录5.0.4建筑装修及建筑设备分部观感质量检查记录8 单位工程质量竣工验收记录E.0.1-1单位工程质量竣工验收记录E.0.1-2单位工程质量控制资料核查记录E.0.1-3单位工程功能检测记录E.0.1-4单位工程观感质量检查记录9 隐蔽工程质量验收记录7.1 主体结构隐蔽工程检查验收记录7.2 管道隐蔽工程检查验收记录7.3 电气隐蔽工程检查验收记录7.4 给水排水管道通水试验记录7.5 电气接地电阻测试记录注：以下检验批验收记录由人防设备单位填写，报施工单位项目专业质量检查员和项目专业监理工程师验收：1、防护门、防护密闭门、密闭门安装检验批质量验收记录表2、防爆波活门安装检验批质量验收记录表3、自动排气活门、防爆超压排气活门安装检验批质量验收记录表4、密闭穿墙管施工检验批质量验收记录表（设备厂报验设备厂安装部分，施工单位报验施工单位安装部分）5、平战转换封堵构件施工检验批质量验收记录表（设备厂报验设备厂安装部分，施工单位报验施工单位安装部分）6、通风与空调工程检验批质量验收记录表RF1.1.1 施工现场质量管理检查记录表开工日期:编号：RF3.2 防护门、防护密闭门、密闭门安装检验批质量验收记录表编号：RF3.3 防爆波活门安装检验批质量验收记录表编号：RF3.4 自动排气活门、防爆超压排气活门安装检验批质量验收记录表编号：RF3.5 密闭穿墙管施工检验批质量验收记录表编号：RF3.6 平战转换封堵构件施工检验批质量验收记录表编号：RF4.1 防水混凝土工程检验批质量验收记录表编号：RF4.2 水泥砂浆防水层工程检验批质量验收记录表编号：RF5.2 防腐与油漆工程等检验批质量验收记录表编号：RF5.3 给排水管道预埋检验批质量验收记录表编号：5RF5.4 给排水管道安装检验批质量验收记录表编号：RF5.7 建筑电气安装检验批质量验收记录表编号：RF 6.1 __________分项工程质量验收记录表编号：7 分部工程质量验收记录RF 2.0.1 结构工程分部工程验收记录表2.检验批容量为该分项工程检验批划分数量。

检查验收表格格式随着工作的进行，我们常常需要进行检查和验收，以确保项目符合预期要求并且达到预定标准。

检查验收表格是一种非常有效的工具，能够帮助我们系统地记录和整理所要检查或验收的内容，以确保工作的顺利进行。

本文将介绍一种常用的检查验收表格格式，帮助您更好地进行工作。

一、表格标题和基本信息在检查验收表格的开头，需要填写表格的标题和基本信息。

标题应简明扼要地概括该表格所记录的内容，便于阅读和理解。

基本信息包括编号、日期、项目名称等，这些信息能够帮助我们更好地识别和查找表格。

例：--------------------------------------------------------------检查验收表格编号： JY-2021-001日期： 2021年10月15日项目名称： xxx项目--------------------------------------------------------------二、表格列头在表格的列头部分，我们需要定义每一列所要填写的内容。

一般来说，列头应简洁明了，方便查阅和填写。

可以根据具体需求，在列头中加入适当的分类，以便更好地组织和整理内容。

例：--------------------------------------------------------------序号日期检查项结果--------------------------------------------------------------三、表格内容在表格中，每行对应一个具体的检查项，并填写相应的日期、检查项和结果。

这些内容应按顺序进行排列，便于查看和比较不同的检查项。

例：--------------------------------------------------------------1 2021/10/01 设备运行状况合格2 2021/10/02 安全措施合格3 2021/10/03 环境整洁度不合格--------------------------------------------------------------四、表格底部在表格的底部，我们可以进行一些额外的备注和总结，以便更好地理解和分析表格中的内容。

竣工验收、备案表格填写说明一、工程竣工验收申请报告（施工单位向建设单位递交的申请，由施工单位填写）表１：（施工单位自检合格后填写）第１个空格填建设单位名称（法人名称）。

第２个空格填工程名称（与施工许可证上的工程名称一致）。

项目经理：本人签字（有项目经理证，与施工合同一致）。

单位技术负责人：本人签字（法人单位的技术负责人）。

施工单位的公章：法人公章（不是项目部或施工单位的部门公章）。

年月日：填申请日期（施工单位验收合格的日期）。

表１－１:（项目部自检合格后填写）工程名称：填工程名称（与施工许可证上的工程名称一致）。

工程地址：填工程地址（与施工许可证上的工程地址一致）。

施工单位：填施工单位名称（法人名称）。

分包单位：填分包单位名称（法人名称）。

分包内容：填分部或子分部（分项）工程名称（按验评标准的规定填写）。

建设规模：建筑工程填写建筑面积，市政、公用等工程填写长度。

层数：填竣工图纸的层数（建筑设计图纸注明的层数）。

工程类别：公共或民用。

开工日期：工程开槽或打桩日期。

申请竣工日期：同表１的日期。

工程竣工资料名称：施工技术资料、主体工程施工质量抽样检测报告、建筑构配件检测报告、使用功能检验报告。

主要施工内容：填分部工程名称（按验评标准的规定填写）。

工程质量情况：填分部工程评定的等级。

项目经理：本人签字（有项目经理证，与施工合同一致）。

技术负责人：本人签字（项目部的技术负责人）。

施工单位的公章：项目部公章年月日：填日期（项目部验收合格后的日期）。

二、工程质量评估报告表２、续表2：（监理单位提交给建设单位的，在竣工申请后提出，由监理单位填写）。

监理单位：填写监理单位的法人名称（与资质证书一致）。

工程名称：填工程名称（与施工许可证上的工程名称一致）。

工程地址：填工程地址（与施工许可证上的工程地址一致）。

建设规模：建筑工程填写建筑面积，市政、公用等工程填写长度。

层数：填竣工图纸的层数（建筑设计图纸注明的层数）。

单位工程质量竣工验收记录编号：表G1-5填表说明单位工程质量竣工验收记录是一个综合性的表，是由建设单位项目负责人组织施工(含分包)、设计、监理、勘察等单位项目负责人进行验收后填写的。

(一)表格名称表格的名称不必填写单位工程名称。

(二)表头部分1．工程名称：同表G1-2。

2．开、竣工日期：填写实际开、竣工日期。

3．施工单位、项目经理和项目技术负责人：同表G1-2。

4．技术负责人：施工单位的技术负责人。

(三)验收项目、验收记录及验收结论的填写1．分部工程首先由施工单位的项目经理组织有关人员逐个进行检查评定。

对分部工程检查合格后，由项目经理提交验收。

经验收组成员验收合格后，由施工单位填写“验收记录”栏。

注明共验收几个分部，经验收符合标准及设计要求的几个分部。

审查验收的分部工程全部符合要求后，由监理单位在验收结论栏内，填上“同意验收”的结论。

2．质量控制资料核查此项内容是先由施工单位检查合格，再提交监理(建设)单位验收。

其全部内容是分部工程中已经审查。

通常单位(分部)工程质量控制资料核查，也是按分部工程逐项检查和审查。

将审查的资料逐项进行统计，填入验收记录栏内。

这项也是由施工单位自行检查评定合格后，提交验收，由监理工程师或建设单位项目负责人组织审查符合要求后，在验收记录栏格内填写项数。

在验收结论栏内，填上“同意验收”。

如果先有核定的项目时，应表明情况，只要是协商验收的内容，在验收结论栏内，填上“同意验收”。

3．安全和主要使用功能核查及抽查结果此项内容包括两个方面：一是在分部工程中进行了安全和功能检测的项目，要核查其检测报告结论是否符合设计要求；二是在单位工程进行的安全和功能抽测项目，要核(抽)查其项目是否与设计内容一致，抽测的程序、方法是否符合有关规定，抽测报告的结论是否达到设计要求及规范规定。

这个项目也是由施工单位核查评定合格后，再提交验收，由总监理工程师或建设单位项目负责人组织审查，程序和内容基本是一致的。

附表1：附表2：住宅工程质量分户验收汇总表附表3:住宅工程质量分户验收问题记录表工程名称:德和沁园三期验收时间:2012年9月10日建设单位项目负责人:监理单位项目总监：施工单位项目经理:附表4：住宅工程质量分户验收记录表（空间尺寸）1、H1— H5代表房间净高尺寸，L1— L5代表房间开间和进深尺寸，L值宜取500mm；2、偏差为实测值与推算值之差的绝对值，不得超过15mm；极差为实测值中最大值与最小值之差,不得超过25mm；抽测不合格点数据在表内用笔圈出；3、使用钢卷尺或测距仪按上图规定进行检查,数据进行原位标注;附表5:住宅工程质量分户验收记录表（楼地面、墙面、顶棚、门窗、防水）1、裂缝、空鼓、爆灰、装饰等外观检查项目，均按《建筑装饰装修工程质量验收规范》GB50210—2001和《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002、《住宅建筑规范》GB50368-2005的方法和标准进行；2、材料环保性能根据各地地方规定，核查相关资料进行检查；3、在分户验收时，外窗做人工淋水试验(每三～四层(有挑檐的每一层)设置一条横向淋水带，淋水时间不少于一小时后进户目测观察渗漏情况）,外墙、坡屋面可在中雨后或持续淋水2小时后目测观察检查；平屋面、有防水要求的地面做蓄水试验（蓄水深度不低于20mm，24小时后目测观察检查）。

根据检查情况如实填写试验结果。

4、窗台高度检查数据进行原位标注。

附表6：住宅工程质量分户验收记录表（栏杆）以上检查项目，均按《建筑装饰装修工程质量验收规范》GB50210-2001和《住宅建筑规范》GB 50368－2005的方法和标准进行.栏杆检查数据进行原位标注。

说明：以上检查项目,均按《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB 50242—2002、《建筑电气工程施工质量验收规范》GB 50303—2002和《住宅建筑规范》GB 50368-2005的方法和标准进行。

施工现场质量管理检查记录表A。

0.1 开工日期：分项工程质量验收记录表E。

0.1分部(子分部）工程验收记录表F。

0。

1单位(子单位)工程质量竣工验收记录表G.0。

1—1单位(子单位）工程质量控制资料核查记录表G。

0。

1—2 共2页甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印）005-1甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有不准翻印）005—2单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表G.0.1-3甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有不准翻印）006 单位（子单位）工程观感质量检查记录注：质量评价为差的项目，应进行返修。

甘肃省工程质量监督总站编制007 土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202—2002甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有不准翻印）008 土方回填工程检验批质量验收记录表GB50202—2002甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有不准翻印）009 排桩墙支护工程检验批质量验收记录表(重复使用钢板桩）GB50202—2002（Ⅰ)甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有不准翻印）010 排桩墙支护工程检验批质量验收记录表(混凝土板桩)GB50202-—2002（Ⅱ)甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有不准翻印）011 降水与排水工程检验批质量验收记录表GB50202-2002甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 012 地下连续墙工程检验批质量验收记录表GB50202—2002甘肃省工程质量监督总站编制013 锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录表GB50202—2002甘肃省工程质量监督总站编制014 沉井与沉箱工程检验批质量验收记录表GB50202—2002甘肃省工程质量监督总站编制015灰土地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002甘肃省工程质量监督总站编制016 砂和砂石地基工程检验批质量验收记录表GB50202—2002目甘肃省工程质量监督总站编制017 粉煤灰地基工程检验批质量验收记录表GB50202——2002甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印）018 强夯地基工程检验批质量验收记录表GB50202—2002目甘肃省工程质量监督总站编制019 振冲地基工程检验批质量验收记录表GB50202—2002甘肃省工程质量监督总站编制020砂桩地基工程检验批质量验收记录表GB50202—2002甘肃省工程质量监督总站编制021 高压喷射注浆地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002甘肃省工程质量监督总站编制022土和灰土挤密桩复合地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002甘肃省工程质量监督总站编制023 混凝土预制桩(钢筋骨架）工程检验批质量验收记录表GB50202——2002（Ⅰ)甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有不准翻印）024 混凝土预制桩工程检验批质量验收记录表GB50202—2002（共2页）（Ⅱ）甘肃省工程质量监督总站编制025-1甘肃省工程质量监督总站编制025—２混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录表GB50202-2002（Ⅰ）甘肃省工程质量监督总站编制026 混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录表GB50202—2002（Ⅱ)甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有不准翻印）027 防水混凝土工程检验批质量验收记录表GB50208—2002010501□□甘肃省工程质量监督总站编制028 水泥砂浆防水层工程检验批质量验收记录表甘肃省工程质量监督总站编制029 卷材防水层工程检验批质量验收记录表甘肃省工程质量监督总站编制030甘肃省工程质量监督总站编制031甘肃省工程质量监督总站编制032甘肃省工程质量监督总站编制033甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有不准翻印）034甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有不准翻印) 035甘肃省工程质量监督总站编制036甘肃省工程质量监督总站编制037甘肃省工程质量监督总站编制038模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002(共2页)（Ⅰ）甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印) 039—1续表甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有不准翻印）039—2预制构件模板工程检验批质量验收记录表GB50204—2002(共2页）（Ⅱ）甘肃省工程质量监督总站编制040-1续表注：L为构件长度(mm)甘肃省工程质量监督总站编制040—2模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅲ）甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有不准翻印）041 钢筋加工工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（共2页）（Ⅰ）甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有不准翻印）042-2 钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002(共3页）（Ⅱ)甘肃省工程质量监督总站编制043—1续表。

验收检查表
您好！验收检查表，也称为验收表或验收记录表，是用于对某项工作、项目、产品或服务进行验收的一种工具。

它通常包含了详细的项目要求和验收标准，以便检查和评估工作的完成情况。

验收检查表的内容可以根据具体项目的要求而有所不同，但通常会包括以下几个方面的内容：
1. 项目信息：包括项目名称、编号、验收日期等基本信息。

2. 验收标准：列出项目的验收标准和要求，以便进行比对和评估。

3. 检查项：根据验收标准，列出具体的检查项，用于逐项检查工作的完成情况。

4. 结果评定：根据实际情况，对每一项检查结果进行评定，通常包括合格、不合格、待改进等评定结果。

5. 备注：在验收过程中，可以记录一些需要特别说明的情况或问题。

验收检查表的使用有助于确保工作的质量和符合要求，提高工作效率，减少错误和纠纷的发生。

在使用验收检查表时，建议严格按照验收标准进行检查，并将评定结果和问题记录清楚，以便后续的跟进和改进工作。

如果您需要具体的验收检查表模板或更详细的信息，请告诉我具体的项目或领域，我可以为您提供更准确的帮助。

工程施工质量评定验收表单元工程施工质量评定验收表合格分部工程名称：△达德1#排洪沟〔0+000～2+202.786〕、△达德2#排洪沟〔0+000～1+035.272〕、△达德3#排洪沟〔0+000～2+019.991〕、△达德村东侧护岸〔0+094.03～1+260.08〕、△达德村西侧护岸〔0+182.52～1+481.00〕、△多卡村一片护岸〔0+000～0+435.378〕单元工程数量：61、▲基础土方开挖2、基底清理压实3、碎石垫层4、▲浆砌石基础5、▲浆砌石护坡6、堤基填筑部位：四川万能建设集团CB18 基础土方开挖工序/单元工程施工质量报验单〔万能[2021]质报号〕合同名称：西藏拉洛水利枢纽及配套灌区工程移民安置防洪工程合同编号：XZLL-YMGCSG-2021-0014份，1份、1份、1份、设代机构 1份。

表1.1 土方开挖单元工程施工质量验收评定表重要隐藏单位工程〔关键部位单元工程〕隐藏工程施工质量等级签证表附件CB18 基底清理压实工序/单元工程施工质量报验单〔万能[2021]质报号〕合同名称：西藏拉洛水利枢纽及配套灌区工程移民安置防洪工程合同编号：XZLL-YMGCSG-2021-0014份，1份、1份、1份、设代机构 1份。

表4.1 堤基清理单元工程施工质量验收评定表表4.1.1 基面清理工序施工质量验收评定表水利水电工程表4.1.2 基面平坦压实工序施工质量验收评定表CB18 碎石垫层单元工程施工质量报验单〔万能[2021]质报号〕合同名称：西藏拉洛水利枢纽及配套灌区工程移民安置防洪工程合同编号：XZLL-YMGCSG-2021-0014份，1份、1份、1份、设代机构 1份。

水利水电工程重要隐藏单位工程〔关键部位单元工程〕隐藏工程施工质量等级签证表附件CB18 浆砌石基础单元工程施工质量报验单〔万能[2021]质报号〕合同名称：西藏拉洛水利枢纽及配套灌区工程移民安置防洪工程合同编号：XZLL-YMGCSG-2021-0014份，1份、1份、1份、设代机构 1份。

附件1佛山市机动车排气检验机构联网申请表申请单位：申请类别：□联网□变更申请日期：年月日填表说明1.申请单位处须加盖单位公章。

2.本申请表需检验机构加盖骑缝章。

3.机构及人员基本信息由申请单位进行填写。

“人员信息”处，“机构负责人”一栏填写站长及副站长等机构管理人员信息，“技术人员及检测员”一栏填写技术负责人、授权签字人及检测员信息，不够填写时可以附页。

“主要设备基本信息”同类设备同品牌型号只需填写一类设备和数量，不需重复填写，不够填写时可以附页。

“业务范围”根据申请单位申请（变更）项目在检测方法右边的选框中打“√”或“×”。

4. 相关资质审核由区生态环境部门填写。

5. 技术核查内容及意见由技术核查组现场填写。

6. 记录时在相应选框中打“√”，并在备注栏注明具体情况，未检查项目在备注栏用斜杠划去。

7. 复核时仅对不符合项进行核查，记录时，附表1和附表2中复核前已符合的项目，在备注栏注明“复核前已符合”。

8. 本表一式三份，一份交市生态环境部门存档，一份交区生态环境部门存档，一份由检验机构存档。

一、机构及人员基本信息二、相关资料审核三、技术核查结果及意见附表1：汽油车检测设备性能核查表（2019版）第7页共17页第8页共17页第9页共17页附表2：柴油车检测设备性能核查表（2019版）附表2：柴油车检测设备性能核查表（2019版）（续）第10页共17页附表2：柴油车检测设备性能核查表（2019版）（续）第11页共17页第12页共17页附表3：标准物质与实际操作检查第13页共17页第14页共17页附表4联网能力核查情况记录表第15页共17页附表5第16页共17页第17页共17页。

堤防工程填表说明1.本章表格适用于1级、2级、3级堤防工程的单元工程施工质量验收评定，4级、5级堤防工程可参照执行。

2.单位工程、分部工程名称应按《项目划分表》确定的名称填写。

单元工程名称、部位填写《项目划分表》确定的本单元工程设备名称及部位。

工序前加“△”者为主要工序。

3.工序施工质量验收评定应具下述条件进行验收评定：①工序中所有施工内容已完成，现场具备验收条件；②工序中所包含的施工质量检验项目经施工单位自检全部合格。

4.工序施工质量验收评定应按下述程序进行验收评定：①施工单位应首先对已经完成的工序施工质量进行自检，并做好检验记录；②施工单位自检合格后，应填写工序施工质量验收评定表，质量责任人履行相应签认手续后，应向监理单位申请复核；③监理单位收到表格后，应在4h内进行复核。

5.监理复核内容包括：①核查施工单位报验资料是否真实、齐全；②结合平行检测和跟踪检测结果等，复核工序施工质量检验项目是否符合本标准的要求；③在施工单位提交的“工序施工质量验收评定表”中填写复核记录，并签署工序施工质量评定意见，评定（核定）工序施工质量等级，相关责任人履行相应签认手续。

6.单元工程施工质量具备下述条件后验收评定：①单元工程所含工序（或所有施工项目）已完成，施工现场具备验收的条件；②已完工序施工质量经验收评定全部合格，有关质量缺陷已处理完毕或有监理单位批准的处理意见。

7.单元工程施工质量按下述程序进行验收评定：①施工单位首先对已经完成的单元工程施工质量进行自检，并填写检验记录；②自检合格后，填写单元工程施工质量验收评定表，向监理单位申请复核；③监理单位收到申报后，在一个工作日内进行复核。

8.监理复核单元工程施工质量包括下列内容：①核查施工单位报验资料是否真实、齐全；②对照施工图纸及施工技术要求，结合平行检测和跟踪检测结果等，复核单元工程质量是否达到《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准-堤防工程》（SL 634-2012）的要求；③检查已完单元工程遗留问题的处理情况，在单元工程施工质量验收评定表中填写复核记录，并签署单元工程施工质量评定意见，核定单元工程施工质量等级，相关责任人履行相应签认手续；④对验收中发现的问题提出处理意见。